Как сделать ингаляцию с лазолваном и физраствором

Лазолван для ингаляций: инструкция по применению в небулайзере взрослым

Если человека поразил кашель, то он может быть двух разновидностей: сухой и влажный. В любом случае без эффективного лечения вам не обойтись. Но сегодня среди большого обилия лекарств, очень сложно выбрать тот препарат, который бы действительно оказывал необходимый эффект и не вызывал побочных эффектов. И такой препарат есть. Его название Лазолван. Представленное лекарство относят к универсальным, ведь оно разрешено для приема взрослым и маленьким пациентам, а также может применяться различными способами в том числе разрешено применение при ингаляции. Далее в статье моно ознакомится с инструкцией и показаниями к применению.

Действие и входящие компоненты в состав: сироп, капли, таблетки

Лазолван активно задействуют в терапии при различных патологиях, для которых свойственен мокрый кашель с вязкой мокротой. К таким заболеваниям можно отнести:

  • хронический бронхит;

  • пневмония;
  • хроническая болезнь легких;
  • бронхиальная астма;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Про ингаляции при ларингите рекомендуем прочитать в этой статье.

Еще Лазолван активно применяют в качестве профилактического средства и для терапии послеродового респираторного синдрома у младенцев и недоношенных малышей.

Как правильно делать ингаляции при ларингите небулайзером в данном материале.

Лазолван относится к группе муколитических препаратов. В его составе можно обнаружить амброксол, который способствует увеличению секреции слизи в канала легких. После такого лечения у пациента улучшаются симптомы сухого кашля, мокрота начинает отхаркиваться и снижается ее вязкость.

Если применять Лазолван внутрь, то положительное влияние можно наблюдать уже по прошествии 30 минут. Но добиться быстрейшего результат удается только, если вводить лекарство при помощи инъекций.

Но оказывает свое положительное воздействие Лазолван по причине входящих в его состав компонентов. Главным ингредиентом выступает амброксол. К дополнительным веществам стоит отнести хлорид натрия, чистую воду и лимонную кислоту.

Рекомендуем вам прочитать о том, как принимать ромашку от кашля.

Как приготовить раствор: соотношение и пропорции

Известно, что представленный препарат активно задействуют при лечении мокрого и сухого кашля при помощи ингаляций. Чтобы приготовить раствор, необходимо взять х и ½ часть ее содержания отправить в физраствор.

Полученный эффект от ингаляций раствором сохраняется на протяжении 6-10 часов.

Пропорция Лазолвана и физраствора составляет 1:3. После этого раствор отправляют в небулайзер или в другую емкость для ингаляций. Иногда врачи назначают другую дозировку – 1:2 или 1:1. Роль физраствора состоит в том, чтобы достичь оптимального увлажнения воздуха в респираторе.

Про ингаляции при сухом кашле небулайзером читайте в данной статье.

Как делать процедуру при сухом и влажном кашле

Достичь стойкого и быстрого эффекта удается при помощи ингаляций с Лазолваном. Для этих целей необходимо задействовать специальный ингалятор. Процедура должна проводиться 2 раза в сутки. Весь ход лечения, что у взрослых, так и у детей аналогичен. Различие состоит только в дозировке, которую назначает врач, учитывая индивидуальные особенности организма и течение недуга.

Возможно вас также заинтересует инструкция по применению Називина для детей.

Во время проведения ингаляций очень важно сохранять нормальное дыхание и не проводить резких, глубоких вдохов. В противном случае вы можете спровоцировать новые приступы кашля. Перед тем как проводить манипуляцию пациентам с бронхиальной астмой, стоит вначале принять бронхолитическое лекарственное средство. Как делать растворы для ингаляций небулайзером при насморке читайте здесь.

Использование для ингаляций в небулайзере Лазолван и Физраствор (Натрия хлорид)

Небулайзер относится к ингаляторам современного типа. Благодаря ему удается осуществить равномерное распыление лекарства. Чтобы выполнить одну манипуляцию, необходимо взять 1 мл Лазолвана и физраствор. Полученный состав залить в небулайзер компрессорного и ультразвукового типа. Одним из самый распространенных является ингалятор Омрон.

Если использовать первый вид устройства, то формируется образование полидисперсного аэрозоля препараты, в составе которого имеются частицы с оптимальным размером для поступления в легкие. При использовании ультразвукового небулайзера раствор распыляется за счет колебания чувствительной мембраны, генерируемой пьезоэлементом.

Читайте также про ингаляции небулайзером при насморке.

Аналоги: Амбробене, Беродуал

Чаще всего аналогия проводится между такими медикаментами, как:

  • Амбробене
  • Беродуал.

Отличие между Лазолваном и Амбробене состоит в том, что их производят различные фирмы-изготовители. Родина первого препарата – Италия, а вот второго – Германия, но лазолван или амбробене для ингаляций что лучше, решать придётся самому. Точно так же как при выборе Беродуал, так как что лучше Лазолван или Беродуал для ингаляций как и в первом случае можно сделать только попробовав. Не редко рекомендуют раствор Амброгексал.

Читайте также:
Ребенок часто болеет бронхитом что делать

Рецепты ингаляций при насморке небулайзером найдете по ссылке.

Кроме этого, для аналога (заменителя, заменить) Амбробене свойственно больше форм выпуска, чем у Лазолвана. Но после приема Амбромене у пациентов очень часто возникают побочные эффекты и множество противопоказаний. Что касается Лазолвана, то его можно использовать абсолютно всем, даже маленьким деткам. Этот препарат прекрасно переносится организмом.

Можно ли принимать внутрь

Кроме ингаляций, Лазолван могут задействовать и для приема внутрь. Но здесь необходимо учитывать возраст пациента:

  1. Малышам до 2 лет – 1 мл лекарства 2 раза в сутки.
  2. Детский 2-6 лет – 1 мл 3 раза в сутки.
  3. Ребятам старше 6 лет – 2 мл 2-3 раза в сутки.

Для определения дозировки препарат стоит измерять каплями (препарат в каплях или сироп). Например, в 1 мл раствора содержится 25 капель. Применение лекарства при беременности рекомендуется по назначению врача.

Применять лекарство необходимо во время трапезы, но перед этим нужно растворить его с небольшим количеством сока, воды или чая.

Цена в аптеке

Сколько стоит? Стоимость лекарства Лазолвана зависит от лекарственной формы и производителя. В аптеках России приобрести препарат можно по следующей цене:

  • Лекарство для ингаляций: 350-480 рублей.
  • Капсулы: 210-260 рублей.
  • Сироп: 240-280 рублей, так же можно использовать при ингаляции.

То есть капсулы и сироп дешевле.

Отзывы об использовании препарата Лазолван взрослыми, детьми, при беременности

  • Марина, 23 года: «Когда у меня диагностировали бронхит, то сухой кашель меня просто преследовал. Помог мне очень Лазолван. Врач мне посоветовал его использовать для ингаляций через небулайзер. Проводила процедуру каждый день и уже через неделю мокрота стала разжижаться и активно выходить наружу».
  • Ксения, 35 лет: «У моей дочери был сильный кашель, возникший на фоне простуды. Ночью мы постоянно просыпались, так как кашель очень сильно ее душил. Обратившись к врачу, он посоветовал принимать Лазолван внутрь. Делали подобную процедуру 3 раза в день. Результатом такого лечения стало отхождение мокроты и переход сухого кашля в мокрый».
  • Отзыв Екатерина, 27 лет: «Всегда знала о положительных свойствах Лазолвана, то всегда принимала его внутрь. Когда у меня была легкая форма пневмонии, то врач мне назначил проводить ингаляции при помощи этого медикамента. Не думала, что эти мероприятия мне так помогут и еще за такой короткий срок. Кроме этого, стоит Лазолван не так дорого, ведь эффект, полученный от такой терапии, этого стоит».

Видео: инструкция по применению Лазолвана для ингалятора ребенку

Данное видео расскажет о том, как сделать ингаляцию Лазолваном ребенку.

Лазолван – прекрасный медикамент, помогающий побороть такой признак простуды, как кашель. Благодаря входящим в его состав природным компонентам, подходит препарат для лечения кашля у взрослых, детей, грудничков и беременных. Определить дозировку (по какому соотношению/ дозе нужно разводить, разбавлять препарат) и способ применения и использования Лазолвана может только врач, самодеятельность в этом случае не допустима. Как правильно делать ингаляции физраствором при кашле узнайте тут.

Как приготовить раствор для ингаляций Лазолван ® и как проводить ингаляцию?

Как готовят Лазолван ® для ингаляций? Как правильно проводить ингаляцию взрослому и ребенку? Какие дозы препарата назначают и сколько длится курс лечения?

Как разводить Лазолван
для ингаляций?

Ингаляционное лечение органов дыхания имеет ряд преимуществ перед пероральной терапией, то есть применением традиционных лекарственных форм — сиропов, капель, таблеток 1 . Одно из немногих отхаркивающих средств, облегчающих выведение мокроты, которое можно использовать ингаляционно — препарат Лазолван ® , выпускаемый в форме раствора 2 . Каким образом применять Лазолван ® для ингаляций?

Как разводить Лазолван
для ингаляций?

Ингаляционное лечение органов дыхания имеет ряд преимуществ перед пероральной терапией, то есть применением традиционных лекарственных форм — сиропов, капель, таблеток 1 . Одно из немногих отхаркивающих средств, облегчающих выведение мокроты, которое можно использовать ингаляционно — препарат Лазолван ® , выпускаемый в форме раствора 2 . Каким образом применять Лазолван ® для ингаляций?

Как приготовить раствор для ингаляции?

Необходимо помнить, что некоторые препараты не заливают в камеру прибора для проведения ингаляций в исходном виде. Например, чтобы достичь максимального увлажнения при ингаляциях препаратом Лазолван ® , его нужно развести. Для этого препарат смешивают с 0,9% раствором натрия хлорида (физраствором) в соотношении 1:1 1 .
Если врач назначил ингаляции с лекарственным средством Лазолван ® , необходимо учитывать, что только одна форма препарата применяется для проведения ингаляционной терапии, — раствор, предназначенный для приема внутрь и ингаляций. Сироп с этой целью использовать запрещено. Для приготовления рабочего раствора понадобятся:

  • Лазолван ® раствор
  • 0,9% раствор натрия хлорида
Читайте также:
Как почистить уши новорожденному ребенку

Раствор Лазолван ® необходимо развести с изотоническим раствором (0,9% натрия хлорид) в соотношении 1:1. Например, для приготовления 4 мл готового раствора необходимо смешать 2 мл раствора для приема внутрь Лазолван® и 2 мл натрия хлорида (0,9%) 2 .

Как делать ингаляцию?

Перед тем, как проводить процедуру, нужно внимательно изучить инструкцию по эксплуатации прибора для ингаляции. Раствор Лазолван ® можно использовать в различных современных ингаляторах — ультразвуковом, компрессионном, меш-ингаляторе. Исключение составляют приборы, в которых препарат подвергается нагреванию — паровые ингаляторы 1,2 .

Способ применения препаратов для ингаляций прост. Независимо от типа прибора, с помощью которого будет проводиться процедура, перед использованием рекомендуется подогреть раствор препарата для ингаляций до температуры тела. После этого его заливают в чистый сухой резервуар ингалятора и приступают к процедуре 1,2 .

Во время ингаляционной терапии не рекомендуется дышать глубоко, поскольку это может спровоцировать приступ кашля. Чтобы этого избежать, при проведении ингаляций лучше сохранять привычный ритм дыхания, без резких или глубоких вздохов 1,2 .

Как делать ингаляцию ребенку?

Процедуру можно проводить через час, а лучше — через полтора часа после приема пищи и физической нагрузки 3 .
У детей раннего возраста для проведения процедуры следует использовать ингаляционную маску соответствующего размера. Чтобы контакт лекарства с глазами был минимален, а также для уменьшения потерь препарата маска должна плотно прилегать к лицу 4 . У детей старше 3 лет лучше использовать мундштук для ингаляций через рот — при его применении доставка мелкодисперсного аэрозоля в нижние дыхательные пути увеличивается в несколько раз по сравнению с маской 4,5 .
Педиатры также не рекомендуют проводить лечение препаратом Лазолван вечером, поскольку муколитическое действие средства может наступить в ночное время. Это повлечет за собой усиление кашля ночью и нарушение сна 1 .

Как проводить ингаляцию взрослому?

Основные правила ингаляционной терапии у детей распространяются и на взрослых пациентов. Им тоже рекомендуется делать ингаляцию лишь спустя час и более после приема пищи. Кроме того, на протяжении часа до и после процедуры запрещается курить. Говорить во время ингаляционной терапии тоже крайне нежелательно 3 .

Лазолван: избавит от мучительного кашля

Эффективный муколитический препарат имеет несколько разнообразных форм выпуска для удобного применения. Лазолван помогает устранить самые неприятный симптом воспаления дыхательных путей — кашель.

Что такое Лазолван

Лекарственное средство на основе активного вещества — гидрохлорида амброксола. Предназначено для разжижения вязкого слизистого секрета и выведения его из легких. Средство производится в нескольких видах:

ингаляционный раствор: прозрачная светло-коричневая жидкость с содержанием 7,5 мг амброксола, во флаконах емкостью 100 мл с дозаторами и мерными стаканчиками;

таблетки для приема внутрь: округлой формы, желтоватые, по 30 мг, в блистерах с ячейками на 10 шт.;

детский сироп: вязкая прозрачная жидкость сладковатого вкуса с содержанием 15 мг амброксола, флаконы объемом 100–200 мл;

лечебные пастилки для рассасывания: коричневые, с запахом мяты, содержат 15 мг действующего вещества.

Как действует Лазолван

Лекарство увеличивает объем и выработку секрета, способствуя его разжижению, стимулирует работу эпителиальных ресничек, помогая продвигать мокроты наружу. Действие аэрозольных частиц препарата начинается через 20–30 минут с момента ингаляции. После приема внутрь активное вещество начинает функционировать в течение 2–3 часов.

Терапевтический эффект сохраняется от 6 до 12 часов. Компоненты препарата метаболизируются в печени и покидают организм в течение 10–15 часов. В крови и тканях не аккумулируются.

При каких заболеваниях нужен Лазолван

Применять лекарство показано:

острых и хронических бронхитах;

астме с затруднением выделения мокроты;

других патологиях дыхательных путей, сопровождающихся избыточным синтезом секрета.

Лазолван улучшает самочувствие и облегчает дыхание, но не влияет на возбудителей заболеваний. Использовать его можно только в качестве симптоматического средства.

При каком кашле пить Лазолван

Назначать себе самостоятельно препарат не следует. При раздражении слизистых, не сопровождаемом образованием мокроты, он может навредить, усиливая рефлекторную активность эпителия. Лекарство необходимо принимать только при продуктивном кашле либо для разжижения вязких сгустков мокроты в легких.

Читайте также:
Как распознать ветрянку на ранней стадии у ребенка

Когда противопоказан Лазолван

С осторожностью препарата применяют в случаях почечной и печеночной недостаточности, а также при повышенной чувствительности к его компонентам.

Можно ли применять Лазолван беременным

В первом триместре использование средства может быть опасно, так как повышает риск преждевременного прерывания беременности. На более позднем сроке при благополучном течении возможно применение Лазолвана с осторожностью.

Как применять раствор Лазолвана

Для ингаляций препарат соединяют в соотношении 1:1 с физраствором или водой, подогревают до +35°С. На одну процедуру требуется 2–3 мл средства. Ингаляции проводят в течение 4–5 дней по 1 или 2 раза. Можно использовать для этой цели небулайзеры.

Для приема внутрь жидкость разводят в теплом напитке: по 1–4 мл на прием. Употребляют лекарство 2–3 в день вне зависимости от еды. Если симптомы болезни не стихают через 5 суток, лечение прерывают.

Как принимать Лазолван в таблетках

Пероральное средство используют по 1–2 таблетки трижды в сутки. Запивают препарат теплой водой, чаем или морсом. Время приема пищи значения не имеет. Курс терапии продолжают до 5 суток.

Как применять Лазолван для лечения детей

При кашле и других поражениях дыхательных путей у малышей младше 6 лет используют препарат в сиропе:

детям до 2 лет: по 2–2,5 мл дважды в сутки;

в 3–6 лет: по 3 мл, повторяя прием дважды;

от 6 до 12 лет: по 5 мл до трех раз в день.

Подросткам от 12 лет разрешено употреблять сироп в объеме 10 мл 2–3 раза в сутки.

С 6-летнего возраста можно давать детям пастилки: по 1–2 шт. трижды в день. Прием всех форм Лазолвана совместим с пищей. Желудочный сок не влияет на действие препарата. В период лечения важно давать ребенку пить много жидкости. Она необходима для лучшего отделения мокроты.

Побочные эффекты Лазолвана

Средство хорошо переносится большинством больных. Изредка на фоне лечения возникают негативные реакции:

диспепсические расстройства: тошнота, изжога, колики в животе, снижение аппетита, диарея;

неприятный привкус или сухость во рту;

покраснение, сыпь на коже, зуд.

Можно ли сочетать Лазолван с антибиотиками

Препарат способствует увеличению концентрации в тканях и продлевает действие Доксициклина, Эритромицина, Амоксициллина и некоторых других антибактериальных средств.

Чем можно заменять Лазолван

Одно и то же действующее вещество содержится в Амбробене, Халиксоле, Медоксе, Флавамеде. Выбирая аналоги, важно учитывать дозировку в них амброксола и рекомендации врача при различных показаниях.

Что предпочесть: Лазолван или АЦЦ

Лекарственный препарат на основе ацетилцистеина оказывает схожее с Лазолваном действие. Его рекомендуют при образовании гнойного секрета и наличии большого количества сгустков в легких. Но АЦЦ имеет больше побочных эффектов, не применяется в раннем возрасте. Для детей младше 2 лет он противопоказан.

Что выбрать: Бромгексин или Лазолван

Гидроксид бромгексина также относится к отхаркивающим муколитическим средствам. Но Лазолван имеет преимущество, так как его разрешено использовать с первого года жизни, а Бромгексин — с 2 лет.

Сравнение Эреспала и Лазолвана

Лекарственное средство на основе фенспирида снижает интенсивность воспаления. В некоторых случаях возможно его назначение с Лазолваном для достижения системного эффекта. Но лишь после консультации с врачом.

Сколько стоит Лазолван

Стгимость препарата на территории России начинается от 150 рублей. Детский сироп стоит 237–330 рублей, раствор — в пределах 350–380 рублей.

В аптечных сетях Украины цены на лекарство варьируются в пределах 48–146 гривен.

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Лазолван раствор : инструкция по применению

  • Состав •
  • Описание •
  • Фармакотерапевтическая группа •
  • Фармакологическое действие •
  • Показания к применению •
  • Способ применения и дозировка •
  • Побочное действие •
  • Противопоказания •
  • Передозировка •
  • Меры предосторожности •
  • Фертильность, беременность и период грудного вскармливания •
  • Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами •
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами •
  • Упаковка •
  • Условия хранения •
  • Срок годности •
  • Условия отпуска из аптек •

Состав

1 мл раствора содержит:
Активное вещество: амброксола гидрохлорид 7,5 мг.
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат (ЕЗЗО), динатрия гидрофосфат дигидрат (Е339), натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

Читайте также:
Что можно кушать при ветрянке ребенку

Описание

Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Отхаркивающие средства, исключая комбинации с противокашлевыми средствами. Муколитические средства. Код ATX: R05CB06.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика
Доклинические испытания показали, что амброксола гидрохлорид, активный ингредиент ЛАЗОЛВАНА, стимулирует секрецию серозного компонента бронхиального секрета. Он также повышает секрецию легочного суфрактанта и стимулирует цилиарную активность, что в результате вызывает снижение вязкости мокроты и улучшение её выведения (мукоцилиарный клиренс). Проведенные клинико-фармакологические исследования подтверждают улучшение мукоцилиарного клиренса. Повышение текучести мокроты и мукоцилиарный клиренс улучшают отхождение мокроты и облегчают кашель.
У пациентов с ХОБЛ, принимавших ЛАЗОЛВАН капсулы пролонгированного действия 75 мг в течение 6 месяцев, к концу 2-го месяца лечения зарегистрировано достоверное снижение обострений по сравнению с плацебо. У пациентов в группе ЛАЗОЛВАНА наблюдалось достоверное уменьшение количества дней болезни и снижение количества дней приема антибактериальных препаратов. Также в группе ЛАЗОЛВАНА по сравнению с плацебо наблюдалось статистически значимое улучшение симптомов, таких как затруднение отхождения мокроты, кашель, одышка и аускультативные симптомы.
Местный обезболивающий эффект амброксола гидрохлорида наблюдался в исследованиях, проведенных на модели глаза кролика и, вероятно, связан с блокированием препаратом натриевых каналов. Амброксола гидрохлорид in vitro обратимо и дозозависимо блокирует клонированные нейронные натриевые каналы.
In vitro было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает противовоспалительным действием. В тестах in vitro он значительно снижал высвобождение цитокинов из циркулирующих и тканевых мононуклеарных и полиморфноядерных клеток.
Противовирусные свойства в исследованиях in vitro и на моделях животных:
Снижение репликации риновируса (RV14) было отмечено при проведении исследований in vitro на эпителиальных клетках трахеи человека. После предварительной обработки амброксолом наблюдалось снижение репликации вируса гриппа А в дыхательных путях при проведении исследований на экспериментальных моделях мышей.
Фармакокинетика
Всасывание
Абсорбция всех пероральных форм амброксола гидрохлорида с немедленным высвобождением быстрая и достаточно полная с линейной зависимостью в терапевтическом диапазоне. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 1-2,5 часа после приема внутрь лекарственной формы с немедленным высвобождением и в среднем через 6,5 часов после приема лекарственной формы пролонгированного действия.
Абсолютная биодоступность после приема таблеток 30 мг составила 79%. Относительная биодоступность капсул пролонгированного действия составила 95% (нормализованная доза) по сравнению с суточной дозой 60 мг (30 мг два раза в день) таблеток с немедленным высвобождением.
Распределение
Распределение амброксола гидрохлорида из крови в ткани происходит быстро и эффективно, при этом самая высокая концентрация действующего вещества обнаруживается в легких. Объем распределения после приема внутрь составляет 552 л.
В терапевтическом диапазоне связь с белками в плазме составляет около 90%.
Метаболизм и выведение
Около 30% принятой дозы внутрь выводится в результате пресистемного метаболизма.
Метаболизм амброксола гидрохлорида происходит преимущественно в печени путем глюкуронирования и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% дозы). Исследования микросом печени человека показали, что за метаболизм амброксола гидрохлорида в дибромантраниловую кислоту отвечает CYP3A4.
В течение 3-х дней перорального приема приблизительно 6% дозы обнаруживается в свободной форме, а около 26% дозы появляется в моче в форме конъюгатов. Период полувыведения амброксола гидрохлорида из организма составляет 10 часов. Общий клиренс находится в диапазоне 660 мл/мин., почечный клиренс обеспечивает примерно 83% общего клиренса.
Фармакокинетика в особых группах пациентов
У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола гидрохлорида снижается, что приводит к повышению его уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.
Фармакокинетика амброксола клинически достоверно не зависит от возраста и пола, поэтому изменения дозировки не требуется.
Биодоступность амброксола гидрохлорида не зависит от приема пищи.
Доклинические данные по безопасности
Амброксола гидрохлорид имеет низкий индекс острой токсичности. При повторных исследованиях дозирования, при перорально применяемых дозах 150 мг/кг/день (более 4 недель у мышей), 50 мг/кг/день (более 52 и 78 недель у крыс), 40 мг/кг/день (более 26 недель у кроликов) и 10 мг/кг/день (более 52 недель у собак) не было обнаружено заметных нежелательных реакций (NOAELs). Токсикологические исследования не выявили поражения органов-мишеней.
Исследования токсичности внутривенного гидрохлорида амброксола в дозах 4, 16 и 64 мг/кг/день у крыс и 45, 90 и 120мг/кг/сут у собак (инфузионно 3 ч/сут) не выявили серьезной системной и пероральной токсичности, включая гистопатологию. Все нежелательные реакции были обратимыми.
В исследованиях, проведенных на крысах и кроликах с пероральным введением амброксола гидрохлорида в дозах до 3000 мг/кг/сутки и 200 мг/кг/сутки соответственно, не было выявлено эмбриотоксичности или тератогенности. Фертильность у самцов и самок крыс не была нарушена при применении доз до 500 мг/кг/сут. Доза 50 мг/кг/день была установлена как «Максимальная доза без наблюдаемых нежелательных эффектов» (NOAEL) при применении во время пери- и постнатального развития, в то время как дозы 500 мг/кг/день были умеренно токсичны для самок крыс и потомства, что проявлялось в виде задержки прибавки в весе и уменьшения количества родов.
В исследованиях генотоксичности, проведенных in vitro (тест Эймса и учёт хромосомных аберраций) и in vivo (микронуклеарный тест на мышах) не было установлено, что амброксола гидрохлорид обладает мутагенным потенциалом.
Амброксола гидрохлорид не показал онкогенного потенциала в исследованиях канцерогенности на мышах (50, 200 и 800 мг/кг/сутки) и крысах (65, 250 и 1000 мг/кг/сутки) при введении препарата в смеси с кормом в течение 105 и 116 недель, соответственно.

Читайте также:
Можно ли при кашле ребенку парить ноги

Показания к применению

Муколитическая терапия при лечении острых и хронических заболеваний дыхательных путей, сопровождающихся образованием вязкой трудноотделяемой мокроты.

Лазолван® (15 мг/2 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название

    ЛАЗОЛВАН®

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Раствор для приема внутрь и ингаляций 15 мг/2 мл, 100 мл

    Состав

    2 мл раствора содержат

    активное вещество – амброксола гидрохлорид 15 мг,

    вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, динатрия гидрофосфат дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

    Описание

    Прозрачный, бесцветный или слегка коричневатый раствор.

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для устранения симптомов простуды и кашля. Отхаркивающие препараты. Муколитики. Амброксол.

    Код АТХ R05CB06

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Всасывание. Абсорбция высокая и полная, линейнозависима от терапевтической дозы. Максимальная плазменная концентрация достигается в течение 1 – 2,5 часов.

    Распределение. Распределение в тканях быстрое и обширное, с максимальной концентрацией активного вещества в легких. Объем распределения примерно 552 л. Связь с белками плазмы крови составляет приблизительно 90 %.

    Метаболизм и выведение. Примерно 30 % принятой внутрь дозы подвергается пресистемному метаболизму. Амброксола гидрохлорид под воздействием основного фермента CYP3A4 метаболизируется преимущественно в печени путем глюкуронизации и частично распадается до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10 % дозы).

    После приема внутрь, через 3 дня, 26 % от дозы обнаруживалось в моче в связанной и около 6 % в свободной форме. Период полувыведения составляет приблизительно 10 часов. Общий клиренс – в пределах 660 мл/мин, почечный клиренс составляет приблизительно 8 % от общего клиренса. Выводится почками: приблизительно 83 % от общей дозы выделяется через 5 дней после приема.

    Выведение снижается при нарушении функции печени, что приводит к повышению уровня в плазме крови в 1,3-2 раза.

    Пол и возраст не оказывают влияния на фармакокинетику амброксола и не требуют коррекции дозы.

    Прием пищи не оказывает влияния на биодоступность амброксола гидрохлорида.

    Фармакодинамика

    Амброксола гидрохлорид – активный ингредиент препарата ЛАЗОЛВАН.

    Доклинические исследования показали, что амброксол увеличивает секрецию слизи в дыхательных путях, повышает производство легочного сурфактанта, стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия, приводя к улучшению мукоцилиарного транспорта мокроты. Клинико-фармакологические исследования подтвердили увеличение мукоцилиарного клиренса, что способствует снижению вязкости мокроты и облегчает кашель.

    Местноанестезирующее действие амброксола обусловлено дозозависимой обратимой блокадой клонированных нейронных натриевых каналов.

    Под воздействием амброксола гидрохлорида значительно снижается высвобождение цитокинов из крови, а также из тканевых мононуклеарных и полиморфнуклеарных клеток.

    Клинические исследования на пациентах с болью в горле показали значительное уменьшение боли и покраснения в горле.

    Показания к применению

    Секретолитическая терапия острых и хронических бронхолегочных заболеваний, характеризующихся нарушением секреции и затрудненным отхождением мокроты.

    Способ применения и дозы

    1 мл = 25 капель.

    Взрослым и детям старше 12 лет: по 4 мл 3 раза в день.

    Детям от 6 до 12 лет: по 2 мл 2-3 раза в день.

    Детям от 2 до 5 лет: 1 мл 3 раза в день.

    Детям до 2 лет: 1 мл 2 раза в день.

    Данная схема подходит для лечения острых заболеваний дыхательных путей и для начального лечения хронических состояний в течение 14 дней. Далее дозу можно уменьшить в два раза. Перед употреблением возможно разведение капель водой.

    Препарат можно принимать независимо от приема пищи.

    Взрослым и детям старше 6 лет: 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора ежедневно.

    Детям до 6 лет: 1-2 ингаляции по 1-2 мл раствора ежедневно.

    ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций можно использовать в различных приборах для ингаляции. Его можно смешивать с физиологическим раствором в равных частях (соотношение 1:1), чтобы получить оптимальное увлажнение воздуха, доставляемого из ингалятора.

    ЛАЗОЛВАН раствор для ингаляций не следует смешивать с кромоглициевой кислотой, а также с другими растворами, где рН уровень получающейся смеси может быть более чем 6.3, такими как щелочные растворы для небулайзера (например, соль Эмсер). Повышенный рН уровень может вызвать осаждение свободной основы амброксола гидрохлорида или помутнение раствора.

    Во время ингаляции следует сохранять нормальное дыхание.

    Раствор следует согреть до температуры тела перед его ингаляцией. Пациентам с бронхиальной астмой следует дать обычное бронхоспазмолитическое лекарство перед ингаляцией.

    При острых респираторных заболеваниях обратитесь за рекомендацией к врачу, если симптомы не улучшаются или ухудшаются во время лечения препаратом ЛАЗОЛВАН.

    Общая информация. Если при проводимой терапии острых респираторных заболеваний состояние не улучшилось, следует обратиться за медицинской помощью.

    Побочные действия

    Нежелательные явления приведены ниже по системно-органным классам и частоте по следующей классификации: «очень часто» ≥ 1/10, «часто» ≥ 1/100 до

    Лазолван ® (Lasolvan ® ) инструкция по применению

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Произведено:

    Контакты для обращений:

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Лазолван ®

    Раствор для приема внутрь и ингаляций прозрачный, бесцветный или слегка коричневатого цвета.

    1 мл
    амброксола гидрохлорид7.5 мг

    Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат, натрия гидрофосфата дигидрат, натрия хлорид, бензалкония хлорид, вода очищенная.

    100 мл – флаконы янтарного стекла (1) c капельницей из полиэтилена и навинчиваемой крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия в комплекте с мерным стаканчиком – пачки картонные.

    Фармакологическое действие

    В исследованиях показано, что амброксол – активное вещество препарата Лазолван ® – увеличивает секрецию в дыхательных путях, снижает вязкость мокроты, усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует двигательную активность ресничек мерцательного эпителия. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса), что улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

    При совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в бронхиальном секрете.

    In vitro и в исследованиях на животных было показано, что амброксол оказывает местноанестезирующее (за счет блокирования натриевых каналов нейронов) и противовоспалительное (за счет уменьшения высвобождения цитокинов из мононуклеарных или полиморфноядерных клеток, присутствующих как в крови, так и в тканях) действия.

    Эти фармакологические свойства согласуются с дополнительными данными, полученными в клинических исследованиях эффективности: более быстрое облегчение боли, которое было достигнуто при лечении заболеваний верхних дыхательных путей с применением ингаляций амброксола.

    У пациентов с хронической обструктивной болезнью легких длительная терапия препаратом Лазолван ® (в течение 6 месяцев) приводила к значительному снижению числа и длительности обострений, а также достоверному уменьшению продолжительности применения антибиотиков, что проявлялось уже после 2 месяцев терапии. Применение препарата также вызывало статистически значимое улучшение клинических симптомов заболевания (затрудненное отхождение мокроты, кашель, одышка, патологические аускультативные признаки) в сравнении с плацебо.

    Таким образом, амброксол оказывает комплексное защитное действие на бронхолегочную систему за счет нормализации естественной функции мукоцилиарного клиренса и протекции обострений хронических респираторных заболеваний при длительной терапии.

    Фармакокинетика

    Для всех лекарственных форм немедленного высвобождения амброксола характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. C max при приеме внутрь достигается через 1-2.5 ч. Прием пищи не влияет на биодоступность амброксола.

    В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%. Амброксол быстро и в значительной степени распределяется из крови в различные ткани. V d составляет 552 л. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких.

    Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту “первого прохождения” через печень. Амброксол метаболизируется преимущественно в печени, где происходит его глюкуронирование и расщепление (примерно 10% от дозы) до дибромантраниловой кислоты, помимо образования некоторых второстепенных метаболитов.

    Исследования с использованием микросом печени человека показали, что метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты происходит при участии изофермента CYP3A4.

    В течение 3 дней после перорального приема амброксола в моче обнаруживается приблизительно 6% от принятой дозы в форме свободного соединения и примерно 26% от дозы в форме конъюгата.

    Конечный T 1/2 амброксола составляет приблизительно 10 ч. Общий клиренс составляет примерно 660 мл/мин; почечный клиренс после перорального приема амброксола составляет приблизительно 8% от общего клиренса.

    Было установлено, что количество препарата, выделенного с мочой в течение 5 дней, составило 83% от дозы (по методу с использованием радиоактивной метки).

    Особые группы пациентов

    У пациентов с нарушением функции печени выведение амброксола замедлено, что приводит к увеличению его концентрации в плазме крови примерно в 1.3-2 раза. Поскольку амброксол обладает широким терапевтическим диапазоном, коррекция дозы не требуется.

    Не обнаружено клинически значимого влияния возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому коррекция дозы не требуется.

    Показания препарата Лазолван ®

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты:

    • острый и хронический бронхит;
    • пневмония;
    • ХОБЛ;
    • бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
    • бронхоэктатическая болезнь.

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
    J20 Острый бронхит
    J42 Хронический бронхит неуточненный
    J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
    J45 Астма
    J47 Бронхоэктатическая болезнь
    R05 Кашель
    R09.3 Мокрота

    Режим дозирования

    Прием внутрь (1 мл=25 капель)

    Возраст Разовая доза Кратность приема
    Взрослым и детям старше 12 лет4 мл3 раза/сут
    Детям от 6 до 12 лет2 мл2-3 раза/сут
    Детям от 2 до 6 лет1 мл3 раза/сут
    Детям до 2 лет1 мл2 раза/сут

    Капли можно разводить в воде, чае, соке или молоке. Применять раствор можно независимо от приема пищи.

    Общие рекомендации по применению муколитиков

    Необходимо потреблять достаточное количество жидкости.

    Необходимо избегать совместного приема с противокашлевыми препаратами.

    Последний прием препарата должен быть не позднее 18 ч.

    Выполнение комплекса упражнений (дыхательная гимнастика, детский дренирующий массаж) и активное откашливание способствуют удалению разжиженной мокроты из бронхолегочных путей.

    Взрослым и детям старше 6 лет – 1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут.

    Детям в возрасте до 6 лет – 1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут.

    Возраст Доза
    Взрослым и детям старше 6 лет1-2 ингаляции по 2-3 мл раствора/сут
    Детям до 6 лет1-2 ингаляции по 2 мл раствора/сут

    Лазолван ® в форме раствора для ингаляций можно применять, используя любое современное оборудование для ингаляций (кроме паровых ингаляторов). Для достижения оптимального увлажнения при ингаляциях препарат смешивают с 0.9% раствором натрия хлорида в соотношении 1:1. Поскольку при ингаляционной терапии глубокий вдох может спровоцировать кашель, ингаляции следует проводить в режиме обычного дыхания. Перед ингаляцией обычно рекомендуется подогреть ингаляционный раствор до температуры тела. Пациентам с бронхиальной астмой рекомендуется проводить ингаляцию после приема бронхолитических препаратов, во избежание неспецифического раздражения дыхательных путей и их спазма.

    Общие рекомендации по применению ингаляций

    Во время проведения ингаляции следует максимально сосредоточиться на процедуре, нельзя отвлекаться.

    После ингаляции обязательно следует провести дренаж бронхиального дерева и хорошо откашлять разжиженную мокроту.

    Проводить ингаляции следует не менее чем за 4 ч до сна с последующим активным дренажом.

    Следует всегда стремиться выполнить ингаляцию с помощью мундштука.

    Детям делать ингаляции только под присмотром родителей.

    Ребенок должен активно сотрудничать при дыхании с тем, кто проводит процедуру, и откашливать мокроту.

    Недопустимо: делать ингаляции ребенку во сне; во время ингаляций слушать музыку, смотреть телевизор, читать и т.д.; проводить ингаляции при технической неисправности ингаляционного оборудования.

    В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4-5 дней от начала применения препарата рекомендуется обратиться к врачу.

    Побочное действие

    По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицируются в соответствии с частотой их развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, Со стороны иммунной системы: частота неизвестна – анафилактические реакции, анафилактический шок, гиперчувствительность.

    Со стороны нервной системы: часто – дисгевзия (нарушения вкуса).

    Со стороны дыхательной системы: часто – фарингеальная гипестезия (снижение чувствительности в глотке).

    Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, гипестезия полости рта (снижение чувствительности в полости рта); нечасто – рвота, диарея, диспепсия, боль в животе, сухость во рту; редко – сухость в горле.

    Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – сыпь, крапивница; частота неизвестна – ангионевротический отек, зуд.

    Противопоказания к применению

    • повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;
    • I триместр беременности;
    • период грудного вскармливания.

    С осторожностью следует применять препарат Лазолван ® в период беременности (II и III триместры), при почечной и/или печеночной недостаточности.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и на родовую деятельность.

    Обширный клинический опыт применения амброксола после 28-й недели беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод. Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при применении препарата при беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то, что нежелательные эффекты у детей, находящихся на грудном вскармливании, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется применять Лазолван ® раствор для приема внутрь и ингаляций.

    Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

    Применение при нарушениях функции печени

    Применение при нарушениях функции почек

    Применение у детей

    Применение у пожилых пациентов

    Особые указания

    Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

    Все ингаляции могут вызывать бронхоспазм, и поэтому не рекомендуется использовать препарат у пациентов с повышенной чувствительностью бронхов и/или известной атопией.

    Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, острый генерализованный экзантематозный пустулез (ОГЭП) и многоформная экссудативная эритема, совпавшие по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как Лазолван ® . В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение “противопростудных” средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых оболочек рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Препарат Лазолван ® в форме раствора для приема внутрь и ингаляций не рекомендуется смешивать с кромоглициевой кислотой и щелочными растворами. Повышение значения рН раствора выше 6.3 может вызвать выпадение осадка амброксола гидрохлорида или появление опалесценции.

    У пациентов с нарушением моторики бронхов и с большим количеством мокроты (например, при редко встречающемся синдроме первичной цилиарной дискинезии) препарат следует применять с осторожностью, т.к. препарат может вызывать скопление мокроты.

    У пациентов с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени препарат не следует применять без назначения врача. При приеме амброксола, как и любого лекарственного средства, которое метаболизируется в печени и выводится почками, у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени следует ожидать накопления метаболитов амброксола, образующихся в печени.

    Раствор для приема внутрь и ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид, который при ингаляции может вызвать одышку и спазм бронхов у пациентов с бронхиальной астмой и чувствительных пациентов с повышенной реактивностью дыхательных путей.

    Пациентам, соблюдающим гипонатриевую диету, необходимо принимать во внимание, что раствор для приема внутрь и ингаляций содержит 42.8 мг натрия в рекомендованной суточной дозе (12 мл) для взрослых и детей старше 12 лет.

    Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами

    Не было выявлено случаев влияния препарата на способность к управлению транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

    Передозировка

    Специфических симптомов передозировки у человека не описано.

    Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль.

    Лечение: провокация рвоты, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата, проведение симптоматической терапии.

    Лекарственное взаимодействие

    О клинически значимом, нежелательном взаимодействии с другими лекарственными препаратами не сообщалось.

    При совместном применении амброксол увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина, доксициклина.

    Не рекомендуется одновременное применение амброксола и противокашлевых препаратов (например, кодеина), т.к. за счет подавления кашлевого рефлекса может возникнуть опасность скопления мокроты в просвете дыхательных путей с затруднением выделения.

    Условия хранения препарата Лазолван ®

    Препарат следует хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

    Срок годности препарата Лазолван ®

    Срок годности после вскрытия флакона – 12 месяцев.

    Лазолван ® (Lasolvan ® )

    Досье препарата

    Внимание!
    Информация исключительно для работников здравоохранения.
    Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?

    Содержание

    • Действующее вещество
    • Аналоги по ATX
    • Фармакологическая группа
    • Нозологическая классификация (МКБ-10)
    • Состав
    • Описание лекарственной формы
    • Фармакологическое действие
    • Фармакодинамика
    • Фармакокинетика
    • Показания препарата Лазолван ®
    • Противопоказания
    • Применение при беременности и кормлении грудью
    • Побочные действия
    • Взаимодействие
    • Способ применения и дозы
    • Передозировка
    • Особые указания
    • Форма выпуска
    • Производитель
    • Условия отпуска из аптек
    • Условия хранения препарата Лазолван ®
    • Срок годности препарата Лазолван ®
    • Заказ в аптеках Москвы
    • Отзывы

    Действующее вещество

    Аналоги по ATX

    Фармакологическая группа

    Нозологическая классификация (МКБ-10)

    • J18 Пневмония без уточнения возбудителя
    • J20 Острый бронхит
    • J22 Острая респираторная инфекция нижних дыхательных путей неуточненная
    • J42 Хронический бронхит неуточненный
    • J44 Другая хроническая обструктивная легочная болезнь
    • J45 Астма
    • J47 Бронхоэктатическая болезнь [бронхоэктаз]
    • R09.3 Мокрота

    Состав

    Сироп 5 мл
    активное вещество:
    амброксола гидрохлорид 15 мг
    вспомогательные вещества: бензойная кислота — 8,5 мг; гиэтеллоза (гидроксиэтилцеллюлоза) — 10 мг; калия ацесульфам — 5 мг; сорбитол жидкий (некристаллизующийся) — 1750 мг; глицерол 85% — 750 мг; ароматизатор лесная ягода PHL-132195 — 11 мг; ароматизатор ванильный 201629 — 3 мг; вода очищенная — 3047,5 мг

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная или почти прозрачная, бесцветная или почти бесцветная, слегка вязкая жидкость с запахом лесных ягод.

    Фармакологическое действие

    Фармакодинамика

    В исследованиях показано, что амброксол — активный ингредиент препарата Лазолван ® — увеличивает секрецию в дыхательных путях. Он усиливает продукцию легочного сурфактанта и стимулирует цилиарную активность. Эти эффекты приводят к усилению тока и транспорта слизи (мукоцилиарного клиренса). Усиление мукоцилиарного клиренса улучшает отхождение мокроты и облегчает кашель.

    У пациентов с ХОБЛ длительная терапия препаратом Лазолван ® (на протяжении не менее 2 мес) приводила к значительному снижению числа обострений. Отмечалось достоверное уменьшение длительности обострений и числа дней антибиотикотерапии.

    Фармакокинетика

    Для всех лекарственных форм амброксола немедленного высвобождения характерна быстрая и почти полная абсорбция с линейной зависимостью от дозы в терапевтическом интервале концентраций. Cmax в плазме при пероральном приеме достигается через 1–2,5 ч. Vd составляет 552 л. В терапевтическом интервале концентраций связывание с белками плазмы составляет примерно 90%.

    Переход амброксола из крови в ткани при пероральном применении происходит быстро. Самые высокие концентрации активного компонента препарата наблюдаются в легких. Примерно 30% принятой пероральной дозы подвергается эффекту первичного прохождения через печень. Исследования на микросомах печени человека показали, что изофермент CYP3A4 является преобладающей изоформой, ответственной за метаболизм амброксола до дибромантраниловой кислоты. Оставшаяся часть амброксола метаболизируется в печени, главным образом путем глюкуронидации и частичного расщепления до дибромантраниловой кислоты (приблизительно 10% от введенной дозы), а также небольшого количества дополнительных метаболитов.

    Терминальный T1/2 амброксола составляет 10 ч. Общий клиренс находится в пределах 660 мл/мин, на почечный клиренс приходится примерно 8% от общего клиренса. Методом радиоактивной метки было подсчитано, что после приема разовой дозы препарата в течение последующих 5 дней с мочой выделяется около 83% принятой дозы.

    Не обнаружено клинически значимое влияние возраста и пола на фармакокинетику амброксола, поэтому нет оснований для подбора дозировки по этим признакам.

    Показания препарата Лазолван ®

    Острые и хронические заболевания дыхательных путей с выделением вязкой мокроты:

    острый и хронический бронхит;

    хроническая обструктивная болезнь легких;

    бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;

    Противопоказания

    повышенная чувствительность к амброксолу или другим компонентам препарата;

    пациенты с редкой наследственной непереносимостью фруктозы (сироп Лазолван ® (15 мг/5 мл) содержит 10,5 г сорбитола в пересчете на максимальную рекомендуемую суточную дозу (30 мл);

    беременность (I триместр);

    С осторожностью:

    II–III триместр беременности;

    почечная и/или печеночная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Амброксол проникает через плацентарный барьер. Доклинические исследования не выявили прямого или косвенного неблагоприятного влияния на беременность, эмбриональное/фетальное, постнатальное развитие и родовую деятельность.

    Обширный клинический опыт применения амброксола после 28 нед беременности не обнаружил свидетельств отрицательного влияния препарата на плод.

    Тем не менее, необходимо соблюдать обычные меры предосторожности при использовании лекарства во время беременности. Особенно не рекомендуется принимать Лазолван ® в I триместре беременности. Во II и III триместрах беременности применение препарата возможно только в том случае, если потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Амброксол может экскретироваться с грудным молоком. Несмотря на то что нежелательные эффекты у детей, получающих кормление грудью, не наблюдались, в период лактации не рекомендуется использовать Лазолван ® сироп.

    Доклинические исследования амброксола не выявили отрицательного воздействия на фертильность.

    Побочные действия

    Со стороны ЖКТ: часто (1–10%) — тошнота, снижение чувствительности в полости рта или глотке; нечасто (0,1–1%) — диспепсия, рвота, диарея, абдоминальная боль, сухость во рту; редко (0,01–0,1%) — сухость в горле.

    Расстройства иммунной системы, поражения кожи и подкожных тканей: редко (0,01–0,1%) — сыпь, крапивница; анафилактические реакции (включая анафилактический шок) 1 , ангионевротический отек 1 , зуд 1 , гиперчувствительность 1 .

    Со стороны нервной системы: часто (1–10%) — дисгевзия (нарушение вкусовых ощущений).

    1 Данные побочные реакции наблюдались при широком применении препарата; с 95% вероятностью частота данных побочных реакций — нечасто (0,1–1%), но возможно и ниже; точную частоту трудно оценить, т.к. они не были отмечены при проведении клинических исследований.

    Взаимодействие

    О клинически значимых нежелательных взаимодействиях с другими ЛС не сообщалось. Увеличивает проникновение в бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина.

    Способ применения и дозы

    Внутрь, независимо от приема пищи.

    Взрослым и детям старше 12 лет — по 10 мл 3 раза в сутки; детям от 6 до 12 лет — по 5 мл 2–3 раза в сутки; детям от 2 до 6 лет — по 2,5 мл 3 раза в сутки; детям до 2 лет — по 2,5 мл 2 раза в сутки.

    В случае сохранения симптомов заболевания в течение 4–5 дней от начала приема рекомендуется обратиться к врачу.

    Передозировка

    Специфических симптомов передозировки у человека не описано. Имеются сообщения о случайной передозировке и/или медицинской ошибке, в результате которых наблюдались симптомы известных побочных эффектов препарата Лазолван ® : тошнота, диспепсия, диарея, рвота, абдоминальная боль. При этом возможна необходимость в симптоматической терапии.

    Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в первые 1–2 ч после приема препарата, симптоматическая терапия.

    Особые указания

    Не следует комбинировать с противокашлевыми средствами, затрудняющими выведение мокроты.

    Имеются единичные сообщения о тяжелых поражениях кожи, таких как синдром Стивенса-Джонсона и токсический эпидермальный некролиз, совпавших по времени с назначением отхаркивающих препаратов, таких как амброксола гидрохлорид. В большинстве случаев они могут быть объяснены тяжестью основного заболевания и/или сопутствующей терапией. У пациентов с синдромом Стивенса-Джонсона или токсическим эпидермальным некролизом в ранней фазе могут появляться температура, боль в теле, ринит, кашель и боль в горле. При симптоматическом лечении возможно ошибочное назначение противопростудных средств. При появлении новых поражений кожи и слизистых рекомендуется прекратить лечение амброксолом и немедленно обратиться за медицинской помощью.

    При нарушении функции почек Лазолван ® необходимо применять только по рекомендации врача.

    Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не было выявлено случаев влияния препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования по влиянию препарата на способность управлять транспортными средствами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, не проводились.

    Форма выпуска

    Сироп, 15 мг/5 мл. По 100 мл или 200 мл в стеклянных флаконах янтарного или коричневого стекла с безопасным для детей пластиковым навинчиваемым колпачком с резьбой и контролем первого вскрытия. Флакон помещают в картонную пачку с мерным стаканчиком.

    Производитель

    Берингер Ингельхайм Эспэна С.А. Прат де ла Риба, 50, 08174 Сант Кугат дель Вальес, Барселона, Испания или Дельфарм Реймс, Рю Колонепь Шарбонно, 10, 51100 Реймс, Франция.

    Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение: АО «Санофи Россия», Россия.

    Претензии потребителей направлять по адресу в России: 125009, Москва, ул. Тверская, 22.

    Тел: (495) 721-14-00; факс: (495) 721-14-11.

    Условия отпуска из аптек

    Условия хранения препарата Лазолван ®

    При температуре не выше 25 °C

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности препарата Лазолван ®

    Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: