Прививка полиомиелит реакция у детей

Название заболевания: Полиомиелит

Варианты вакцин

Разработка эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стала одним из наиболее крупных медицинских достижений 20-го столетия. Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот. Это наиболее часто используемая сегодня вакцина против полиомиелита.

Вакцины можно разделить по типам. В результате создания и оценки в 2009 году бивалентной оральной полиовакцины Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита располагает сегодня арсеналом из 5 различных вакцин, чтобы остановить передачу полиомиелита:

  • оральная полиовакцина (ОПВ);
  • моновалентная оральная полиовакцина (мОПВ1 и мОПВ3);
  • бивалентная оральная полиовакцина (бОПВ);
  • инактивированная полиовакцина (ИПВ).

В России до апреля 2016 года использовались следующие моно- и комбинированные вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины – полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс»; комбинированные вакцины – «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим».

В апреле 2016 года ОПВ, содержащая 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена в соответствии с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Принципы и цели вакцинации

Полиомиелит является серьёзным заболеванием, поражающим нервную систему, и за считанные часы может привести к параличу. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно. Согласно Национальному календарю прививок РФ, первые две вакцинации проводятся ИПВ, третья и последующие ревакцинации – ОПВ. Помимо вакцинации и ревакцинации детей, проводятся ревакцинации взрослых – в случае, если они выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита на Земле. Россия сертифицирована как страна, свободная от дикого полиовируса. Но до тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Эффективность вакцин

Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях — к практически полной его ликвидации (например, в СССР с 1961 г.). (В 1961 г. заболеваемость снизилась с 22000 случаев до 4000 случаев, с 1962 г. регистрировалось не более 100—150 случаев в год, причем многие из них, возможно, вызывались другими энтеровирусами).

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 до 73 случаев, зарегистрированных в 2015 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. Вакцина против полиомиелита формирует длительный иммунитет к вирусу всех типов у 95% привитых уже после первого курса вакцинации (три прививки).

Некоторые из стран переключились только на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Но большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ — инактивированной полиовакцины, которая стимулирует низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса. ИПВ рекомендуется больным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным, а также тем, в чьих семьях есть такие больные.

Поcтвакцинальные реакции

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1-2 дня и проходит самостоятельно без лечения. После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения. Очень редко может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Риск поствакцинальных осложнений

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать даже больным детям и новорожденным. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с ними, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (1/1000 000), тогда как при заболевании диким полиомиелитом частота развития вялых параличей составляет 1/200.

Читайте также:
Корь прививка когда делают детям

Противопоказания

Для ОПВ:

  • Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
  • Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
  • Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легком течении ОРИ, острых кишечных заболеваний и других нетяжелых состояниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Для ИПВ:

  • Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
  • Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины (аллергия к активному компоненту, к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины – стрептомицину, неомицину и полимиксину В);

Когда прививать?

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной. Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет.

При использовании инактивированной полиовакцины в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно.

Вакцинация против полиомиелита

Иммунопрофилактика в России проходит по утвержденному Минздравом графику. Первая вакцинация против полиомиелита делается детям в трехмесячном возрасте. Используется два вида препаратов для прививок: инактивированная вакцина и живые штаммы вируса. Иммунизация взрослого населения происходит только по эпидемиологическим показаниям.

Обязательно ли проводить

В России вакцинация полиомиелита для детей до 14 лет является обязательной, согласно постановлению Минздрава.

Вирус полиомиелита опасен в основном для детей младшего возраста – до 5 лет. Больше всего страдают нижние конечности, и, переболев, ребенок может стать инвалидом. Более чем в 5% случаев паралич поражает дыхательные мышцы, что может привести к летальному исходу.

Полиомиелит распространяется воздушно-капельным и бытовым путями. Человек может быть пассивным вирусоносителем, являясь источником инфекции для окружающих. Лекарств для лечения полиомиелита не существует, и единственным эффективным методом защиты является прививка.

Календарь вакцинации

График иммунизации населения для профилактики полиомиелита установлен Приказом Минздрава РФ от 2011 года. Для прививок используется два типа вакцин:

  • ИПВ – инактивированная полиомиелитная вакцина, которая вводится путем инъекции;
  • ОПВ – оральная полиовакцина из живых штаммов вируса.

Препараты содержат 3 типа вируса полиомиелита, введение которых становится надежной защитой человека от любых форм заболевания. Также существуют комплексные вакцины, такие как Пентаксим, Инфанрикс Пента, которые включают сразу несколько вирусов.

Проведение первой вакцинации против полиомиелита происходит на 3 месяц от рождения. Важно делать ее своевременно, поскольку к этому сроку у малыша уже нет материнского иммунитета.

Таблица. Порядок вакцинации детей от полиомиелита.

Вакцинация происходит трехкратно с интервалом в 45 дней:

Ревакцинация происходит в три этапа по следующей схеме:

Считается, что устойчивый иммунитет формируется после полного комплекса вакцинации. Вакцинация делается бесплатно на базе государственных поликлиник. Прививка от полиомиелита делается в одно время с АКДС.

Вакцинацию можно осуществить также в частных клиниках. Для получения консультации и прививки нужно записаться на прием.

Прививки для взрослых

Если речь идет об иммунизации взрослых, то она производится по такому графику:

  • 1-я прививка ИПВ;
  • через 1-2 месяца повторное введение ИПВ;
  • через 6-12 месяцев осуществляется 3-я прививка.

Взрослым прививаться нужно только в исключительных случаях:

  • если человек не был привит в детстве;
  • при планировании поездки в страны, где зарегистрированы вспышки полиомиелита;
  • при работе с инфицированными людьми;
  • после контакта с больным человеком.

Подготовка к прививке

Как подготовить ребенка к прививке:

  • за несколько дней исключить общение с больными детьми;
  • сдать ОАК и ОАМ;
  • не допускать переохлаждения и стрессов;
  • не давать аллергенных продуктов (цитрусы, шоколад, яйца, мед).

Перед прививкой врач делает общий осмотр ребенка. Для введения вакцины нужно письменное соглашение одного из родителей.

Есть ли ограничения

В некоторых случаях прививку делать нельзя. Противопоказания к иммунизации от полиомиелита:

  • беременность;
  • иммунодефициты различного генеза;
  • аллергия на компоненты препарата (неомицин, стрептомицин);
  • тяжелая реакция на предыдущую прививку;
  • простуда, ОРЗ;
  • обострение хронических заболеваний.

В двух последних случаях нужно отложить вакцинацию до полного выздоровления. В состоянии пониженного иммунитета прививка может спровоцировать появление негативных последствий.

Читайте также:
Реакция у ребенка после прививки АКДС

Детям с иммунодефицитом нельзя использовать вакцину на основе живых штаммов вируса (ОПВ). В этом случае обсуждается возможность прививать их инактивированной вакциной (ИПВ).

Как проводится вакцинация

Инактивированная вакцина (ИПВ) ставится двумя путями – подкожно или в плечо (бедро). Способ введения зависит от производителя препарата.

Живые вакцины (ОПВ) вводятся перорально – на лимфоидную ткань глотки или небные миндалины. Ребенка просят запрокинуть голову и открыть рот, куда капают 2 и 4 капли в зависимости от дозировки препарата. В течение часа после введения вакцины нельзя есть и пить, в том числе воду.

Сутки после прививки нельзя употреблять аллергенные продукты, переохлаждаться и общаться с больными людьми.

Что делать, если пропущены установленные сроки

Если нарушен график проведения вакцинации, то не нужно делать всю серию заново. При несвоевременном введении первой прививки или пропущенных дозах весь график сдвигают по определенному алгоритму.

Врач определит, какие прививки были пропущены и назначит их введение с соблюдением минимальных интервалов между ними:

  • между 1-й и 2-й – 30 дней;
  • между 2-й и 3-й – 30 дней;
  • между 3-й и 4-й и далее – 6 месяцев.

Таким образом, если был пропущен срок первой прививки в 3 месяца, то ее сделают в 4 месяца. Делать вторую в установленный срок (4,5 мес.) слишком рано, нужно выдержать промежуток в 1 месяц. Таким образом, вторая прививка ставится в 5 месяцев.

Доза, которая введена ранее, чем истек минимальный промежуток, не засчитывается. Таким образом, нужно провести всю серию иммунизации до 14 лет. После этого возраста вакцинация осуществляется только по эпидемиологическим показателям.

Если информация о прививках утеряна, то ребенок считается непривитым, и нужна полная серия вакцинаций от полиомиелита.

Возможные побочные реакции от прививки

Зачастую прививка переносится хорошо, не вызывая никаких последствий для организма. Иногда могут возникать некоторые побочные эффекты:

  1. Легкое расстройство кишечника, которое длится около 2-3 дней. При более длительном сроке ослабленного стула и сопутствующих подозрительных симптомах (плохой аппетит, вялость) нужно обратиться к врачу. Подобное состояние может быть спровоцировано кишечной инфекцией, не связанной с введением вакцины.
  2. Аллергическая реакция в виде сыпи или крапивницы. Любое подобное явление требует врачебной консультации для исключения тяжелых последствий, например, отек Квинке. Доктор назначит противоаллергические лекарства (Зодак, Фенистил, Лоратадин). При склонности к аллергии антигистаминные препараты начинают пить за несколько дней до прививки.
  3. ВАПП (вакциноассоциированный полиомиелит) встречается в одном из миллиона случаев. Чаще всего наблюдается абортивная форма (без паралича), сопровождающаяся симптомами ОРЗ, подергиванием мышц, болями в спине и конечностях. Выздоровление наступает через месяц. Тяжелые паралитические формы встречаются крайне редко.

Чтобы избежать осложнений, необходимо соблюдать правила подготовки и поведения после вакцинации. Однако зачастую побочные эффекты наблюдаются по причине некачественного материала или несоблюдения техники его введения.

Прививка от полиомиелита

Огромное спасибо замечательному доктору гинекологу Виктории Викторовне за отличный, очень грамотный, очень профессиональный и очень душевный прием. Я получила рекомендации по лечению и профилактике.

Рекомендую всем женщинам посетить этого замечательного доктора.

Баймурзина Оксана Викторовна
Заместитель главного врача, педиатр

Полиомиелит – высококонтагиозное вирусное заболевание, которое приводит к параличу рук, ног и дыхания, а также может стать причиной смерти. Возбудители полиомиелита проникают на слизистую рта преимущественно через загрязненную воду. Возможно также заражение воздушно-капельным путем.

Плохие гигиенические условия благоприятствуют передаче. Инкубационный период составляет от 3 до 35 дней. После того как человек переболеет, у него вырабатывается пожизненный иммунитет (защита от инфекции) к одному вирусному типу (но есть полиовирусы типа 1, 2 и 3). Только вакцинация полностью защищает от инфекций всех трех типов. Сделать прививку от полиомиелита можно в клинике «РебенОК» по лучшим ценам в Москве.

Чем опасен полиомиелит?

Большая часть инфекций (>95%) протекает без симптомов, но при этом образуются антитела. Если есть признаки болезни, существуют различные картины болезни:

· Абортивный полиомиелит: воспаление желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит), лихорадка, тошнота, боль в горле, боли в мышцах и головные боли без участия центральной нервной системы.

· Непаралитический полиомиелит (асептический менингит): воспаление мозговой оболочки без паралича.

· Паралитический полиомиелит (1 из 200 инфекций) с типичными симптомами паралича: при этом самостоятельное дыхание может стать невозможным, может потребоваться пожизненное использование искусственной вентиляции легких. Паралич также может привести к смерти.

Еще через десятилетия после заражения может возникнуть постполиотический синдром. Лечения полиомиелита не существует. Предусмотрено только назначение симптоматической терапии для устранения дискомфорта.

Читайте также:
Пневмококковая прививка детям до года

Виды вакцин

Доступны различные вакцины, которые врач вводит с помощью шприца в нескольких разовых дозах. Вакцинация от полиомиелита для младенцев часто сочетается с другими вакцинами. Комбинированная прививка распределяется по четырем разовым дозам: первую получают младенцы в возрасте 3 месяцев, последнюю – на втором году жизни.

Виды вакцин от полиомиелита:

· Прививка ОПВ (оральная полиомиелитная вакцина). Выпускается в форме капель и содержит ослабленные формы двух типов вирусов. Пассивный иммунитет вырабатывается в кишечнике.

· Прививка ИПВ (инактивированная вакцина). Имеет вид однородной суспензии, выпускается в одноразовых шприцах по 0,5 мл. В составе находятся «мертвые» вирусы трех типов.

ОПВ дешевле. Препарат производится в России и имеет хорошие отзывы. Инактивированная вакцина от полиомиелита является импортным продуктом. Препараты имеют определенные отличия, имеют свои побочные реакции и положительные стороны.

В клинике «РебенОК» используется несколько препаратов. Названия вакцины от полиомиелита:

· «Пентаксим». Предназначен для детей с трехмесячного возраста. Национальный график прививок подразумевает проведение трех уколов с промежутком в полтора месяца и дальнейшей ревакцинацией через год. Вторая ревакцинация (пятое введение препарата) проводится ОПВ или ИПВ.

· «Бивак Полио». Живая прививка от полиомиелита, которая состоит из трех доз ослабленной оральной вакцины и двух доз инактивированного препарата. Проводится на первом году жизни. Ревакцинация от полиомиелита осуществляется через год после получения первой дозы.

· «Инфарикс Гекса». Комбинированный препарат, который не имеет жестких требований к подготовке. Вакцина действует против полиомиелита, столбняка, дифтерии, коклюша, гемофильной инфекции, гепатита В.

· «Полимилекс». Монопрепарат, который широко используется для профилактики полиомиелита. Вводится под кожу или внутримышечно. Препарат является «мертвым», поэтому не может стать причиной развития болезни.

Выбор препарата остается за врачом. Многие специалисты предпочитают использовать комбинированные вакцины. Если у ребенка имеются противопоказания, тогда назначаются монопрепараты.

Противопоказания

Как и все прививки, вакцинация от полиомиелита не проводится в период острого инфекционного заболевания или обострения хронической патологии. То же самое относится и к серьезным аллергическим реакциям на вакцинацию против полиомиелита или любого из его компонентов.

Плюсы и минусы

Вакцинация от полиомиелита обычно проводится в младенческом возрасте в рамках базовой иммунизации вместе с пятью другими стандартными прививками. Полиомиелит является серьезным инфекционным заболеванием, которое в стадии развития приводит к инвалидности в случае поражения серого вещества спинного мозга. Преимущества вакцинации от полиомиелита:

· позволяет избежать заражения и предотвратить инвалидность, деформации скелета и паралич;

· у привитого вырабатывается иммунитет от заболевания, поэтому даже при заражении ребенок перенесет болезнь гораздо легче;

· побочные реакции после вакцинации в преимущественном большинстве отсутствуют.

Многие считают, что вакцина имеет недостатки, которые выражены развитием болезни полиомиелит. Но вероятность такого исхода составляет не более 1 случая на 2,7 млн. человек.

Прививка не опасна для жизни и здоровья ребенка. Цель – защита от заражения в будущем путем создания барьера от инфекции. Наиболее безвредной является инактивная вакцина.

Побочные реакции

Комбинированная вакцина против полиомиелита, часто используемая у младенцев, обычно хорошо переносится. В месте инъекции может возникнуть покраснение или болезненный отек. Возможны также аллергические реакции.

Поскольку иммунная система реагирует на вакцину, это может временно вызвать различные недомогания. К ним относятся, например:

· головные боли и ломота;

· лихорадка и усталость;

· раздражительность и озноб.

Эти реакции вакцинации обычно проходят самостоятельно через 1-3 дня.

Возможные осложнения

Прививка от полиомиелита может иметь серьезные последствия для детей. Среди опасных последствий после вакцинации живой прививкой следует выделить вакциноассоциированный полиомиелит. Среди серьезных последствий также следует выделить аллергические реакции в виде зуда, сыпи и отека.

Бывает ли повышенная температура после прививки?

После введения вакцины от полиомиелита детям может повыситься температура тела. Такая реакция считается нормальной и указывает на то, что в организме начали вырабатываться антитела, необходимые для борьбы с вирусом. Небольшое повышение температуры тела наблюдается у 1-4% пациентов. Температура может повыситься до 37,5-38,6 градусов. Если показатели превышают умеренный уровень, тогда следует принять жаропонижающее средство.

Сколько прививок делают от полиомиелита?

В российском национальном календаре прививок предусмотрен следующий график вакцинации от полиомиелита:

· на 1-м году жизни – в 3,4,5 и 6 месяцев;

· на 2-м году жизни – в 18 и 20 месяцев;

· в 14-летнем возрасте – однократно.

В соответствии с календарем РФ, первые две прививки проводятся ИПВ, третья – ОПВ. Курс вакцинации подразумевает использование только инактивированных вакцин. При введении двух доз ОПВ удается обеспечить высокую местную защиту в кишечнике. При дальнейшем использовании живых вакцин снижается риск развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Читайте также:
Когда делается прививка от кори детям

Советы родителям

Если у ребенка часто возникают аллергические реакции или же он является аллергиком, то вакцинация возможна только в период ремиссии. Перед введением вакцины нет необходимости в использовании каких-то медикаментозных средств.

Если после вакцинации у ребенка возникают следующие симптомы, следует обратиться к врачу:

· появление признаков ОРЗ (насморк, кашель и пр.);

· дисфункции желудочно-кишечного тракта;

· одышка, снижение мышечного тонуса конечностей.

Речь идет о признаках вакциноассоциированного полиомиелита, которые могут появиться через 4-30 дней после введения ОПВ. Визит к педиатру необходим при нарушении сердечного ритма, появлении крапивницы и сильных головных болей.

После вакцинации рекомендуется отказаться от посещения людных мест. Ребенку нужно давать пить больше очищенной воды, а также исключить из рациона аллергенные продукты.

Предостережение для непривитых

Заявленная цель Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) – искоренить полиомиелит, и Россия также привержена этой цели. Тем не менее, полиомиелит по-прежнему встречается в Пакистане, Афганистане или Нигерии и также может быть перенесен туристами на территорию Российской Федерации. Поэтому вакцинация против полиомиелита по-прежнему рекомендуется, важна и необходима.

Каждый должен быть вакцинирован против полиомиелита, в идеале уже в младенчестве. Люди, которые не были привиты в детстве, или чей статус вакцинации неизвестен, должны наверстать вакцинацию от полиомиелита.

Заключение

В клинике «РебенОК» используется живая и инактивированная вакцина от полиомиелита. Предлагаем лучшие препараты, которые имеют массу положительных отзывов и документы, подтверждающие высокое качество и безопасность. У нас работают специалисты, имеющие большой практический опыт. Перед вакцинацией от полиомиелита ребенок осматривается на наличие противопоказаний, что минимизирует вероятность развития осложнений.

Прививка от полиомиелита детям

До появления прививок, полиомиелит ежегодно приводил к инвалидности из-за необратимого паралича конечностей у каждого 200-го ребенка, перенесшего инфекцию. После того, как появились прививки против этого заболевания, врачи отметили резкое изменение ситуации – сегодня полиомиелит и его грозные последствия практически не встречаются в странах, где дети проходят вакцинацию согласно национальному календарю. Поговорим подробнее о том, что это за болезнь, как ею можно заразиться, а также когда, кому и как делается прививка от полиомиелита.

Чем опасен полиомиелит

Эту инфекцию относят к группе заболеваний, поражающих нервную систему. Буквально за несколько часов после поражения вирусом нервной системы может наступитьт общий паралич. Заболевание крайне заразно, вызывается вирусом вида Полиовирус, из группы энтеровирусов, передается преимущественно фекально-оральным путем (пища, вода и грязные руки).

Первые проявления болезни – высокая температура, сильная головная боль, рвота, сильная слабость, боль в области рук и ног и «жесткость»(ригидность) мышц шеи. В одном случае на 200 человек (по статистике ВОЗ) наступает необратимое паралитическое поражение (преимущественно страдают ноги). Еще около 5% – 10% из этих заболевших могут погибнуть от паралича дыхательных мышц. Особенно опасна болезнь дня детей до 5 лет, и излечить инфекцию современными методами невозможно, но вполне можно – предотвратить, если сделать прививку.

Когда делают прививку от полиомиелита

С появлением вакцин против полиомиелита, число параличей и инвалидности в раннем возрасте из-за осложнений болезни резко сократилось. Для того, чтобы защитить детей в тот период, когда они наиболее уязвимы для этой болезни (дети до 5 лет), вакцинацию проводят на первом году жизни. К тому моменту, когда число контактов малыша резко возрастает и риск заражения различными инфекциями тоже, организм уже сформирует стойкий иммунитет к вирусу.

Согласно Национальному календарю профилактических прививок в России, график вакцинации от полиомиелита подразумевает введение вакцины на первом году трижды: в три, четыре с половиной и в шесть месяцев. Обычно вакцинацию совмещают с прививкой АКДС.

На втором году проводится две ревакцинации – это возраст 18 месяцев – первая ревакцинация, и 20 месяцев – вторая ревакцинация. Третья ревакцинация проводится в возрасте 14 лет.

Подобная схема вакцинации и ревакцинации (дополнительное введение доз вакцины для подкрепления иммунной защиты) помогает надежно защитить детей от опасного заболевания и его не менее тяжелых последствий. По мнению ВОЗ, при охвате вакцинацией всего детского населения земли можно добиться полного искоренения этой инфекции.

Если по медицинским или социальным показаниям был дан медицинский отвод(мед.отвод) от вакцинации, вопрос о том, в каком возрасте детям делают прививку – решает врач.

Читайте также:
Вся правда о прививках детям

Какие вакцины применяются для детей

В мире существует два типа вакцин, которые производятся разными фармацевтическими компаниями.

  • Первый вариант – ИПВ (расшифровывается как инактивированная полиомиелитная вакцина).
  • Второй вариант – ОПВ (расшифровывается как оральная полиомиелитная вакцина).

В состав ИПВ входят убитые (то есть инактивированные) вирусные частицы, на которые реагирует иммунная система организма, вырабатывая факторы иммунной защиты. Этот тип вакцин вводится инъекционно, в мышцу.

В состав ОПВ входит живой, но ослабленный полиомиелитный вирус. На его проникновение в организм реагирует иммунная система, формируя активную иммунную защиту против инфекции. Вакцины выпускают в форме капель (мы все помним их из детства – розового цвета с кисло-горьковатым вкусом), капли капаются на корень языка (грудным детям) и на небные миндалины – более старшим детям.

Особенности вакцинации от полиомиелита в нашей стране

Первая прививка ставится ребенку в возрасте трех месяцев. Ее проводят только ИПВ, ставится укол внутримышечно, в среднюю треть бедра, также допускается подкожное введение, это зависит от производителя препарата. Не рекомендовано введение вакцины в область ягодицы. Из-за большого объема жировой ткани препарат может попасть именно в нее, а не в мышцу, что может спровоцировать побочные реакции у ребенка.

Если ребенок старше года, ему могут сделать укол в плечо, в область дельтовидной мышцы в верхней трети плеча.

Вторая инъекция вакцины проводится в возрасте 4,5 месяцев. Ее выполняют аналогично, в бедро, также применяют вакцину ИПВ.

Важно!

Третья вакцинация проводится в возрасте 6 месяцев. После применения двух доз вакцины ИПВ, применяют вакцину ОПВ. Считается, что такая схема надежно защищает от инфекции на первом году жизни.

На втором году жизни малыша проводят ревакцинацию. Прививку проводят дважды – в возрасте 18 и 20 месяцев. Третья ревакцинация, согласно национальному календарю, проводится в возрасте 14 лет.

Если курс из всех прививок, включая возраст в 14 лет, пройден полностью, после последней дозы ОПВ, введенной в подростковом возрасте, человек считается надежно защищенным от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь.

Важно!

Когда проводится только вакцинация ИПВ

Есть ситуации, когда для вакцинации малышей применяют прививку только в форме ИПВ. Все группы детей, которым показана такая схема вакцинации, прописаны в Национальном календаре профилактических прививок РФ. К этим группам относят, например, детей, проживающих в домах ребенка; детей, имеющих иммунодефицитные состояния; рожденных от мам с ВИЧ-инфекцией.

Чем опасна прививка от полиомиелита для ребенка: противопоказания

Достаточно редко может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или нарушение стула.Противопоказания для введения вакцины определяет только врач.

Важно!

После проведенной прививки от полиомиелита обычно не страдает общее самочувствие, не возникает побочных эффектов и осложнений. В месте укола возможно покраснение, болезненность и уплотнение. Оно исчезает в течение 2-3 дней.

Нужно ли делать прививку против полиомиелита малышам до года

Многие родители переживают по поводу того, что на первом году жизни их детям ставят так много прививок. Поэтому мамам и папам важно знать – необходимо ли в столь юном возрасте введение каждой вакцины. Один из насущных вопросов – ставить ли ребенку прививку против полиомиелита. Принимая решение о согласии или отказе, стоит знать определенные факты о болезни.

Именно за счет массовой вакцинации за последние 30 лет в мире снизилась заболеваемость полиомиелитом на 99%. Но пока есть хотя бы один инфицированный ребенок, вероятность распространения болезни есть.

На первом году жизни, пока малыш маленький и число его контактов ограничено, у иммунной системы есть время для того, чтобы за счет прививок сформировать полноценную иммунную защиту против вируса полиомиелита. Дети до 5 лет особенно уязвимы к воздействию вируса, и у них эта инфекция протекает наиболее тяжело. Если же схема вакцинации нарушается, поставлены не все прививки, интенсивность иммунного ответа снижается. Таким образом, если у ребенка нет противопоказаний к вакцинации, лучше защитить его от этой опасной болезни, прививая по графику.

Прививка от полиомиелита – зачем ее делать, как подготовиться, возможные осложнения

Автор:

Педиатр, инфекционист детский и взрослый

Рецензент:

Прививка от полиомиелита – стоит ли ее делать и в каком возрасте

Прививка от полиомиелита – единственная возможность защитить ребенка от вирусного заболевания, последствия которого могут привести к инвалидизации. Самым тяжелым проявлением полиомиелита является паралич – болезнь в этом случае будет начинаться сразу с резкого повышения температуры тела, у ребенка появляются кашель и насморк, могут присутствовать проблемы в работе пищеварительной системы. Буквально через три дня после начала заболевания от пациента будут поступать жалобы на боль в конечностях и спине. И только вакцина против полиомиелита может предотвратить заражение, благодаря ей не происходит эпидемиологических вспышек.

Читайте также:
Какие надо делать прививки ребенку до года

Виды вакцин от полиомиелита

В современной медицине применяются два вида вакцин от рассматриваемого заболевания. Основное различие заключается в способе, которым осуществляется введение вакцины в организм ребенка:

  • пероральная живая вакцина, которая содержит ослабленные живые вируса – закапывается в рот
  • инактивированная вакцина, включающая в состав убитые дикие вирусы болезни – вводится путем инъекции.

Существует мнение, что пероральная вакцина более эффективна, именно после нее вырабатывается более крепкий иммунитет к заболеванию. Но некоторые врачи опровергают это мнение – дети нередко срыгивают после перорального введения вакцины, что делает невозможным правильный расчет дозировки, да и требования к ее хранению очень высокие. Известны случаи, когда возникают осложнения после прививки от полиомиелита – например, у ребенка может развиться собственно полиомиелит, либо артрит. В лучшем случае эти болезни поддаются лечению, а в худшем – проблема остается на всю жизнь.

Следуя выводам исследовательских программ, считается, что первую вакцинацию стоит проводить путем инъекции, а ревакцинацию – пероральным способом, потому что к этому времени у малыша уже есть крепкий иммунитет к болезни.

Подготовка к вакцинации

Прививка АКДС и полиомиелит проводится комплексно в возрасте ребенка 3 месяца. Главное требование – ребенок должен быть абсолютно здоров! Если у родителей есть какие-либо сомнения относительно здоровья своего ребенка, то лучше перенести день вакцинации на более поздний срок. Если у малыша аллергическая реакция, то об этом нужно сообщить лечащему врачу и также перенести сроки вакцинации.

Перед вакцинацией нужно обязательно пройти обследование у врача и получить разрешение от специалиста.

График прививок от полиомиелита

Родители должны знать, в каком возрасте нужно проводить вакцинацию ребенка. График прививок от полиомиелита:

  • 1 вакцинация – 3 месяца
  • 2 вакцинация – 4, 5 месяца
  • 3 вакцинация – 6 месяцев
  • ревакцинация 1 – 18 месяцев
  • ревакцинация 2 – 20 месяцев
  • ревакцинация 3 – 14 лет.

Прививка от полиомиелита в год детям не делается, но если ребенок вакцинируется вне графика (например, причиной переноса сроков прививок может стать болезнь малыша), то врач будет составлять индивидуальный график вакцинации.

Более подробно о том, сколько прививок от полиомиелита нужно делать и в какие возрастные рамки должна вписаться вакцинация, можно узнать на нашем сайте: https://www.dobrobut.com/.

Возможные последствия после вакцинации

Чаще всего никакой реакции на прививку от полиомиелита у ребенка нет – он ведет себя привычно, не капризничает. Если ребенку делают прививку путем инъекции, то в месте введения может образоваться отек и покраснение, которые не будут превышать 8 см в диаметре.

Температура от прививки полиомиелита подниматься может, но это происходит не сразу после введения вакцины, а через 5-14 дней. Крайне редко родители могут отметить учащение стула, которое не носит интенсивный характер.

Чтобы избежать неприятных последствий, сразу после вакцинации нужно придерживаться некоторых правил:

  • в течение недели не вводить в рацион ребенка новый продукт
  • не перегревать и не переохлаждать малыша
  • избегать контакта ребенка с больными людьми (даже простудные заболевания представляют в этот период опасность)

Полиомиелит – опасное инфекционное заболевание, никаких профилактических мер против него нет, поможет только вовремя проведенная вакцинация. Делать ли прививку от полиомиелита? Это должны решать родители – современное законодательство может только рекомендовать им некоторые прививки. Нужно помнить, что никакой опасности вакцинация не представляет, а вирус полиомиелита может принести много проблем. Прививка от полиомиелита (вакцина) будет более безопасной и эффективной, если будет применен препарат с неживыми вирусами в составе.

Все о вакцинации от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита входит в перечень рекомендованных к обязательному проведению прививок и утверждена в календарном плане вакцинации МОЗ. Если вы приняли решение делать прививку, вам следует знать, от чего она защищает, как часто и когда ее нужно делать, как правильно к ней подготовиться, и в каких случаях прививка от полиомиелита детям противопоказана. Обо всем этом рассказываем в статье.

Что такое полиомиелит?

Полиомиелит представляет собой серьезную вирусную инфекцию, распространяющуюся капельным и фекально-оральным путем. Поражает преимущественно нервную систему (серое вещество спинного мозга), а также слизистые оболочки носовых проходов и кишечника.

В первом случае наступает паралитическая форма болезни – после полиомиелита возникают параличи одной или обеих конечностей (верхних или нижних), или воспаление оболочек головного мозга – серозный менингит. В некоторых особо тяжелых случаях полиомиелит вызывает паралич дыхательных мышц.

Читайте также:
Прививка от краснухи когда делают детям

Важно помнить, что наиболее чувствительны к вирусу полиомиелита именно дети, в особенности до 5 лет!

Во втором случае, когда вирус не поражает нервную систему, а просто циркулирует в крови, он вызывает клинические симптомы свойственные ОРЗ (температура, насморк, боль в горле) или простой кишечной инфекции (учащенный стул, слабость).

Начиная с 50-х гг. XX века ведущие страны мира начали проводить массовую вакцинацию от полиомиелита, а в 1988 г. усилиями ВОЗ и ЮНИСЕФ вакцинация полиомиелита была внедрена повсеместно, благодаря чему случаи болезни стали единичными.

Виды вакцины от полиомиелита

Применяется два основных вида полиомиелитных вакцин : живая полиомиелитная вакцина (ОПВ) и инактивированная (ИПВ). Первая содержит в себе искусственно ослабленные и измененные живые вирусы полиомиелита. Эта вакцина выпускается в виде пероральных капель (капли от полиомиелита)

Вторая вакцина в своем составе имеет убитые вирусы полиомиелита и вводится она инъекционно, посредством укола в бедро.

И та и другая вакцины содержат в себе все существующие типы вируса полиомиелита, которых насчитывается три. Что важно знать, так это то, что введение вакцины от полиомиелита можно комбинировать с введением любых других вакцин, за исключением прививки БЦЖ.

Если в семье ребенка есть ВИЧ-инфицированные или люди с противопоказаниями к введению живых вакцин, для того, чтобы исключить вероятность развития полиомиелита у них, ребенку вводят только ИПВ.

В нашей стране для первых двух прививок от полиомиелита используется ИПВ, а все последующие делаются с помощью ОПВ. Последние четыре раза полиомиелитную вакцину можно совместить с прививками от дифтерии, столбняка и/или коклюша.

Чем отличаются ИПВ и ОПВ? Процесс вакцинации ИПВ и ОПВ

Прививка ОПВ что это?

ОПВ – это живая вакцина от полиомиелита , которая состоит из ослабленных штаммов от одного до трех типов полиовируса. Выпускается в форме капель от полиомиелита для приема внутрь.

Куда делают прививку ОПВ? Она вводится путем закапывания вакцины на лимфоидную ткань глотки или поверхность небных миндалин. Первый вариант подходит для грудничков, второй – для детей старшего возраста. Капли полиомиелита вводят с помощью шприца без иглы – 2 или 4 капли (зависит от концентрации вакцины).

Очень важно закапать вакцину точно в эти зоны, так как на них нет вкусовых рецепторов и ребенок не почувствует горько-соленый вкус вакцины, который провоцирует обильное слюнотечение. При неправильном закапывании препарата ребенок может проглотить вакцину со слюной, из-за чего она разрушится в желудке и не возымеет никакого действия.

Если после закапывания вакцины ребенок срыгнул, ее вводят повторно. Если все повторилось снова, введение вакцины откладывают на срок в полтора месяца. Помните, что после введения ОПВ ребенка нельзя кормить и поить целый час.

После введения ОПВ, в течение месяца она остается в кишечнике ребенка, обеспечивая ему фактически такой же иммунитет, как и тот, который развивается в случае, если человек переболел болезнью.

Так, на слизистой кишечника и в крови ребенка образуются специфические антитела, которые защищают организм от проникновения «дикого» вируса, происходит формирование клеточного иммунитета, благодаря которому вирусы, попавшие в организм, эффективно распознаются и уничтожаются специальными защитными клетками.

Также ОПВ активизирует продукцию интерферона в организме – природного антивируса, которое позволяет организму более эффективно защищаться от гриппа и других ОРЗ.

Минусом прививки ОПВ является то, что в крайне редких случаях (1:250 000) она может спровоцировать возникновение у ребенка так называемого вакциноассоциированного полиомиелита (ВАП). Способствующими факторами к этому является наличие у ребенка врожденных патологий ЖКТ, а также состояний, характеризующихся иммунодефицитом.

Можно ли заменить ОПВ на ИПВ? Если ребенок перенес ВАП, последующую вакцинацию от полиомиелита ему проводят, используя только инактивированную вакцину.

Если вы интересуетесь в каком виде будет вакцина от полиомиелита: капли или укол ? Прививка ОПВ будет в виде капель, а ИПВ – укола.

Прививка ИПВ

Инактивированная вакцина от полиомиелита (ИПВ) состоит из инактивированных (убитых) штаммов всех трех типов полиовируса.

Куда делают прививку от полиомиелита? Инактивированная вакцина вводится инъекционно в область бедра, область под лопаткой или в плечо. После ее введения в крови ребенка образуются специфические антитела. Но на слизистой кишечника их формирование не происходит, как и не происходит образование клеточного иммунитета к вирусу.

Читайте также:
Манту прививка для чего делают и нужна ли ребенку

Несмотря на этот недостаток, при введении инактивированной вакцины не бывает случаев развития ВАП.

График вакцинации от полиомиелита

Вакцинация от полиомиелита начинается с младенческого возраста и проходит в несколько этапов. Согласно последнему, утвержденному МОЗ календарному плану прививок, первая вакцина от полиомиелита вводится ребенку в возрасте 2-х месяцев. Собственно в этом возрасте вводится прививка АКДС и полиомиелит. График прививок может отличаться в зависимости от индивидуальных особенностей организма и вида вводимой вакцины. Дозу №2 прививки от полиомиелита ребенку вводят в 4 месяца, потом последовательно в 6 и 18 месяцев. Прививка от полиомиелита после 2 лет ( ревакцинация): прививка полиомиелита осуществляется в 6 лет и прививка от полиомиелита в 14 лет. Считается, что именно такое количество введения вакцины способно обеспечить формирование надежного иммунитета от инфекции у ребенка.

Согласно календарю профилактических прививок от МОЗ, оптимальное время для введения вакцин:

  • 1 прививка – 2-й месяц жизни ребенка (инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ));
  • 2 прививка – 4-й месяц (инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ));
  • 3 прививка – 6-й месяц (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ));
  • 4 прививка – 18-й месяц (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ));
  • 5 прививка – 6 лет (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ));
  • 6 прививка – 14 лет (оральная полиомиелитная вакцина (ОПВ)).

Во взрослом возрасте вакцинацию от полиомиелита проводят только в том случае, если человек по каким-то показателям входит в группу риска по заражению болезнью.

К группе людей с высоким риском заболеваемости полиомиелитом относятся:

  • люди, которые путешествуют в страны, где случаются эпидемические вспышки полиомиелита (Нигерия, Афганистан, Пакистан);
  • люди, являющиеся сотрудниками научных лабораторий, в которых проводятся работы с вирусом полиомиелита;
  • персонал медицинских учреждений, контактирующий с пациентами, у которых подозревается или диагностирован полиомиелит.

Для взрослых пациентов, входящих в эту группу риска, и не получавших вакцину от полиомиелита в детстве, график прививок от полиомиелита выглядит следующим образом:

  • 1-я доза вводится в любое время;
  • 2-я доза – после истечения 1-2 месяцев;
  • 3-я доза – после истечения 6-12 месяцев.

Если же взрослый пациент получал в детстве 1-2 дозы вакцины, для него график вакцинации включает введение 1 или 2-х доз вакцин соответственно. Ну и наконец, те взрослые, которые прошли курс вакцинации от полиомиелита из 3-х и более прививок проходят повторную вакцинацию 1 раз.

Как готовится к прививке от полиомиелита?

К вакцинации от полиомиелита и любой другой прививке нужно подходить ответственно. Не имеет значения, делаете вы одну прививку или сразу несколько – комбинированными препаратами (Пентаксим, Инфанрикс), готовиться все равно нужно.

  1. Первое, на что вы должны обратить внимание, так это на состояние здоровья ребенка. Он должен хорошо себя чувствовать, то есть быть полностью здоровым. Температура, понос, сыпь на коже являются вескими аргументами для того, чтобы поговорить с доктором и отложить проведение прививки до выздоровления малыша.
  2. Второе, что вы должны сделать перед проведением прививки, так это попросить педиатра выдать ребенку направление на анализы мочи и крови. Эта простая, но эффективная подстраховка в том случае, если врач или вы сами не заметили наличие болезненного состояния у ребенка.
  3. В случае если ваш ребенок состоит на учете у какого-то врача по поводу хронического заболевания, обязательно пройдите с ребенком предварительную консультацию у этого специалиста. Он может выявить признаки обострения болезни, которые вы не заметили, но которые являются противопоказанием к проведению прививки.
  4. Можно ли кушать перед каплями полиомиелита? Заранее готовьтесь к прививке: за неделю до даты запланированной вакцинации постарайтесь не включать в рацион своего ребенка новую или непривычную пищу. Вызванная ею аллергическая реакция может быть спутана с реакцией на прививку и наоборот.
  5. Можно ли есть перед прививкой от полиомиелита? За день до и пару дней после запланированной прививки постарайтесь не перекармливать ребенка. Напротив, в его рационе должно быть меньше еды и больше питья. Конечно, никто не говорит вам морить ребенка голодом, но не закармливайте и не заставляйте ребенка есть силой.
  6. По возможности не надевайте на ребенка “десять кофт”, перед тем как идти делать прививку. В кабинете врача вам придется все это снимать, ребенок вспотеет, а это чревато простудой, которую можно будет спутать с реакцией на вакцину или наоборот.

Что нужно знать родителям о прививке от полиомиелита?

Каждый родитель сталкивается с вакцинацией ещё в роддоме. В первый год жизни с её помощью формируется иммунитет ребёнка от некоторых опасных вирусных инфекций. В России делают прививки от 9 заболеваний, в том числе и от полиомиелита.

  • 1 Чем опасен полиомиелит?
  • 2 Актуальность вакцинации
  • 3 Живая и инактивированная вакцина
  • 4 Противопоказания и ограничения
  • 5 Схема вакцинации, возможные реакции и осложнения
  • 6 Мнения родителей: за и против
  • лихорадка;
  • усталость;
  • головная боль;
  • рвота;
  • ригидность шеи и боли в конечностях.
Читайте также:
Прививка от краснухи когда делают детям

Восприимчивость к вирусу полиомиелита невелика: из 200 проконтактировавших с ним заболевает только 1 ребёнок. Но опасность, которую представляет это заболевание, очень высока. Летальный исход от болезни официально не ниже 5–10%, но в отдельных ситуациях может составлять 50% случаев. Кроме того, паралич конечностей и деформация позвоночника становятся причиной инвалидности 30–40% заболевших.

Высокая смертность и инвалидность вследствие полиомиелита остро ставят вопрос о защите от него детей.

Полиомиелит поражает нервную систему, вызывает паралич конечностей и приводит к инвалидности

По данным Всемирной организации здравоохранения, 10–20 миллионов людей нашей планеты страдают от последствий перенесённого полиомиелита.

Полиомиелит поражает чаще всего малышей до 5 лет. Лекарства, способного побороть его возбудителя, нет, поэтому прививка — единственный способ защитить ребёнка от заболевания. Она входит в национальный календарь прививок многих стран, среди которых и Россия.

Вакцинация — самый лучший метод профилактики вирусных заболеваний.

Вакцина от полиомиелита производится в разных странах, в том числе и в России в ФГУП «Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова». Отечественный препарат показал себя эффективным в формировании стойкого иммунитета и заслужил положительные отзывы врачей и родителей.

Медики хорошо отзываются о вакцине от полиомиелита, произведённой в России

Актуальность вакцинации

Полиомиелит — одна из немногих болезней, от которых можно полностью избавить человечество, как, например, от оспы. Поэтому этой проблеме уделено большое внимание со стороны всех международных организаций. В 1988 году на 41-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция о ликвидации полиомиелита в мире. Это положило начало Глобальной инициативе по ликвидации полиомиелита (ГИЛП). С момента её создания удалось достичь огромного прогресса в борьбе с заболеванием.

По данным ВОЗ, за последние 25 лет заболеваемость полиомиелитом в мире снизилась на 99%. По итогам 2013 года зарегистрировано всего 406 случаев заболевания, в то время как в 1988 году их было 350 000. В настоящее время 80% населения планеты живёт в сертифицированных на отсутствие полиомиелита регионах.

Несмотря на огромные усилия, которые спасли жизни и здоровье многих детей, угроза заражения полиомиелитом все ещё существует. Вирус, вызывающий заболевание, не может долго жить вне организма человека, поэтому, пока остаётся хоть один непривитый ребёнок, есть опасность, что через 10 лет в мире ежегодно будет происходить до 200 000 новых случаев заболевания. Это является достаточным основанием для того, чтобы не отказываться от прививки и внести свой вклад в избавление мира от полиовируса.

Живая и инактивированная вакцина

Есть два вида полиомиелитной вакцины, каждая из которых формирует иммунитет к трём разновидностям полиовируса:

  1. Оральная живая аттенуированная полиомиелитная вакцина (ОПВ) — включает в себя живые, но ослабленные микроорганизмы, способность которых вызывать болезнь снижена во много раз. Это достигается благодаря комплексу мер, называемых аттенуацией. Главное преимущество ОПВ — максимально возможная и наиболее естественная выработка иммунитета.Ведь введение живой вакцины — это, по сути, заражение натуральной болезнью, но с использованием сильно ослабленного возбудителя. Но из этого достоинства следует и главный недостаток — возможность развития вакцинно-ассоциированного полиомиелита или ВАП — болезни, вызванной вакцинными штаммами полиомиелита.
  2. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ) — включает в себя микроорганизмы, убитые определённым внешним воздействием. Главное её достоинство — невозможность возникновения вакцинно-ассоциированного полиомиелита.Но она может вызывать токсические и аллергические реакции, связанные с тем, что в состав вакцины входит множество компонентов, без которых её производство невозможно. Кроме того, способность формировать иммунитет у инактивированной вакцины ниже по сравнению с живой, что требует дополнительные введения препарата для поддержания на должном уровне защитных сил организма.

Формирование иммунитета после ОПВ происходит как в крови путём синтезирования антител, так и в кишечнике, где вирус после попадания в организм живёт и размножается. Введение ИПВ способствует выработке антител только в крови, что является существенным минусом этого вида вакцины от полиомиелита.

ОПВ или ИПВ?

Выбор ОПВ или ИПВ в каждом конкретном случае зависит от этапа вакцинации и состояния здоровья ребёнка. Две первые прививки (в 3 и 4,5 месяца) всегда делают инактивированной вакциной в составе комбинированных препаратов, например Инфанрикс или Пентаксим путём внутримышечного введения. Третья вакцинация и последующие ревакцинации против полиомиелита проводятся живой вакциной перорально.

Важно! Если ребёнок болеет ВИЧ-инфекцией или контактирует дома с ВИЧ-инфицированным, то введение живой вакцины запрещено. Таких детей прививают по срокам согласно установленному прививочному календарю инактивированным препаратом для профилактики полиомиелита.

Некоторые врачи ввиду риска развития контактного ВАП рекомендуют не прививать ОПВ в том случае, если в доме есть младший ребёнок, не прошедший вакцинацию, или беременная женщина. Мнение Комаровского в этом вопросе противоположное. Он считает, что риск осложнения настолько мал, что никакие дополнительные меры защиты помимо соблюдения правил личной гигиены не нужны.

Читайте также:
Прививка от менингита детям

Противопоказания и ограничения

Вакцина, как любое лекарственное средство, имеет свои противопоказания. Их перечень для ОПВ следующий:

  • неврологическое расстройство, сопровождавшее предыдущую вакцинацию;
  • ВИЧ-инфекция;
  • контакт с ВИЧ-инфицированными;
  • врождённые иммунодефициты;
  • злокачественные новообразования;
  • проведение иммунодепрессивной терапии — использование лекарств или других методов лечения, приводящих к угнетению иммунитета.

Противопоказания для ИПВ:

  • анафилактическая реакция на антибиотики группы аминогликозидов.

Кроме того, вакцинация может быть отложена на некоторое время до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических болезней. Нетяжелые симптомы ОРВИ, кишечной инфекции, пищевая аллергия и другие проблемы со здоровьем не считаются противопоказанием для прививки.

Тот, кто перенёс полиомиелит, всё равно должен продолжить вакцинацию. Повторное инфицирование может произойти другим типом возбудителя болезни.

Доктор Комаровский о прививках (видео)

Схема вакцинации, возможные реакции и осложнения

Для вакцинации используются два вида вакцины: живая и инактивированная

Получение иммунитета против полиомиелита включает в себя два этапа: вакцинацию и ревакцинацию.

Трёхкратное введение вакцины на первом году жизни ребёнка для создания иммунной защиты называется вакцинацией. Но уровень антител, полученных в её результате, постепенно снижается, поэтому нужны повторные введения препарата, или ревакцинация.

Схема вакцинации/ревакцинации полиомиелитной вакциной (таблица)

Возраст ребёнка Вид иммунизации Вид вакцины
3 месяца вакцинация ИПВ
4,5 месяца вакцинация ИПВ
6 месяцев вакцинация ОПВ
18 месяцев ревакцинация ОПВ
20 месяцев ревакцинация ОПВ
14 лет ревакцинация ОПВ

В таблице приведён классический график вакцинации, который на практике часто не соответствует действительности. Сроки введения вакцины и её вид могут отличаться от стандартных в зависимости от эпидемиологической обстановки, возраста, пола, состояния здоровья вакцинируемого. Все эти факторы учтены в национальном календаре профилактических прививок, утверждённом Министерством здравоохранения РФ.

Реакции и осложнения после вакцинации

Вакцина от полиомиелита обладает низкой реактогенностью, т. е. она очень редко вызывает реакции и осложнения после введения. Но тем не менее негативные проявления могут встречаться.

Вакцинно-ассоциированный полиомиелит — самое серьёзное осложнение, с которым безуспешно пытаются бороться на протяжении 50 лет. Вероятность его развития очень мала: 1 случай на 3 миллиона прививок. Для того чтобы избежать риска ВАП вакцинацию у детей начинают с ИПВ, которая не вызывает этого опасного осложнения.

Введение ИПВ может повлечь за собой местные реакции в виде отёка и красноты у 5–7% привитых детей. Повышение температуры тела отмечается в 1–4% случаев. Анафилактический шок и аллергические реакции на препарат встречаются очень редко.

Привитый живой вакциной ребёнок выделяет некоторое время в окружающую среду с калом живой полиовирус, т. е. является источником инфекции. Поэтому теоретически для непривитых детей есть риск заражения контактным ВАП, который составляет 1 случай на 7–14 миллионов прививок. Для тех, кто имеет хотя бы одну прививку от полиомиелита, никакой опасности нет.

Важно помнить, что с какой бы частотой ни встречались осложнения после прививок, после болезней они встречаются в десятки раз чаще.

Мнения родителей: за и против

Мнения родителей о прививке против полиомиелита неоднозначные. В последнее время набирает обороты антипрививочная пропаганда. Читая и слушая того, кто негативно относится к вакцинации, мамы принимают решение не делать прививке вообще, в частности от полиомиелита.

В интернете много рассуждений о том, стоит ли прививать своего ребёнка. Многие мамы, столкнувшиеся с той или иной реакцией на вакцину, делятся своей проблемой на форумах, в блогах и комментариях. С другой стороны, подавляющее большинство женщин, вакцинация детей которых прошла без последствий, своё мнение не озвучивают. Поэтому складывается впечатление, что с неприятной реакцией на прививку сталкивается почти каждый. Но такие выводы не соответствуют действительности.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: