Закладывает нос ночью у ребенка

Заложенность носа у ребенка

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 20.12.2021 г.

Количество просмотров: 298 120.

Среднее время прочтения: 5 минут.

Содержание:

Родители нередко сталкиваются с проблемой затруднения носового дыхания у малышей, что связано с отеком слизистой оболочки. Заложенность носа у ребенка может возникнуть и без признаков насморка. Такое состояние не только приводит к ухудшению самочувствия и плохому настроению, но и вызывает различные последствия. Когда нос заложен, у ребенка нарушаются сон и аппетит, появляется угроза воспаления глотки и бронхов из-за вдыхания ртом холодного воздуха. У младенцев могут развиться опасные для жизни нарушения дыхания во сне. Поэтому снять заложенность носа у ребенка необходимо в том числе из соображений безопасности.

Причины заболевания

В настоящее время самыми частыми причинами насморка с заложенностью носа у ребенка считаются острые респираторные инфекционные заболевания и аллергические реакции. Увеличение аденоидов и аномалии строения носа тоже могут мешать ребенку нормально дышать. 1

Предрасполагающими факторами к появлению заложенности носа являются: 2

  • наследственная отягощенность по аллергии;
  • наличие любого типа аллергии у самого ребенка;
  • неблагоприятные экологические условия: проживание около промышленной зоны или автотрасс, пассивное курение (когда ребенок вдыхает табачный дым при курении взрослыми), чрезмерная сухость воздуха в комнате;
  • частая нерациональная антибиотикотерапия, что нарушает состав микрофлоры на слизистой оболочке и ослабляет иммунную систему;
  • искусственное вскармливание;
  • повторяющиеся вирусные инфекции, перенесенные ребенком в первые 3 года жизни;
  • частое необоснованное применение различных препаратов и минерально-витаминных комплексов, которые нередко используются без назначения врача;
  • инородные тела, из-за которых сужается просвет носовых ходов и может отекать слизистая оболочка.

Как снять заложенность носа у ребенка

Даже если заложенность носа возникла не в первый раз, перед началом лечения необходимо проконсультироваться с врачом для выяснения причины заболевания. Аллергический насморк и вирусная инфекция требуют разных схем терапии, и только специалист сможет быстро распознать характер имеющихся нарушений.

Промывание носа. Можно использовать при любом виде насморка. Эта несложная и доступная процедура помогает очистить слизистую оболочку от скопившегося воспалительного секрета и микроорганизмов, уменьшить ее отечность. 3 Для промывания используют солевые растворы, стерильную морскую воду, антисептические и противовоспалительные средства.

Ингаляции. Для лечения заложенности носа у ребенка разрешено применять теплые ингаляции. Можно дышать над горячими отварами лечебных растений или использовать добавленные в воду эфирные масла. Даже обычный пар нередко помогает справиться с заложенностью носа при насморке у ребенка. Во время ингаляций мягко прогреваются воспаленные ткани, разжижается слизь, уменьшается отек, уничтожается часть возбудителей. После такого лечения нужно освободить нос, воспользовавшись аспиратором или попросив малыша высморкаться.

Согревающие мази. В дополнение к другим средствам можно использовать согревающие мази с эфирными маслами. Их намазывают на ступни, виски, переносицу и крылья носа.

Точечный массаж. Этот метод основан на акупунктурном воздействии на определенные точки на теле человека. Его применяют для снижения заложенности носа у детей и взрослых. Для усиления эффекта при точечном массаже используют эфирные масла.

Капли и спреи в нос. При вирусных респираторных заболеваниях и аллергическом рините схема лечения включает применение антигистаминных средств последнего поколения в виде назальных капель и спреев. Они оказывают местное действие и имеют небольшое количество противопоказаний. Специальные средства для детей линейки ТИЗИН ® помогают справиться с заложенностью, облегчая носовое дыхание и улучшая самочувствие. ТИЗИН ® Алерджи содержит антигистаминные средства и используется при терапии поллиноза и аллергических ринитов. Гиалуроновая кислота, входящая в состав ТИЗИН ® Эксперт для детей, дополнительно увлажняет слизистую носа и способствует ее скорейшему восстановлению.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Список литературы:

  1. Ryan Belcher, Frank Virgin. The role of the adenoids in pediatric chronic rhinosinusitis
    Med Sci (Basel). 2019 Feb; 7 (2):35. Райан Белчер, Фрэнк Вирджин. Роль аденоидов в развитии хронического риносинусита у детей.
  2. Данилова Е.И., Трусова О.Ю., Суменко В.В. Эффективность применения комбинированной терапии острого риносинусита у детей. ФГБОУ ВО «Оренбургский государственный медицинский университет» Минздрава России. Медицинский совет. 2018; 17: 118-123.
  3. Старостина Л.С. Санация полости носа у детей раннего возраста.
    ФГАОУ ВО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова» Минздрава России. Pediatrics. Consilium Medicum. 2019; 1:33-36.
Читайте также:
Морская соль для промывания носа детям пропорции

Насморк и заложенность носа у ребёнка

Насморк – дискомфортное состояние, которое доставляет массу неудобств не только взрослому, но и ребёнку. Заложенность носа сопровождается головной болью, сопением, ночным храпом. Если говорить про детский насморк, то, наряду с вышеперечисленными симптомами, у малышей наблюдается: вялость, раздражительность, отсутствие аппетита и сна. Появляется кислородное голодание мозга, что приводит не только к апатии, но и негативно сказывается на развитии детского организма. Картина совсем не радужная.

Давайте попробуем разобраться, почему возникает данная проблема и чем лечить насморк и заложенность носа у ребёнка?

Причины и симптомы заложенности носа

Насморк не является болезнью, но может быть спутником многих заболеваний: от аллергий до вирусных и бактериальных инфекций. У детей наблюдается: заложенность носа, сопение, дыхание ртом, повышение температуры, кашель, боль в горле. Также выделения из носа могут появиться, если в носовых ходах оказался инородный предмет.

Более подробное описание симптомов и факторов насморка представлено в таблице.

Причины Симптомы
Начальная стадия заболевания (инфекционный насморк) Першение, боль в горле, прозрачный насморк, головная боль, вялость, небольшое повышение температуры тела
Задний ринит Вдох сопровождается свистом, першение в горле, изменение голоса
Аллергическая реакция Прозрачные жидкие выделения из носа, частое чихание, затруднённое носовое дыхание
Инородный предмет Слезотечение, чихание, заложенность и выделения из одного носового хода
Пыльный сухой воздух Чихание, головная боль, прозрачный насморк
Реакция на некоторые медикаменты Затруднённость дыхания вследствие многократного и продолжительного использования лекарства
Физиологический ринит новорождённых Дыхание через рот, громкое сопение

В любом случае, даже если вы установили причину насморка у ребёнка, заниматься самолечением опасно. Обратитесь к педиатру, опишите подробно наблюдаемые симптомы, самочувствие малыша, историю болезни. Врач осмотрит маленького пациента, зафиксирует все жалобы, поставит диагноз и назначит медикаменты.

Опасность продолжительного насморка у ребёнка

Постоянный насморк – серьёзный симптом, который не позволяет полноценно выспаться, часто вызывает кашель, головную боль и повышенную утомляемость. Мешает сконцентрироваться на учёбе, приводит к беспокойству и ухудшению аппетита.

В результате длительного насморка развиваются осложнения, которые очень опасны для детского организма:

  • нарушение сна и аппетита;
  • частичная или полная потеря обоняния;
  • сильная головная боль;
  • сопение и храп;
  • синуситы, в том числе и гайморит;
  • воспаление головного мозга;
  • частые срыгивания и аспирационная пневмония у новорождённых;
  • отиты;
  • мастоидит – гнойное воспаление сосцевидного отростка, в области за ухом.

Таким образом, насморк представляет собой не только воспаление слизистой оболочки, но и заболевание организма в целом. Важно избавиться от выделений из носа на начальных стадиях. Если упустить момент, понадобятся более радикальные меры, направленные на устранение возникших осложнений. Часто приходится прибегать к антибиотикам, а в тяжёлых случаях – к хирургическому вмешательству.

Как облегчить состояние детского организма при насморке?

Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:

  1. Поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьироваться от 18 до 22 градусов, но лучше ниже, чем выше. Влажность наоборот должна быть сравнительно высокой: 50-70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
  2. Важен правильный процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Нельзя высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
  3. Специалисты советуют использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
  4. Маленьким детям удаляют выделения с помощью аспиратора. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую носовых ходов.
  5. Промывание носа солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, Сиалор Аква. Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения носа рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Чтобы избежать частых простуд, достаточно несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
  6. Устранение отёка слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является Сиалор Рино. Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
  7. Аллергический насморк. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и исключительно врачом. Самолечение может привести к трагическим последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.
Читайте также:
Ребенок 1 месяц хрюкает носом

Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.

Что нельзя делать при насморке у детей?

Практически все родители знают, как лечить заложенность носа у ребёнка. Но не все имеют представление, какие методы опасны при детском насморке:

  • Нельзя бездумно капать детям в нос молоко, соки растений, различные масла, заталкивать лук или чеснок. Результат часто непредсказуем: можно пересушить слизистую, получить её ожог, спровоцировать аллергическую реакцию, а также различные осложнения. Грудное молоко, которое закапывают младенцам – питательная среда для размножения микробов. Такое лечение насморка и заложенности носа у детей часто приводит к бактериальным осложнениям вирусных насморков.
  • Ни в коем случае нельзя закапывать в нос ребёнку антибиотики. Такие манипуляции не устранят причину заболевания, но помогут бактериям адаптироваться к лекарству. В итоге получаем – антибиотикоустойчивые инфекции.
  • Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Их применение целесообразно, если оно не длится долгое время. Всегда следуйте прилагаемой инструкции и рекомендациям врача. Длительное применение таких препаратов (2-3 недели) может привести к нарушению питания слизистой оболочки носа. Сосуды становятся хрупкими, могут возникать носовые кровотечения.

Лечение заложенности носа и насморка у детей

Начинают лечение насморка после выявления причины заложенности. Поставить точный диагноз может только квалифицированный специалист, поэтому рекомендуем обращаться к педиатру. Рассмотрим основные методы лечения.

  1. Пыльный сухой воздух. В первую очередь очистите слизистую и увлажните её. Эффективный способ – орошение носа морской водой Сиалор Аква. Также необходимо часто проветривать комнату и увлажнять воздух. Полезны прогулки на свежем воздухе.
  2. Инородное тело. Удалять посторонние предметы из носовых ходов ребёнка должны квалифицированные специалисты. Самостоятельно извлекать инородное тело опасно – существует риск протолкнуть предмет глубже или травмировать носовую перегородку, ухудшив тем самым состояние малыша.
  3. Воспалительные заболевания горла. Для решения данной проблемы необходимо предотвратить воспаление и распространение инфекции. За курсом лечения обратитесь к педиатру.
  4. Вирусный ринит. При вирусном насморке детский организм самостоятельно справляется с заболеванием. Чтобы устранить неприятные симптомы и улучшить состояние ребёнка, необходимо очищать и увлажнять слизистую. Полезно частое промывание носа морской водой. Чтобы избавиться от отёка слизистой, необходимо применять безопасные сосудосуживающие препараты, например, Сиалор Рино на основе оксиметазолина. Также приносят пользу прогулки на свежем воздухе и регулярные проветривания помещения.

Если насморк наблюдается больше недели, обратитесь к специалисту.

  1. Задний ринит. Необходимо увлажнять слизистую с помощью полосканий носа раствором на основе морской воды. Обязательно обратитесь к врачу, он назначит общеукрепляющую терапию, а также эффективные лекарственные средства.
  2. Физиологический ринит новорождённых – это нормальное состояние грудных детей. Насморк и заложенность носа у грудничка проходит самостоятельно с течением времени. Облегчить состояние малыша помогут регулярные влажные уборки и проветривания помещения. По возможности кормите новорождённого грудным молоком – при естественном грудном вскармливании носоглотка развивается быстрее.
  3. Медикаментозный ринит. Рекомендовано постепенно уменьшать дозировку препаратов до полного отказа от их использования. Для безопасного лечения медикаментозного ринита лучше использовать лекарства с оксиметазолином в качестве активного компонента.


где купить Сиалор?

Насморк является достаточно опасным явлением для организма ребёнка. К его лечению нужно подходить с такой же ответственностью, как и к лечению любого другого заболевания. Насморк у детей может пройти сам, но надеяться только на это слишком рискованно. Поэтому сначала постарайтесь выяснить причину заложенности носа, затем определяйтесь с лечением. Помните: вы можете только заподозрить болезнь, но провести осмотр, поставить диагноз и выбрать подходящие лекарства от насморка и заложенности носа ребёнку должен квалифицированный специалист.

Читайте также:
Физраствор для промывания носа ребенку

У ребенка не проходит насморк. Что делать?

Хроническая ринорея – это медицинский термин, обозначающий «постоянный насморк». Это очень часто встречается у детей, и существует множество причин этому – от вполне очевидных до очень необычных.

Что такое «ринорея»?

Термин «ринорея» просто означает, что из носа вытекает жидкость. Может быть широкий диапазон цветов и консистенций: от жидких и прозрачных соплей до густой и цветной слизи.

Ребенок с насморком и заложенностью – привычная проблема в детских учреждениях. Нос покрыт нежной тканью, называемой «слизистой оболочкой», которая выделяет слизь (липкие, скользкие выделения) для защиты носа. Если эта ткань раздражена, она отекает, вызывая заложенность носа, и выделяет много слизи. Иногда у детей бывает постоянный насморк, зеленые выделения из носа, которые доставляют дискомфорт.

Что вызывает насморк?

1. Простуда – наиболее частая причина насморка. В этом случае ребенок обычно чувствует себя и выглядит хорошо. Малыш обычно поправляется сам в течение недели. Насморк обычно сопровождается слабой лихорадкой. Также могут быть другие симптомы, такие как: головная боль, боль в горле, кашель, чихание, слезотечение и усталость. Дети с простудой обычно болеют и поправляются самостоятельно в течение недели.

2. Аллергия также может вызвать насморк. Аллергический ринит обычно возникает после двух лет и после того, как ребенок контактировал с большим количеством аллергенов (веществ, которые могут вызвать аллергическую реакцию в организме).

Аллергический ринит возникает в течение определенного сезона или после определенного воздействия – например, после того, как ребенок играл в траве или трогал животных. У ребенка также может быть слезотечение и зуд глаз, чихание, кашель и выделение прозрачной слизи.

При аллергии насморк может длиться до недели или месяцев, но в этом случае нет ни лихорадки, ни распространения болезни на других.

3. Бактериальная инфекция (инфекция носовых пазух) может иногда развиваться и способствовать продолжению болезни. Маленькие дети с синуситом чаще всего имеют эти симптомы:

  • насморк, который длится более 10-14 дней;
  • выделения, которые могут быть прозрачными или густыми, зелеными или желтыми;
  • неприятный запах изо рта;
  • дневной кашель, который может усиливаться ночью, и припухлость вокруг глаз.

Помните, что желтая или зеленая слизь не всегда означает, что у ребенка бактериальное инфекционное заболевание. Это нормально, когда слизь становится густой и меняет цвет, так как обычные вирусные простуды прогрессируют.

Дети с прозрачной слизью в начале простуды наиболее заразны. Зеленая слизь из носа (обычно ближе к концу простуды) менее заразна. Насморк обычно начинается с прозрачной слизи, которая затем становится беловатой или зеленоватой по мере выздоровления, когда становится лучше. Это происходит потому, что по мере того, как тело укрепляет свою защиту от вируса, белые кровяные тельца проникают в слизь и окрашивают ее в зеленый цвет. Обычно зеленая слизь меньше по количеству и гуще, это признак того, что простуда подходит к концу.

Зеленый насморк, который длится более 10 – 14 дней, и может сопровождаться лихорадкой, головной болью, кашлем и неприятным запахом дыхания, может быть признаком инфекции носовых пазух. Ребенок должен пройти медицинское обследование и может потребоваться лечение антибиотиками.

Что вызывает «ринорею»?

Есть много вещей, из-за которых у вашего ребенка постоянно течет нос. От общих проблем, таких как: простуда, грипп, инфекции носовых пазух, аллергический или неаллергический ринит, до структурных проблем, включая увеличение носовых раковин, увеличенные аденоиды, врожденные отклонения перегородки или атрезия хоан. Кроме того, существуют менее распространенные проблемы, такие как полипы в носу, инородные тела в носу или кисты / опухоли носа.

Как мне узнать, когда следует беспокоиться?

Обычно, если насморк длится менее 10 дней, это не повод для беспокойства. Однако если симптомы не исчезнут, детский ЛОР-врач может помочь.

Обычно он может различать различные причины ринореи, выслушивая конкретные симптомы вашего ребенка, а также проведя физический осмотр в клинике. Иногда он может получить дополнительную информацию с помощью простого фарингоскопического обследования, тестирования на аллергию или быстрого осмотр носа камерой (носовая эндоскопия). Все эти тесты обычно хорошо переносятся даже маленькими детьми и могут позволить сразу поставить диагноз, а также рекомендовать лечение, которое поможет ребенку почувствовать себя лучше.

Читайте также:
Герпес в носу у ребенка лечение

Закладывает нос ночью у ребенка

Синусит – одно из самых распространенных заболеваний у детей. По медицинской статистике каждый ребенок болеет простудой и ОРВИ 6-8 раз в год, из них около 10% случаев заболеваний осложняется синуситом – воспалением слизистых оболочек одной или нескольких придаточных пазух носа.

У человека всего четыре пары околоносовых пазух: основные (клиновидные), гайморовы, лобные и решетчатые. В зависимости от того, в какой из этих пазух локализуется воспалительный процесс принято различать следующие виды синуситов:

1. Гайморит. Впервые гайморит описал в ХVII веке врач Гаймор (Хаймор), отсюда и название болезни. Гайморовы пазухи самые большие и поэтому гайморит встречается во много раз чаще, чем другие виды синуситов. Отличительным симптомом гайморита является боль при пальпации в области верхней челюсти, которая может распространяться в щеки и окологлазничную область.

2. Этмоидит. При этмоидите воспаление локализуется в клетках решетчатого лабиринта. Этот вид синусита диагностируется у маленьких детей чаще, чем гайморит. Причина этого в том, что гайморовы пазухи окончательно сформировываются у детей только к семи годам, а потому воспаление распространяется в медиальные стенки пазухи и орбиты. Характерные симптомы этмоидита сильные боли в глазах, слезоточивость, отсутствие обоняния.

3. Фронтит. При фронтите воспалены лобные пазухи и поэтому боли появляются в надбровной области. Фронтит также может вызвать слезотечение и потерю обоняния.

4. Сфеноидит. Этот вид синусита у детей младше 7 лет также встречается редко. Воспаление при сфеноидите локализуется в основной (клиновидной) пазухе и сопровождается резкой болью в затылочной области, в глазницах и снижением обоняния.

Околоносвые пазухи

Общими симптомами всех видов синуситов являются постоянная заложенность носа и затрудненность носового дыхания, обильные выделения слизистой и слизисто-гнойной мокроты из носа. Острые формы синусита могут способствовать повышению температуры у ребенка до 38 градусов и выше, при хронических процессах температуры, как правило, не бывает.

Синусит чаще всего возникает из-за насморка, и является осложнением простуды, гриппа и других инфекционных заболеваний. Нередко у детей воспаление придаточных пазух развивается из-за аллергии, полипа в носу или искривления носовой перегородки. Иногда синусит провоцируют кариес четырех верхних задних зубов.

Родителям не следует самостоятельно пытаться вылечить синусит у ребенка, если у него длительное время заложен нос, появился гнусавость в голосе и он жалуется на головные боли срочно надо обратиться к врачу. Для постановки точного диагноза надо сдать кровь на анализ, сделать рентген, УЗИ и компьютерную томографию придаточных пазух.

Лечение синусита для каждого случая индивидуальное в зависимости от того, какие микроорганизмы вызвали воспалительный процесс. Чаще всего синусит вызывается вирусами и бактериями, подавить активность и размножение которых сложно без приема антибиотиков. Если у ребенка синусит легкой степени, эффективными будут препараты на основе цефалоспоринов или макролоидов (Азитромицин, Кларитромицин, Спирамицин, Цефепим, Цефтриаксон), при тяжелых формах болезни предпочтительнее применение пенициллинов – Амоксиклав, Амоксициллин и т.д. Если синусит является осложнением аллергического ринита, обязательно назначаются антигистаминные препараты.

Излечивание любого вида синусита включает в себя поддержку проходимости околоносовых пазух. Чтобы добиться этого, необходимо снять отек с соустья. Для этого по 3-4 раза в день нужно капать в нос ребенку сосудосуживающие капли типа Санорина, Нафтизина, Галазолина, ДляНос и т.д. Кроме того рекомендуется промывать нос при помощи специально разработанных соляных изотонических растворов типа Аква Марис, Аквалор и т. д. При безуспешности медикаментозного лечения и физиопроцедур воспалений в гайморовых пазухах, врач назначает микрохирургическую операцию – прокол.

Если синусит не долечить, то болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического синусита менее выражены. Они могут даже исчезать на некоторое время, а потом появляться снова. Хронический синусит может повлечь за собой возникновение других серьезных заболеваний, связанных с нарушением работы внутренних органов.

Ведь постоянная заложенность носа не просто создает дискомфорт, но и значительно ухудшает работу легких, в результате чего появляется одышка, снижается поступление кислорода в кровь и внутренние органы. Это негативно сказывается на их работе и наносит вред здоровью ребенка.

Читайте также:
Стрептококк у ребенка в носу

Обезопасить здоровье ребенка поможет ряд профилактических мер, которые не дадут возможности синуситу развиться повторно:
– вовремя лечить насморк у ребенка;
– не допускать переохлаждения его организма;
– укреплять его иммунитет;
– не разрешать ребенку купаться в бассейнах с хлорированной водой.
– вместе с ребенком кататься на лыжах, коньках и заниматься другими видами спорта, которые способствуют закаливанию организма.

Видео промывания носа и околоносовых пазух Долфином и его аналогами

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Синдром затруднения носового дыхания у детей

Представлены методы обследования ребенка с синдромом хронического затруднения носового дыхания, причины назальной обструкции у детей, общие принципы терапии назальной обструкции. Дана классификация деконгестантов по продолжительности действия, описаны пре

Are represented the methods of the inspection of child with the syndrome of the chronic difficulty of nose respiration, reason for nasal obstruction in children, general principles of therapy of nasal obstruction. Is given the classification of decongestants on the duration of action, the preparations of the combined action are described.

Затруднение носового дыхания, или «назальная обструкция», является ведущим синдромом в ринологии. Несмотря на многообразие причин, стереотипность мышления нередко ставит на первое место в структуре причин затруднения носового дыхания у детей аденоиды. В то же время перечень заболеваний, сопровождающихся заложенностью носа, неизмеримо шире (табл. 1).

Хроническое затруднение носового дыхания, являясь проявлением различных заболеваний, может вызывать в организме сходные изменения вне зависимости от своей причины. Затрудненное носовое дыхание может рассматриваться в контексте диагностики синдрома храпа, ночного апноэ, деформации прикуса и лицевого скелета, энуреза, дневной гиперсомнии.

Термин «аденоидное лицо» был введен в 1872 г. [1] C. V. Tomes для описания характерных челюстно-лицевых изменений, возникающих на фоне хронической назальной обструкции. До настоящего времени врачи-ортодонты рекомендуют своим пациентам пройти обследование у оториноларинголога для исключения ЛОР-патологии. В большинстве случаев с нормализацией носового дыхания отмечается восстановление некоторых изменений челюстно-лицевой области. Однако линейная связь не всегда характерна для медицины, что подчеркивал еще Kingsley в 1889 г. [2], описав нормальное формирование скелета лица у ребенка с тяжелым затруднением носового дыхания. По мнению других авторов, имеется некая индивидуальная восприимчивость к назальной обструкции с большей чувствительностью у долихоцефалов. Возможно, более корректным термином, чем «аденоидное лицо», для описания внешних изменений ребенка с постоянным затруднением носового дыхания является термин «синдром удлиненного лица», встречающийся в англоязычной литературе как long face syndrome. Последний включает в себя увеличение вертикального размера нижней трети лица, типичное апатичное выражение и улыбку, готическое нёбо.

К системным изменениям, сопровождающим назальную обструкцию, можно отнести легочное сердце — cor pulmonale.

С конца XIX века затруднение носового дыхания, связанное с аденоидами, трактовалось как причина энуреза, задержки развития. Этим фактам можно дать современную трактовку: после удаления аденоидов и восстановления носового дыхания ребенок начинал дышать носом, переставал храпеть, редко болел, набирал вес, улучшался аппетит. Нормальное носовое дыхание и отсутствие апноэ нормализовали структуру сна и контроль над мочеиспусканием. Улучшение слуха у детей после аденотомии давало возможность ребенку быстро развиваться.

Многообразие причин нарушения носового дыхания и вызванных им изменений требуют введения алгоритма обследования ребенка с подобными жалобами. Нередко при обследовании выявляются заболевания, не входящие в компетенцию оториноларинголога.

Обследование ребенка с затрудненным носовым дыханием имеет целью не только установить причину («уровень поражения»), но и уточнить степень обструкции и вызываемые сопряженные заболевания и проблемы.

Методы обследования ребенка с синдромом хронического затруднения носового дыхания

1. Анамнез. Подробная беседа и четко сформулированные вопросы всегда помогут сузить широкий перечень возможных причин назальной обструкции. Прежде всего необходимо уточнить, одно- или двустороннее затруднение носового дыхания преобладает в жалобах. Так, например, при наличии аденоидов, полипоза носа, гипертрофии носовых раковин нос будет дышать плохо с двух сторон. Одностороннее затруднение дыхания или постоянная асимметрия дыхания позволит заподозрить искривление носовой перегородки, инородное тело, новообразование. Очень характерно описывают пациенты затруднение носового дыхания при вазомоторном рините — чередование заложенности правой и левой половины носа и периодическую нормализацию дыхания. Не менее важны такие подробности, как наличие сезонного улучшения носового дыхания, ухудшения в период цветения растений, уборки комнаты, при контакте с животными.

Читайте также:
Капли в нос интерферон для детей: инструкция по применению

Важно выяснить наличие сопутствующих симптомов, например, носовых кровотечений, характерных для такого новообразования, как ювенильная ангиофиброма носоглотки.

Беседуя с родителями ребенка, важно уточнить семейный анамнез и наличие аллергических заболеваний у родственников. Пассивное курение, посещение бассейна с хлорированной водой могут быть причинами хронического отека слизистой оболочки носовых раковин и являться «функциональной», а не анатомической причиной назальной обструкции. Нередко родителям и врачу-педиатру известны соматические заболевания ребенка, но они не связывают плохое носовое дыхание с ними и лечат их по отдельности.

2. Наружный осмотр. Типичное лицо ребенка с затруднением носового дыхания говорит только о самом факте наличия обструкции, но никак не указывает на причину, если, конечно, это не деформация наружного носа.

3. Передняя риноскопия как наиболее доступный метод не всегда позволяет выявить анатомические изменения задних отделов полости носа и перегородки носа, изменения латеральной стенки полости носа.

4. Задняя риноскопия не всегда выполнима технически, так как ребенок может не позволить осматривать носоглоточным зеркалом, введенным через рот, задние отделы полости носа и носоглотку. Кроме того, даже у старших детей может быть повышен глоточный рефлекс, и осмотр не удается.

5. Не рекомендуется проводить пальцевое исследование носоглотки из-за высокой травматичности метода и низкой информативности.

6. Метод боковой рентгенографии носоглотки хорошо зарекомендовал себя из-за относительно высокой информативности и высокой доступности на амбулаторном этапе при дифференциальной диагностике заболеваний носоглотки — аденоидов.

7. Компьютерная томографии придаточных пазух носа позволяет детально рассмотреть как саму полость носа и носоглотки, так и все стенки пазух носа и выявить полипоз, хронический синусит, новообразования, пороки развития носа и пазух.

8. Эндоскопия, безусловно, является золотым стандартом в диагностике заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся синдромом обструкции носового дыхания. У ребенка она выполнима с момента рождения фиброскопом 2,7 мм. У более старших детей используется также жесткая оптика. К преимуществам относится и возможность видеодокументации.

9. Ринофлоуметрия — количественная оценка затруднения носового дыхания.

10. Полисомнография — комплексный метод оценки нарушений дыхания во время сна. Особенно актуален в части диагностики сонного апноэ.

11. Осмотр врачей-консультантов — челюстно-лицевого хирурга, ортодонта, педиатра, невролога, аллерголога.

12. Аллерготесты (радиоаллергосорбентный тест (RAST), риноцитограмма, исследование уровня общего и специфических IgE).

Общие принципы терапии

Поскольку назальная обструкция не является заболеванием и имеет множество причин, то прежде всего нужно определиться с тактикой — консервативное лечение, операция или сочетанное лечение (например, терапия топическими кортикостероидами в сочетании с эндоскопическим удалением полипов при полипозном риносинусите). Также следует предостеречь от чрезмерного применения деконгестантов или сосудосуживающих капель в нос, которые являются симптоматическим средством и не решают проблему в глобальном масштабе. Кроме того, иногда наблюдается синдром отмены, «рикошета» после окончания приема деконгестантов, и нос перестает дышать.

Иными словами, достигнуть успеха в решении вопроса нормализации носового дыхания у ребенка можно, исходя из понимания причины или причин его нарушения, комплексно обследуя ребенка у оториноларинголога и педиатра.

Ирригационная терапия является исторически наиболее ранней в применении при заболеваниях носа и пазух. Традиционно применяемый физиологический раствор на современном этапе может быть заменен более удобными в использовании коммерческими растворами. Необходимо соблюдать несколько правил, обусловленных физиологией носа и мерцательного реснитчатого эпителия полости носа. Температура растворов для промывания полости носа должна соответствовать температуре тела — 36,6 °С, так как функция ресничек оптимальна при температуре слизистой оболочки носа 28–33 °С и прекращается при температуре 7–10 °С. Нормальный рН слизи носа составляет 5,5–6,5. Если рН больше 6,5, активность ресничек снижается. Среди положительных эффектов промывания полости носа необходимо отметить не только механическое удаление пыли, аллергенов, патогенов, но и положительное рефлекторное воздействие гидротерапии. Зачастую простое промывание и увлажнение слизистой оболочки полости носа при вазомоторном рините приводит к улучшению носового дыхания.

Читайте также:
Полип в носу у ребенка

Деконгестанты (congestion — закупорка, застой) — группа препаратов, вызывающих вазоконстрикцию сосудов слизистой оболочки. Механизм действия связан со стимуляцией альфа-адреномиметических рецепторов гладкой мускулатуры сосудистой стенки с развитием обратимого спазма.

История применения данного класса препаратов уходит в далекое прошлое. Еще 5000 лет назад китайцы использовали травы, содержащие эфедрин, для лечения насморка. В 1887 г. был выделен алкалоид эфедрин из травы махуанг, в 1902 г. — получен фенилэфрин и в 1941 г. — его дериват, нафазолин. Таким образом, менее чем за 100 лет победное шествие капель, облегчающих носовое дыхание (табл. 2–4), привело к необходимости предупреждать врачей о том, что, как писал Кали в 1945 г. [4], «ни один класс лекарств не используется так широко и не представлен так обширно, как сосудосуживающие».

Современные деконгестанты должны отвечать следующим требованиям: быть эффективными, безопасными и не вызывать побочных эффектов. Этим требованиям полностью отвечает Отривин® — лекарственная форма ксилометазолина с увлажняющими компонентами.

Общеизвестно, что применение деконгестантов может сопровождаться сухостью слизистой оболочки носа, что снижает ее защитные свойства. Поэтому перспективным является использование тех средств, которые наряду с действующим веществом содержат увлажняющие компоненты.

Отривин® содержит сорбитол, который обладает свойствами увлажнителя, нормализует уровень жидкости в слизистой оболочке, не допуская ее пересыхания и раздражения, оказывает смягчающее действие, и метилгидроксипропилцеллюлозу, которая усиливает увлажняющий эффект за счет повышения вязкости раствора.

Преимуществами препарата Отривин® является высокая эффективность, продолжительное (до 10 ч) действие, наличие различных форм. Капли (0,05%) назначаются детям с грудного возраста до 6 лет. Применяются по 1–2 капли 2–3 раза в день в каждый носовой ход. Спрей дозированный (0,1%) рекомендуется использовать у взрослых и детей старше 6 лет. Применяется по одному дозированному впрыску 2–3 раза в день в каждый носовой ход. К преимуществам cпрея относят равномерное орошение слизистой оболочки носа, возможность достигать верхних участков носовой полости, четкие дозировки количества лекарства, экономичность.

Одним из наиболее популярных комбинированных деконгестантов является Виброцил®. Благодаря комбинации в нем альфа-1-блокатора фенилэфрина и блокатора Н1-рецепторов диметиндена малеата, Виброцил® обеспечивает противо­отечное, сосудосуживающее и противоаллергическое действие. Виброцил® не вызывает уменьшения кровотока в слизистой оболочке полости носа и околоносовых пазух и, следовательно, в меньшей степени нарушает ее функции. Благодаря уровню pH, сопоставимому с pH слизистой оболочки носа, Виброцил® удовлетворяет основным требованиям физиологического лечения. Возможность применения до 10–14 дней и наличие различных форм (капли, спрей, гель) делает его удобным для применения оториноларингологами и педиатрами.

Топические кортикостероиды являются мощными противовоспалительными и противоаллергическими средствами, без которых немыслима современная ринология. Лечение аллергического ринита, полипозного синусита базируется на применении местных препаратов — кортикостероидов.

Хирургическая коррекция

Попытка решить проблему затруднения носового дыхания при наличии анатомической формы обструкции с помощью сосудосуживающих средств приводит к затягиванию сроков решения проблемы и усугубляет ситуацию появлением побочных эффектов от злоупотребления деконгестантами. В данном случае хирургическое восстановление нарушенного носового дыхания является оптимальным. К анатомическим вариантам синдрома назальной обструкции, требующим хирургического решения, относятся аденоиды, искривление носовой перегородки, гипертрофия носовых раковин, пороки развития (атрезия хоан), новообразования (хоанальный полип, ангиофиброма носоглотки), инородные тела носа (ринолиты). Современные ринологические операции у детей выполняются под наркозом при помощи эндоскопической техники.

По поводу возраста ребенка и его соотношения с операцией аденотомией: есть ли оптимум и возрастные ограничения? Нет. Возраст не может быть показанием или противопоказанием к операциям при затруднении носового дыхания.

Согласно сообщению коллег, были успешно прооперированы 24 ребенка в возрасте до 1 года с верифицированной гипертрофией глоточной миндалины, обструктивным апноэ, после выполнения эндоскопии носоглотки, полисомнографии, эхокардиографии и рН-метрии. Выздоровление сопровождалось исчезновением всех симптомов обструкции [5].

Искривление носовой перегородки долгое время считалось подлежащим хирургической коррекции у взрослых, успешно оперируется уже начиная с периода новорожденности, безусловно, по строгим показаниям [6]. Во многом успех операции и качество носового дыхания будет зависеть от правильного послеоперационного ухода за полостью носа. Удаление экссудата, корок, снятие послеоперационного отека в полости носа — все это важные составляющие лечебного процесса. Одним из наиболее популярных деконгестантов для использования в послеоперационном периоде является Виброцил® в форме геля. В заключение следует еще раз подчеркнуть важность применения унифицированного системного подхода в диагностике синдрома нарушения носового дыхания у детей и индивидуальной дифференцированной лечебной тактики.

Читайте также:
Хлоргексидин в нос ребенку при насморке

Литература

  1. Tomes С. V. On the developmental origin of the v-shaped contracted maxilla // Tlie Monthly Review of Dental Surgery. 1872, 1: 2–5.
  2. Kingsley N. W. A treatise on oral deformities as a branch of mechanical surgery. D Appleton Co., New York, 1888, p. 10.
  3. Malm L., Anggard A. Vasoconstrictors. Mygind N., Naclerio R. M., editors. Allergic and Non-allergic Rhinitis: Clinical Aspects. W. B. Saunders Co, Philadelphia. 1993. 95–100.
  4. Hartsook J. L. Mouth breathing as a primary etiologic factor in the production of malocclusion // Journal of Dentistry for Children. 1946, 13: 91–94.
  5. Schwartz A. R., Patil S. P., Laffan A. M., Polotsky V., Schneider H., Smith P. L. Obesity and obstructive sleep apnea: pathogenic mechanisms and therapeutic approaches // Proceedings of the American Thoracic Society. 2008, 5: 185–192.
  6. Engstrom I., Karlberg P., Klackenberg G., Klackenberg-Larsson I., Lichtenstein H., Svennberg I., Taranger J. Tillvaxtdiagram for langd, vikt och huvudomfang fran fodelsen till 18 ar // Lakartidningen. 1973, 70: 2960–2968.

И. А. Тихомирова, доктор медицинских наук

Международная клиника «Медем», Санкт-Петербург

Почему у грудничка бывает заложенным нос

Заложенный нос у грудничка – одна из самых распространенных проблем, которая доставляет физический дискомфорт малышу, а психологический – родителям. Безусловно, заложенность носа у ребенка – повод для беспокойства и принятия мер, но нужно отличать ситуацию, обусловленную физиологическими причинами, от болезненного состояния. Разобраться с этим вопросом помогает Халимовская Виктория Сергеевна, детский врач-отоларинголог клиники ISIDA.

Физиологическая заложенность носа

В первый месяц жизни у грудничка может наблюдаться так называемая физиологическая заложенность носа. Это – показатель адаптации организма к новому миру. Слизь, которая выделяется у малютки, защищает нос от пересыхания и пыли в окружающей среде. Отличительные особенности физиологической заложенности носа – ранний возраст ребенка и наличие прозрачных выделений. Общее состояние у ребенка при этом не нарушено, аппетит и сон сохраняются. На темпы набора веса физиологическая заложенность носа также не влияет.

Чтобы обеспечить малышу комфортную адаптацию к жизни во внешнем мире, необходимо поддерживать влажность в детской комнате – пользоваться увлажнителями воздуха, проветривать помещение, делать влажную уборку.

Заложенность носа – при остром рините

Иногда острый ринит возникает как самостоятельное заболевание вирусной или бактериальной этиологии. Или является симптомом других инфекционных заболеваний.

Тревожные симптомы в этих случаях таковы:

заложенность носа длится более 3-5 дней;

у ребенка наблюдается нарушение общего состояния;

выделения из носика сначала прозрачные, но постепенно желтеют, становятся более вязкими, могут окраситься в зеленый цвет;

у малыша наблюдается отсутствие носового дыхания, он дышит через рот, вследствие этого возникает избыточное заглатывание воздуха и метеоризм;

При наличии таких симптомов необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Пытаясь облегчить дыхание малыша, родители должны помнить, что очень важно не навредить. Абсолютно запрещенными для грудничка манипуляциями являются:

промывание носа малютки спреем: из-за анатомических особенностей можно получить такое осложнение как отит. Капель будет вполне достаточно;

самостоятельное, без назначения врача, закапывание в носовые проходы антибиотиков;

использование сосудосуживающих капель более пяти дней подряд (их применение целесообразно при сильной заложенности и перед сном);

закапывания носа соком растений и овощей (это может спровоцировать ожог слизистой);

закапывание грудным молоком (оно может стать благоприятной средой для размножения бактерий).

Как избежать заложенности носа у грудничка

Профилактическими мерами заложенности носа у грудничка является:

использование солевых растворов – только по показаниям, а именно при наличии в носу у ребенка корочек или слизи. Важно помнить, что ежедневное использование солевых растворов способствует нарушению функции мерцательного эпителия, который вырабатывает защитную для носа слизь.

осторожное отношение или полное избегание мест с большим скоплением людей (особенно в осенне-зимний период);

регулярное проветривание детской комнаты, влажная уборка и использование увлажнителей;

максимальное время на свежем воздухе.
Будьте здоровы и помните, что специалисты клиники ISIDA всегда готовы прийти на помощь.

Читайте также:
Как закапать алоэ в нос ребенку

Консультацию детского отоларинголога в клинике ISIDA можно получить как разово, записавшись на прием к этому специалисту, так и рамках комплексных педиатрических программ наблюдения за здоровьем ребенка. С их условиями Вы можете ознакомиться на нашей странице «Комплексные программы».

Находитесь в поисках клиники, которой можно доверить здоровье своего ребенка? Доверьтесь специалистам клиники ISIDA. Возникли вопросы? Мы с радостью ответим на них, если Вы позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11. Или задайте нам свой вопрос на нашем сайте и мы обязательно на него ответим.

Насморк – показание к домашнему режиму?

Содержание статьи

  • Основные причины
  • Проявления болезни
  • Особенности насморка у грудничков и детей раннего возраста
  • О режиме
  • Микроклимат помещения
  • Гулять или нет?
  • Туалет полости носа
  • Лечение насморка

Насморк (ринит) – воспаление слизистой оболочки полости носа. У детей крайне редко бывает самостоятельным заболеванием.

Основные причины

В зависимости от причины насморк может быть инфекционным, аллергическим, травматическим (в том числе инородными телами), медикаментозным.

Вирусы являются основными агентами, повреждающими слизистую верхних дыхательных путей и вызывающими острый инфекционный процесс во всём организме.

У детей дошкольного возраста частый насморк может быть проявлением разрастания аденоидной ткани (хронического очага бактериальной инфекции).

У грудничков прорезывание зубов может сопровождаться заложенностью носа и появлением прозрачных выделений из носа без нарушения общего состояния малыша и признаков, характерных для трёх стадий ринита.

Проявления болезни

Обычно насморк протекает в три стадии.

1. Стадия раздражения слизистой оболочки (сухая) (от нескольких часов до двух суток).

  • Могут быть ощущение жжения, раздражения, саднения, ухудшение обоняния, изменение голоса (гнусавость).
  • Если насморк развивается на фоне общего инфекционного процесса, то также отмечается нарушение общего самочувствия (вялость, снижение аппетита), повышение температуры тела, головная боль.

2. Стадия серозных выделений (24-72 часа).

  • Чихание может усилиться.
  • Появляется заложенность не только носа, но и уха.
  • Затруднение носового дыхания и, как следствие, беспокойный сон и затруднение сосания.
  • Появляются выделения – жидкий, бесцветный, прозрачный секрет.
  • Постепенно объём отделяемого увеличивается и становится гуще.
  • На коже верхней губы и вокруг крыльев носа может появляться покраснение, зуд, раздражение.

3. Стадия слизисто-гнойных выделений (от 3 до 10 дней).

  • Секрет становится гуще, мутнее, приобретает тягучесть и различные оттеки серого, жёлтого и зелёного.
  • Выделения постепенно уменьшаются и исчезают.
  • Общее состояние ребенка улучшается.

В случае травматической природы и попадании инородных предметов отмечается асимметричность процесса. Также редко можно выделить первую и третью стадии.

При аллергическом рините третья стадия практически отсутствует, и является скорее осложнением или вторичной патологией.

Другие варианты течения

a) С быстрым выздоровлением (на 2-3-й день).

b) Затяжное, особенно у часто болеющих детей.

Особенности насморка у грудничков и детей раннего возраста

В связи с тем, что дышать ртом дети раннего возраста «не умеют», то заложенность носа у таких крох может проявляться повышенным беспокойством, усилением плача и срыгиваний, откидыванием головы назад.

Из-за отсутствия навыка сморкания секрет слизистой из полости носа спускается по задней стенке глотки и раздражает её. Это может вызывать сухой кашель, срыгивание и рвоту.

Насморк – это серьёзно!

Из-за множества анатомических и функциональных особенностей насморк у детей при отсутствии адекватной терапии и должного врачебного наблюдения, может осложниться следующими состояниями:

  • отит,
  • этмоидит,
  • дакриоцистит,
  • переход в хроническую форму.

Поэтому при появлении таких признаков, как припухлость век или щёк, болезненность, асимметричность каких-либо проявлений, резкое нарушение обоняния и слуха необходимо незамедлительно обращаться за специализированной врачебной помощью.

Вызывать ли врача?

Обязательно, если нарушено общее состояния ребенка или малышу меньше года.

Обеспечить свободное носовое дыхание. Это особенно важно для детей раннего возраста! Почему:

1) груднички тяжелее переносят нарушение носового дыхания;

2) дети не могут полноценно сосать, когда нос заложен;

3) отек слизистой носа приводит к нарушению функции синусов и внутреннего уха, что может способствовать развитию синуситов и отита.

Использование сосудосуживающих препаратов можно только по согласованию с педиатром! Передозировка, неправильное, частое использование или применение препаратов, не соответствующих по возрасту малышу, могут приводить к целому ряду осложнений.

Читайте также:
Назол беби капли в нос для детей

О режиме

Ограничений в режиме не требуется, если самочувствие не нарушено и отсутствует лихорадка.

Если ребёнок находится на грудном вскармливание, то желательно более частое прикладывание к груди. Можно предложить воду, так как потребность в жидкости возрастает при повышении температуры и дыхании через рот.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, то необходимо чаще предлагать малышу обычное питьё (воду или детские чаи). Добавление в рацион кисломолочной смеси, например, Nutrilak Premium Кисломолочный облегчит процесс пищеварения и поддержит баланс микробиоты, способствуя скорейшему выздоровлению.

Для детей старше 1,5-2 лет процесс жевания становится несколько затрудненным, поэтому можно перейти на детские пюре или измельчённую пищу. Также незаменимы будут детские напитки, например, Nutrilak Premium 3 или 4, которые поддержат иммунную систему малыша.

Микроклимат помещения

Состояние воздуха в комнате значимо влияет на функционирование слизистой верхних дыхательных путей. Сухой и тёплый воздух раздражает, а прохладный влажный успокаивает. Оптимальные условия:

  • температура 18-20 О С,
  • влажность 60-70%,
  • регулярное проветривание,
  • влажная уборка.

Увлажнители воздуха, очистители, ионизаторы и прочие приборы могут в этом помочь. Для облегчения состояния и местного увлажнения слизистых можно использовать ингаляции с физраствором.

Особенно чувствительны к факторам внешней среды дети, страдающие аллергическим ринитом.

Гулять или нет?

Тиунова Елена

К.М.Н, врач-педиатр высшей категории, врач-диетолог

“Насморк прогулкам не помеха, если нет повышения температуры и общее самочувствие малыша не страдает, а погодные условия позволяют.”

1. Носовое дыхание должно быть свободным.

2. Избегать контактов с другими детьми и взрослыми.

3. Использовать маски в закрытых помещениях (лифты, подъезд).

Сон на свежем воздухе приветствуется.

Туалет полости носа

Необходимо орошение (промывание, ирригация) слизистой носа водно-солевыми растворами, желательно готовыми. Такие растворы микробиологически безопасны и стабильны по составу. Они бывают в форме капель и аэрозолей. При этом «назальный душ» по способу распыления можно считать самым эффективным, так как он не стекает по дну полости носа (как капли) и не такой жёсткий (как простой спрей). «Назальный душ» сочетает в себе силу и деликатность.

Задача орошения – механическое удаление инфекционных агентов и выделившегося секрета.

По содержанию солей растворы бывают изотоническими (физраствор) и гипертоническими. Первые просто очищают и увлажняют, поэтому используются в основном для профилактики. Вторые, благодаря осмотическому эффекту, уменьшают отек, подавляют рост бактерий и улучшают функцию слизистой, облегчая носовое дыхание. В какой период, с какой частотой и как долго применять их, решить может только специалист. Поэтому выбор раствора лучше согласовать с врачом.

Также важно научить ребёнка правильно сморкаться или обеспечить отток/эвакуацию (элиминацию) отделяемого из полости носа с помощью аспираторов.

Лечение насморка

Местная ирригационно-элиминационная терапия является базисной и неотъемлемой частью лечения риносинуситов любой природы. Применение противомикробных и других средств возможно только по назначению врача.

Можно ли продолжать посещать дошкольные учреждения, кружки и ходить в гости?

Зависит от причины появления насморка.

  • общее состояние ребенка не нарушено,
  • носовое дыхание свободное,
  • насморк аллергической природы.
  • повышена температура тела,
  • у ребенка есть слабость,
  • малыш предъявляет какие-либо жалобы (детям до трёх лет это не свойственно),
  • носовое дыхание затруднено.

Как долго сидеть дома?

До полного выздоровления и восстановления носового дыхания.

Что ещё полезно знать?

Не все микроорганизмы, живущие с нами, являются вредоносными. Есть немало и полезных, особенно обитающих в кишечнике. Многие исследования доказали их значимость для здоровья детей и взрослых. Когда собственных сил недостаточно, на помощь могут прийти проверенные помощники – пробиотики. Во всем мире LGG и ВВ-12 имеют документально подтверждённые эффекты в профилактике развития инфекций верхних дыхательных путей и отитов у детей, посещающих детские учреждения.

  • Насморк – это воспалительный процесс.
  • Причины определяют течение и степень выраженности.
  • Лечение строго по согласованию с врачом!
  • Промывание и аспирация – рутинные слагаемые успеха.

Свободное носовое дыхание – ключевой фактор быстрого выздоровления.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: