Молочные зубы зачем нужны

Детская стоматология

Для чего нужны молочные зубы?

Зубы человека (как и других плотоядных) обладают одной важной особенностью: зуб-единственный орган, которой в течение всей его жизни не может ни расти, ни регенерировать. Однако, как мы знаем, кости черепа, в том числе и челюстные, растут минимум до 18-летнего возраста. Именно поэтому мудрая природа создала комплект временных, или в обиходе «молочных» зубов, которые смогли бы поместиться в маленькой детской челюсти на период ее роста, до того момента, когда рост челюсти тормозится и начинают появляться постоянные зубы. Но не проще ли бы было обойтись одним комплектом зубов, который появится в те сроки, когда челюсть уже выросла? Оказывается, нет. Кроме функции временной замены молочные зубы играют еще одну важную роль. Наша костная ткань, в том числе и в области челюсти, растет только при воздействии на нее определенной нагрузки (в нашем случае жевательной). А зубы являются именно передатчиками этой нагрузки, осуществляемой при жевании, на кость. Поэтому молочные зубы также очень важны для правильного и гармоничного роста и развития лицевого скелета.

Забота о здоровье молочных зубов – залог здоровья зубов постоянных, которые придут им на смену. Каждый зуб выполняет важную функцию и должен отслужить свой срок. Здоровые зубы необходимы для того, чтобы ребенок хорошо разжевывал пищу, а хорошо разжеванная пища легче переваривается в желудке и полнее усваивается. Мало того, в испорченном зубе всегда есть огромное количество микробов, которые по корневым каналам зуба проникают в кость, достигают зачатка постоянного зуба и могут вызвать сильнейшее воспаление костной ткани, сопровождающееся гибелью зачатка.

Поэтому при малейшей необходимости нужно лечить молочные зубы. Преждевременное удаление молочного зуба может негативно повлиять на формирование прикуса ребенка, затормозить складывание речевых навыков, нарушить пищеварительный процесс.

Основные мифы о молочных зубах

1) В молочных зубах нет нервов – неправда, как в молочных, так и постоянных зубах нервы есть.

2) У молочных зубов нет корней – неправда, просто к моменту, когда молочные сменяются на постоянные, их корни рассасываются. Поэтому родители видят только коронку зуба без корней

3) Молочные зубы не надо лечить, они все равно выпадут – естественно, глупость полная. Если не лечить молочные зубы, то можно потерять не только их, но и постоянные, так как их зачатки находятся под молочными зубами и очень чувствительны к любой инфекции

4) Ортодонтическая соска не испортит прикус – после года ребенка любая соска будет нарушать развитие зубо-челюстного аппарата. До года, когда у ребенка превалирует сосательный рефлекс – его нужно удовлетворять. После этого сосание пальца, соски и чего-либо еще будет провоцировать неправильное формирование челюстей и прикуса.

5) Молочные зубы не надо чистить – надо! Обязательно. С момента прорезывания. Жевательная резинка – не является основной профилактикой кариеса, чтобы не писали на этикетках и рекламных проспектах. Жевательная резинка очищает только жевательные поверхности зубов и стимулирует выделение слюны. Ее можно использовать, но только сразу после еды и не более 10-15минут. Жевательная резинка НЕ ЗАМЕНЯЕТ зубной щетки и зубной пасты.

Для чего нужно водить ребенка к стоматологу?

Только квалифицированный доктор сможет своевременно выявить и начать лечение того или иного заболевания зубо-челюстной системы у Вашего ребенка. Сроки начала лечения напрямую определяют не только его успешность, но и полноценное развитие детских зубов и челюстей.

Доктор на приеме:

– выявляет врожденную патологию и направляет к нужному специалисту;

– выявляет наличие и осуществляет пластику укороченных уздечек языка и губ, которые тормозят рост челюстей;

– рекомендует правильный вид вскармливания и подбор соски;

– осуществляет подбор средств гигиены и дает рекомендации по уходу за зубами;

– осуществляет профилактику и лечение кариеса и его осложнений;

– дает рекомендации по питанию ребенка;

– наблюдает за прорезыванием зубов, при наличии преждевременно прорезавшихся, сверхкомплектных, разрушенных зубов, определяет показания к их удалению;

– восстанавливает, в случае необходимости, отсутствующие зубы;

– при наличии зубо-челюстных деформаций направляет к ортодонту.

Когда должны прорезываться зубы у ребенка?

Прежде всего, необходимо помнить, что коронки зубов, т. е. та часть молочных зубов, которая выступает на поверхности десен, образуется в деснах задолго до рождения ребенка из тех веществ, которые мать получает с питанием во время беременности. На 7-й неделе закладываются зачатки молочных зубов, а на 5-м месяце беременности – уже первые зачатки постоянных зубов. В дальнейшем идет развитие зачатков и их минерализация (накопление в них минеральных веществ), которая полностью завершается только к году малыша. Как правило, первые зубы показываются на 6—7-м месяце жизни младенца.

Величина молочных зубов меньше соответственных постоянных зубов; коронки их относительно шире и короче, а корни сравнительно коротки. Нередко молочные зубы располагаются асимметрично, что вызывает беспокойство у родителей. Такой способ прорезывания в большинстве случаев является нормальным. К двум – трем годам весь зубной ряд заполняется полностью. Зубы в результате жевания притираются друг к другу и встают в правильное положение.

На схеме показан порядок прорезывания молочных зубов у ребенка до 2-х – 2-х с половиной лет.

8 передних зубов называются резцами.

– В 6 месяцев появляются два нижних центральных зуба – средние резцы (1)

– В 8 месяцев прорезываются два верхних средних резца (2)

– В 10-12 месяцев – два верхних боковых резца (3).

Затем бывает перерыв в несколько месяцев, после чего один за другим прорезываются еще 6 зубов.

– В 13-14 месяцев – два оставшихся нижних боковых резца (4).

Читайте также:
Могут ли болеть молочные зубы у детей

– В 15-16 месяцев – 4 передних коренных зуба, которые находятся на боковых сторонах челюсти (5), (6).

Между коренными зубами и резцами остается место для клыков (заостренных на концах), которые появляются во второй половине второго года (7) – в 20-24 месяца.

В первой половине третьего года вырастают 4 задних коренных зуба (8).

Есть формула, по которой подсчитывают, в каком возрасте какое количество зубов должно быть у ребенка: возраст ребенка в месяцах минус 4. По этой формуле к году у ребенка обычно имеется 8 зубов (4 внизу и 4 вверху): 12 месяцев – 4 = 8. К двум годам (плюс минус шесть месяцев) малыш должен иметь: 24 месяца – 4 = 20 молочных зубов.

Постоянные коренные зубы вырастают вслед за молочными коренными зубами. Это происходит не раньше 6 лет. Но их формирование начинается уже через несколько месяцев после рождения. В это время ребенок получает большое количество фосфора и кальция из молока. Постоянные зубы, вырастая, разрушают корни молочных зубов, расшатывают их до тех пор, пока они совсем не выпадут.

Молочные зубы выпадают в том же порядке, в каком появляются: резцы, коренные, клыки. Процесс смены молочных зубов постоянными заканчивается только в 12— 14 лет. Формирование постоянного прикуса начинается с появления первых моляров нижней челюсти и в норме заканчивается к 15-18 годам. Последовательно прорезываются центральные резцы (8-9 лет), первые премоляры (9-10 лет), клыки (10-11 лет), вторые премоляры (11-12 лет), вторые моляры (12-13 лет). Третьи моляры нижней челюсти, или как их иногда называют зубы “мудрости”, вырастают позже, нередко в возрасте после 20-25 лет.

Что такое прорезывание?

При прорезывании зуб двигается внутри кости. Десна припухает и краснеет. На месте прорезывания зуба появляется набухший белый бугорок, а затем сам зуб. У ребенка могут возникать зуд, боль, которые становятся почти постоянными, когда зуб подходит к поверхности десны. Как правило, усиливается слюнотечение особенно между 5ю и 7ми месяцами. Все это естественно доставляет много неприятных ощущений ребенку. Поэтому зачастую дети становятся более беспокойными, раздражительными, капризными, нарушается сон. Ребенок тащит в рот все подряд и начинает усиленно кусать, грызть предметы припухшими деснами. Из-за этого зачастую присоединяется инфекция – поднимается температура, появляется понос и т.д. Это не стоит оставлять без внимания, эти признаки не являются нормой, хотя очень часты.

Для облегчения состояния ребенка существуют множество гелей для десен. Их действие основано на одном компоненте – анестетике лидокаине. Он обезболивает десну, ненадолго облегчая состояние. Также существуют прорезыватели, но к их выбору нужно подходить очень тщательно – они должны быть достаточно мягкими, чтобы дополнительно не травмировать десну и не иметь выступающих частей, которые могут поцарапать десны.

Как ухаживать за молочными зубами?

Ежедневная чистка зубов утром и вечером. Чистить зубы надо начинать с того момента, как прорезался первый зуб. Для удобства мамы созданы специальные силиконовые щетки, одевающиеся на палец. Достаточно сделать несколько движений, чтобы очистить зубик от налета.

Для детей более старшего возраста можно использовать обычную щетку. Щетина детской щеткой должна быть мягкой (soft), длина головки около 2х см. Детям до 2-3лет пасту можно не использовать.

Как только ребенок научиться полоскать рот и сплевывать, можно начинать чистить зубы пастой. Паста должна отвечать двум основным требованиям – она должна быть:

– детской (в них снижено содержание различных добавок)

– гелевой (без содержания абразивных веществ).

Детская паста, как и взрослая, должна покупаться только в аптеках или крупных супермаркетах.

После вечерней чистки зубов ребенку в рот не должно попадать ни молоко, ни какая-либо другая пища, иначе смысл чистки теряется. Допустима только вода, естественно, без сахара.

Увеличить количество твердой пищи (яблоки, морковь, груши и т.д.). Лучше предложить ребенку кусочек яблока, чем пюре. Он и очистит зубы, и помассирует десны.

Снизить количество поступаемых углеводов. Гораздо лучше для зубов, если ребенок съест целую шоколадку и сразу после этого почистит зубы, чем растянет эту шоколадку на целый день и будет есть ее маленькими кусочками.

Если нет возможности почистить зубы после сладкого, дать ребенку обычной несладкой воды, чтобы хотя бы частично убрать остатки сладостей.

Молочные зубы — интересные факты и советы по уходу

Зубы акулы сменяются постоянно, зубной ряд у слонов в течение жизни обновляется до шести раз, ну а человеку дается всего лишь два набора зубов — молочные и коренные. В этой статье речь пойдет о молочных зубах, с которыми у нас ассоциируется светлый период детства, а спустя годы мы уже с радостью и интересом наблюдаем, как первые зубки появляются у наших детей.

Содержание статьи

  • Зачем нам нужны молочные зубы?
  • Молочные и коренные зубы: в чем их отличия?
  • Когда появляются молочные зубы?
  • Нарушения при прорезывании молочных зубов
  • Когда выпадают молочные зубы?
  • Схема прорезывания молочных и постоянных зубов
  • Проблемы со сменой зубного ряда
  • Молочные зубы у взрослых: когда детство затянулось
  • Нужно ли лечить молочные зубы?

Зачем нам нужны молочные зубы?

Ни для кого не секрет, что молочные зубы выполняют свою функцию на протяжении в среднем 10 лет, после чего сменяются коренными. Если сравнивать эту цифру со средней продолжительностью человеческой жизни, то получается, что практически все время мы проводим с коренными зубами. Какова же тогда функция молочных зубов? Если говорить в целом, молочные зубы являются одним из главных составляющих правильного развития лицевого скелета. Что касается частностей, они представлены ниже.

  • Молочные зубы обеспечивают жевательную нагрузку. Костная ткань челюсти формируется только под воздействием механического давления. Молочные зубы обеспечивают ту необходимую нагрузку, благодаря которой происходит гармоничное развитие костной ткани и костей челюсти.
  • Формируют прикус. Если молочный прикус ребенка имеет какие-либо аномалии, в будущем это неминуемо отразится и на постоянных зубах. Именно поэтому ребенка рекомендуют регулярно показывать ортодонту вплоть до полной смены зубного ряда.
  • Являются «прародителями» коренных зубов. Под временными зубами формируются зачатки коренных, а молочные зубы являются своеобразными навигаторами, которые определяют место постоянных. Правильно сформированный ряд молочных зубов означает, что и коренные зубы появятся, скорее всего, на своем месте.
  • Участвуют в формировании дикции. Молочные зубы — часть речевого аппарата и имеют прямое отношение к воспроизведению звуков.
Читайте также:
В каком возрасте у щенков меняются молочные зубы

Молочные и коренные зубы: в чем их отличия?

Внешне молочные и коренные зубы весьма похожи, однако если приглядеться, можно заметить некоторые визуальные различия: молочные зубы меньше в размерах, а резцы и клыки имеют более округлую форму. Главные же отличия связаны с анатомией и структурой.

  • Молочные зубы имеют более тонкую эмаль с меньшей минерализацией.
  • Корневые каналы молочных зубов гораздо шире и, соответственно, более восприимчивы к попаданию болезнетворных бактерий.
  • Слой дентина у молочных зубов тоньше, а пульпа — толще.
  • Молочные зубы имеют корни, однако они менее выражены и рассасываются в процессе смены зубного ряда.

Когда появляются молочные зубы?

Формирование зубов у ребенка начинается еще в утробе: отчасти именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам употреблять пищу, богатую кальцием и другими полезными минералами. После рождения первый молочный зуб (в абсолютном большинстве случаев это нижний резец) появляется, когда малышу исполняется полгода. Бывают случаи, когда первые зубы прорезываются уже на третьем месяце, а иногда ребенок уже рождается с одним или несколькими зубами (у многих народов это считается счастливым знаком). И наоборот, некоторые дети обзаводятся первыми зубами уже после достижения годовалого возраста. Ниже вы можете увидеть таблицу, в которой указаны актуальные сроки появления молочных зубов.

Молочные зубы на нижней челюсти

Название зубов Возраст появления
Центральные резцы 6 — 9 месяцев
Боковые резцы 10 — 14 месяцев
Клыки 17 — 21 месяцы
Премоляры 13 — 16 месяцев
Моляры 23 — 30 месяцев

Молочные зубы на верхней челюсти

Название зубов Возраст появления
Центральные резцы 8 — 11 месяцев
Боковые резцы 9 — 12 месяцев
Клыки 16 — 19 месяцев
Премоляры 13 — 16 месяцев
Моляры 25 — 32 месяца

Нарушения при прорезывании молочных зубов

Выше указаны самые распространенные сроки прорезывания молочных зубов. Оптимально, когда по достижении трехлетнего возраста ребенок имеет полный набор временных зубов. Если молочные зубы прорезываются с опозданием, специалисты советуют родителям не волноваться без повода: задержка в 2 — 3 месяца считается нормальной. Если по истечении этого срока зубы не появляются, то стоит обратиться к врачу, который осмотрит полость рта ребенка, возьмет анализы и сделает панорамные снимки челюсти, после чего уже можно будет сделать определенные выводы о причинах такой задержки. Обычно это происходит из-за недостатка минералов и витаминов, что легко решается с помощью общеукрепляющей терапии. Гораздо хуже, когда зачатки молочных зубов попросту отсутствуют. Это происходит крайне редко и бывает вызвано, как правило, генетическими аномалиями, воспалениями пародонта и механическими повреждениями. В таком случае для правильного распределения жевательного нагрузки и развития костей челюсти необходимо ношение съемного протеза.

Когда выпадают молочные зубы?

«Вот и детство закончилось», — говорят некоторые родители своим детям, у которых молочные зубы сменились коренными. Конечно же, в большей степени это высказывание носит шутливую форму, поскольку средний возраст, когда у ребенка заканчивается смена зубного ряда, — 12 лет. В это время как раз и наступает пора отрочества — одного из самых интересных и насыщенных периодов нашей жизни. Как и в случае с прорезыванием молочных зубов, их выпадение не имеет четких возрастных рамок. К примеру, сегодня стоматологи все чаще отмечают раннее появление полного набора коренных зубов (уже в 10 — 11 лет), тогда как 20 — 30 лет назад это могло происходить в подростковом возрасте (в 14 — 15 лет). Срок службы каждого молочного зуба составляет в среднем 3 — 4 года: перед началом процесса смены зубного ряда корни молочных зубов рассасываются, поэтому их выпадение не приносит малышам сильной боли и дискомфорта. Ниже представлена таблица с примерными сроками выпадения различных групп молочных зубов.

Молочные зубы на нижней челюсти

Название зубов Время выпадения
Центральные резцы 5 — 6 лет
Боковые резцы 7 — 8 лет
Клыки 9 — 10 лет
Премоляры 10 — 11 лет
Моляры 11 — 12 лет

Молочные зубы на верхней челюсти

Название зубов Время выпадения
Центральные резцы 7 — 8 лет
Боковые резцы 8 — 9 лет
Клыки 10 — 11 лет
Премоляры 11 — 12 лет
Моляры 12 — 13 лет

**Примечание: Первым коренным зубом становится шестой моляр, который не имеет молочного «аналога» и прорезывается сам по себе в задней части челюсти.

Схема прорезывания молочных и постоянных зубов

Проблемы со сменой зубного ряда

Как и в случае с прорезыванием молочных зубов, с коренными зубами также могут возникнуть трудности. Иногда коронковая часть зуба не появляется полностью или вовсе скрыта в мягких тканях. Такую ситуацию принято называть ретенцией: она может быть вызвана неправильной или слишком глубокой посадкой зачатка, а также поздним выпадением молочного зуба на его месте. Так же, как и в случае с молочными зубами, у ребенка могут и вовсе отсутствовать зачатки коренных зубов: это случается при нарушении обмена веществ, недостаточной минерализации или повреждении зачатков на внутриутробном этапе развития. Также это может произойти при переносе инфекций и воспалений с молочных зубов и в некоторых других индивидуальных ситуациях. Исправить такую проблему можно только протезированием или имплантацией после достижения совершеннолетия.

Читайте также:
В каком возрасте детям ставят пластины на зубы

Молочные зубы у взрослых: когда детство затянулось

Да, такое бывает, но очень редко. В стоматологии есть случаи, когда молочные зубы были обнаружены у тридцатилетних и даже у пятидесятилетних людей: такие зубы врачи называют персистентными. В чем же причина такого стоматологического инфантилизма? Это происходит как раз по той причине, о которой мы говорили выше. Когда у человека отсутствуют зачатки постоянных зубов, механизм замены не запускается. Проще говоря, на корни молочных зубов ничего не давит, из-за чего они не рассасываются, а остаются в полости рта уже взрослого человека. Бывает и так, что зачатки коренных зубов располагаются слишком глубоко и также не соприкасаются с корнями молочных. Лечение здесь сугубо индивидуальное. Если у человека сохранился здоровый молочный зуб с целыми корнями, под которым нет зачатка коренного, имеет смысл провести его протезирование виниром или коронкой, чтобы защитить от воздействия внешней среды и придать нужную форму. Если же молочный зуб нестабилен и его корни резорбированы, рекомендуется провести удаление. Если под ним есть зачаток постоянного зуба, то его «вытягивают» наружу, если же нет — устанавливают протез.

Нужно ли лечить молочные зубы?

Если вы внимательно читали статью до этого момента, то сомнений у вас остаться не должно. Молочные зубы нужно обязательно лечить, поскольку они напрямую участвуют в формировании прикуса и в появлении постоянных зубов. Если молочные зубы не лечить и не ухаживать за ними должным образом, велик риск их ранней потери. Эмаль молочных зубов тонка, она достаточно быстро сдается под напором кариозных бактерий и разрушительного воздействия внешней среды. Более того, воспалительный процесс, проникнув в глубину молочного зуба, может повредить зачатки коренного, и тогда вы лишитесь уже не одного, а сразу двух зубов. Контролировать гигиену ребенка и регулярно водить его на профилактические осмотры — задача каждого родителя.

Зачем лечить молочные зубы?

Своевременное лечение кариеса молочных зубов даже более актуально, чем лечение постоянных зубов. И вот почему:

  1. Нормальное прорезывание постоянных зубов и формирование прикуса в значительной мере зависит от здоровья и своевременной смены молочных зубов. Полный комплект молочных зубов формирует правильные размеры челюсти. Если же они разрушаются кариесом и выпадают или удаляются раньше времени, то челюсть может не сформироваться нужным образом. Это с высокой вероятностью приведет к неправильному прикусу в будущем или искривлению зубов, некрасивому их расположению. Как следствие, за невылеченный в молочном зубе кариес ребенок, повзрослев, будет расплачиваться в лучшем случае брекетами, в худшем – зубами в шахматном порядке и психологическими комплексами. Слишком быстрое выпадение (или удаление) молочных зубов легко может привести в дальнейшем к неправильному прикусу.
  2. Кариес на молочных зубах может осложняться пульпитом и периодонтитом, из-за которых могут появляться кисты в прикорневой зоне, а также поражаться зачаток постоянного зуба.
  3. Запущенный кариес часто является поводом для насмешек в детском коллективе.
  4. Также не стоит забывать, что появление кариеса является признаком нарушения правил гигиены полости рта, неправильно составленной диеты или недостатка минералов в рационе, а иногда — симптом проблем с иммунитетом. Если проигнорировать эти проблемы в начале жизненного пути, то уже к середине его ребенок может подойти вообще без здоровых зубов и с набором сопутствующих заболеваний.
  5. При раннем удалении жевательных молочных зубов ребенок не будет иметь возможность нормально пережевывать пищу. В результате в желудочно-кишечный тракт будет попадать недостаточно обработанный пищевой комок, что сможет привести к нарушениям пищеварения

Часто родители не лечат даже серьезные формы осложнений кариеса, и периодонтит у ребенка может превратиться в периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону. Причем уровень смертельных случаев среди детей от осложнений кариеса выше, чем у взрослых, так как при определенных ослабляющих иммунитет факторах процесс от пульпита до абсцесса и флегмоны у ребенка может занять считанные дни и даже произойти в течение суток.

Все ли меняются молочные зубы?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

  1. 6–7 лет — первые моляры (появляются сразу постоянными);
  2. 6–8 лет — центральные резцы;
  3. 7–9 лет — боковые резцы;
  4. 10–12 лет — первые и вторые премоляры;
  5. 9–12 лет — клыки;
  6. 11–13 лет — вторые моляры;
  7. 17–25 лет — третьи моляры, или «зубы мудрости».
Читайте также:
До скольки лет у детей растут зубы молочные

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам

Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

«Акульи зубы»

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Гематома при прорезывании зубов

Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Фото: Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.

Что вам нужно знать про молочные зубы у детей (и современный медицинский подход)


Дети просто полны зубами. Зубы как-то помещаются в черепе, но всё равно почти торчат в ноздрях и глазницах. Тут, например, 48 зубов одновременно, и это абсолютно здоровый пациент.

Молочные зубы очень важны. Мы уже не раз сталкивались с реакцией родителей в ситуации, когда они приводят ребёнка с запущенным множественным кариесом. «Сколько-сколько будет стоить вылечить восемь зубов? Нет, не буду, нам по ОМС всё бесплатно вырвут». К сожалению, родители часто не понимают, что потеря (или утрата) молочных зубов очень критична для формирования здорового ортогнатического прикуса.

Цепочка довольно простая:

  • Удалили зуб значительно раньше сроков его смены.
  • Соседние зубы повернулись и наклонились, чтобы закрыть дефект.
  • Замедлился или остановился рост челюстей, так как они зависят от жевательной нагрузки.
  • Постоянные зубы прорезались с дефектами, так как зачатки повреждены инфекцией.
  • В подростковом возрасте имеем сложные зубочелюстные аномалии и очень-очень дорогое ортодонтическое лечение, растянутое на годы, чтобы это хоть как-то исправить.

Поэтому сегодня я буду рассказывать, что нужно делать из бесплатного с ребёнком на старте, чтобы потом не тратить кучу денег и сил на лечение в будущем.

Сколько зубов у ребёнка


Набор зубов у ребёнка шести с половиной лет. Появились первые жевательные постоянные зубы, а резцы ещё не прорезались

Если не брать сверхкомплектные «бонусные» зубы, то у человека обычно 28–32 постоянных зуба и 20 молочных. То есть в момент незадолго до первой смены зубов у ребёнка в челюсти присутствует одновременно до 52 зубов. До сих пор удивляюсь, когда вижу рентгеновские снимки челюстей детей шести–девяти лет. Иногда есть ощущение, что там зубов больше, чем самой челюсти.

Череп у детей имеет своеобразную форму. Через родовые пути пройти сложно, таз узкий, а голова немаленькая. Надо на чём-то сэкономить, чтобы не застрять по дороге. На мозгах экономить особо не получается. Они сразу должны быть достаточно развитыми. В итоге эволюция пришла к механизму подвижных костей черепа, которые наезжают друг на друга, как черепица. Реальная экономия в размере головы получается на лицевой части черепа. У детей очень маленькие верхняя и нижняя челюсти, зубы — в виде крохотных зачатков. Это позволяет родиться с минимальными проблемами, но это же означает, что нам надо эти самые челюсти вырастить в течение следующих нескольких лет жизни. И вот тут начинаются сложности.

Рост челюсти в ширину регулируется в первую очередь нагрузкой. И вот тут родители часто совершают две важные ошибки.

Вначале они часто при отказе от груди выбирают соску с большой дыркой, чтобы ребёнку было проще есть. А дети очень ленивые. Если они понимают, что можно уже не изображать из себя вакуумную установку, пытаясь съесть всё, что для них синтезировалось в груди, то они быстро начинают плеваться при виде натурального соска и требуют бутылочку. Усилия для сосания требуются очень большие. Не зря у детей такие огромные щёки из-за жировых комков Биша. Есть теория, что хомячьи щёки им нужны, чтобы ткани выдержали процесс сосания без последствий. И немного для обогрева головы бурым жиром.

Вторая ошибка возникает, когда у ребёнка появляются первые зубы. В этом возрасте они очень любопытны и стараются пробовать всё что видят. Особенно если это ест кто-то из родителей у них на глазах. У знакомых ребёнок так стрескал здоровенный кусок шашлыка граммов на 100, когда взрослые отвернулись. Причём зубы были пока только верхние. Его это не смутило, и он просто снимал с него стружку, как токарный станок. В целом это нормальный процесс. Проблемы начинаются, когда ребёнок пару раз подавится кусочком яблока или морковки. Нервные родители немедленно возвращаются к пюре и измельчённой пище. А дети ленивые, как вы помните. Жевать сложно, надо напрягаться. Очень быстро годовалый ребёнок может начать изображать свою мучительную гибель от страшного куска груши и требовать гомогенные каши и пюре.

Из-за мягкой пищи не растут челюсти


Один из вариантов недоразвития нижней челюсти. Специфический «птичий» профиль.


Тот же пациент. Стереолитография черепа.

Снижение нагрузки ниже задуманной приводит к двум очень неприятным последствиям. Челюсти начинают сильно отставать в развитии. В итоге формируется нижняя и верхняя микрогнатия — недоразвитие челюстей. На фотографиях выше прям очень жёсткий случай. Чаще всего это является следствием сопутствующих генетических нарушений. Но даже в менее впечатляющих масштабах это дикая головная боль ортодонтов. Просто переместить и наклонить отдельные зубы можно. Скорректировать положение и размеры челюстей, особенно во взрослом возрасте, почти нереально. Придётся ломать кости, перекраивать положение мышц, сустава, языка и много чего делать ещё.

Читайте также:
Как заставить ребенка чистить зубы

От мягкой пищи будет кариес

Это второе следствие кормления исключительно мягкими кашами и пюре, когда ребёнку уже пора грызть твёрдую пищу. Коллега уже рассказывал об этом в посте про кариес. Когда мы жуём твёрдые стебли, грызём коренья, мы счищаем зубной налёт. Кроме этого, идёт микромассаж дёсен, что улучшает их кровообращение и препятствует образованию зубного камня под десной. Ребёнок должен интенсивно жевать, а не пить растворимые каши, кисели и банановое пюре.

Как правило, если вы видите ребёнка с тяжёлым множественным кариесом, то почти наверняка в его рационе основу составляют мягкие булочки, печенье и всяческие быстрорастворимые каши. Ну и в целом гигиена тоже не очень.

Как идёт процесс смены зубов


Процесс формирования лицевых костей черепа. Обратите внимание, как растут лицевые кости черепа и укрупняются челюсти.

В процессе развития у нас постепенно растут челюсти, высвобождая пространство для постоянных зубов. У детей череп маленький, а зубов очень много. И все должны по сложным траекториям вовремя сползти в сторону полости рта, запустив резорбцию своего молочного предшественника. Резорбция корня — это процесс растворения корней молочных зубов под постоянным давлением формирующегося постоянного.


Нижний четвёртый молочный зуб. Корни на месте, как видите, так как его удаляли до естественной смены.

Из-за того, что все мы в своё время выплёвывали молочные зубы без корней, у многих есть ошибочное понимание, что молочные в принципе их не имеют. А коренные — это уже постоянные. На самом деле у них есть нормальные корни, только они обычно растопырены в стороны, чтобы дать место постоянному зачатку. Часто в итоге родители думают, что их чуть ли не обмануть пытаются, когда требуется вычистить и запломбировать каналы молочных зубов. «Какие каналы? Это молочные зубы, там даже корней нет!» Приходится показывать рентгенограммы.

Если мы посмотрим на ортопантомограмму, то увидим, что постоянные зубы поначалу не имеют сформированного корня. Это так называемые фазы «шапочки» и «колокольчика». То есть, когда зуб только прорезался, у него не тонкий выход из корневого канала, а здоровенное широкое отверстие. Процесс окончательного формирования корней завершится только через несколько лет после прорезывания. Это дикая проблема для стоматолога, если зубу потребуются депульпирование и работа в каналах. Нормальная эндодонтия почти невозможна.

Как работает кариес у ребёнка


Острейшая форма кариеса. Обратите внимание, что нет привычного тёмного окрашивания. Ткани просто разваливаются быстрее, чем успевают накопить пигмент.

Течение кариеса у детей кардинально отличается от взрослых. У них слабоминерализованная эмаль и очень рыхлый проницаемый дентин. Бактерии, синтезирующие органические кислоты, сжирают ткани молочных зубов с неимоверной скоростью, если только сумели закрепиться. Классического хронического кариеса у детей практически никогда не бывает. Хронический кариес — это когда он развивается настолько медленно, что успевает окраситься чаем, кофе, сигаретами и борщом. В итоге — классические, всем знакомые чёрные точки на зубах. Если их зондируешь, то они поддаются, но всё равно довольно плотные. А вот у детей кариес неокрашенный. Не успевает. При зондировании напоминает трухлявую древесину, которая пластами рассыпается трухой под инструментом. В итоге от начала до полного отлома коронки может пройти немногим больше месяца.

Из-за своей нежности эмаль детей особенно уязвима перед злобной микрофлорой полости рта взрослых. Самый плохой сценарий — это когда бабушка или дедушка с полным ртом кариозных зубов пробуют, не горячая ли еда у ребёнка, его же ложкой. Будто другого способа измерить температуру нет. Даже палец было бы лучше макнуть. Поэтому позаботьтесь, чтобы у ребёнка была своя отдельная ложка, которой никто, кроме него, не пользуется.

Очень часто при выявлении кариеса встаёт вопрос о целесообразности лечения. «Давайте выдерем, всё равно молочный! Мне так в детстве все зубы вырывали, всё равно лечить смысла нет». Смотришь на маму, а там впечатляющая деформация прикуса и дефекты развития челюстей. На самом деле удалять без каких-то дополнительных действий кариозный зуб, если он и так вот-вот будет меняться, нет смысла. В остальных случаях есть два варианта: мы либо лечим полноценно, либо удаляем совсем безнадёжный зуб, но придумываем временную конструкцию для закрытия дефекта. Молочным зубам нужно работать дольше, чем кажется. Те же клыки меняются в 12–14 лет! И без них прикус попросту съедет, станет асимметричным. Будут неизбежные деформации и проблемы с суставами.

Не лечить тоже нельзя. Это банально опасно. Инфекция пойдёт вглубь и может разрушить зачаток постоянного под больным молочным зубом. В совсем тяжёлом варианте инфекция может закончиться флегмоной, медиастенитом и сепсисом. Очень уж широкие пространства для её распространения по жировой клетчатке.

Так что с учётом скорости распространения никаких вариантов «походим так ещё пару месяцев» быть не может. Тем более что уже есть и отличная анестезия, и маски с закисью азота, и севофлуран, если случай запущенный и приходится лечить больше 10 зубов за раз. К счастью, хорошо сработавшаяся бригада может провести такое масштабное лечение всего за пару часов. Если интересно — можете посмотреть один из прошлых постов, коллега там подробно рассказывал про закись и наркоз.

Читайте также:
Признаки того что режутся зубы у ребенка

Профилактика

Классический вопрос: «А когда надо начинать чистить зубы?» Сразу же. С самого первого прорезавшегося. Тут придётся, конечно, подбирать игры с детьми, чтобы это не превратилось в неприятную процедуру. Пусть пробует разные варианты паст, чистит зубы пластиковому коню и тому подобное. Для старта удобно использовать силиконовые щётки, которые надеваются на палец.

А еще за ними всё равно надо приглядывать, даже если они уже сами чистят зубы. Поверьте, они очень часто ужасно чистят зубы. Купите индикатор зубного налёта — это такой краситель. Им можно просто прополоскать рот и смыть водой. Недочищенный зубной налёт останется ярко окрашенным. К сожалению, язык на какое-то время — тоже. Поэтому можно просто наносить его на зубы ушной палочкой.

Не пугайте детей белыми халатами

Общайтесь со своим ребёнком. Сэкономите на контроле чистки — получите очень дорогое и сложное лечение через 15 лет. Никогда не пугайте его врачом. Но и не надо рассказывать, что будет совсем небольно, а доктор только посмотрит: ребёнок перестанет в итоге доверять.

Лучше всего будет, если вы вначале приведёте ребёнка познакомиться и покататься на кресле. Пусть лучше первые процедуры будут гигиеническими.


Источник.


Источник.

Молочные зубы

Появление первого зубика у малыша – огромная радость для родителей. И одновременно начало новых забот. У вдумчивых мам и пап, а таких сейчас становится все больше и больше, возникает много вопросов в области столь ранней детской стоматологии. Что делать, если у ребенка крошатся молочные зубы или когда выпадают временные зубы? Какие зубы меняются? Но суть всех этих вопросов сводится к одному: как добиться здоровья и красоты зубов любимого чада? Обо всем по порядку.

Почему первые зубы называются молочными?

На этот счет есть несколько мнений. Медики приписывают авторство термина Гиппократу, который считал, что эти зубы образуются из материнского молока. Филолог Н.Н. Вашкевич утверждает, что «термин представляет собой кальку с латинского лактозный “молочный”. Но калька ложная, это неправильно понятое арабское ливакт – “на время”, “временные”».

Так или иначе, но первые зубы действительно активно «питаются» грудным молоком, так как именно из него ребенок усваивает главный строительный материал зубов и костей – кальций. И хотя прорезываются молочные зубы, как правило, в 6-7 месяцев, формирование их в челюстях ребенка происходит задолго до этого.

Стоит заметить, что для здоровья и крепости первых зубов необходимо именно материнское молоко (не коровье), так как питательные вещества из него максимально усваиваются организмом малыша. Поэтому универсальный рецепт «кормите ребенка грудью» поможет и в этом вопросе.

Когда появляются молочные зубы?

Зачатки молочных зубов появляются у эмбриона примерно на 5-7 недели беременности. К моменту рождения ребенка в его челюстях уже сформированы коронки 10 временных и 8 постоянных зубов. Сроки прорезывания молочных зубов достаточно условны. Усредненная формула такая: возраст ребенка в месяцах минус 6. То есть первые 2 зуба (обычно это нижние средние резцы) появляются в 6-7 месяцев, следующие 2 (верхние средние резцы) – в 8-9 месяцев. Далее обычно вылезают верхние боковые резцы, затем нижние боковые резцы, потом передние коренные, клыки, задние коренные зубы. Таким образом к 2-2,5 годам у ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов. Это идеальные сроки и идеальная последовательность, отклонения от них встречаются довольно часто. Зубки могут «полезть» еще в 4 месяца, а могут задержаться до 8-9 месяцев. В редких случаях младенец рождается с уже прорезавшимися зубами.

Если ваша кроха «не укладывается в сроки», не пугайтесь. Это не говорит об отставании ребенка в развитии. Не стоит также гордиться ранним появлением зубок – оно не свидетельствует о сверхспособностях ребенка. Раннее или позднее появление зубов может быть наследственным фактором. В случае сильного отклонения от графика – появления зубов до 4-х месяцев или их отсутствия после 9 месяцев – просто покажите малыша детскому стоматологу. Вообще первый осмотр у детского зубного специалиста должен быть запланирован хотя бы на то время, когда ребенку исполнится год. Доктор посмотрит, как идет процесс прорезывания зубов, побеседует с вами о гигиене полости рта младенца. Малыш познакомится с обстановкой кабинета, с врачом, получит первый положительный опыт посещения стоматолога, ведь ничего неприятного в этот визит его не ждет, а веселые картинки на стенах клиники, игрушки, кресло, в котором можно покататься вместе с мамой – все это наверняка произведет на него хорошее впечатление. В дальнейшем вам следует показывать ребенка детскому стоматологу не реже двух раз в год.

У малыше режутся зубки – как ему помочь?

О том, что первый зуб на подходе, вам расскажет обильное слюноотделение у ребенка. За 1-2 месяца до прорезывания первого зуба у малыша начинает настолько активно течь слюна, что без фартучков и слюнявчиков обойтись уже трудно.

О неприятных побочных эффектах прорезывания зубов вам наверняка расскажут все старшие родственники. Однако здесь есть много заблуждений.

Самые первые зубки, как правило, выходят безболезненно. Чаще всего происходит так: во время кормления ребенка с ложечки мама слышит стук металла о край зубика – то есть обнаруживает уже свершившееся событие, даже не заметив чего-то необычного в поведении дитятки.

Появление клыков и коренных зубов может быть более трудным. Малыш может капризничать, отказываться от еды, плохо спать, все тянуть в рот. Вам следует позаботиться о воспаленных деснах – регулярно обрабатывать их специальными гелями, предложить ребенку пожевать охлаждающее колечко (холод хорошо снимает боль).

Однако тому, что с прорезыванием зуба связано повышение температуры, не верьте. Температуру и катаральные явления дает инфекция, которую «поймал» ослабленный недоеданием и недосыпанием организм ребенка. Вот почему в период прорезывания трудных зубов малыша лучше поберечь от общения с посторонними. Нарушения пищеварения, расстройство желудка ребенка в момент прорезывания зубов связано с его стремлением пожевать и пососать все, до чего он дотянется, лишь бы унять дискомфорт в деснах. Так и попадают к нему в рот болезнетворные микробы. Постарайтесь, чтобы ребенка окружали чистые предметы, чаще мойте его ручки, игрушки. Регулярно давайте малышу жевать небольшие кусочки твердой пищи – подсушенный хлеб, баранку, дольку яблока и т.п. Это поможет прорезыванию тех зубиков, которые уже «на подходе», улучшит кровоснабжение, а значит, и питание десен, разовьет жевательный рефлекс, поможет становлению речевого аппарата.

Читайте также:
Зубы у детей до года

Когда нужно начинать чистить зубы ребенка?

Сейчас детские стоматологи склоняются к тому, что систематическое очищение ротовой полости ребенка нужно начинать… с первых дней его жизни. После кормления необходимо брать чистую марлю или бинт, наматывать на палец, смачивать кипяченой водой и проводить по деснам новорожденного. Именно так вы сможете избежать таких крупных неприятностей, как, например, кандидоз (молочница) полости рта.

Чистку первых зубов можно производить ватной палочкой или напальчником. Зубной пастой и щеткой нужно начинать пользоваться с 12-14 месяцев. Почти все детские щетки сейчас производят из мягкой искусственной щетины, но все же будьте внимательны, проверьте понравившуюся щеточку: на какой возраст она рассчитана, достаточно ли она мягкая. Отдавайте предпочтение продукции известных производителей. Зубная паста тоже различается по составу и вкусу в зависимости от возраста детей, которым она предназначается. Малышу следует объяснить, что зубную пасту нужно выплевывать, хоть она и сладкая. Однако для себя имейте в виду: ничего страшного не случится, если некоторое количество пасты ребенок поначалу будет проглатывать: производители знают об этой наклонности малышей и делают детские пасты безопасными для организма.

Конечно, надо максимально привлекать ребенка к процессу ухода за зубами: показывать, как правильно пользоваться щеткой, чистить свои зубы в присутствии ребенка, демонстрируя тем самым, насколько важна эта процедура. Можно вовлекать малыша в процесс выбора пасты и щетки, тем более что щетку нужно менять каждые 3 месяца. Дитятко чуть постарше можно просить выбирать щетки для всей семьи. Необходимо развивать у ребенка навык регулярной чистки зубов 2 раза в день. Большее внимание следует уделять чистке зубов на ночь. И все же отпустить ситуацию и предоставить ребенка самому себе в вопросе гигиены полости рта можно только, когда чаду исполнится 10 лет.

Болезни молочных зубов

Самые распространенные неприятности – кариес (в том числе бутылочный), пульпит, периодонтит.

Вас должны насторожить любые изменения цвета эмали, пятна, точки (как темные, так и белые) на зубах ребенка, покраснение или припухлость десен. А вот неровности зубного ряда на первых порах можно не пугаться: при пережевывании твердой пищи молочные зубы будут немного сдвигаться и постепенно займут правильное место.

Причины появления заболеваний временных зубов не очень отличаются от причин возникновения проблем с постоянными зубами. Это:

  • недостаточный уход за ними (отсутствие полноценной гигиены),
  • нарушения режима питания,
  • подрыв иммунитета вследствие других заболеваний и приема некоторых лекарств.

Ошибочно думать, что за молочными зубами можно не слишком тщательно следить на том основании, что они все равно выпадут. Больной зуб во рту – это очаг размножения болезнетворных бактерий, которые не только разрушают другие зубы, но и негативно сказываются на пищеварении, лорорганах. Преждевременно утраченный молочный зубик также является проблемой, так как не позволяет малышу полноценно пережевывать пищу, качественно артикулировать звуки. Кроме того, освободившееся место пытаются занять соседние зубы – они сдвигаются. И когда здесь начнет расти постоянный зуб, ему просто не хватит места в зубном ряду и придется расти вбок. Вот почему следить за молочными зубками, вовремя лечить их нужно обязательно!

Часть патогенных бактерий мы сами по неведению заносим в ротовую полость малыша. Достаточно вспомнить бабушкин метод дезинфекции упавшей соски: облизать – и в ротик дитятке. Сколько раз мы так делали? А кормили ребенка своей ложкой? А кусали по очереди с ним яблоко или булочку? Представьте на минуту состояние ваших зубов и только появившиеся, не до конца сформированные нежные зубки ребенка. Какой опасности вы их подвергли?

Особенно вредна чужая микрофлора малышу до 2 лет, пока временные зубы дозревают у него во рту и их эмаль очень уязвима.

Остатки пищи также способствуют быстрому размножению бактерий в полости рта. Побочный продукт их деятельности – кислота, она-то и разъедает эмаль молочного зуба, оставляя нежную его основу – дентин – без защиты. Далее дело за малым: микроорганизмы внедряются в дентин и разрушают его. Так протекает кариес. Внешне больной зубик довольно долго может выглядеть нормально: маленькая черная точечка (место поражения) не слишком заметна. Но внутри он уже может быть сильно разрушенным, так как кариес молочных зубов за счет мягкости их тканей развивается гораздо быстрее, чем постоянных.

Бывает еще так называемый «бутылочный кариес» – это коричневатый налет на передних зубах. Он очень стоек, не поддается вычищению щеткой. Такие зубы быстро загнивают. «Бутылочным» этот кариес называют потому, что он является следствием кормления малыша из бутылочки сладкими напитками и соками на ночь и в течение ночи. Углеводы, как известно, – лучшая пища для бактерий. Получая такую замечательную подпитку, патогенные бактерии стремительно размножаются и завладевают всей доступной им территорией. Заставить их сдать свои позиции будет очень непросто. Развитию «бутылочного кариеса» способствует еще и тот фактор, что ночью естественный защитник и очиститель зубов – слюна – почти не вырабатывается. Пока вы спокойно спите, неокрепшие маленькие зубки вашей крохи подвергаются мощной атаке и ничем не защищены! Стоит ли выгадывать себе отдых такой ценой?

Читайте также:
Почему не растут зубы у ребенка 1 года

Опасными осложнениями кариеса являются пульпит и периодонтит.

Пульпит – это воспаление пульпы (сердцевины зуба, наполненной сосудами и нервными волокнами). У малышей пульпа практически нечувствительна, поэтому они могут не ощутить обычного признака пульпита – резкой боли. Вследствие этого пульпит молочных зубов может не заметить даже внимательный родитель, и роль профилактических осмотров у стоматолога здесь незаменима.

Если бактерии прошли через корень молочного зуба и вышли в ткани десны, начинается их воспаление – периодонтит. Здесь уже гарантированна сильная боль, температура. Десна краснеет и опухает. Периодонтит – тяжелое заболевание, до него ни в коем случае не следует доводить ребенка.

При своевременном обращении к стоматологу можно избежать всех этих неприятностей. Кариес очень легко лечится. Здесь, правда, на первое место выходит вопрос, куда именно обращаться. Оказывается, подход к лечению молочных зубов в разных клиниках сильно отличается.

Традиционно кариес временных зубов лечится «на скорую руку»: маленький ребенок обычно не очень-то хочет терпеть, пока врач поковыряется у него во рту, поэтому доктор старается хоть как-нибудь вычистить поврежденную область и заполнить ее быстрозастывающим материалом. В результате пораженные зубки остаются недолеченными и вскоре могут снова воспалиться или совсем разрушиться. Иногда приходится даже ставить коронки на молочные зубы.

В «Щелкунчике» используются все возможности современной медицины для полноценной помощи самым маленьким пациентам: от композитных материалов до «веселящего газа» и наркоза Севоран. Мы убеждены, что лечение молочных зубов должно быть качественным, а впечатления малыша от клиники – самыми приятными.

Как происходит замена молочных зубов у детей постоянными?

Это поистине удивительный процесс. Молочные зубы еще и не думают выпадать, а в челюстях ребенка уже формируются постоянные зубы – коренные. Порядок смены молочных зубов у детей предполагает, что по мере их роста корни молочных зубов рассасываются, из-за чего те начинают шататься и вскоре выпадают. Порядок появления коренных зубов примерно такой же, как и временных; сроки – от шести до 12-14 лет, а зубы «мудрости» вырастают только к 20-25 годам.

Что нужно делать для здоровья молочных зубов?

Давайте подытожим все те нехитрые и, в общем-то, очевидные правила, которые помогут нам сберечь данные природой здоровые молочные зубки малыша на протяжении всего периода из функционирования и не доводить до момента, когда у ребенка болит молочный зуб или происходит его преждевременное выпадение.

  • Избегайте необоснованного приема лекарств во время беременности и кормления грудью, чтобы не повредить формирующимся зубкам.
  • Правильно питайтесь во время беременности.
  • Кормите ребенка грудным молоком.
  • Вовремя вводите в рацион питания ребенка твердую пищу.
  • Не ешьте одной ложкой с ребенком (особенно до двухлетнего возраста), не облизывайте его соску с целью «дезинфекции».
  • Не позволяйте ребенку засыпать с бутылочкой сладкого напитка.
  • Тщательно следите за гигиеной полости рта ребенка с первых дней жизни.
  • Регулярно проходите с ребенком профилактический осмотр у детского стоматолога.

Молочные зубы

Молочные зубы

Эта статья расскажет Вам:

  • о строении молочных зубов;
  • представляют ли для молочных зубов опасность различные заболевания;
  • что делать, если возникают проблемы с непостоянными зубами.

Молочные зубы появляются у каждого ребенка и в обязательном порядке выпадают, чтобы на их местах выросли постоянные зубы. Рост зубов у детей и замена непостоянных зубных единиц постоянными – это естественные процессы и от них никуда не деться. Однако появление зубов из десны далеко не всегда является комфортным. Чем меньше возраст ребенка, тем, как правило, сложнее переносится прорезывание.Выход первых зубов у малышей сопровождается отечностью и опуханием десны, зудом, повышенным слюноотделением. Дети становятся раздражительными, плохо спят и кушают. В этой ситуации родителям необходимо знать, как меняется состояние малыша, и понимать характерные особенности непостоянных зубов, чтобы правильно ухаживать за ребенком пока у него не выпадет последний молочный зуб.

Временные зубы требуют такого же внимания, как и постоянные. Существует общее заблуждение, согласно которому за непостоянными зубами особо следить не стоит, потому как они все равно выпадут. Да, на всю жизнь они с ребенком не останутся, но детские проблемы с зубами могут аукнуться:

  1. Если больные зубы не лечить, то ребенок не сможет полноценно жевать, что чревато сбоями в работе ЖКТ.
  2. Зубы у детей выполняют важную функцию, участвуя в формировании речи и произношении звуков. Если отсутствие зубов помешает ребенку научиться правильно выговаривать буквы, то исправлять дефекты придется у логопеда.
  3. Непостоянные зубы «придерживают» места для постоянных. Если детские зубы, «съеденные» кариесом, придется удалять слишком рано (когда до выпадения зуба остается больше двух лет), соседние с дефектом зубные единицы могут сдвинуться в сторону пустой лунки, и начавшему прорезаться постоянному зубу не хватит места. В итоге образуется скученность зубов и нарушится прикус.

Не на последнем месте стоит и эстетика зубов – детей с некрасивыми больными зубами нередко дразнят сверстники.

Чем молочные зубы отличаются от постоянных?

  1. В норме постоянных зубных единиц насчитывается тридцать две, а непостоянных зубов вырастает всего двадцать.
  2. В молочном прикусе нет премоляров, тогда как в постоянном присутствуют все виды зубов: клыки, моляры, резцы, премоляры.
  3. Молочные зубные единицы имеют бело-голубоватые оттенки, а постоянные зубы – желтоватые. Этот факт помогает понять, какие зубы молочные, а какие постоянные, если у родителей возникают сомнения.
  4. Коронки и корни у постоянных зубов больше, чем у молочных.
  5. Непостоянные зубы отличаются более выраженной шириной коронки в сравнении с высотой.
  6. Коронки непостоянных зубов выпуклые, потому корни этих зубов уже коронок.
  7. Твердая ткань непостоянных зубов тонкая из-за слабой минерализации. Постоянные зубы более минерализованы, и их твердые ткани толще.
  8. Каналы корней и апикальные отверстия временных зубов широкие и легкопроходимые.
  9. Корни молочных моляров сдвинуты в сторону для того, чтобы между ними могли образоваться постоянные зубы.
  10. Полости молочных зубных единиц обширнее, чем у постоянных.
  11. Когда происходит смена зубов, корни временных зубных единиц рассасываются, потому временные зубы подвижны, а постоянные – нет.
Читайте также:
Зубы клыки у детей

Когда появляются молочные зубы?

Сроки появления непостоянных зубов общие для всех детей. Для таких зубов характерно парное прорезывание. Первые зубы у младенца ожидаются в возрасте от полугода до десяти месяцев, но в последнее время стоматологи нередко фиксируют отклонения от нормы: зубы вырастают позже или раньше стандартного срока. Появление первых зубов у ребенка зависит во многом от генетики (когда и как зубы появлялись у родителей ребенка, бабушек и дедушек). Также немаловажную роль в данном вопросе играют такие факторы: течение беременности и заболевания, которые перенесла женщина в это время; климатические условия; характер вскармливания ребенка (естественный или искусственный); качество воды для питья и особенности питания будущей матери и уже рожденного ребенка; заболевания, которые перенес малыш в первые месяцы рождения и прочее.

Как понять, что процесс прорезывания начался?

Обычно появление непостоянных зубов у детей связывают с повышением температуры, ухудшением сна, снижением аппетита, частыми сменами настроения. В ротовой полости ребенка еще до выхода зубных единиц просматриваются покраснения на деснах, ткани набухают и можно увидеть белый шарик под десневой тканью, откуда вот-вот выйдет зуб.

Неприятные симптомы должны проходить в течение трех-пяти дней. Если по истечении этого срока ребенка продолжают беспокоить все те же симптомы, следует показать малыша педиатру.

Процесс проявления непостоянных зубов доставляет неудобства не каждому ребенку. Вполне возможно, что малыш даже не заметит, что у него растут зубы. Чтобы не осложнять этот процесс необходимо беречь десны ребенка от дополнительных повреждений. Не стоит стараться ускорить прорезывание – все должно идти естественным путем. Если малыш слишком болезненно переносит появление первых зубов, рекомендуется посоветоваться со стоматологом. Специалист может дать молодым родителям дельные советы и выписать специальное средство для облегчения появления зубов на свет.

Лечение молочных зубов

Наиболее распространенным заболеванием, поражающим непостоянные зубы, является кариес. Молочные зубы у детей покрыты слишком тонким слоем эмали, потому кариес легко может проникнуть в самую глубину зубных тканей, вызывая воспаление пульпы, зачастую оканчивающееся периодонтитом. Периодонтит особенно опасен для зубов ребенка, потому что в результате действия патологических процессов может даже погибнуть зачаток постоянной зубной единицы, и на месте молочного зуба больше ничего не вырастет.

Для лечения кариеса непостоянных зубов в современной стоматологии используются только щадящие методики, причиняющие ребенку минимум беспокойства и неприятных ощущений. При появлении пульпита, спровоцированного запущенными кариозными процессами, может быть произведено удаление нерва непостоянного зуба. Чаще всего непостоянные зубы депульпируются, когда дети жалуются на сильную боль.

Лечение периодонтита у детей – процедура сложная. В этой ситуации ребенка ожидают длительные и сложные лечебные мероприятия. Непостоянные зубы удаляются при периодонтите, если обнаружено повреждение зачатка постоянного зуба патологическим процессом.

Как нужно ухаживать за молочными зубами?

Первый и самый важный момент по уходу – это обязательная чистка. Как только родители обнаруживают во рту у малыша первые зубы, их надо начинать очищать. До тех пор, пока малышу не исполнится годик, для очистки зубов следует применять силиконовую щетку, которая надевается на палец. Процедура чистки должна осуществляться как минимум раз в день.

Годовалому ребенку нужно дважды в день чистить зубки очень мягкой щеткой, двигая ее от десны к режущему краю либо жевательной поверхности зубов. В два-два с половиной года можно начинать наносить на зубную щетку горошину детской гелевой пасты. С трех-пяти лет ребенка рекомендуется потихоньку приучать к самостоятельной чистке зубов, но этот процесс нужно контролировать, пока ребенок не научится все делать правильно и не осознает важность чистки зубов.

На детских зубных щетках и пастах пишут, для какого возраста они предназначены – это облегчает выбор гигиенических средств. Если Вы сомневаетесь в правильности ухода за непостоянными зубами Вашего чада, лучше всего проконсультироваться с толковым стоматологом.

Профилактика заболеваний молочных зубов

Для укрепления непостоянных зубов и снижения вероятности развития стоматологических заболеваний рекомендуется ответственно подходить к формированию рациона ребенка. Зубы очень «любят» продукты, богатые кальцием, в первую очередь, твердый сыр и творог. Немного меньше кальция содержится в кисломолочных продуктах, молоке, листовых зеленых овощах, черешне, смородине, крыжовнике. Чтобы кальций должным образом усваивался, ребенок должен употреблять в пищу масло и яичный желток.

Углеводы и сладости создают благоприятные условия для развития кариеса, потому ребенка не следует часто баловать такой пищей. Вредные сладкие продукты (шоколад, карамельки…) необходимо заменять менее вредными, к примеру, медом или фруктами.

После появления первых зубов ребенка нужно регулярно приводить к стоматологу (раз в полгода). Зубной врач не навредит малышу и не сделает ему больно. В ходе осмотра специалист сможет проконтролировать прорезывание зубных единиц, обнаружить и предотвратить заболевания.

Читайте также:
Зубы клыки у детей

У Вашего ребенка проблемы с молочными зубами?

Если молочные зубы Вашего ребенка вызывают беспокойство, то необходимо показать малыша детскому стоматологу. Здоровьем зубов Вашего чада готовы заняться специалисты клиники «МистоДентал Plus».

Наши высококвалифицированные врачи имеют большой опыт работы с детьми, и в игровой форме осмотрят малыша без криков и слез. Мы гарантируем безболезненность и эффективность лечения в нашей клинике, оснащенной самым новым безопасным оборудованием. Обращаясь к нам, Вы выбираете лучшее!

Молочные зубки: лечить или удалить?

Эмаль молочных зубов тонкая и нежная. Поэтому первые зубки подвержены кариесу. Зачастую разрушение зубов происходит раньше, чем ребенок начинает есть сладости: буквально через некоторое время после прорезывания. Если же в первые годы удалось избежать кариеса, то в возрасте 3–5 лет риск увеличивается: дети в этом возрасте уже пробуют шоколад и другие десерты, а чистят зубы не всегда тщательно. Вместе с тем молочные зубы не рекомендуют удалять раньше времени. Как и зачем их лечить и как принять решение о том, какой способ лечения подойдет?

Молочные зубки служат несколько лет, но их важно сохранять

Для чего нужны молочные зубы?

Не только для жевания, хотя это самая очевидная их функция. Еще они участвуют в формировании лицевого скелета, обеспечивают правильный рост и развитие челюстной кости. Вопреки распространенному мнению, у молочных зубов есть корни. Они тоньше и короче, чем у постоянных, но тем не менее выполняют важную функцию: удерживают зубы в кости челюсти и «передают» на нее усилие при жевании. Постепенно по мере роста ребенка его рацион должен расширяться и включать больше твердой пищи (мяса, овощей, фруктов). Тогда челюстной аппарат будет развиваться правильно и выполнять свою прямую функцию – пережевывания. Если же молочные зубы удалены слишком рано, задолго до прорезывания постоянных, процесс жевания, а вместе с ним и формирования прикуса, нарушается.

Именно поэтому раннее удаление молочных зубов может привести к таким последствиям, как сужение (недостаточное развитие) челюсти и формирование скученности уже постоянных зубов.

Лечить кариес или удалять зуб?

Здесь рекомендации детских стоматологов сходятся: зубы нужно лечить, хотя это часто сопряжено с неудобствами. Правда, сейчас гораздо проще уговорить ребенка спокойно пройти лечение, чем это было раньше, когда качественная стоматология была недоступна. В современной клинике в кабинете детского стоматолога важна спокойная и дружелюбная атмосфера. Врач сначала покажет инструменты, объяснит, что будет делать, установит с ребенком контакт. А препараты для обезболивания помогут провести лечение так, чтобы от него не осталось негативных впечатлений.

Лечить зубы – не страшно! Особенно если не доводить до боли

Лучше всего лечить кариес на ранних стадиях. Тогда можно обойтись вообще без сверления – достаточно будет зачистить поверхность зуба и нанести реминерализирующий состав. Небольшие участки кариеса также можно обработать с помощью специального аппарата, который воздействует лазерным лучом.

Но даже если в зубе уже образовалась большая кариозная полость, все равно рекомендуется устанавливать пломбу. В некоторых случаях для сохранения зуба ставят даже коронки, которые прослужат до того момента, как зуб выпадет естественным образом. Все это оправданно для того, чтобы сохранить функционал зуба, что крайне важно для формирования правильного постоянного прикуса у ребенка.

Для сохранения зубов могут установить коронки

Не лечить вообще – это не выход

Насколько быстро небольшое углубление разовьется до полного поражения зуба? Это неизвестно – момент начала боли может застать где угодно, например на отдыхе, и тогда придется экстренно проходить лечение в незнакомых условиях. Любое поражение зуба чревато не только ощущением боли, но и распространением инфекции. А так как ткани молочных зубов намного менее прочные, чем постоянных, этот процесс может быть быстрым. Поэтому откладывать лечение начавшегося кариеса очень нежелательно.

Профилактика лучше лечения

Как и в случае со взрослыми, у детей проще сохранить здоровье зубов, чем устанавливать пломбы. Эта задача ложится на родителей.

Прежде всего, нужно чистить зубы с того момента, как они прорезываются. Для малышей есть мягкие силиконовые щетки, которые используют без пасты. Для детей от 2 лет – детские щетки и пасты. Есть также электрические звуковые щетки, которые вносят в рутинный процесс элемент игры: в специальном приложении ставят ежедневные «баллы», выдают «награду» за хорошую чистку зубов в течение 30 дней подряд и переводят на новый уровень. Нужно только выбрать щетку, подходящую для ребенка по возрасту, – чтобы щетина не была слишком жесткой.

Также не стоит забывать о плановых приемах. Если на первых приемах у врача ребенку не будут лечить зубы, а только осмотрят, он запомнит, что в посещении стоматолога нет ничего страшного. При необходимости лечения будет проще идти к знакомому доктору.

Можно ли еще как-то предотвратить развитие кариеса? Есть несколько профилактических процедур – реминерализация, фторирование эмали, герметизация фиссур (углублений жевательных зубов). В каком случае стоит проводить их, посоветует врач.

Когда настает время прорезывания постоянных зубов, корни молочных постепенно рассасываются – поэтому и удаляются легко и безболезненно. Лучше всего сделать так, чтобы первые зубки прослужили весь положенный срок, тогда риск проблем с постоянными зубами будет меньше.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: