У ребенка шишка за ухом на кости жесткая что это: что делать, как лечить

Шишка за ухом: что делать?

2.89 (Проголосовало: 19)

Уплотнение около ушной раковины появляется внезапно как у детей, так и у взрослых. Оно постепенно увеличивается, может видоизменяться, болеть, поэтому без медицинской помощи не обойтись.

Причины и симптомы

Наиболее часто шишка за ухом является симптомом кисты, воспаления лимфатических узлов из-за запущенной формы отита, свища, липомы или эпидемического паротита (свинки). У детей новообразование в области ушных раковин появляется при прорезывании зубов, заболеваний полости рта, переохлаждении. У взрослых шишка за ухом появляется при ослаблении иммунитета, гипергидрозе, гормональном сбое, фурункулезе.

Уплотнение, связанное с воспалением лимфузлов

Если шишка выросла из-за воспаления лимфатических узлов, то она неподвижна, внутри твердая, а снаружи гиперемирована. У детей появляется общая слабость, отсутствует аппетит, повышается температура. Клиническая картина дополняется насморком, заложенностью ушей при воспалении заушного лимфоузла в результате отита.

Уплотнение, связанное с формированием опухоли

Объемное воспаление размером до двух сантиметров, локализующееся на кости – скорее всего, свищ. Он возникает у новорожденных младенцев и не болит при прикосновении. Чаще всего формируется атерома или липома. Уплотнение на ощупь мягкое, не смещается при прощупывании и постепенно разрастается до пяти сантиметров. Отличить кисту можно по покраснению кожи вокруг, подвижности при пальпации, наличию свободной жидкости внутри.

Уплотнение, связанное с ЛОР-заболеваниями

Иногда ЛОР-врач диагностирует шишки за ухом, которые возникли из-за мастоидита – инфекционного поражения сосцевидного отростка. Оно возникает при воспалении среднего уха или горла. Над ухом вздувается кожа, ухо болит, опухает, появляется головная боль, шум в ушах. Это состояние требует незамедлительной медицинской помощи, иначе есть риск развития внутричерепных осложнений и потери слуха.

Если шишка растет около мочки или под ней, то вероятно она появилась вследствие ангины, при этом воспаляются тонзиллярные лимфоузлы.

Уплотнение, связанное с воспалением сальных желез

При сильном потоотделении воспаляются сальные протоки за ухом. Формируется жировик, и отличить его можно по сильному покраснению, белой точке в центре шишки. Он горячий, а боль возникает уже при увеличении его размера.

Диагностика

Консультация оториноларинголога необходима в первую очередь, чтобы исключить болезни уха-горла-носа. По необходимости врач направит пациента к узким специалистам.

На приеме ЛОР-врач проведет опрос и осмотрит шишку. Чтобы собрать анамнез, доктор уточнит, есть ли боль при нажатии, были ли перенесены инфекционные заболевания. Кроме того, он учтет мягкая ли шишка за ухом или твердая, на ножке ли она или плотно прилегает.

Далее врач направит на анализ крови, чтобы диагностировать воспаление. Для установления причины возникновения новообразования осуществляется УЗИ или рентген.

Лечение

Только после определения характера и причины возникновения шишки за ухом доктор разрабатывает тактику лечения. Медикаментозная терапия эффективна при воспалении лимфоузлов, ЛОР-органов, инфекционных или вирусных заболеваниях. В этом случае назначаются антибиотики разных групп последнего поколения, которые купируют воспалительный процесс, уменьшают размер шишки, снимают боль. Уплотнение проходит не сразу, а через несколько недель.

У детей шишка за ухом лечится медикаментозно при простуде. Лекарства врач подбирает для устранения признаков заболевания, а вместе с болезнью исчезает и новообразование.

Важно помнить! Нельзя делать тепловые компрессы, прикладывать грелку, растирать шишку за ухом.

К сожалению, без оперативного вмешательства не обойтись при атероме, фиброме, липоме. Процедура проводится под местной анестезией и длится не более 20 минут.

В «ЛОР-КЛИНИКЕ в Чертаново» квалифицированные оториноларингологи имеют богатый опыт лечения шишек за ухом. Медицинский центр оснащен современным оборудованием для диагностики и определения причины возникновения уплотнений. Лечебная терапия подбирается ЛОР-врачом индивидуально для каждого пациента в соответствии с установленным диагнозом. Как правило, используются современные, высокоэффективные препараты, которые снимают боль и уменьшают размер новообразования в короткий срок.

Читайте также:
Что делать при отите у ребенка: что делать, как лечить

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас.

Шишка за ухом у ребенка: что делать?

Содержание статьи
  • Причины возникновения
  • Методы лечения

Если родители замечают за ухом своего малыша бугорок, то сразу пытаются активно его «лечить». Но, для начала надо выяснить причину этого симптома. Шишка за ухом у ребенка появляется при различных заболеваниях, которые требуют совершенно разной терапии.

Причины возникновения

Увеличение лимфатического узла.

При прощупывании такая шишка мягкая, не двигается вместе с кожей, безболезненная. Обычно лимфатические узлы увеличиваются симметрично, поэтому шишки появляются с двух сторон. Причины увеличенных заушных лимфоузлов:

  • Перенесенные инфекции.
  • Средний отит. Тогда возможно одностороннее увеличение лимфоузла.
  • Лимфаденит.

Шишка за ухом у ребенка увеличивается в размерах постепенно. У новорожденного она вообще может быть незаметна.

В народе заболевание называют свинкой.

Процесс поражает заушные слюнные железы, которые увеличиваются в размерах, уплотняются и выглядят как шишки. Характерен выраженный отек мягких тканей в заушной области, который переходит на щеку и мочку уха. Заболевание сопровождается следующими симптомами :

  • Интоксикация и лихорадка. Ребенок вялый, жалуется на головную боль, боль в мышцах. Аппетит снижен, нарушается сон.
  • Боль в области уха. Она усиливается при разговоре и жевании.
  • При осложненных формах заболевания в воспалительный процесс вовлекаются другие органы — яички у мальчиков, поджелудочная железа, суставы, почки, нервная система.
  • При паротите шишка за ухом болезненная при прощупывании. При осмотре полости рта выявляется слизистая оболочка отечна и гиперемирована в области выхода выводного протока слюнной железы (симптом Мурсу).

В отличие от лимфоузлов, опухолевое уплотнение за ухом подвижно, смещается вместе кожей. На первых стадиях процесса ребенок жалоб не предъявляет. Но, малейшее подозрение на опухоль требует немедленного обращения к онкологу.

Вашему ребенку нужна помощь специалиста?

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону

или с помощью системы на сайте

Записаться к врачу

Читайте также: Дерматит у детей

Возникает при внутриутробном нарушении формирования органа слуха. Свищ — это канал, который за ухом открывается в районе хрящевой части ушной раковины, а другим концом выходит в ротовую полость, среднее ухо или в область шеи. Шишка на месте выходного отверстия свища образуется только при воспалении тканей канала.

Методы лечения

Шишка за ухом ребенка требует лечения не всегда . Увеличенные лимфатические узлы в периоде восстановления после инфекционных заболеваний лучше вообще не трогать. Они сами постепенно уменьшатся до нормальных размеров. Лимфаденит может потребовать назначения антибиотиков, но только в том случае, если общий анализ крови показывает признаки активного бактериального воспаления.

Если у ребенка диагностирован эпидемический паротит, лечение направлено на профилактику осложнений. Так как возбудитель паротита — вирус, то специфического лечения нет. Антибиотики тоже неэффективны. обязательно соблюдение постельного режима в течение 10 дней (профилактика орхита) и диету (профилактика воспаления поджелудочной железы).

Опухоли и околоушные свищи чаще всего удаляются хирургическим путем.

Любое уплотнение за ухом у ребенка требует консультации педиатра. Только он может отличить безопасный симптом от тяжелой инфекционной болезни и назначить адекватное лечение.

Помните, что поставить точный диагноз, определить причины и характер заболевания, назначить эффективное лечение может только квалифицированный . Записаться на прием к нашим специалистам или вызвать врача на дом Вы можете по телефону 8-800-700-31-69

Появление ощутимых болезненных уплотнений

Болезненные уплотнения, появляющиеся за ухом или в области носа, не просто вызывают дискомфорт, но в ряде случаев могут представлять серьёзную опасность. Оставлять явление без внимания и лечения категорически не рекомендуется, так как эти нарушения могут оказаться злокачественным новообразованием или серьёзным абсцессом.

Читайте также:
Отит у ребенка 3 года симптомы: что делать, как лечить

Шишка за ухом, в мочке уха или в области носа может появляться в любом возрасте. Пол, также как и возраст, не влияет на вероятность развития патологии. В том случае если уплотнение не проходит в течение 5 дней, а также если оно стремительно растёт и присутствуют симптомы общей интоксикации, такие как повышенная температура и общая слабость, – надо срочно посетить врача.

За помощью можно обратиться первоначально к ЛОР-врачу или терапевту. После осмотра при необходимости пациента направят на приём к хирургу или онкологу. В большинстве же случаев лечение проводится отоларингологом.

Причины появления

Появляться уплотнения в области уха или носа могут по многим причинам. Установить их перед началом лечения очень важно, так как это является залогом того, что дальнейшая терапия будет максимально эффективной. Образовываться уплотнения могут по таким причинам:

  1. развитие злокачественного процесса в тканях слизистой, мягких тканях или лимфатическом узле;
  2. воспаление лимфатического узла – болезненное уплотнение за ухом при котором появляется интоксикация организма;
  3. хронические воспалительные заболевания ушей;
  4. хронические воспалительные заболевания носоглотки – уплотнения в носу появляются при длительном отсутствии лечения;
  5. закупорка сальной железы, из-за чего её содержимое перестаёт выделяться наружу и развивается уплотнение;
  6. фиброма – обычно проявляется как небольшой шарик в мочке уха;
  7. серьёзные гормональные изменения в организме – часто вызывают уплотнения;
  8. разрастание лимфатической ткани аденоидов – приводит к появлению уплотнения и шишек в полости носа;
  9. резкое снижение активности иммунной системы;
  10. травматическое повреждение, после которого развивается внутреннее воспаление. Появляется уплотнение в мочки уха шарик, крупное воспаление за ухом или в области носа;
  11. занесение инфекции при прокалывании уха из-за недостаточной стерильности инструмента – может иметь место при проколе мочки уха или его верхней части для вдевания серёжек. При этом уплотнение в мочек уха болит и гноится. Кожа краснеет;
  12. начало образования фурункула;
  13. инородное тело в тканях;
  14. доброкачественные новообразования;
  15. злокачественные опухоли.

Точно понять, что стало причиной проблемы и как её лечить, может определить только врач после осмотра пациента и в ряде случаев дополнительного обследования с применением современных приборов и проведением необходимых анализов.

Виды уплотнений

Уплотнения, появляющиеся в тканях за ухом, в мочке уха или в области носа, разделяют на несколько видов. В зависимости от того к какому из них относится диагностированное уплотнение, назначается и необходимая терапия. Ошибка на этом этапе диагностики будет причиной не эффективности лечения или даже ухудшения состояния пациента.

  1. Атерома – уплотнение, которое возникает по причине закупорки сальной железы и сопровождается слабой болезненностью. Появляться такое уплотнение может в любой части тела, но чаще всего затрагивает мочку уха, область за ухом и кожу около крыльев носа. На ощупь образовании воспринимается как небольшой шарик, наполненный жидкостью, которая переливается, если на него надавливают. Перерождение данного уплотнения в злокачественное невозможно.
  2. Липома (жировик). Болезненность при этом уплотнении появляется из-за давления на ткани. Образование доброкачественное, имеющее большой размер. В редких случаях липома может перерождаться в злокачественную опухоль, из-за чего подлежит удалению в обязательном порядке.
  3. Полип – шишка в носу у ребёнка и взрослого появляется не редко и является доброкачественной.
  4. Фиброма. Это твердая шишка, которая вызывает болевые ощущения только из-за сдавливания окружающих тканей. На таком фоне любое прикосновение вызывает болезненные ощущения. Явление носит наследственный характер. Это доброкачественный вид новообразований.
  5. Лимфаденит. При проблеме происходит воспаление лимфатического узла. При этом уплотнение за ухом оказывается достаточно болезненным и сопровождается покраснением кожи, зудом и жжением. Также могут иметь место и общие признаки интоксикации. Когда у детей шишка за ухом болит сильно, они могут расчёсывать её усугубляя болезнь.
  6. Мастоидит. Проблема возникает как последствие отита, который не был пролечен правильно. В результате инфекционная жидкость наполняет поры кости и приводит к появлению за ухом твёрдого очень болезненного уплотнения, которое быстро увеличивается в размерах. При таком нарушении появляется выраженная слабость, повышается температура, а общее самочувствие больного серьезно нарушается. При проблеме появляется уплотнение под ухом.
  7. Злокачественные новообразования. В зависимости от вида, могут иметь различные проявления, но в большинстве своём они все склонны к быстрому росту и сопровождаются не только болезненностью, а и небольшим повышением температуры. При этом уплотнение в мочке уха болит, шарик опухоли имеет неприятный цвет и сразу обращает на себя внимание. Лечение требуется срочное. Прогноз является относительно благоприятным в том случае, если уплотнение обнаружено своевременно.
  8. Фурункул. Гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, которое вызывается болезнетворными бактериями на фоне понижения активности иммунной системы. На этапе инфильтрата проявляется только очень болезненным уплотнением, которое постепенно переходит в характерный гнойник. Часто из-за этого появляется шишка в носу.
  9. Последствия ушибов. После повреждений уплотнения в тканях, которые сопровождаются болезненностью, могут сохраняться до 10 дней. Часто наблюдается и образование синяка.
  10. Последствия поражения клещом. Если клещ был удалён некачественно, из-за чего его голова осталась в тканях, то после их зарастания может развиваться внутреннее нагноение, вследствие которого появляется мягкое болезненное уплотнение. Оно может увеличиваться в размерах.
Читайте также:
Катаральный средний отит у детей: что делать, как лечить

К какому бы виду уплотнение не относилось, его надо показать врачу. Болевые ощущения получится устранить только после проведения необходимой терапии. Сами уплотнения проходят крайне редко, и рассчитывать на это не следует.

Диагностика

При первичном обращении пациента врач проводит его опрос относительно времени обнаружения уплотнения и возможного присутствия провоцирующих факторов, а также проводит осмотр и прощупывание проблемной области. После этого, если возможно, ставится первичный диагноз или назначаются диагностические анализы и обследования. При подозрении на злокачественный процесс в тканях пациента направляют на консультацию к онкологу. Для точной постановки диагноза применяются такие диагностические методы и анализы:

  1. риноскопия – при наличии уплотнений внутри носа;
  2. компьютерная томография или магнитно-резонансная томография черепа;
  3. УЗИ лимфатических узлов – в обязательном порядке проводится при уплотнении в их области;
  4. УЗИ уплотнения – необходимо для определения его точных размеров, содержимого и связанности с окружающими тканями.

При подозрении на раковую опухоль показано проведение биопсии. Также больному могут быть назначены анализы крови и общее обследование организма для исключения присутствия метастаз. Уплотнение на носу и в области уха не часто бывает злокачественным.

Причины и лечение шишки за ухом у ребенка

Причины

Распространенная причина появления шишки за ухом – воспаление лимфоузла (лимфаденит), которое иногда развивается из-за перенесенных или еще имеющихся инфекционных болезней. В этом случае шишка безболезненная и подвижная. Она располагается за ушной раковиной, никак не беспокоит ребенка и обнаруживается родителями случайно. Само по себе образование за ухом при воспалении лимфоузлов не представляет опасности для здоровья малыша, однако может указывать на следующие болезни:

  • ОРВИ, ОРЗ;
  • воспалительные процессы зубов и полости рта;
  • болезни уха, горла и носа.

Болезненная шишка за ухом и ребенка

Воспаление лимфоузлов также наблюдается при тяжелых инфекциях, таких как дифтерия, туберкулез и ВИЧ-инфекция.

Помимо лимфаденита причиной появления шишки за ухом также могут быть следующие патологии:

  • доброкачественные опухоли;
  • паротит (свинка);
  • врожденный свищ околоушной области;
  • киста;
  • механические травмы мягких тканей.

Перечисленные болезни и нарушения отличаются друг от друга симптоматикой. В зависимости от причины, по которой появилась шишка, определяется тактика ведения пациента.

Читайте также:
Ухо стреляет у ребенка что делать в домашних условиях: что делать, как лечить

Доброкачественные образования

Доброкачественные опухоли могут находиться как спереди, так и сзади ушной раковины. Выделяют 3 разновидности новообразований, которые могут появиться за ухом у ребенка:

  • липома (жировик) – уплотнение, образующееся на участках тела с малым объемом жировой ткани;
  • фиброма – опухоль, появляющаяся из-за избытка соединительной ткани;
  • атерома – новообразование, развивающееся из-за закупорки сального протока.

Эти образования подвижны, безболезненны, имеют четкие контуры. Липома и фиброма не перерождаются в раковые опухоли. Атерома же в редких случаях переходит в хлокачественную форму. Тогда она становится твердой и теряет подвижность.

Жировики, как правило, не нуждаются в лечении, за исключением тех, которые образуются в зонах постоянного трения.

Фибромы и атеромы при необходимости устраняются хирургическим путем методом рассечения кожного покрова и иссечения самой опухоли. Чаще во время оперативного вмешательства применяют лазер.

Эпидемический паротит

Свинка или паротит — это вирусная инфекция, характеризующаяся воспалением околоушных слюнных желез. Болезнь при отсутствии медицинской помощи иногда дает серьезные осложнения, частое из которых – мужское бесплодие. Для паротита характерны следующие симптомы:

  • боль при жевании и глотании;
  • отечность щек и мочек ушей;
  • сухость во рту;
  • лихорадка;
  • головные и мышечные боли;
  • потеря аппетита.

Самолечение в этом случае не допускается. Чтобы избежать тяжелых последствий, к врачу следует обратиться незамедлительно.

Так как специфической терапии паротита нет, медицинская помощь будет направлена на предотвращение осложнений со стороны ЖКТ и мочеполовой системы.

Врожденный свищ околоушной области

Околоушный свищ – врожденная патология, которая, как правило, выявляется у младенца сразу после его появления на свет. Свищ представляет собой своеобразный канал, один выход которого виден рядом с ушной раковиной, а другой находится в полости рта, шейном отделе или среднем ухе.

Осмотр ребенка с новообразованием на кости за ухом

При благоприятных условиях эта патология бессимптомна, однако при попадании в канал болезнетворных бактерий начинается воспаление, и за ухом появляется красное болезненное уплотнение. Состояние часто сопровождается следующими симптомами:

  • повышенная температура;
  • снижение аппетита;
  • увеличение локальных лимфоузлов;
  • прогрессирующие болезненные ощущения;
  • гнойные выделения из наружного отверстия свища.

По мере развития воспаления иногда деформируется ушная раковина и возникают проблемы со слухом, вплоть до его потери.

Острый воспалительный процесс лечат с помощью антибиотиков. Далее при необходимости сам свищ устраняют хирургическим способом.

Киста

Кисты представляют собой твердые образования с внутренним содержимым.

У маленьких детей кисты за ушами часто являются результатом нарушения внутриутробного развития. Также патология иногда возникает из-за сбоев в работе щитовидной железы и нарушений в обменных процессах.

Киста, как правило, подвижна и не вызывает дискомфорта. Болеть она может только при воспалении. За образованием пристально наблюдают. Если оно стало плотным и неподвижным, об этом сообщают лечащему врачу. При нормальной работе иммунитета кисты рассасываются самостоятельно с течением времени.

Механические повреждения

Шишка за ухом также может быть последствием механической травмы. Ушибы или сдавливания мягких тканей иногда происходят во время родов, при прохождении ребенка по родовым путям. В старшем детском и подростковом возрасте к возникновению уплотнения за ухом иногда приводят прокол мочек ушей либо установка в них тоннелей. В этом случае зарубцевавшуюся ткань устраняют хирургически.

Читайте также:
При остром отите у детей применяют: что делать, как лечить

Когда обращаться к врачу

При появлении образования за ухом у ребенка нужно обратиться к врачу, не зависимо от того, болит оно или нет. В определенных ситуациях требуется незамедлительная медицинская помощь. Тревожными симптомами являются:

  • отечность шеи;
  • одно или нескольких уплотнений на кости;
  • болезненность при надавливании;
  • гнойные выделения из уплотнения;
  • увеличение количества образований;
  • потеря аппетита;
  • повышенная температура;
  • краснота кожи над шишкой;
  • бессонница, капризность.

Первичная диагностика при твердых образованиях за ухом

Чаще появление шишки за ухом у ребенка не является признаком опасных болезней, однако патологии, сопровождающиеся этим симптомом, иногда вызывают серьезные осложнения.

При обнаружении новообразования родителям ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как не зная причины, можно ухудшить течение болезни. В этой ситуации следует посетить грамотного врача, который даст соответствующие рекомендации.

Доброкачественная опухоль в ухе

В ухе под воздействием внешних и внутренних причин возникают доброкачественные и злокачественные опухоли. Их в Юсуповской больнице диагностируют с помощью современной аппаратуры ведущих мировых производителей. Отоларингологи проводят консервативное лечение с помощью лекарственных препаратов, которые обладают высокой эффективностью и оказывают минимальное побочное действие.

Кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории принимают решение о необходимости и выборе метода оперативного вмешательства на заседании Экспертного Совета. Хирурги используют новейший инструментарий, проводят операции под контролем микроскопа и компьютерной техники. Медицинский персонал внимательно относится к пожеланиям пациентов.

Полип в ухе

К доброкачественным полипам уха относят полипы. Это новообразования, которые возникают в результате разрастания грануляционной ткани. Полип может располагаться в наружном слуховом проходе или среднем ухе. Новообразования, локализованные в ушах, способны распространяться и на другие отделы черепа.

Чаще всего полип является осложнением хронического воспалительного процесса в ухе. В месте хронического воспаления слизистой оболочки происходит постепенное разрастание тканей, замещение нормальной ткани на соединительную.» в наружный слуховой проход сквозь перфорационное отверстие барабанной перепонки.

Полип в ухе проявляется следующими симптомами:

  • Гноетечением, иногда с примесью крови (остановка истечения гноя может обусловливаться закупоркой полипом слухового прохода);
  • Зудом, шумом и болью в ухе;
  • Ощущением сдавленности, присутствия инородного тела в ушной полости;
  • Снижением или потерей слуха;
  • Головными болями.

При отсутствии адекватного лечения полип, вызванный инфекцией в ухе, сам часто становится причиной хронического отита, поддерживает воспалительный процесс и препятствует проникновению лекарственных веществ к месту инфицирования. Разрастание полипа приводит к закупорке слухового прохода и глухоте. При определённых условиях возникает риск его перерождения в злокачественную опухоль.

При полипах незначительных размеров в ряде случаев отоларингологи проводят консервативную лечению кремами, содержащими глюкокортикоиды, антибактериальными каплями. При грибковой природе заболевания применяют противогрибковые препараты. Основным лечения полипа в ухе является оперативное вмешательство.

Полип отсекают амбулаторно специальной петлёй или посредством иного инструмента: кюретки, ушного конхотома. Радикальное оперативное вмешательство выполняется в стационаре. Операцию выполняют в случае локализации в полукружном канале свища. Альтернативным вариантом лечения является удаление полипов лазером.

Гломусная опухоль среднего уха

Тимпанальная параганглиома (гломусная опухоль среднего уха) развивается из гломусных телец, которые расположены на медиальной стенке или крыше барабанной полости, югулярная – на луковице яремной вены. Параганглиома относится к доброкачественным новообразованиям, но зрелые формы опухоли обладают инфильтрирующим и местнодеструктирующим ростом.

В связи с невозможностью тотального удаления, гломусная опухоль среднего уха может патологически распространяться на жизненно важные структуры организма (ствол мозга, внутреннюю сонную артерию).

Пациенты жалуются на «пульсирующий» шум в ухе. При объективном осмотре за барабанной перепонкой врач видит пульсирующую массу красного цвета. По мере роста новообразования возникают следующие симптомы:

  • Нарушение слуха;
  • Асимметрия лица;
  • Дисфония (нарушение речи);
  • Дисфагия (расстройство глотания).
Читайте также:
Супракс при отите у детей: что делать, как лечить

При распространенном характере гломусной опухоли среднего уха обязательно проводят ангиографию. Исследование необходимо для того чтобы подтвердить сосудистый характер новообразования, определить его размеры, локализацию и источники кровоснабжения.

Это играет роль в возможности проведения эмболизации – малоинвазивной процедуры, которая является альтернативой оперативному вмешательству. Процедура направлена на предотвращение кровоснабжения повреждённого участка, что помогает уменьшить размеры новообразования и достичь хорошего эффекта при дальнейшем хирургическом удалении выявленной опухоли.

Лечение заключается в удалении гломусной опухоли среднего уха хирургическим путём. Тотальное хирургическое вмешательство выполняют при наличии гломусной опухоли, которая не распространяется за пределы среднего уха. При субтотальном (неполном) удалении новообразования, а также в зависимости от возраста пациента применяют лучевую терапию или стереотаксическую радиотерапию (гамма нож).

Доброкачественные новообразования уха

К доброкачественным опухолям среднего уха относится гемангиома и различные неврогенные новообразования. Гемангиомы среднего уха проявляются следующими симптомами:

  • Понижением слуха;
  • Заложенностью уха;
  • Ощущением шума.

Нередко первым симптомом заболевания является медленно наступающий паралич мимической мускулатуры на стороне расположения гемангиомы. По поводу гемангиомы среднего уха отоларингологи обычно производят полостную операцию или широко удаляют сосцевидный отросток.

Хемодектома среднего уха развивается из гломусных телец, которые в норме располагаются на дне барабанной полости, на куполе луковицы внутренней яремной вены и в височной кости. Они по строению отличаются от гломусных телец, которые располагаются в других областях. В зависимости от гистологического строения и соотношения клеточных скоплений существует 3 вида гломусных опухолей: аденоподобная, альвеолярная и ангиомоподобная. По клиническому течению выделяют ограниченную и распространённую формы хемодектомы.

Диагностика хемодектомы проводится с помощью рентгенографии яремной ямки, пирамиды височной кости, аттико-антральной области, сосцевидного отростка. Рентгенологическое исследование включает рентгенографию височной кости в трёх основных проекциях и томографию в прямой и боковой проекциях.

Лечение хемодектом хирургическое. Небольшие новообразования, которые не разрушают барабанную перепонку, удаляют или подвергают воздействию сверхнизких температур. Опухоли, распространившиеся в наружный слуховой проход, сосцевидный отросток, антрум, также подлежат хирургическому лечению. Отоларингологи производят различные по объёму операции – от тимпанотомии до расширенных радикальных оперативных вмешательств на ухе. Иногда используют криовоздействие. При опухолях, которые разрушают пирамиду и распространяются в полость черепа, проводят дистанционное гамма-облучение, вызывающее часто остановку роста или уменьшение хемодектомы.

Остеома в ухе

Остеома в ухе (экзостоз, остеофит) развивается в основном из компактного слоя задней стенки костного отдела наружного слухового прохода. Гораздо реже новообразования встречаются на нижней и верхней стенках этого отдела. Эндофитные остеомы проникают в толщу сосцевидного отростка. Остеома – доброкачественная опухоль, которая разрастается довольно медленно.

Остеома имеет вид округлого образования, которое покрыто кожным слоем, очень плотное при пальпации зондом Воячека. Лечится хирургическим путём. Операцию выполняют после того, как новообразование разрастётся до средних размеров. В этом случае удалять опухоль технически максимально удобно. При маленьком размере новообразования существует риск не удалить полностью патологическую ткань. Если остеома большого размера, можно во время операции захватить значительную часть здоровой косной ткани. Это спровоцирует большой дефект костной ткани.

Липома и атерома за ухом

Участок кожи вокруг ушной раковины содержит огромное количество сальных желез. По этой причине за ухом часто образуются липомы и атеромы. Липомы, которые формируются за ухом, растут медленно и зачастую не являются злокачественными. Они представляют собой мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, окружённое капсулой. Липома на фото имеет вид жировика.

Атерома – полостное образование, заполненное кожным жиром. Образуются вследствие закупорки сальных желез. Атеромы возникают по следующим причинам:

  • Нарушения жирового или углеводного обмена;
  • Генетической предрасположенности к повышенной жирности кожи;
  • Нарушений гормонального фона и заболеваний эндокринной системы;
  • Гипергидроза – недуга, связанного с повышенной потливостью;
  • Несоблюдения правил личной гигиены.
Читайте также:
Отит без температуры у ребенка: что делать, как лечить

Атерома – округлое, выступающее над поверхностью кожи образование, которое может достигать до 4,5 см в диаметре. При его инфицировании новообразования или возникновении воспалительных реакций возникают следующие симптомы:

  • Болевые ощущения за ухом;
  • Покраснение кожи;
  • Жжение и зуд;
  • Флуктуация – симптом, который свидетельствует о наличии жидкости в полостном образовании.

При надавливании на стенки атеромы или их повреждении содержащаяся внутри вязкая масса выходит на поверхность кожи. Она имеет белый цвет и неприятный запах. При нагноении атеромы содержимое имеет зелено-жёлтый оттенок. Липомы и атеромы за ухом удаляют оперативным путём. Применяют современные методы лечения –лазерное или радиоволновое удаление.

Аденома слюнной железы – это образование доброкачественное, которое появляется в железистых эпителиях слюнных желез. Слюнные железы бывают околоушные, подчелюстные, подъязычные. Наиболее распространено возникновение опухолей на околоушной железе. Если компоненты такой опухоли доброкачественные, то это аденома околоушной слюнной железы.

Аденома за ухом

В околоушной области часто развивается доброкачественная опухоль – аденома околоушной железы. Новообразование по структуре напоминает саму слюнную железу. Причиной развития доброкачественных опухолей слюнных желез является образование изменённого железистого эпителия.

Новообразование заключено в капсулу, имеет мягкоэластичную консистенцию, не спаяно с кожей и окружающими тканями. Кожа над аденомой за ухом не изменена. Лечится оперативным путём. Для того чтобы пройти обследование и лечение доброкачественных опухолей уха и околоушной области, звоните по телефону в контакт центр Юсуповской больницы.

Остеома

Остеома — это вид доброкачественной опухоли, образующейся на костях. Она имеет благоприятное течение, растёт медленно, не становится злокачественной, не поражает соседние ткани. Появляется обычно в возрасте 5-20 лет.

Акции

Запись на консультацию со скидкой 10%.

Онкоконсилиум может потребоваться как при лечении в «СМ-Клиника», так и пациентам других медицинских учреждений с целью получения альтернативного мнения.

«СМ-Клиника» предоставляет своим пациентам предоперационное обследование со скидкой до 72%!

Консультация врача-хирурга по поводу операции бесплатно!

  • Врачи
  • Цены
  • Остеома
  • Что такое остеома?
  • Причины развития опухоли
  • Симптомы заболевания
  • Виды остеом
  • Диагностика
  • Лечение
  • Возможные осложнения
  • Профилактика
  • Популярные вопросы

Причины возникновения

Существует две теории возникновения остеом: из остатков эмбрионального хряща или из периоста зрелой кости. В ряде случаев возникновение остеом связывают с перенесенными воспалительным процессом или травмой Источник:
Торопова И.А. Особенности клинического течения остеомы носа и околоносовых пазух / И.А. Торопова // Вестник РУДН. – Серия Медицина. – 2005. – № 1(29). – С. 95-97. .

Считается, что развитию остеом также способствуют:

  • травмы;
  • переохлаждение;
  • воспаление и перенесенные инфекции;
  • некоторые заболевания (ревматизм, подагра, сифилис);
  • генетическая предрасположенность.

Симптомы

Симптоматика опухоли зависит от того, в каком месте она расположена. Но выделяется ряд клинических признаков:

  • находится на плоских, трубчатых костях, позвонках, в стенках придаточных пазух носа, на поверхности черепа;
  • неподвижность;
  • плотность;
  • с гладкой поверхностью;
  • с чёткими границами;
  • не болит при надавливании.

Остеома может долго не давать о себе знать и не мешать, но если она вырастает слишком большой, то начинает давить на соседние ткани и кости, от чего появляется соответствующая симптоматика:

  • болевые ощущения;
  • если опухоль находится в носовых придаточных пазухах, опущение века (птоз), ухудшение зрения и т.д.
  • проблемы с памятью, эпилепсия (при расположении на внутренней поверхности черепа);
  • хромота (при локализации на костях ног);
  • кровотечения из носа, трудности с дыханием (если опухоль находится в районе гайморовой пазухи).
Читайте также:
У ребенка ухо распухло: что делать, как лечить

Таблица симптоматики, в зависимости от расположения опухоли

Расположение опухоли

Описание симптомов

Задняя стенка лобной пазухи

Непреходящие головные боли, повышенное внутричерепное давление

Нижняя стенка лобной пазухи

Заметное невооруженным глазом выпячивание глазного яблока

Затрудненное дыхание через нос, отсутствие обоняния, двоение в глазах, опущение века, выпячивание глазного яблока, ухудшение зрения

Ухудшение зрения, боль

Головные боли, ухудшение памяти, повышение внутричерепного давления, судороги

Частые головные боли, эпилептические припадки

Бедренная, таранная, большеберцовая кости

Непривычная походка, опухлость ног, боли в мышцах во время ходьбы

Височная и теменная кости

Только эстетический дефект, неприятных симптомов нет

Опухоль мешает нормально ходить

Боль за грудиной

Разновидности остеом

В зависимости от происхождения остеомы бывают:

  1. Гетеропластические – формируются из соединительной ткани. Сюда относятся остеофиты. Обнаруживаются не только на костях, но в мягких тканях и органах – в диафрагме, местах крепления сухожилий, оболочках сердца и др.
  2. Гиперпластические – формируются из костной ткани. В эту группу входят остеоидные остеомы и остеомы.

Рассмотрим подвиды, которые относятся к двум основным группам.

1) Внутренние и наружные остеофиты.

  • Внутренние называются “эностозы”, они вырастают в канал костного мозга. Обычно одиночные, кроме остеопойкилоза. Не дают симптомов и обычно случайно обнаруживаются, когда человеку делают рентгенографию.
  • Наружные называются “экзостозы”. Они вырастают на поверхности костей, могут появляться без причины или из-за определенных патологических процессов. Беспричинные экзостозы обычно появляются на костях черепа, лицевых и тазовых костях. Могут не давать симптоматики и быть только эстетическим дефектом либо давить на соседние органы. В некоторых случаях случается перелом ножки экзостоза и происходит деформация костей.

2) Остеома – не отличается по структуре от костной ткани, обнаруживается обычно на лицевых и черепных костях, включая придаточные пазухи носа. Костная остеома в два раза чаще диагностируется у мужчин, в зоне лицевых костей – в три раза чаще. Почти всегда это одиночные опухоли, однако при болезни Гарднера могут вырастать множественные образования на длинных трубчатых костях. Безболезненны, не дают симптомов, но при сдавливании соседних структур появляется различная симптоматика. Отдельно выделяют множественные врожденные остеомы черепных костей, которые сочетаются с другими пороками развития.

3) Остеоидная остеома – высокодифференцированная костная опухоль. Однако имеет другую структуру – состоит из богатых сосудами элементов остеогенной ткани, зон разрушения костной ткани, костных балочек. Обычно бывает не боли 1 см в диаметре. Это частое заболевание, составляющее примерно 12% от всех доброкачественных костных опухолей.

Диагностика опухоли

Чтобы установить, что опухоль действительно является остеомой, проводятся следующие процедуры:

  • рентген;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • риноскопия носа;
  • гистологическое исследование части ткани опухоли.

Врач во время диагностики должен определить:

  • степень функциональности пораженной конечности или ткани;
  • болезненность опухоли при надавливании;
  • скорость роста новообразования путем соотношения его размеров и длительности присутствия патологии у пациента;
  • месторасположение остеомы.

Основной способ диагностики – рентгенография. На снимке это будет выглядеть как однородная по структуре округлая опухоль с четкими границами. Остеоидная остеома на снимке представляет собой нечеткий дефект – очаг деструкции.

  • Рентгенография позволяет узнать: месторасположение остеомы в кости, строение опухоли, степень деструкции кости, на которой находится новообразование, – а также определить, единичная опухоль или это множественное разрастание.
  • Доброкачественность опухоли подтверждается медленным ростом, правильной структурой и геометрией, четким контуром, минимальным обызвествлением.
  • Также назначается анализ крови, потому что формула крови имеет большое значение.
  • При очень маленьких остеомах рентгенография не информативна, поэтому проводится компьютерная томография, позволяющая визуализировать малейшие детали структуры опухоли и замерить размеры деструкции.
  • В обязательном порядке проводится диффдиагностика с хроническим абсцессом Броди, рассекающим остеохондрозом, остеопериоститом, склерозирующим остеомиелитом, остеогенной саркомой. Это касается остеоидных остеом.
Читайте также:
Ухо стреляет у ребенка что делать в домашних условиях: что делать, как лечить

Лечение остеом

Если опухоль не причиняет больному неудобств, то специалисты медицинского центра “СМ-Клиника” рекомендуют наблюдательную тактику. Если небольшая остеома останавливается в росте, то ее не нужно лечить и удалять.

Лечение остеомы проводится только хирургическим путём. Показания к удалению следующие:

  1. слишком большой размер;
  2. боли, вызванные остеомой;
  3. косметический дефект.

Удаление проводится, если остеома сдавливает соседние органы, причиняя боль и дискомфорт, является эстетическим дефектом, меняет форму костей, вызывает сколиоз, ограничивает подвижность человека, провоцирует болевой синдром. Чаще всего специалисты центра “СМ-Клиника” удалению подлежат опухоли на пазухах носа, челюстях, в слуховых проходах, на бедренных и коленных суставах.

Подготовка к операции стандартная. Это анализы крови и мочи, ЭКГ, флюорография, консультации с терапевтом и анестезиологом. Вмешательство проводится под общим наркозом, в стационаре нужно провести от 1 до 3 дней, в зависимости от объема проведенной операции.

В «СМ-Клиника» работают одни из лучших челюстно-лицевых хирургов и нейрохирургов, которые проводят минимально травматичные операции с применением современных техник и инструментов.

В ходе операции рассекаются мягкие ткани, доступ может быть наружным и внутренним – через слизистые оболочки рта и носа. Удаляется опухоль и часть мягких и костных окружающих ее тканей, чтобы избежать рецидива.

Основные способы удаления:

  • кюретаж – наружный доступ, удаление опухоли, выскабливание очага новообразования;
  • полное удаление – показано при остеомах в клиновидной пазухе;
  • эндоскопическое удаление – проводится при малых размерах опухолей и сложностях доступа к ним, обязательно применяется КТ для контроля над ходом вмешательства, длительность операции – около двух часов.

Если удаление было проведено не полностью, то в 10% случаев возникает рецидив. Поэтому важно обращаться в надежную клинику и к опытному хирургу.

Еще один метод удаления остеом – выпаривание лазером. На опухоль направляется лазерный луч, который фактически выжигает ее. Обычно эта методика применяется при небольших новообразованиях.

Возможные риски, связанные с остеомами

Обычно опухоли не мешают больным, и они никогда не становятся злокачественными. Осложнения бывают, когда остеома давит на соседний орган или мягкие ткани. Тогда появляется ярко выраженная симптоматика, и появляется необходимость оперировать пациента. Самое серьезное осложнение остеомы – это абсцесс мозга.

Восстановление

После проведения операции по удалению опухоли, больному необходим период реабилитации в стационаре под наблюдением врачей для предотвращения возможных осложнений в виде инфекций. Также пациенту показана специальная диета с повышенным содержанием кальция для ускорения процесса регенерации тканей.

Профилактика

Специальных профилактических мер по предотвращению появления остеомы не существует. Врачи рекомендуют ежегодно делать рентген, чтобы своевременно выявить опухоль и при необходимости удалить.

Специалисты хирургического отделения медицинского центра “СМ-Клиника” успешно проводят операции по удалению различных видов остеом. Если вы заметили уплотнение на какой-либо кости, обратитесь к специалисту, который поставит диагноз и оперативно назначит лечение.

Специальной профилактики этой болезни нет. Основной причиной возникновения остеом считается генетическая предрасположенность.

  • избегать травм;
  • своевременно вылечивать болезни опорно-двигательного аппарата;
  • проходить обследование при выявлении любых новообразований неясного происхождения.

Популярные вопросы

  1. Кудайбергенова С.Ф. Остеома носовой полости / С.Ф. Кудайбергенова [и др.] // Вестник КАЗНМУ. – 2012. – № 2. – С. 92-93.
  2. Торопова И.А. Особенности клинического течения остеомы носа и околоносовых пазух / И.А. Торопова // Вестник РУДН. – Серия Медицина. – 2005. – № 1(29). – С. 95-97.

Читайте также

  • Карцинома
  • Липома
  • Лимфома
Читайте также:
Катаральный средний отит у детей: что делать, как лечить

Записаться на прием онколога в «СМ‑Клиника» вы можете круглосуточно, позвонив по телефону в Санкт-Петербурге +7 (812) 435 55 55 или заполнив форму обратной связи

Почему за ушами могут появляться шишки? Возможные причины

Чаще всего узелки и даже шишки, которые формируются за ушами, являются безвредными. Появление таких новообразований может сигнализировать о необходимости проведения медикаментозного лечения. Но, стоит заметить, что такие симптомы редко говорят о наличии опасной болезни.

Причины формирования шишек за ушами

Существует целый ряд проблем со здоровьем, которые могут послужить причиной формирования узлов и шишек за ушами. Наиболее вероятно, что такая проблема может появиться при следующих заболеваниях:

  • мастоидит;
  • средний отит;
  • инфекция;
  • абсцесс;
  • лимфаденопатия;
  • акне;
  • жировая киста.

При обнаружении каких-либо подозрительных новообразований, например, шарика за ухом следует незамедлительно обратиться к врачу. Специалисты нашей клиники готовы провести обследование, определить причины развития недуга и назначить необходимое лечение.

Мастоидит

При развитии ушной инфекции, в отсутствии должного лечения, нередко возникают осложнения. Мастоидит – достаточно серьезная ушная инфекция, развивающаяся в сосцевидном отростке, костном выступе за органом слуха. Такое инфекционное заболевание может привести к появлению наполненной гноем кисты. Пациент обычно ощущает такие образования, как маленькие шишки за ухомили практически незаметные комки.

Средний отит

Средний отит – еще одна из разновидностей ушной инфекции, которая может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение. Для такого заболевания характерно появление шишки за ухом,которая достаточно болезненна и может вызвать отек. Такая болезнь приводит к заметной даже невооруженному глазу опухоли.

Лечение таких патологий предполагает применение сильнодействующих антибиотиков, которые способны не только облегчить проявление симптомов, но и побороть инфекцию. Правильное лечение может быть назначено лишь опытным врачом, который проведет полноценное обследование для подтверждения диагноза.

Инфекционные заболевания

Если за ухом появилась шишка, то вполне возможно, что причина такой патологии кроется в осложнении вирусной инфекции. Отек в области лица и шеи может быть вызван целым рядом заболеваний:

  • мононуклеоз;
  • ангина;
  • корь;
  • ветряная оспа.

Лечение перечисленных болезней должно производиться под пристальным наблюдением врачей.

Лимфаденопатия

Лимфаденопатия – вторичная инфекция горла или уха, начинающая свое развитие из лимфатических узлов. Эти органоподобные структуры представляют собой небольшие образования, расположенные по всему человеческому телу, включая таз, подмышки, шею и уши.

При развитии инфекционных заболеваний лимфатические узлы будут воспаляться, что является реакцией иммунной системы на возбудители заболевания. Расположенные за ушами шишки будут постепенно увеличиваться в размере. Поэтому при подозрении на лимфаденопатию необходимо незамедлительно обратиться к квалифицированным специалистам.

Абсцесс

При заражении тканей и клеток в воспаленной области может развиться абсцесс. Такой процесс является естественной реакцией человеческого организма на инфекцию и представляет собой попытку убить болезнетворные вирусы и бактерии. Накапливаемые в области заражения лимфоциты постепенно отмирают и превращаются в гной. Абсцесс обычно является достаточно теплым на ощупь и весьма болезненным.

Акне

Болезнь акне возникает в результате засорения волосяных фолликул и встречается преимущественно у подростков. После скопления жира и мертвых кожных клеток в порах могут сформироваться прыщи или узелки. В некоторых случаях новообразования могут иметь достаточно внушительный размер, твердую структуру и достаточно сильную болезненность.

В нашей клинике вы можете записаться на консультацию к опытному врачу, который проведет осмотр, подскажет, что делать, если за ухом шишка, и при необходимости назначит дополнительные обследования.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: