Можно ли купать при ветрянке ребенка в марганцовке

Можно ли купать ребенка при ветрянке

Вопрос купания при ветряной оспе до сих пор остается одним из наиболее спорных. Одна часть врачей категорически запрещает любые водные процедуры во время болезни, тогда как другая часть специалистов приветствует гигиенические души и даже купания. Разберем аргументы сторонников каждой точки зрения. Чтобы понять, полезно или нет купание, нужно понимать, что же такое ветряная оспа, и как она лечится.

Что такое ветряная оспа

Ветряная оспа, она же ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса и протекает в острой форме. Проявляется оно ухудшением общего самочувствия из-за интоксикации организма и характерной пузырьковой сыпью.

Интоксикация

В первые двое суток ветряная оспа похожа на обычную ОРВИ. Ребенок предъявляет следующие жалобы различной степени интенсивности:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • ощущение ломоты в теле;
  • головная боль;
  • повышение температуры от незначительных цифр до высокой лихорадки.

Некоторые дети переносят ветряную оспу очень легко: не лихорадят и чувствуют в себе силы заниматься обычными делами, тогда как иные с высокой температурой вынуждены все время проводить в постели. И те, и другие заразны одинаково, а, значит, нуждаются в изоляции.

Сыпь возникает к концу первых – вторых суток, как на поверхности кожи, так и на слизистых оболочках, включая слизистую рта, носа, половых органов и конъюнктиву глаза. Пузырьки (везикулы) появляются не сразу: вначале образуются небольшие красные пятна диаметром 0.3–1 см, которые затем трансформируются в прыщики (папулы), наполняемые в течение нескольких часов прозрачным содержимым.

У больного ребенка из-за неодновременности высыпаний можно сразу наблюдать на коже, а также слизистых и пятна, и папулы, и пузырьки.

Лечение ветряной оспы

В подавляющем большинстве случаев лечение ветряной оспы симптоматическое. Оно включает в себя устранение симптомов интоксикации и профилактику присоединения вторичной инфекции. При тяжелом течении заболевания могут быть назначены противовирусные и иммуномодулирующие препараты.

Устранение симптомов интоксикации:

  • обильное питье, богатое витамином С;
  • жаропонижающие препараты (строго в возрастных дозировках).

Профилактика присоединения вторичной бактериальной инфекции

Высыпные элементы могут болеть и чесаться одновременно, доставляя ребенку серьезный дискомфорт. Родители должны внимательно следить за тем, чтобы малыш ни в коем случае не расчесывал и не выдавливал пузырьки, так как грязными руками можно занести бактериальную инфекцию и усилить тяжесть заболевания.

Огромное значение имеет соблюдение личной гигиены маленького пациента:

  1. Младенцев и малышей нужно одеть в «антицарапки». Со старшими детьми провести разъяснительную беседу. И тем, и другим нужно коротко остричь ногти.
  2. Постельное и нательное белье необходимо менять каждый день. И мыть почаще руки!
  3. Избегать перегревания, чтобы не провоцировать усиленное потоотделение, так как пот раздражает кожу.
  4. Своевременно проводить очищение кожных покровов.

Стоит ли купать больного ребенка?

Консервативно настроенные педиатры считают, что во время купания можно занести бактериальную инфекцию через поврежденные пузырьки на коже и слизистых малыша. Передовые педиатры утверждают, что водные процедуры не создадут дополнительной угрозы, а пойдут лишь на пользу: охладят кожу и уменьшат зуд.

Истина, как водится, посередине:

  • пока ребенок болен, лучше отказаться от принятия ванны и ограничиться душем с комфортной температурой воды, после которого нужно промокнуть (не растирать!) ребенка мягким полотенцем;
  • любые водные процедуры запрещены при температуре тела выше 38 градусов и/или при плохом самочувствии;
  • бессмысленно и даже вредно добавлять в воду отвары лекарственных трав или кристаллы марганцовки;
  • не рекомендуется пользоваться моющими средствами – гелями, мылом и пенкой.
Читайте также:
Как вырвать дома зуб молочный

Видео

1. Taking care of a child with Chickenpox, сайт

Как начинается и развивается ветрянка

Ветряная оспа – это острое инфекционное заболевание, отличающееся обильной зудящей сыпью на коже и поверхности слизистых. Проявляется она не моментально: инкубационный период может составлять от 10 дней до 3 недель.

Ветрянка очень заразна. Вирус передается через прямой контакт с носителем. Дети часто болеют целыми коллективами (группами в детском саду или классами в школе). Мы расскажем, как распознать заболевание в минимальные сроки, чтобы предотвратить его распространение.

Что вызывает ветрянку?

Возбудителем этой болезни является герпесвирус человека третьего типа. Он относится к подсемейству альфагерпесвирусов, которые обладают такими особенностями:

  • широкий спектр носителей (люди и животные);
  • короткий репродуктивный цикл;
  • быстрое размножение;
  • летучесть;
  • быстрый распад пораженных клеток;
  • гибель под воздействием УФ-лучей.

Когда вирус ветряной оспы попадает в тело человека, первые три-четыре дня он содержится внутри пузырьков, покрывающих кожу. На восьмой день он перестает определяться. Вне живого организма герпесвирус третьего типа погибает за 15 минут.

Обычно сыпь появляется через 48 часов после заражения. Носитель остается заразным еще пять дней. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем. Возможно и контактно-бытовое заражение.

Как распознать ветрянку?

Чтобы заболеть, достаточно двух условий: побыть рядом с больным ветрянкой и не иметь ее в собственном анамнезе. Заражаются ею все, вне зависимости от возраста и силы иммунитета. В инкубационный период ничего сделать нельзя. Остается только дожидаться первых признаков:

  • повышения температуры до 38-39 градусов;
  • общего недомогания;
  • снижения аппетита;
  • появления характерной сыпи.

Сначала сыпь – редкая и выглядит как пятнышки или прыщи. Выдавливать их ни в коем случае нельзя: шрам будет очень глубоким. Объем высыпаний постепенно увеличивается, покрывая все участки тела.

На ранних стадиях ветрянку можно принять за аллергическую реакцию. Но контактный дерматит редко распространяется по всему телу и никогда не трансформируется в пузырьки.

При этом человек ощущает сильный зуд. Расчесывать ветрянку тоже нежелательно. Облегчения это не принесет, зато есть риск получить массу рубцов на коже или занести вторичную инфекцию.

Периоды течения ветряной оспы

Между заражением герпесвирусом и полным выздоровлением проходит достаточно много времени. Выделяют четыре периода:

  • инкубационный (до трех недель);
  • продромальный (до двух суток перед появлением высыпаний);
  • высыпания (несколько волн по два-пять дней);
  • образование корочек.

В продромальный период больной испытывает общее недомогание. Оно выражается в слабости, тошноте, головной боли. Иногда поднимается температура до 38-39 градусов, возникает рвота. У некоторых больных продромальный период отсутствует, и через некоторое время после заражения сразу появляются высыпания.

Ветряная оспа у взрослых вызывает тяжелые осложнения. Они возникают не сразу. Одни проявляются после десятого дня заболевания, другие – через месяц.

Как протекает ветрянка у детей?

Ветрянка считается детским заболеванием, поскольку в основном болеют в дошкольном и младшем школьном возрасте. У детей период болезни – относительно короткий (около 10 дней), тогда как у взрослых он может длиться три недели и больше.

За это время высыпания проходят несколько стадий:

  • эритематозные пятна;
  • узелковая сыпь (папула);
  • гнойники (пустулы);
  • корочки.
Читайте также:
Как подготовить ребенка к прививке АКДС

Выздоровление наступает, когда отпадают все корочки. До этого момента человек все еще заразен и может передать вирус ветряной оспы другим. Первая волна высыпаний обычно проходит быстро, но на смену ей приходят еще несколько.

Осложнений у детей, как правило, не бывает. Главное, чтобы малыш не расчесывал сыпь во избежание вторичного инфицирования и образования шрамов. Тяжелое течение болезни бывает у новорожденных. При появлении первых признаков ветряной оспы у младенца необходимо сразу вызывать врача.

Атипичные формы ветряной оспы у взрослых

У взрослых ветрянка сопровождается симптомами интоксикации организма. Возможны также атипичные клинические формы:

  • Рудиментарная. Сыпь либо отсутствует, либо не развивается дальше стадии пятен.
  • Геморрагическая. В пузырьках появляется кровавая примесь, на непораженных участках кожи – небольшие кровоизлияния. Образуются корочки черного цвета.
  • Буллезная. Вместе с обычными ветряночными появляются и другие пузырьки. Они наполнены мутной желтоватой жидкостью, подсыхают долго. Если такие пузырьки лопаются раньше времени, участок кожи под ними долго мокнет и не заживает.
  • Гангренозная. Ткани внутри пузырьков отмирают, под ними образуются язвы. Нередко требуется чистка от гноя.

Отдельно рассматривают генерализованную форму ветрянки. Для нее характерно поражение внутренних органов. Переносится она тяжело, встречаются летальные исходы. В группе риска – пациенты, принимающие стероидные гормоны.

Как помочь при ветрянке?

Лекарства от ветряной оспы на сегодняшний день не существует. Обычно болезнь проходит сама, а терапия ограничивается смазыванием сыпи анилиновыми красителями с бактерицидными свойствами. Обычно используется раствор бриллиантового зеленого («зеленка»). Можно принять жаропонижающее для облегчения общего состояния.

Для снятия зуда используют:

  • раствор йодной настойки (2-3%);
  • раствор марганцовки (1:5000);
  • перекись водорода (3%);
  • глицерин.

В некоторых случаях ослабить зуд помогают антигистамины. Но не следует принимать их бесконтрольно: лучше вызвать врача на дом и определить допустимые медикаменты. Принимать душ разрешается, но без мочалки во избежание повреждения пузырьков. То же самое касается использования полотенец – после водных процедур нужно аккуратно промокать тело тканью.

Осложнения ветрянки

В большинстве случаев это заболевание неопасно, дети переносят его легко. Единственная угроза – инфицирование ранки при расчесывании грязными руками. В таких случаях возможно попадание внутрь стафилококков или стрептококков, развитие гнойной инфекции.

Вирус ветрянки никуда не пропадает из организма после выздоровления. На время обезвреженный, он локализуется в спинном мозге. По прошествии лет он может активизироваться и вызвать опоясывающий лишай.

У взрослых осложнениями могут стать:

  • стоматит (если сыпь появилась во рту);
  • конъюнктивит (на веках);
  • воспаление среднего уха.

Наибольшую опасность представляет ветряночная пневмония с летальностью 40%. Последствия инфицирования вирусом ветряной оспы могут проявиться в виде неврологических нарушений, болезней сердца, поражения суставов. Через месяц после выздоровления есть риск развития воспаления сетчатки и паралича черепных нервов.

Что такое ветряночная пневмония?

Это поражение легких, которое встречается в 16% случаев заболеваний ветрянкой и почти во всех случаях, если болезнь протекает в генерализованной форме. Первые симптомы могут появиться одновременно с высыпаниями:

  • одышка;
  • боль в груди;
  • кашель с мокротой (нередко с кровяными примесями);
  • синюшность кожи.

В легких распространяются множественные очаговые узелки, которые на рентгене похожи на поражение туберкулезом. Антибиотики в этом случае не помогают. На фоне ветряночной пневмонии часто развивается бронхит, в тяжелых случаях возможен отек легкого.

Читайте также:
Что делать у ребенка стоматит

Отдельно рассматривается пневмония, развивающаяся на поздних этапах ветрянки. Она вызывается вторичной кокковой инфекцией и представляет собой обычное воспаление легких. Лечится заболевание по стандартной схеме – пенициллином.

Неврологические осложнения ветряной оспы

Последствием инфицирования герпесвирусом взрослого человека может стать вторичный энцефалит. Развивается воспаление с пятого-десятого дня высыпаний, иногда и после выздоровления. Патологический процесс может локализоваться в разных местах:

  • оболочках головного мозга (менингитическая форма);
  • мозжечке (атактическая форма);
  • спинном мозге (миелитическая форма).
      Возможно и комбинированное поражение головного и спинного мозга (энцефаломиелит, менингоэнцефалит).

    В легких случаях поражение ЦНС ветряночным вирусом приводит к нарушению координации, непроизвольным движениям глаз, дрожанию рук, головокружениям. В более тяжелых страдает зрение (вплоть до полной его потери). Самое опасное осложнение – это паралич. Не исключено также поражение психики, вплоть до олигофрении.

    Опасность ветряной оспы для беременных

    Если женщина во время беременности инфицируется, вирус неизбежно передается ребенку. В первом триместре это вызывает многочисленные патологии внутриутробного развития:

    • недоразвитость конечностей;
    • аномалии скелета;
    • пороки зрительных органов;
    • поражение кожи;
    • патологии ЦНС;
    • задержка развития.

    При заражении женщины в третьем триместре беременности младенец появляется на свет с синдромом врожденной ветряной оспы. Это значит, что у новорожденного в течение первой недели жизни разовьется ветрянка. Течение ее, скорее всего, будет тяжелым с риском летальности до 30%.

    Для будущей матери ветряная оспа опасна осложнениями. Высок риск возникновения ветряночной пневмонии. Женщину рекомендуется госпитализировать, особенно если ее иммунная система ослаблена.

    Гаталова Дагмара Сулимовна, терапевт, эндокринолог, врач медицинских кабинетов 36,6

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

    Когда и что после ветрянки можно

    Наши пациенты часто задают вопрос «Когда и что после ветрянки можно?» Наши специалисты сделали подборку наиболее часто встречающихся вопросов и постарались ответить на них.

    Когда можно купать ребенка после ветрянки

    Купать ребенка можно и во время болезни, если нет температуры. Обычный режим водных процедур можно начинать на 5 день после появления последней «партии» сыпи.

    Когда можно мыться после ветрянки

    Специалисты допускают полноценное купание на 4-6 день после появления последних высыпаний. Примерно месяц время купания ограничивать, потому что организм ослаблен болезнью.

    После ветрянки, когда можно в садик

    Можно через 20 дней.

    Когда можно выходить на улицу и гулять после ветрянки

    Через 5-6 суток, после того, как появились последние высыпания, придерживаясь некоторых ограничений:

    примерно три недели не заниматься спортом;

    сократить до минимума посещение госучреждений;

    не находиться под прямыми лучами солнца (не загорать!);

    не гулять, если на улице холодно.

    Когда можно мыть голову после ветрянки

    Как только упала температура, подсохли высыпания и покрылись корочками. При мытье не тереть волосы и кожу головы, промокнуть полотенцем не растирая.

    Прививки после ветрянки, когда можно делать

    Прививки после ветрянки можно делать не ранее, чем через месяц после выздоровления. Однако решение должен принять педиатр.

    После ветрянки, когда можно в школу

    Начиная с последнего высыпания, через 10 дней ребенок не заразен. Можно добавить 3 дня. Значит примерно через 10-13 дней.

    Когда можно в баню после ветрянки

    При ветрянке в баню нельзя категорически. Посещение бани разрешается только после того, как все корочки отшелушатся, и кожа станет полностью чистой.

    Когда можно заниматься спортом после ветрянки

    Возобновлять физические нагрузки можно только на 8-10 день после появления последнего высыпания, если:

    более недели не повышалась температура;

    нет кашля и болей в области дыхательных путей;

    отсутствует суставная боль;

    нет болезненности в местах высыпаний;

    в течение суток общее самочувствие в норме.

    Если больного беспокоит хотя бы что-то из перечисленного выше, то занятия спортом придется отложить еще на неделю. Если сохраняется боль в груди и кашель – это может быть началом пневмонии. Необходимо обратиться к врачу.

    Манту после ветрянки когда можно

    Заболевание ветрянкой является одним из основных противопоказаний к пробе Манту. Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ № 109 «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в РФ», если человек переболел ветрянкой, Манту можно ставить не ранее, чем через месяц после выписки в садик или школу.

    Когда можно общаться после ветрянки

    Если человек заболел ветрянкой, то он будет заразным примерно за 24 часа до появления первых высыпаний и до истечения недели после появления последних. Значит, общаться можно примерно на 8-9 день после появления последних высыпаний.

    Когда можно смывать зеленку после ветрянки

    Ветрянка вылечивается, а пятна от зеленки остаются, доставляя дискомфорт и раздражая человека.

    Как только сыпь подсохла, можно смыть зеленку 30% перекисью водорода, лимонным соком, смешанным со спиртом, хозяйственным мылом, жирным детским кремом и т.д.

    Помните! Смывать зеленку нужно до водных процедур, а не после.

    Когда можно мыть ребенка после ветрянки

    Как только на месте высыпаний появились корочки, можно купаться в теплой воде с добавлением слабого раствора марганцовки. Пока корочки не отшелушились – не использовать мочалку, мыло и гели. Как только тело ребенка стало чистым – можно купаться как обычно, только в первое время кожу ребенка сильно не растирать мочалкой и полотенцем.

    Способы использования растворов марганцовки при ветрянке

    Вирус Varicella Zoster относится к семейству герпесов.

    Применение марганцовки при ветрянке зарекомендовало себя в качестве эффективного и безопасного метода, используемого при лечении ветряной оспы. Поэтому это средство широко используется и сегодня, несмотря на наличие в аптеках новейших препаратов. С помощью марганцовки лечится не сама болезнь, т. е. герпетический вирус Varicella Zoster, а его вторичный симптом — водянистые прыщики, появляющиеся по всему телу. Они требуют постоянной дезинфекции, в чем и помогают растворы данного препарата.

    Как действует

    Марганцовка (перманганат калия) уже много десятилетий применяется в качестве сильного антисептического средства. При высыпаниях, характерных для ветрянки, существует высокая вероятность дополнительного инфицирования. Во избежание этого и используются антибактериальные препараты. Марганцовка считается высокоэффективной и безопасной.

    Еще одно важное действие этого средства состоит в том, что оно способно снижать ощущение постоянного зуда, которое характерно для ветрянки. Благодаря этому больной не расчесывает прыщики, а значит, снижается вероятность дополнительного инфицирования и повреждения кожного покрова, после чего остаются видимые рубцы (подробнее тут).

    Марганцовка (перманганат калия) уже много десятилетий применяется в качестве сильного антисептического средства.

    Как правильно развести марганцовку

    Для обработки кожных высыпаний при ветрянке используются две разновидности растворов перманганата калия: для точечной обработки прыщей и для ванн. Они различаются степенью концентрации, уровень которой можно узнать по оттенку. Растворы марганцовки могут иметь цвет от светло-розового до насыщенного фиолетового или малинового.

    Для ванны

    Разведенный перманганат калия применяется для ванн в связи с тем, что при ветрянке важно обеззараживать жидкость. Простая вода, даже кипяченая, легко разносит вирус по поверхности кожного покрова, из-за чего появляются другие прыщики. Розовые ванны из марганцовки, которые чаще всего используют для купания малышей, помогают избежать такого негативного эффекта от купания. Мыться следует в слабоконцентрированном растворе марганцовки, который готовят следующим образом:

    • в чистую емкость набирается 0,5-1 л кипяченой воды комнатной температуры;
    • в набранную жидкость добавляется около 10 кристалликов марганцовки (их небольшое количество можно взять на кончик ножа);
    • хорошо размешивается до полного растворения кристаллических частиц;
    • полученный раствор выливается в ванну.

    Вся процедура купания занимает 5-10 минут. Затем тело не вытирается, а слегка промакивается, чтобы не повреждать кожу в местах высыпания.

    Для точечной обработки

    Более концентрированный раствор марганцовки может эффективно использоваться для обработки прыщей как у детей, так и у взрослых. Его приготовление тоже не вызовет особых затруднений. Здесь просто понадобится разбавить в стакане или банке кипяченой воды столько марганцовки, чтобы она окрасила жидкость в светло-розовый цвет. Для этого хватит небольшого количества кристалликов, которое поместится на кончике чайной ложки. Затем раствор наносится на места высыпаний с помощью ватных палочек или тампонов.


    Преимущества

    Перманганат калия продолжают активно использовать в качестве средства для борьбы с прыщами, появляющимися при ветрянке, т. к. он имеет следующие преимущества:

    • эффективно противодействует вторичному инфицированию поврежденных участков кожи;
    • снижает ощущение зуда;
    • безопасен и не вызывает ожоги, т. к. не требует высокой концентрации обрабатывающих растворов;
    • имеет низкую стоимость.

    Сравнительным недостатком здесь можно назвать только то, что перманганат калия продается в аптеках по рецепту. Однако такой рецепт при ветрянке легко получить у лечащего врача.

    Объясняем на пальцах. Нужна ли зеленка при ветрянке, и кому стоит задуматься о прививке?

    На вопросы отвечает врач-педиатр медицинского центра «Кравира» Светлана Ильясевич.

    Что это?

    Ветрянка (ветряная оспа) — вирусное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем, которое сопровождается специфическими кожными высыпаниями. Вирус, вызывающий ветряную оспу, относится к одному из семейств герпесвирусов.

    Инкубационный период при ветряной оспе составляет от 10 до 21 дня.

    По каким симптомам можно распознать ветрянку?

    — Все, как правило, начинается с ухудшения самочувствия, головной боли, повышения температуры. Далее постепенно появляются высыпания (сперва пятнышки, потом пузырьки). Через несколько дней пузырьки подсыхают, покрываются корочкой, затем пропадают. Новые элементы «подсыпают», как правило, в течение 4-5 дней (во время этих новых высыпаний может повышаться температура).

    Сыпь может возникать на любом месте, в том числе на волосистой части головы, во рту и в области половых органов.

    Легко ли заразиться?

    — Восприимчивость человека к вирусу практически стопроцентная. Однако заражение на улице менее вероятно, чем в помещении, так как вирус неустойчив к воздействию окружающей среды.

    После перенесенного заболевания организм вырабатывает устойчивый иммунитет.

    Чем опасна ветрянка?

    — Чаще болеют дети садовского возраста. Но ветрянка встречается во всех возрастных группах. Более тяжелое течение может быть у детей до года и старше 10 лет, а также у взрослых.

    Ветрянка порой влечет за собой осложнения. При проникновении вируса в легкие может развиться пневмония. Очень опасен и ветряночный энцефалит, который сопровождается судорогами, сильной головной болью, рвотой, нарушением равновесия и координации. Эта ситуация требует незамедлительного вмешательства врачей, иначе не исключен даже летальный исход. Возможно также присоединение вторичной инфекции (инфицирование элементов на коже, а также возникновение отитов и так далее).

    Почему не делают прививку от ветрянки?

    — Прививка от ветрянки существует относительно недавно (около 20 лет). И в нашей стране она пока не введена в календарь для вакцинации всех детей. Тем не менее, сделать ее можно, но важно знать, что поствакцинальный иммунитет снижается через 10 лет после вакцинации.

    Прививка от ветрянки актуальна для людей с ослабленным иммунитетом. В возрасте до 5 лет лучше бы переболеть ветрянкой, чтобы сформировалась устойчивая защита. Если же ребенок уже этот возраст переступил, стоит задуматься над тем, чтобы сделать ему прививку. Советуйтесь со своим педиатром.

    Можно ли заболеть дважды?

    — Да, не исключено. Редко, но такое бывает. Чем раньше человек болел, и чем легче была форма заболевания, тем выше риск повторного заражения. А также могут повторно болеть люди с иммуннодефицитными состояниями.

    Кроме того, вирус способен задерживаться в организме (как и вирус простого герпеса, например). В «спящем» состоянии он может пережидать довольно долго, а потом, когда иммунитет ослабевает, проявляет себя в форме опоясывающего лишая — заболевания, характеризующегося односторонними герпетиформными высыпаниями на коже с сильным болевым синдромом.

    Нужно ли смазывать сыпь зеленкой, или это правило уже устарело?

    — Давайте вообще разберемся, в чем смысл данного метода. Дело в том, что довольно часто высыпания сопровождаются зудом. Но если почесать беспокоящие места, можно занести инфекцию. Чтобы снизить риск данного исхода событий, сыпь рекомендовано смазывать антисептиком. Необязательно это должна быть именно зеленка. Можно использовать слабо-розовый раствор марганцовки, йод, есть специальные мази.

    Можно ли купаться во время ветрянки?

    — Да, можно, когда нет температуры, но без использования мочалки. Сильно растирать кожу нельзя.

    Если содрать болячку, шрам останется на всю жизнь?

    — Необязательно. Особенно, если говорить о детях, так как у них процессы регенерации идут быстрее и лучше, хотя, если сильно расчесать, то вероятность образования рубчика, конечно, есть. Но если говорить о взрослом человеке, вероятность появления шрама выше. Поэтому лучше себя контролировать.

    Как лечить ветрянку у детей? (диагностика, симптомы и лечение)

    На лице малыша появились красные пятнышки. Что это? Аллергия? Комариные укусы? А если при этом поднялась температура тела?

    С вопросами о таком заболевании, как ветряная оспа, мы идем на прием к врачу-педиатру «Клиника Эксперт Тула» Головко Валерии Александровне.

    – Валерия Александровна, что такое ветряная оспа и как она проявляется у детей?

    Это инфекционная патология, также известная в просторечии, как «ветрянка».

    Симптомы ветряной оспы разнообразны. Это появление на кожных покровах и слизистых оболочках специфической сыпи в виде пятен, узелков и пузырьков. Элементы сыпи обнаруживаются на лице, волосистой части головы, теле, на руках и ногах. Они появляются друг за другом, т.е. вначале появляется пятно или папула, а затем пузырек. Позже на месте вскрывшихся пузырьков образуются корочки, отпадающие спустя 1-2 недели. При этом ладони и подошвы остаются чистыми.

    Высыпания на слизистых оболочках сопровождаются болевыми ощущениями, зудом и формированием эрозий и даже язв.

    Также отмечаются лихорадка, недомогание, ухудшение аппетита и сна.

    – Что вызывает ветрянку?

    Вирус Varicella Zoster. Он принадлежит к вирусам герпеса.

    Что такое герпес? Рассказывает кандидат медицинских наук, врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула»

    Шейнкман Владислав Леонидович

    – Как передается ветряная оспа?

    Заболеванием можно заразиться воздушно-капельным путем от человека, больного ветряной оспой и опоясывающим герпесом (лишаем). Распространение вируса происходит, когда человек разговаривает, кашляет или чихает.

    – Ветряная оспа – это детская болезнь или взрослые ей тоже могут заболеть?

    Преимущественно страдают дети, но случаи заражения взрослых также нередки.

    – Можно ли повторно заболеть ветрянкой или ей болеют один раз?

    Возможны разные ситуации. Предположим, человек переболел в детстве, однако по каким-то причинам иммунитет не смог «справиться» с вирусом полностью. В этом случае вирус может оставаться в так называемых нервных ганглиях в неактивном состоянии. При определенных условиях он способен повторно активироваться, чаще проявляясь опоясывающим лишаем. Это может быть, например, при обострениях хронических патологий, сильном стрессе, переохлаждении или после перенесения какого-то инфекционного заболевания.

    Описанная ситуация – это не повторное заражение. Однако это в принципе тоже возможно. Такой риск существует у пожилых ; лиц, получающих химио- или гормонотерапию; после операций по трансплантации органов; инфицированных вирусом иммунодефицита человека. Иными словами, при значительном ослаблении иммунитета.

    Правда ли, что непривитые дети – самые здоровые? Рассказывает врач-педиатр, аллерголог-иммунолог «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

    В настоящее время считается, что вирус ветряной оспы не мутирует, но нельзя исключить, что в будущем это произойдёт. В таком случае можно предположить возникновение повторных инфицирований с классическими проявлениями этого заболевания.

    Из личного опыта: за 12 лет работы на педиатрическом участке я не наблюдала повторных случаев у одного и того же ребёнка.

    – Почему лучше переболеть ветрянкой в детстве?

    Потому что в этом периоде жизни она переносится значительно легче. У лиц в возрасте старше 20 лет инфекция протекает тяжело, после перенесенного заболевания есть высокий риск появления осложнений, опасных не только для здоровья, но и для жизни.

    Пример из практики: я была свидетелем случая этого заболевания у взрослой женщины, болевшей одновременно со своим ребенком. У нее наблюдалось тяжелое течение инфекции: с резкими подъемами температуры тела до 40°C, сильной головной болью, свето- и звукобоязнью, галлюцинациями, обильной крупной болезненной сыпью, увеличением лимфоузлов.

    – Стоит ли намеренно заражать ребёнка ветрянкой?

    Нет, этого делать не следует. Ветряная оспа сильно подрывает иммунитет ребенка. Как и любая инфекция, она вызывает серьезную интоксикацию. Значительной нагрузке подвергается нервная система, страдает сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат, затрагиваются органы дыхания.

    Как укрепить иммунитет ребёнка? Читать далее

    После перенесенной ветрянки ребенок может начать чаще, чем обычно, болеть респираторными инфекциями. Поэтому сразу после выздоровления идти в детский сад, школу будет неправильно.

    – Как долго заразен больной ветрянкой?

    Заразным он становится с конца так называемого инкубационного периода, то есть за 2-3 дня до появления элементов сыпи, и остается им на протяжении 4-5 дней после появления последних пузырьков.

    – Ветрянка – это безобидное заболевание или у него могут быть негативные последствия?

    Чем опасна ветряная оспа для детей и взрослых? Иногда она приводит к развитию осложнений. Среди них, например, такие, как присоединение бактериальной инфекции на коже в местах, пораженных вирусом; воспалительные процессы ротовой полости, гортани, трахеи, легких, мозговых оболочек и ткани головного мозга, суставов, миокарда, почек; увеличение лимфатических узлов; сепсис.

    Если заразится беременная женщина за несколько дней до родов, то вероятность заболевания у ее ребенка увеличивается до 17%, причем 30% из заболевших новорожденных, увы, погибают.

    – Взрослые, переболевшие в детстве ветрянкой, помнят о том, что основная проблема при этом заболевании – сильный зуд. Как родители могут помочь своему малышу снять зуд? Чем лучше смазывать сыпь при ветряной оспе?

    Унять кожный зуд помогут антигистаминные препараты, некоторые средства для наружного применения, в том числе и содержащие противовирусные средства.

    Известная многим «зеленка» зуд не облегчает, но в какой-то мере подсушивает и обеззараживает ранку, позволяет контролировать появление новых высыпаний.

    Как правильно мазать сыпь при ветрянке? Каждое утро новые пузырьки на теле смазываются раствором бриллиантового зеленого. Наблюдайте за интенсивностью их возникновения. Однажды пузырьки перестанут образовываться. С этого момента спустя 5 дней возбудитель инфекции станет неактивным.

    – Как избежать осложнений при ветряной оспе?

    Для этого необходимо своевременно обращаться к доктору и выполнять все его рекомендации.
    Во время лечения необходимо тщательно следить за чистотой рук и длиной ногтей малыша, дабы избежать загрязнения ранок на его коже.

    – Расскажите о «можно» и «нельзя» при ветряной оспе. Например, можно ли ребёнка при ветрянке купать?

    «Можно»: принимать водные процедуры даже в первые дни появление элементов сыпи. Их отсутствие может способствовать переходу сыпи в нарывы из-за загрязнения кожи и скопления на ней бактерий. Непродолжительный теплый душ (но не горячая ванна!) помогает соблюсти санитарные нормы. После душа ребенка нужно не вытирать, а аккуратно промокнуть кожу мягким полотенцем.

    «Нельзя»: обрабатывать сыпь на коже 5%-спиртовым раствором йода – он оказывает раздражающее действие; нарушать домашний режим с момента появления первых элементов сыпи и на протяжении 5-ти дней после образования последних пузырьков; использовать аспирин с жаропонижающей целью – это повышает риск развития синдрома Рея (быстропрогрессирующий отек головного мозга и развитие осложнений со стороны печени в виде печеночной недостаточности, смертность достигает 20-30%); сдирать/расчесывать корочки.

    – Валерия Александровна, какой должна быть диета при ветряной оспе у ребёнка?

    Во время заболевания рекомендуется много пить. В питании должны преобладать кисломолочные продукты, овощи, фрукты. Необходимо избегать жареных и жирных продуктов. Они могут способствовать усилению кожного зуда.

    – За сколько дней проходит ветрянка?

    В течении этого заболевания выделяют такие периоды, как инкубационный, продромальный и период появления сыпи и образования корочек.

    Инкубационный период – это отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления болезни. Продолжительность – 11-21 день (в среднем 14 дней).

    Продрома наступает на протяжении 1-2-х дней до появления первых элементов сыпи. В детском возрасте проявления этого периода не выражены, у взрослых протекают более тяжело (отмечается головная боль, боли в области поясницы и крестца, повышение температуры тела). Затем наступает период с высыпаниями (в течение как 2-5 дней, так и 7-9 дней).

    При неосложненном классическом течении выздоровление наступает в течение 10 дней от момента появления первых элементов сыпи. Период заразности заканчивается спустя 5 дней после появления последних высыпаний.

    – Существует ли прививка от ветрянки?

    Да. На территории нашей страны зарегистрировано и разрешено к применению несколько разновидностей вакцины от ветряной оспы. После вакцинации формируется стойкий иммунитет.

    Возможно, вас заинтересуют:

    Головко Валерия Александровна

    Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2004 года.

    В 2005 году окончила интернатуру по специальности «Педиатрия»

    В настоящее время работает врачом-педиатром в ООО «Клиника Эксперт Тула». Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74

    Корки при ветрянке: что с ними делать?

    Ветряная оспа (либо как ее еще называют – ветрянка) это вирусная инфекция (причем, крайне заразная), вызывающая повышение температуры, за которым следует появление зудящей сыпи, начиная с красных пятен, превращающихся в пузырьки с корками по всему телу.

    Как распознать ветрянку

    Первыми проявлениями этой инфекции обычно становятся: повышение температуры, признаки простуды, включая головную боль и недомогание, боль в животе или дискомфорт в глотке. Такие проявления длятся обычно несколько дней и, по мере снижения температуры с 38,3–38,8ºC до более низкой, проявляется первая сыпь. Это обычно выглядят как красные пятна с зудом в области живота, спины, лица. Постепенно они распространяются на волосистую часть головы, конечности и промежность.

    Сыпь начинается с множества маленьких красных шишек, которые выглядят как прыщики или укусы насекомых. Они появляются волнами в течение 2–4 дней, затем превращаются в тонкостенные пузыри, наполненные жидкостью. Стенки волдырей вскрываются, оставляя открытые язвочки, которые, в конечном итоге, покрываются коркой, превращаясь в сухие коричневые болячки.

    Все три стадии ветрянки (красные бугорки, затем волдыри и образующиеся корки) появляются на теле почти одновременно. Сыпь может распространяться шире или быть более серьезной у детей со слабой иммунной системой или кожными заболеваниями, такими как экзема.

    Что вызывает ветряную оспу?

    Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (вариацелла зостер). Этот вирус также может вызывать болезненную кожную сыпь, называемую опоясывающим лишаем в более позднем возрасте. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Вирус может реактивироваться («просыпаться») позже в виде опоясывающего лишая. У детей, вакцинированных от ветряной оспы, гораздо меньше шансов заболеть опоясывающим лишаем, когда они станут старше.

    Заразна ли ветряная оспа?

    Ветряная оспа очень заразна. Большинство детей, у которых есть инфицированные брат или сестра, также заразятся (если они еще не получили инфекцию или вакцину), проявляя симптомы примерно через 2 недели после заражения первого ребенка. Болеющий ветряной оспой может распространять вирус:

    • через капли в воздухе при кашле или чихании
    • со слизью, слюной или жидкостью из волдырей

    Ветряная оспа заразна примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. Взрослый с опоясывающим лишаем может передать ветряную оспу (но не опоясывающий лишай) людям, не болевшим ветряной оспой.

    Особенности сыпи

    Ветряная оспа имеет характерную эволюцию сыпи, которую можно разделить на 3 стадии:

    1-я стадия – появляются красные пятна, связанные с жаром и зудом.
    2 этап – затем красные пятна превращаются в пузыри, в которых, кроме жара и зуда ребенок чувствует жжение.
    3 этап – наконец, появляются корочки и зуд усиливается!

    Как лечится ветряная оспа?

    Ветряную оспу провоцирует вирус, поэтому антибиотики не могут вылечить инфекцию. Но антибиотики могут быть нужны, если язвочки поражают бактерии. Это может случиться, когда дети чешут и ковыряют волдыри. Противовирусные препараты могут быть прописаны людям с ветряной оспой, у которых есть риск осложнений. Это зависит от возраста и общего здоровья ребенка, степени заражения.

    Как помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

    Чтобы облегчить зуд и дискомфорт при ветрянке:

    • Используйте прохладные влажные компрессы или принимайте ванны с теплой водой каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Отвар овсянки для ванны также может помочь уменьшить зуд. (Ванны не распространяют сыпь по телу.)
    • Промокните (не трите) тело насухо.
    • Нанесите лосьон с каламином на зудящие участки (но не используйте его на лице, особенно возле глаз).
    • Спросите своего врача или фармацевта о обезболивающих кремах, которые можно наносить на язвы в области гениталий. Спросите врача о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые можно принимать внутрь от зуда.

    Чтобы предотвратить появление царапин:

    • Наденьте на руки ребенка варежки или перчатки, чтобы он не мог поцарапать тело и лицо во время сна.
    • Обрезайте ногти и держите руки в чистоте.

    Если у вашего ребенка волдыри во рту:

    • Дайте холодную, мягкую, полужидкую пищу, потому что из-за ветрянки во рту становится трудно пить или есть. Избегайте чего-либо кислого или соленого, например апельсинового сока или крендельков.
    • Давайте ребенку парацетамол, чтобы облегчить боль.
    • Никогда не давайте аспирин больным ветряной оспой детям. Это может привести к серьезному заболеванию, которое называется синдромом Рея.

    Ветряная оспа у детей обычно протекает в легкой форме, однако доставляет огромный дискомфорт, особенно потому, что на всех стадиях ребенок будет чувствовать зуд. С другой стороны, ребенок при расчесывании может вызвать инфекцию. На 3-й стадии, по мере увеличения зуда, корка может отслаиваться, оставляя следы на коже на всю оставшуюся жизнь.

    Поэтому очень важно увлажнять кожу вашего ребенка, а также использовать при мытье подходящие продукты, которые восстанавливают баланс кожи, предотвращают инфекцию и успокаивают симптомы, в том числе зуд.

    Когда позвонить доктору?

    Большинство случаев ветряной оспы не требуют специального лечения. Но иногда могут возникнуть проблемы. Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

    • более 4 дней держится температура
    • подключился сильный кашель или есть затрудненное дыхание
    • есть область сыпи, из которой вытекает гной (густая желтоватая жидкость) или кожа становится красной, теплой, опухшей или болезненной
    • сильная головная боль
    • ребенок очень сонный или не может проснуться
    • ребенку трудно смотреть на яркий свет
    • появляюься проблемы с ходьбой
    • есть рвота
    • ребенок кажется очень больным, бледным, вялым
    • ребенок не может сгибать шею.

    Будьте здоровы и вовремя посещайте врача!

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: