Головная боль и рвота у ребенка причины без температуры: как распознать, чем лечить

Головная боль у ребёнка

Головная боль у ребенка — это не редкость. Подобные симптомы могут проявляться у пациентов любого возраста, в том числе у новорожденных. Основная задача родителей — вовремя распознать первые признаки и обратиться за медицинской помощью, поскольку болезненность может возникать по разным причинам. Врачи Клинического института мозга проведут полное обследование и назначат максимально эффективную схему терапии, с учетом всех особенностей детского организма. Попытки подобрать лечение самостоятельно могут приводить к опасным последствиям, поэтому здоровье ребенка стоит доверить профильным специалистам.

Как распознать головную боль у ребенка?

Диагностика головной боли у ребенка младшего возраста и у новорожденных проводится профильным специалистом. В домашних условиях определить ее сложно, поскольку дети еще не могут точно описать, что их беспокоит. Существуют косвенные признаки, которые позволят родителям понять, что у ребенка болит голова, но они практически не отличаются от боли любой другой локализации. К ним относятся:

  • беспокойство, нарушения сна, частый плач;
  • отказ от еды, потеря в весе;
  • некоторые дети постоянно дотрагиваются руками к голове, могут тянуть себя за волосы и вырывать их, что сопровождается повышенной возбудимостью.

Дети дошкольного и младшего школьного возраста уже могут пожаловаться на головную боль и указать, в каком участке ощущается дискомфорт. У пациентов данной возрастной категории хронические боли возникают не более, чем в 3—8% случаев, а у подростков этот показатель может достигать 50 и даже 80%.

Причины головной боли у детей

Головная боль может проявляться в любом возрасте. Острая или хроническая, она может возникать в определенном участке либо распространяться на всю поверхность головы. Ее точная локализация, а также время возникновения и условия, при которых она обостряется, имеют важное диагностическое значение. Один из первых критериев — расположение головной боли, в зависимости от этого можно предварительно предполагать, что стало ее причиной.

  1. Боли в затылочной части головы часто возникают из-за напряжения в течение дня. Также их причиной могут становиться патологии в области шейного отдела позвоночника и различные нарушения осанки.
  2. Дискомфорт в височной доле — часто указывает на вегетативные нарушения. Еще одна причина болей в висках — заболевания сосудистой системы.
  3. Боль в области лба — одно из проявлений гипертонии. Также она диагностируется при повышенном внутричерепном или внутриглазном давлении.
  4. Односторонняя боль, которая полностью охватывает половину головы — признак мигрени. Она острая и возникает внезапно, вне зависимости от времени суток и других факторов.

Врачи Клинического Института Мозга специализируются на диагностике и лечении детей любого возраста, в том числе новорожденных, у которых наблюдаются признаки головной боли. Методики подбираются индивидуально, с учетом особенностей каждого пациента.

Головная боль у новорожденного

Головные боли могут быть причиной родовой травмы или нарушениями развития плода непосредственно перед родами. Они возникают при недостаточном поступлении кислорода в головной мозг новорожденного, из-за чего наблюдается повреждение отдельных клеток и крупных нервных структур. Даже если развитие плода происходит нормально в течение всей беременности, во время родов и в первые несколько месяцев жизни могут наблюдаться следующие нарушения:

  • обвитие пуповиной — частое осложнение;
  • инфекционные заболевания матери, перенесенные во время беременности;
  • травмы и смещения позвонков в шейном отделе;
  • врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Одна из опасных причин головной боли у новорожденных — это гидроцефалия, или водянка головного мозга. Болезнь представляет собой нарушение циркуляции ликвора (спинномозговой жидкости) и приводит к повышению внутричерепного давления, а также постоянному сдавливанию тканей центральной нервной системы.

Бытовые причины

Голова может болеть и у здорового ребенка. Постоянная усталость, высокие нагрузки в школе и на дополнительных занятиях, стрессы и неправильный образ жизни — это частые причины хронической головной боли. Несмотря на то, что головной мозг ребенка способен усваивать и обрабатывать огромное количество информации, процесс обучения должен проходить в комфортном темпе. Для того, чтоб исключить наиболее простые факторы, которые могут вызывать головную боль, следует придерживаться основных правил:

  • поддерживать режим сна, предоставлять ребенку свободное время для игр;
  • проводить время на свежем воздухе;
  • обеспечить регулярное здоровое питание с необходимым запасом витаминов, в том числе в холодное время года;
  • минимизировать времяпровождение за монитором.

Головная боль напряжения — одна из наиболее распространенных ее разновидностей. Она возникает не только у взрослых, но и у детей в любом возрасте. Наиболее часто подвержены первоклассники (во время адаптации к новому графику), а также подростки 13—15 лет. Ее причинами становятся нервное напряжение, а также длительное пребывание в малоподвижном положении. Сидячий образ жизни и недостаток физических нагрузок также могут спровоцировать постоянный дискомфорт.

Нарушения показателей давления

Хроническая, давящая боль, которая часто возникает в передней части головы, часто свидетельствует о нарушении различных видов давления. Эти показатели отражают сопротивление всех видов жидкостей, которые присутствуют в организме человека, в том числе крови, спинномозгового ликвора, водянистой влаги глаз. Если их баланс нарушается, это приводит к постоянному дискомфорту и сдавливанию окружающих тканей.

При выявлении признаков головной боли проводится обследование с определением следующих показателей:

  • артериальное давление;
  • внутричерепное давление;
  • внутриглазное давление.

Гипертония — повышение артериального давления. Если показатели изменяются незначительно, это редко приводит к острой головной боли и другим клиническим проявлениям. Однако, от 13 до 15% случаев болей в области головы являются следствием гипертонического криза, который может возникать в том числе у детей. Постоянное наполнение артерий кровью приводит к нарушению механизмов регуляции мозгового кровообращения. У пациента развивается гиперемия (усиленное кровенаполнение) головного мозга, в результате чего возникают головная боль, тошнота, ухудшение остроты зрения и даже потери сознания. Приступы обычно завершаются в течение суток, но они опасны сдавливанием нервных тканей и снижением поступления к ним кислорода.

Читайте также:
Болит затылок у ребенка: как распознать, чем лечить

Повышенное внутричерепное давление диагностируется у большей части населения, в том числе у детей любого возраста. Этот показатель представлен сопротивлением нескольких веществ: крови мозговых артерий, ликвора желудочков и собственно тканей головного мозга. Измерить его в домашних условиях невозможно, а точные данные получают только при строгой необходимости, с помощью инвазивной процедуры определения скорости тока спинномозговой жидкости. Стоит понимать, что незначительные колебания внутричерепного давления не представляют опасности.

Глазная гипертензия у детей может быть следствием врожденных или приобретенных заболеваний зрительного аппарата, а также травм или неправильного подбора очков и линз. Боль возникает непосредственно в глазах, а затем распространяется по ходу тройничного нерва, на височную и лобную области. Также проявляются другие симптомы: слезотечение, снижение остроты зрения, которые особенно заметны при ярком освещении. При подозрении на глазную гипертензию у ребенка следует обратиться к офтальмологу.

Мигрени у детей

Мигрень — это острая головная боль, которая особенно часто возникает у подростков. Установить ее причины сложно, а лечение заключается в своевременном использовании системных анальгетиков. Она возникает в форме приступа и может усиливаться в любое время суток. Определить ее можно по основным признакам:

  • резкая головная боль, чаще односторонняя, но может распространяться на всю голову или на отдельные участки;
  • длительность приступа от 5—30 минут до нескольких часов;
  • головокружение, побледнение кожи;
  • в некоторых случаях — тошнота и слезотечение.

Приступы мигрени сложно отличить от других проявлений головной боли. Если они возникают часто и длятся более 60 минут, следует обратиться за медицинской помощью. Мигрень может начинаться в подростковом возрасте и часто прекращается со временем. Единственный способ борьбы с ухудшением самочувствия во время приступов — это прием обезболивающих препаратов. Выбрать подходящее средство, максимально эффективное и одновременно безопасное для ребенка, сможет только врач.

Сосудистые патологии

Заболевания сердца и сосудов у детей младшего возраста часто имеют врожденный характер. У подростков они уже могут быть связаны с неправильным образом жизни и питания, дефицитом физическом активности и избыточным весом. При диагностике головной боли в Клиническом институте мозга обязательно проводятся исследования дл исключения следующих патологий:

  • пороки сердца, различные виды аритмии, сердечная недостаточность;
  • аномалии развития сосудов, которые участвуют в кровообращении в головном мозге;
  • ишемия (недостаточное кровоснабжение) головного мозга;
  • аневризмы и другие нарушения строения сосудов;
  • мозговые кровоизлияния.

В нашей клинике есть все условия для полноценной диагностики заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе у новорожденных и детей младшего дошкольного возраста. Следует понимать, что таким пациентам показан ряд ограничений в повседневной жизни, которые позволят болезням не прогрессировать, поэтому их важно обнаружить на ранней стадии.

Психогенные головные боли у ребенка

Психогенные головные боли чаще встречаются у детей старше 8—10 лет, но могут возникать и в более раннем возрасте. Они связаны с эмоциональным напряжением, конфликтной обстановкой в семье либо коллективе, психологическим давлением и любыми другими стрессовыми ситуациями, часто в сочетании с недостаточной физической активностью. Дети жалуются на давящую головную боль и дискомфорт, в некоторых случаях — тошноту или нарушения зрения. Приступы могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней, выделяют также хроническую психогенную головную боль. Они менее интенсивные, чем мигрень, но могут продолжаться сутками. Наблюдается четкая взаимосвязь между головной болью и обострением стрессовой ситуации, которая ее провоцирует.

Заболевания позвоночника

Шейный отдел позвоночника — подвижная и одновременно уязвимая структура. Здесь проходят артерии, которые несут в головной мозг кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами. Они частично защищены костными фрагментами позвонков, и ток крови возможен только при условии сохранения их целостности и правильного расположения. При нарушении одного из этих условий сосуды сдавливаются, и ток крови замедляется, что приводит к острой или хронической ишемии. Боль, которая возникает в затылочной части и может распространяться на всю поверхность головы, может быть спровоцирована одним из следующих изменений:

  • остеохондроз — истончение и снижение эластичности межпозвоночных дисков (болезнь связывают с пожилым возрастом, но на практике она диагностируется в том числе у детей и подростков);
  • искривление шейного отдела позвоночника;
  • протрузии межпозвоночных дисков — нарушение их расположения, начальная стадия грыжи;
  • нарушения осанки, длительное нахождение в неестественном положении без движения;
  • воспаление или спазмы мышц шейного отдела.

Диагностика шейного отдела позвоночника входит в обязательную схему обследования при головной боли. Также в Клиническом институте мозга есть возможность проанализировать уровень кровообращения в сосудах, которые проходят на этом уровне.

Другие причины

Важно определить причину головной боли у ребенка, поскольку от этого будет зависеть назначенная схема лечения. В домашних условиях сделать это невозможно, но врачи нашей клиники всегда готовы провести полную информативную консультацию для родителей. Болезненные ощущения не всегда являются показателем серьезных нарушений и периодически возникают и у здоровых детей. Их причинами могут становиться:

  • неправильный подбор очков или линз;
  • недостаточное освещение во время чтения или выполнения домашних заданий;
  • несоблюдение рекомендуемого расстояния от глаз до книги либо монитора;
  • нарушения сна;
  • вегетативная дисфункция — синдром, который может проявляться во время интенсивного роста ребенка.

Постоянные головные боли также могут указывать и на опасные проблемы, которые требуют немедленного лечения. Опухоли и гематомы в тканях головного мозга, повреждение сосудов, травмы либо инфекционные заболевания (менингит) — эти состояния диагностируются редко, но также учитываются во время обследования.

Методы диагностики и лечения

Диагностика головных болей у ребенка в Клиническом институте мозга — это современное оборудование и команда профильных специалистов. При появлении первых симптомов стоит обратиться к педиатру, а далее может понадобиться консультация офтальмолога, невролога, хирурга, отоларинголога. Для постановки точного диагноза проводится ряд обследований:

  • ультразвуковая диагностика сосудов головного мозга;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • МРТ головы — один из наиболее информативных методов;
  • электроэнцефалография — оценка работы различных нервных структур.
Читайте также:
У ребенка увеличены гланды но горло не болит: как распознать, чем лечить

Лечение подбирается индивидуально. В большинстве случаев головная боль проходит с возрастом, но у некоторых пациентов она сохраняется в течение всей жизни. В домашних условиях следует предоставить ребенку полноценный отдых и необходимый уровень физической активности, минимизировать провождение времени за монитором, обеспечить полноценное питание. Медикаментозное лечение включает прием анальгетиков (обезболивающих препаратов), спазмолитиков, витаминов и средств для коррекции мозгового кровообращения. В нашей клинике можно получить более подробные рекомендации по лечению головной боли у детей разного возраста, в зависимости от результатов обследования.

Головная боль у ребенка

Содержание

  • Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)
  • На что обращать внимание родителям?
    • Частые головные боли у ребенка грудного возраста
    • У ребенка 5-7 лет
    • У ребенка 7-10 лет и старше
  • Лечение головной боли и тошноты
  • Профилактика головных болей

Головная боль – одна из самых распространенных жалоб у детей разного возраста. Она является не заболеванием, а лишь симптомом. Зачастую приступы головной боли у детей появляются в дошкольном возрасте, примерно к 6-ти годам. Они более короткие по продолжительности, чем у взрослых. При этом у детей болит полностью вся голова, а вместе с этим – живот.

Возможные причины головной боли (с рвотой или без нее)

Существует множество факторов, которые провоцируют появление головных болей у детей. Недомогания могут появиться после сна, утром или во второй половине дня. Часто их возникновение связано с внешними факторами: от смены погоды до эмоционального или физического перенапряжения.

Появление болей у детей провоцируют следующие заболевания:

  • эпилепсия;
  • миозит;
  • васкулит (воспаление кровеносных сосудов мозга);
  • корь;
  • мигрени;
  • вегетососудистая дистония;
  • отит;
  • злокачественные или доброкачественные новообразования;
  • ОРВИ;
  • синусит;
  • пульпит;
  • неврозы;
  • менингит;
  • пародонтит;
  • ангина;
  • энцефалит;
  • невриты;
  • и др.

Помимо этого, болезненные ощущения могут возникать в случае токсического поражения, отравления, снижения или повышения внутричерепного давления. Еще одна причина – наличие травм головы. Источник:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4293983/
Choon How How and Wei Shih Derrick Chan
Headaches in children
Singapore Med J. 2014 Mar; 55(3): 128–131.

На что обращать внимание родителям?

  1. В какое время суток и когда появляются приступы.
  2. Что провоцирует возникновение и усиливает болезненные ощущения: положение тела, физическая нагрузка, стрессовые ситуации, шум, свет и пр.
  3. Частота возникновения болей.
  4. Что помогает снять болезненные ощущения.
  5. Локализация болевого очага.
  6. Сопровождается ли боль тошнотой, температурой, рвотой или иными симптомами. Источник:
    Е.И. Карпович
    Головная боль у детей: современная классификация, клинические особенности, вопросы терапии // Вопросы современной педиатрии, 2008.-N 1.-С.111-115

Частые головные боли у ребенка грудного возраста

Зачастую у новорожденных головная боль возникает, когда повышается внутричерепное давление. Она может сопровождаться повышенной температурой тела, общим недомоганием, расстройствами пищеварения или другими симптомами. До полугода болезненные ощущения иногда связывают с реакцией на прорезывание зубов.

Если ребенок в том возрасте, когда не способен пожаловаться Вам на головную боль, определить ее можно по следующим признакам:

  • наличие на черепе ярких вен;
  • вялость и постоянный плач;
  • закидывание головы назад;
  • частое срыгивание;
  • чрезмерная раздражительность;
  • дрожь.

У ребенка 5-7 лет

Дошкольники проводят много времени за электронными устройствами и у телевизора. Излишняя нагрузка на органы слуха и зрения способна спровоцировать мигрень или резкую головную боль.

Ребенок дошкольного возраста активно интересуется играми. Зачастую они сопровождаются шумом и случайными травмами, что может стать поводом для возникновения головных болей разного характера.

Нередко недомогание вызывает душный воздух в детской. В этом случае родителям достаточно проветрить помещение. Кроме того, необходимо позаботиться о полноценном отдыхе, обеспечить ребенку здоровое питание и сон продолжительностью от одного до двух часов.

У ребенка 7-10 лет и старше

Школьники и подростки часто испытывают стрессы, которые связаны с учебой и чрезмерной эмоциональностью. Когда ребенок не в состоянии воспринимать тот объем материала, что ему преподают в учебном заведении, у него истощается нервная система. На фоне этого возникает переутомление – один из факторов, влияющих на появление головных болей.

Нервному истощению в большей степени подвержены девочки. В своем развитии они опережают мальчиков, при этом эмоциональный фон у них более высокий.

К 10-12 годам у детей школьного возраста начинается гормональная перестройка. Она способна негативным образом сказаться на психическом и эмоциональном состоянии. В этот период возможно появление мигрени или сильной головной боли. Также подростки в значительной степени подвержены перепадам давления, также может возникнуть пищевая аллергия. Спровоцировать появление головной боли способна резкая смена погоды или неправильный выбор продуктов. В этот период родителям необходимо уделить особое внимание распорядку дня ребенка. Следует проследить за тем, достаточно ли он проводит времени на свежем воздухе, сколько спит и как часто и чем питается.

Лечение головной боли и тошноты

Купировать боль и правильно установить причину ее появления способен только врач-педиатр. Он проанализирует состояние пациента, при необходимости проведет полное обследование и назначит эффективное лечение.

Читайте также:
У ребенка болит щека: как распознать, чем лечить

Боли могут вызывать заболевания головного мозга, черепно-мозговые травмы или инфекции. Иногда причиной является нарушение углеводного обмена. Как следствие этого у ребенка возникает слабость и рвота с болью. В таких случаях пациенту назначается специальная диета и лекарственные препараты.

Получить квалифицированную помощь можно в медицинском центре «СМ-Клиника», где работают опытные специалисты. Они предоставят полный комплекс услуг, обеспечат своевременное и эффективное лечение. Кроме того, специалисты помогут исключить заболевания, которые провоцируют появление боли, назначат анализы и процедуры. При необходимости можно вызвать врача «СМ-Клиники» на дом.

Профилактика головных болей

С рождения рекомендуется прививать ребенку любовь к здоровому образу жизни. Родителям следует приучать малыша к утренней зарядке, обеденному отдыху, прогулкам на свежем воздухе, закаливанию, правильному питанию Источник:
Н.Н. Заваденко, Ю.Е. Нестеровский
Головные боли у детей и подростков: клинические особенности и профилактика // Вопросы современной педиатрии /2011/ ТОМ 10/ № 2. В помощь врачу

Такой подход позволит укрепить иммунитет, защитить организм от инфекций и в будущем избежать появления приступов головной боли.

Необязательно отдавать ребенка в спортивную секцию, достаточно ежедневно делать зарядку в течение 10-15-ти минут. Закаливание поможет избежать простудных болезней и устойчиво переносить стрессовые ситуации.

Если Ваш ребенок проводит много времени за компьютером или у телевизора, приучите его делать перерывы. Также следите за осанкой, чтобы в положении сидя он держал спину ровно.

Уделите особое внимание тому, чем питается Ваш ребенок. В рационе обязательно должны присутствовать фрукты, рыба, овощи и нежирное мясо. Не рекомендуется употребление крепкого чая и кофе. Если Вашего малыша беспокоят боли, следует исключить раздражающие внешние факторы.

Ребенка тошнит и болит голова без температуры, ребенок жалуется на головную боль и тошноту.

Головная боль и рвота у ребенка: причины, способы устранения

Головная боль у ребенка требует незамедлительного выявления причин ее появления. А если она к тому же сопровождается рвотой, то тем более. Первое, что должны сделать родители в этом случае, – вызвать врача и получить нужные консультации. Затягивать с этим не стоит. Вот основные причины, которые вызывают рвоту и головную боль:

  1. Длительное нахождение под солнцем, переутомление, вирусные заболевания, отравление. Единичный случай рвоты еще не повод бить тревогу. Но если она повторилась второй и последующий разы, то это повод для звонка в поликлинику и вызова на дом лечащего специалиста.
  2. Мигрень. В этом случае у ребенка значительно повышен сосудистый тонус. При этом рвота зачастую облегчает состояние больного. Симптомы, указывающие на мигрень: отсутствие интереса к занятиям, пассивность, рассеянность, онемение рук и ног, боязнь света, непереносимость шума. Мигрень может быть классической или абдоминальной. Мигрень второго типа в основном встречается у детей в возрасте от 5 до 9 лет и помимо тошноты может сопровождаться рвотой с желчью, выступлением холодного пота, болями в области пупка;
  3. Наличие сосудистых воспалений, тромбов;
  4. Ушибы головы. Головная боль в этом случае часто сопровождается тошнотой и повышением температуры;
  5. Перенесенные стрессовые ситуации, аллергическая реакция на какой-либо раздражитель, нервные расстройства, отравление угарными газами. Нервные расстройства и пребывание ребенка в постоянном напряжении, например, из-за постоянной ссоры со сверстниками, может спровоцировать появление тошноты и болей. Здесь с ребенком можно обратиться к психиатру или врачу, который назначит успокоительные препараты;
  6. Травма головы (сотрясение головного мозга). Часто температура не повышается и это является одним из признаков наличия травмы головы;
  7. Внутричерепное давление. Если у ребенка болит голова, вполне может быть, что у него внутричерепное давление. Для его обнаружения следует посетить поликлинику и пройти диагностическое исследование.
  8. Менингит или энцефалит, пороки сосудов и сердца, заболевания органов хронического характера.

Частая тошнота и рвота требуют незамедлительного обращения к врачу. До его приезда ребенка нужно обильно поить, иначе возможно обезвоживание организма, что даст дополнительную нагрузку на системы организма.

Какие меры применить, пока врач не приехал?

Прием лекарственных препаратов – основной способ, позволяющий облегчить боль и вернуть ребенка на определенный период к нормальной жизни. Но лекарства оказывают и побочное влияние на организм, поэтому поначалу дайте ребенку таблетку глицина. Пусть он положит ее под язык. Иногда этого достаточно для стимуляции работы мозга и снятия болевого синдрома. Если ничего не поменялось, ребенка можно поить нурофеном или дать таблетку парацетамола для купирования приступа.

Врач должен выявить причины возникновения болей, изменения температуры и появления рвотного рефлекса у ребенка, после чего выписать направление на медицинское обследование, на котором потребуется сдать на анализы кровь и пройти магниторезонансную и компьютерную томографии. В зависимости от симптомов, которые выявит врач, он дополнительно может выписать направление на осмотр к хирургу, офтальмологу, неврологу и другим специалистам.

После того, как специалисты выявят причины, из-за которых начала болеть голова, появились тошнота и рвота, повысилась температура, они назначат соответствующее лечение. Строго придерживайтесь его и всех рекомендаций, чтобы не усугубить ситуацию. Если после того, как курс лечения будет пройден, боли останутся, придется пройти дополнительное обследование.

Независимо от того, каковы причины недуга, категорически запрещается заниматься лечением самостоятельно. Только доктор с большим стажем работы сможет точно поставить диагноз, выявив проблему, и назначить соответствующее лечение.

Желание сделать все самостоятельно, опираясь на свой или чужой жизненный опыт, может только усугубить проблему. Причины боли, повышения температуры и рвоты индивидуальны, и в каждом отдельно взятом случае назначается соответствующее лечение с учетом всех особенностей болезни.

Читайте также:
Почему болит сердце у ребенка в 6 лет при прыжках: как распознать, чем лечить

Прогулка с детьми на свежем воздухе

Пока ребенок будет проходить лечение вам необходимо:

  1. Большую часть своего свободного времени проводить с ним рядом, поддерживая и помогая;
  2. Пресекать стрессовые ситуации, на фоне которых боль может обостриться;
  3. Почаще посещать улицу с ребенком и гулять на свежем воздухе.

Если рвота у ребенка, тошнота и температура сохраняются несколько дней, исключите из его рациона жареную пищу, молочные продукты, выпечку и сладости. Готовьте блюда на пару, каши на воде.

Проблематично понять, что имеет место головная боль у ребенка, которому несколько месяцев от роду. В этом случае ваша внимательность сыграет вам на руку. Малыш может тереться головкой о вас, прикладывать ее к вашим ладоням, вести себя беспокойно и плаксиво, хвататься за волосы. У детей старшего возраста боль может возникать по причине переутомления в школе или спортивном зале. Обычно достаточно лечь поспать, и прежнее состояние приходит в норму.

Жидкая пища улучшает пищеварение

Помните о том, что головные боли у детей разного возраста – явление абсолютно нормальное. В их организме регулярно происходит масса изменений, ко многим из которых они попросту не готовы физически и морально. Причины появления болей могут быть любыми. Разовое возникновение рвоты еще не повод обращаться к специалисту, но систематическое проявление таких симптомов требует обязательной консультации с врачом, прохождения обследования и назначения того или иного типа лечения.

Находясь у доктора, максимально точно опишите ему картину происходящего: когда начались боли, в какое время они проявляются, как часто на протяжении дня. Это же касается особенностей рвотного рефлекса и повышения температуры. Заранее подробно расспросите об этом ребенка. Тогда диагноз будет поставлен максимально верно и правильно назначено соответствующее лечение.

(Нет голосов, будьте первым)

Поделиться с друзьями:

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Щелочная моча у ребенка

Расшифровка анализа мочи у детей Анализ мочи, наряду с общим далее.

Если ребенок заболел ветрянкой после орви

Что делать если кормящая мама заболела Сейчас на далее.

Превышение лейкоцитов в крови у ребенка

Нормы лейкоцитов в крови Категория: Лейкоциты Просмотров: 4474 Норма далее.

Отравление у ребенка: причины, симптомы, лечение

Наши дети очень любознательны и любопытны. Они познают мир и стараются всё оценить на вкус. К сожалению, детское любопытство и родительская невнимательность часто становится предвестником беды — отравления у ребёнка.

Если дома в доступном для малышей месте хранятся лекарства, косметика или бытовая химия, ребёнок может попробовать их, соблазнившись яркой упаковкой или вкусным запахом. Увы, зачастую результатом такой «дегустации» может стать отравление ребёнка.

Опасность поджидает детей и на лоне природы: пахучие цветы, ягоды, яркие шляпки грибов также вызывают отравление детей, съедающих эту «красоту».

Пищевое отравление у ребёнка возникает при употреблении некачественной еды или продуктов, обсеменённых микроорганизмами или грибками.

В детских коллективах случаются и массовые отравления, например, сальмонеллёз.

В подростковом возрасте появляется желание «попробовать всё» — токсичные вещества, лекарства, а порой и наркотики. Такие эксперименты нередко заканчиваются острым отравлением ребёнка или токсикоманией (наркоманией).

Отравление у ребёнка делится на периоды:

  • бессимптомный период — время с момента попадания ядовитого вещества в организм до начальных проявлений отравления (температуры, рвоты, поноса);
  • интоксикация — период с момента, когда яд уже всосался в кровь, до полного удаления токсичного вещества из организма. Именно на этом этапе важно оказать своевременную и правильную помощь ребёнку. В противном случае возможны нарушения функции различных внутренних органов и мозга.

После отравления у ребёнка могут возникнуть коварные последствия — осложнения: почечная или печёночная недостаточность, нарушения со стороны нервной системы, сердца, лёгких.

После пищевого отравления работа внутренних органов восстанавливается. Продолжительность периода зависит от степени тяжести интоксикации, своевременности лечения и сопутствующих заболеваний ребёнка.

Признаки отравления

Внезапное ухудшение состояния здоровья ребёнка – рвота и понос, врачи расценивают как возможное отравление детей.

Однако симптомы у ребёнка зависят не только от «желания» организма удалить яд, но и от токсичных свойств самого вещества, попавшего внутрь:

  • рвота без поноса может быть признаком отравления никотином;
  • расширение зрачков бывает при отравлении спиртом;
  • нистагм или косоглазие — при отравлении мухоморами;
  • суженные зрачки — признак отравления опиатами;
  • нарушение восприятия цвета — отравление угарным газом;
  • паралич, двоение в глазах — симптомы ботулизма;
  • слепота — отравление метиловым спиртом;
  • понос, боль в области живота и рвота сопровождают отравление пищей. При обсеменении продуктов бактериями повышается температура. При отравлении у ребёнка наблюдаются головная боль, сонливость, плохой аппетит.

Как лечить отравление у ребёнка?

Терапия состоит из основных направлений:

  1. Предотвратить всасывание яда в кровь;
  2. Применение противоядия (антидота);
  3. Выведение ядовитого соединения из организма;
  4. Лечение симптомов отравления.

Трудности лечения детей до года связаны с недостаточной функцией почек и печени — органов, отвечающих за обезвреживание токсинов и их выведение из организма.

Важно знать

Не зависимо от вида растительного яда, начинать лечить отравление у детей необходимо с промывания желудка.

Объем воды, необходимой для промывания: 3 года – 6 лет: берётся 16 мл воды на килограмм веса ребёнка, 7 лет и старше — 14 мл на килограмм веса. После очищения желудка от остатков пищи дать ребёнку сорбент Энтеросгель.

Лечить отравление у детей надо как можно быстрее. До прихода врача необходимо компенсировать утерянную со рвотой и диареей жидкость — отпаивать малыша. Это также позволит быстро вывести токсины из организма. Питье даётся по несколько чайных ложек каждые 5-10 минут.

Читайте также:
Если болит живот у ребенка что можно дать: как распознать, чем лечить

Применяются аптечные растворы (регидрон и другие), кипячёная вода, морковно-рисовый или изюмный отвары.

Температура при отравлении у ребёнка ликвидируется приёмом жаропонижающих средств.

Если кроха находится на грудном вскармливании, помимо молока следует поить его кипячёной водой. А спустя какое-то время после пищевого отравления, можно вернуться к обычному режиму кормления.

Пищевое отравление у ребёнка грибами, ядовитыми растениями, химическими веществами лечится в условиях стационара.

Диета при отравлении у ребёнка

Начать диетотерапию нужно с голодания. У ребёнка до 1 года, находящегося на естественном вскармливании, пропускаются несколько кормлений. Детям постарше пища предлагается после исчезновения рвоты.

Чем кормить ребёнка при отравлении?

Пища должна щадить желудок и кишечник — это обязательное требование к диетическим блюдам.

Педиатры знают, чем кормить ребёнка при отравлении, чтобы обеспечить организм питательными веществами и дать возможность восстановиться после интоксикации. Детям, которые раньше получали прикорм, дают рисовую или гречневую кашу, приготовленную на молоке с водой в равных пропорциях. Каши протирают и разбавляют горячим молоком. Через несколько суток можно давать пюре из овощей. Через 3-4 дня — детский творог. Постепенно в диету вводятся рыба и мясо в виде суфле.

Детям старше года можно дать биокефир или биойогурт: они обеспечат восстановление микрофлоры толстого кишечника после интоксикации. Диета расширяется быстрее. Супы, пюре, мясо, рыба, каши протираются через сито.

Что можно есть при отравлении ребёнку во время рвоты?

Для поддержания водно-солевого равновесия, малыша следует поить чаем, отваром плодов шиповника, подсоленной или минеральной водой, компотом из сухофруктов. Кормить только после устранения рвоты.

Педиатр Комаровский считает, что не стоит насильно кормить ребёнка. Блюда в детском меню должны содержать витамины и легко усваиваться, а питье должно быть насыщенным.

Что можно кушать при отравлении в период диареи?

В меню не должны входить продукты, оказывающие слабительный эффект и усиливающие газообразование. В этот период нельзя: выпечку, цельное молоко, чёрный хлеб.

В зависимости от диагноза, основных симптомов, и лечение диетой может существенно отличаться. В некоторых случаях рекомендуется лечебное голодание. После него постепенно вводятся домашние сухарики, овсяная и рисовая каши. Первые сутки ребёнка кормят часто маленькими порциями.

  • Что кушать разрешается? Можно картофельное пюре, рисовую кашу, белые сухари, чай.
  • Что есть категорически запрещено: свежая выпечка, макароны, шоколад, мороженое, чипсы.

Диета должна соблюдаться около двух недель, далее ребёнок постепенно возвращается к обычному меню.

Чем кормить ребёнка после отравления?

Блюда тёплые, протёртые или подаются в измельчённом виде — протираются через сито или обрабатываются в блендере.

Что можно есть после отравления? Для этого прекрасно подходят готовые детские продукты: мясные и рыбные суфле, пюре из овощей, каши или блюда домашнего приготовления в отварном виде или на пару. Напротив, следует исключить: огурцы, помидоры, капусту, пшеничную, перловую каши.

Что можно кушать после периода интоксикации? В восстановительном периоде меню состоит из: отварного куриного мяса, гречневой каши, натурального йогурта, нежирной рыбы, кефира.

Период диеты — 2-3 недели с момента отравления у детей.

Лечение в домашних условиях с помощью диетического питания поможет избежать хронических заболеваний органов пищеварения и других осложнений.

Теперь поговорим о то, что делать, пока вы ждёте врача. Итак.

Первая помощь при отравлении ребёнка

Родители должны уметь оказать первую помощь ребёнку при отравлении до приезда «Скорой помощи». Это поможет предотвратить всасывание ядовитого вещества и уменьшить интоксикацию.

При отравлении грибами, ягодами или лекарствами необходимо вызвать у ребёнка рвоту, надавливая на корень языка. Промыть желудок тёплым раствором поваренной соли (на 1 стакан воды 2 – 4 чайные ложки соли) до чистых промывных вод. Объем жидкости для промывания желудка не должен быть больше 3 литров.

Что дать ребёнку при отравлении?

После промывания желудка для поглощения оставшегося яда внутрь вводятся энтеросорбенты.

Их нужно применять, как средство первой помощи при любом пищевом отравлении! Но при этом необходимо знать допустимые дозировки и предпочтительную лекарственную форму сорбента. Например, традиционный активированный уголь может повредить слизистую желудка маленьких детей.

Современные кремнийсодержащие сорбенты (например, Энтеросгель) обладают высокой сорбционной активностью, выпускаются в форме геля и с успехом применяются в педиатрии. Энтеросгель впитывает не только патогенные бактериальные клетки, но и их токсины, вторичные медиаторы воспаления, не задерживается в пищеварительной системе, не всасывается, подходит для длительной терапии и не окрашивает стул, что особенно важно при диагностике.

Как принимать Энтеросгель детям?

Детям рекомендуется принимать Энтеросгель 3 раза в сутки:

  • 5 – 14 лет — десертная ложка;
  • 2 года – 5 лет — чайная.
  • При тяжёлых острых отравлениях врачи допускают двукратное увеличение дозировки.

Энтеросгель должен быть в каждой домашней аптечке, особенно летом!

Через несколько часов, уже в больнице, врачи повторяют ребенку промывание желудка, после чего дают солевое слабительное (магния сульфат в дозе 15 – 20 г в 100 мл воды).

Если причина интоксикации достоверно известна — в раннем периоде отравления проводится антидотная терапия — в организм вводится противоядие. Например, этиловый спирт применяется при отравлении древесным спиртом, грибной яд бледной поганки обезвреживается липоевой кислотой, при укусах ядовитых змей вводится специфическая противозмеиная сыворотка.

Удаление всосавшегося в кровь яда проводят с помощью форсированного диуреза (введение жидкостей на фоне мочегонной терапии), гемосорбции, плазмафереза, гемодиализа.

Читайте также:
Как успокоить зубную боль в домашних условиях у ребенка: как распознать, чем лечить

При нарушениях жизненно важных функций организма проводится лечение судорожного синдрома, комплекс противошоковых мероприятий и т.д.

Не забывайте! При отравлениях детям нельзя:

  • применять обезболивающие средства;
  • греть или охлаждать живот (грелки);
  • вызывать рвоту растворами соды;
  • давать молоко или другую пищу.

Как избежать отравления?

  • ребёнка надо научить мыть руки после посещения туалетной комнаты и перед приёмом пищи. Есть только мытые овощи и фрукты;
  • родителям соблюдать правила хранения и приготовления продуктов;
  • нельзя покупать продукты сомнительного качества на стихийных рынках и магазинах;
  • не стоит готовить впрок в летние месяцы;
  • при купании детей в водоемах стоит помнить, что там могут обитать возбудители кишечных инфекций;
  • не разрешать детям собирать ягоды и грибы без контроля взрослых;
  • не кормить грибными блюдами детей до 7 лет;
  • хранить лекарства и различные химические вещества необходимо исключительно в недоступных для детей местах.

Головная боль у ребенка

Поделиться:

Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45–50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.

В нашей стране врачи обычно ставят страдающему цефалгией ребенку один из диагнозов:

  • синдром вегетативной дистонии;
  • гипертензионно-гидроцефальный синдром (синдром повышения внутричерепного давления);
  • нестабильность шейного отдела позвоночника;
  • последствия черепно-мозговой травмы (посттравматический арахноидит).

К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней). В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.

Виды головных болей

По Международной классификации детских головных болей от 2013 года выделяют первичные и вторичные головные боли. К первичным относятся головная боль напряжения (до 40 % от общего числа зарегистрированных жалоб у детей), мигрень (до 25 % в структуре головной боли) и кластерная головная боль (которая скорее казуистика, чем норма). К вторичным — головные боли при инфекциях (чаще всего — инфекциях верхних дыхательных путей), объемных новообразованиях, сосудистых мальформациях (врожденных нарушениях кровеносной системы), травмах и связанные с психогенными факторами.

Также головные боли могут быть вызваны проблемами со зрением, например близорукостью, своевременно не отслеженной родителями и врачами. В целом у детей цефалгии чаще носят вторичный характер.

По проявлениям врачи различают:

  • острую повторяющуюся головную боль (самые частые причины: мигрень, эпилепсия);
  • острую диффузную (инфекционной этиологии, системная патология, субарахноидальное кровоизлияние, менингит);
  • острую локализованную (синуситы, травма, офтальмологическая патология);
  • хроническую прогрессирующую (серьезная неврологическая патология — объемное образование или сосудистая патология, хроническая гидроцефалия, абсцессы, интоксикации);
  • хроническую непрогрессирующую (депрессия, головная боль напряжения, тревога и другие психологические факторы);
  • смешанную головную боль (мигрень плюс другие причины).

Рост распространенности головных болей у детей в последние полвека, с одной стороны, обусловлен серьезными изменениями в образе жизни: увеличением интенсивности нагрузок в школе, нарушениями режима сна, питания, снижением физической активности, длительным пребыванием за компьютером, ростом числа стрессовых воздействий. С другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы, связанные с отсутствием своевременной диагностики заболеваний и эффективного планирования лечения.

Особенности цефалгии у детей

Возьмем, например, мигрень. Все неврологи, которые читали книги Джоан Роулинг или смотрели экранизацию, сходятся в одном — вымышленный герой, Гарри Поттер, явно страдал распространенной формой мигрени, которая называется «мигрень с аурой» (хотя в порыве энтузиазма врачи придумали по меньшей мере 7 причин, способных вызывать боли у персонажа, начиная от субарахноидального кровоизлияния, заканчивая неправильным подбором очков).

У мальчиков мигрень начинается чаще в возрасте 6–7 лет, у девочек дебют заболевания приходится на 10–11 лет. При этом в семье точно есть страдающий мигренью человек (если мигрень у матери — вероятность ее у ребенка 60–70 %, если у отца — 30 %, у обоих родителей — 90–95 %). У детей, как правило, нет характерной боли в половине головы и нет характерного «взрослого» приступа. Приступы могут быть очень короткими (до нескольких минут) и. навсегда пройти с возрастом!

В свое время СМИ много писали на тему того, что у актера Дэниэла Рэдклиффа тоже часто бывают приступы, «из-за которых ему приходится горстями глотать таблетки». Появился даже термин «хогвартская головная боль», им называют цефалгии, связанные с непривычным для современных детей занятием — быстрым чтением большого объема информации. Например, увесистые книги плодовитой писательницы (первая 309 страниц, последующие до 870), «запоем проглатываемые» школьниками, оказались для них тяжелым испытанием.

Кстати, вы помните, кому в книге жаловался Гарри на головные боли? Правильно — никому! Как и большинство детей, к сожалению.

Основные триггеры (провокаторы приступа)

Родителям нужно знать, что цефалгию у детей чаще всего провоцируют следующие факторы:

  1. Стресс (как положительные, так и отрицательные эмоции) и мышечное напряжение. Кстати, регулярная аэробная нагрузка «до второго пота» — но никак не «до седьмого»! — хорошо укрепляет нервную систему и снижает число приступов по крайней мере вдвое. А вот значительные физические нагрузки и выраженное мышечное напряжение (например в мышцах шеи при чтении) — наоборот провоцируют приступы. Выше я уже писала про «чтение запоем», но то же самое относится к увлечению компьютером и спортом — все хорошо в меру. А ведь у некоторых детей режим дня расписан более интенсивно, чем у взрослого!
  2. Нерегулярное питание. Отсутствие полноценного завтрака или обеда является очень частой причиной головной боли у детей. Чтобы существенно снизить количество приступов, необходимо нормализовать режим питания.
  3. Несоблюдение режима дня. Врачи называют это «мигрень утра понедельника». Все родители знают о важности гигиены сна, но мало кто следует рекомендациям врачей на практике. Между тем правильный режим засыпания и длительность сна 8–10 часов очень важны для эффективной помощи всем детям с головными болями. «Плавающий» режим дня тоже является выраженным провоцирующим фактором цефалгий.
  4. Некоторые продукты могут вызвать приступ цефалгии у детей: это сыр, шоколад, цитрусовые, фастфуд, мороженое, аспартам, газированные напитки с красителями, сосиски, копчености, не адаптированные для детей йогурты и практически все продукты, содержащие кофеин.
Читайте также:
Частые позывы к мочеиспусканию у детей без боли: как распознать, чем лечить

Нужно заметить, что головная боль сама по себе является стрессом как для ребенка, так и для его родителей, поэтому помните, что тревожное ожидание приступа боли тоже может этот приступ спровоцировать!

Трудности диагностики

Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.

Врач не может применить ВАШ (визуальную аналоговую шкалу боли). Для ребенка поставить 4 балла или 8 по этой шкале может быть совершенно непонятным процессом или игрой. Он может не жаловаться именно на головную боль а предъявлять какие-то неспецифические жалобы (усталость, потемнение в глазах, тошноту), что при ассоциации с другими заболеваниями также может слишком далеко завести врача в его предположениях.

Поможет в диагностике прежде всего внимательность родителей. Нужно вспомнить (для этого лучше всего вести дневник) и лаконично рассказать врачу, как долго, на протяжении какого периода (недели, месяцы) отмечаются головные боли, с какой регулярностью болит голова, каким образом и как сильно, где локализуется боль, что именно влияет на ее появление (голод, физическая нагрузка) и ослабление, сопровождается ли головная боль другими жалобами (тошнота, головокружение, свето- и звукобоязнь), как выглядит ребенок при приступе (побледнение, покраснение лица, темные круги под глазами), какие лекарства принимает ребенок. Иногда можно попросить ребенка нарисовать его боль. Рисунок может многое рассказать специалисту.

Вести ли ребенка на МРТ?

Надо заметить, что у детей, у которых врач-невролог не нашел никаких тревожных симптомов при неврологическом осмотре, чаще всего (в 99 %) не находят никаких отклонений и при аппаратных исследованиях (КТ, МРТ). Но не стоит забывать об этом единственном проценте. Поэтому если доктор настаивает на нейровизуализации — нужно сделать ее как можно скорее.

Абсолютными показаниями для МРТ служат:

  • головная боль более 6 месяцев без ответа на проводимое лечение;
  • сочетание боли с отклонениями в неврологическом статусе;
  • ночная головная боль с пробуждениями;
  • головная боль в сочетании с нарушениями сознания, зрения и рвотой;
  • отсутствие в семейном анамнезе мигрени;
  • отягощенный семейный анамнез.

Когда срочно нужно к врачу

Родители должны знать, что головная боль у ребенка опаснее всего, если:

  • боль началась в возрасте младше 5 лет;
  • когда количество приступов резко (менее чем за 2 месяца) увеличилось;
  • боль локализуется в затылочной области;
  • носит распирающий и внезапный характер;
  • имеет выраженную интенсивность.

Не верьте, что у детей не бывает инсультов! «Громоподобная» головная боль, разросшаяся в течение минуты до крайне интенсивной, чаще всего имеет причиной сосудистую катастрофу в мозге. Ребенок должен быть доставлен в больницу как можно быстрее.

Средства скорой помощи

Необходимость в обезболивающем препарате появляется, если приступ не проходит в течение 30–40 минут отдыха (для мигрени — 20 минут) или короткого сна, также если боль неинтенсивно нарастает. Важно знать, какие препараты можно использовать, чтобы снять боль у детей. К подходящим средствам относятся ибупрофен (детский нурофен и т. п.) и ацетаминофен (парацетамол и т. д.) в возрастных дозировках. Для детей старше 5 лет после приема лекарства (таблетки или суспензии, свечи или укола) обязателен прием жидкости не менее 300 мл.

Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, но-шпу и комбинированные анальгетики (особенно — содержащие кофеин и фенобарбитал), так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если головная боль не купируется приемом простых анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту для подбора эффективной и безопасной терапии. Ноотропы и витамины при головной боли выполняют роль плацебо! Не пичкайте ими детей без нужды!

Товары по теме: [product](ибупрофен), [product](нурофен), [product](парацетамол)

Рвота и боль в животе у ребенка: возможные причины, заболевания, лечение

Рвота и приступы боли в животе у ребенка всегда вызывают панику у мамы. Первое, о чем она думает — это аппендицит и прочие страшные вещи. Хорошо, если при этом мама сразу вызывает скорую помощь, и уже квалифицированный специалист обследует ребенка. Ожидание и самолечение в таком случае может быть очень опасным. Зачастую мама просто не может определить причину боли самостоятельно, поэтому помощь педиатра необходима.

Возможные причины рвоты и боли в животе у ребенка

Температуру нужно померить обязательно!

Однократная рвота и несильные боли в животе, как правило, указывают на пищевое отравление или незначительные нарушения в работе поджелудочной железы. Однако постоянная рвота и сильные боли – это тревожный признак. При частых рвотных позывах ребенок теряет жидкость, страдает от обезвоживания.

Читайте также:
Если ребенка рвет и болит живот что делать: как распознать, чем лечить

Мама не может достоверно определить причину болей и рвоты, но может ее предположить. Для этого нужно точно охарактеризовать интенсивность и вид боли, вспомнить, что ребенок ел накануне и какие еще симптомы у него есть помимо боли и тошноты:

  • Если к рвоте и болям присоединяется понос и сыпь на коже, можно говорить о пищевом отравлении. Следует вспомнить, что ребенок ел в этот день и за день до этого, прежде, чем обратиться к врачу. Если в рационе были продукты с истекшим сроком годности или же непривычные для ребенка, можно говорить о реакции организма на них.
  • Если боли в животе режущие и не слишком сильные, рвота не частая, а ребенок до этого несколько дней не ходил в туалет, это может быть запор. Однако, несмотря на кажущуюся безобидность диагноза, не стоит недооценивать запоры. Иногда сильный запор можно спутать с кишечной непроходимостью, которая требует немедленной госпитализации.
  • Если маленький ребенок каждый раз после кормления срыгивает так сильно, что это похоже на рвоту, у него наблюдаются колики, вздутие живота, проблемы со стулом, он плохо ест и спит, педиатр может заподозрить непереносимость лактозы. Она встречается и у детей старшего возраста. При этом назначаются специальные препараты или безлактозные смеси для кормления.
  • Рвота и боль в животе у ребенка, понос могут стать последствием заражения паразитами, например, глистами, лямблиями. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализы, после чего врач назначит лечение. Подобные проблемы часто возникают у детей, не приученных к соблюдению правил личной гигиены.

Стоит обратить внимание, в каких ситуациях возникает боль: она может быть функциональной или психологической. Известны случаи, когда ребенка рвало именно в стрессовых ситуациях, накануне контрольных и т.д. В этом случае будет полезна консультация детского психолога.

В редких случаях вызвать рвоту и расстройства желудка может и сильная головная боль (мигрень). Мигрень чаще проявляется в школьном возрасте: дети говорят о сильных головных болях, мушках перед глазами, головокружении, часто она сопровождается рвотой.

Что делать при сильной боли и рвоте?

Рвота и боль в животе у ребенка — повод вызывать Скорую

Конечно, первое, что должны сделать родители – это вызвать скорую помощь. В любом случае рвота и боли требуют обследования. До приезда врача можно оказать первую помощь. Можно давать ребенку пить, но в небольшом количестве. Не нужно давать ему еду или обезболивающие препараты — они могут смазать общую клиническую картину.

Боль утихнет, но опасность останется. Особенно опасно снимать боли при аппендиците, так как можно упустить момент, когда необходимо оперативное вмешательство. Если у ребенка поднялась высокая температура (38-40 градусов), можно дать ему жаропонижающее, соответствующее возрасту. Однако нужно обязательно сообщить врачу, что жар был, и вы его сбили.

Не нужно укладывать маленького ребенка и укрывать теплыми одеялами. Если есть жар, температура поднимется еще больше. Положение тела должно быть таким, чтобы голова была выше уровня живота. Это нужно, чтобы в случае рвоты ребенок не подавился и не вдохнул рвотные массы. Если боли невыносимые, ребенок кричит, а до приезда скорой еще много времени, можно дать таблетку но-шпы, но необходимо сообщить об этом врачу.

Есть вещи, которые ни в коем случае нельзя делать в такой ситуации. Не надо самостоятельно ставить ребенку клизмы и промывать желудок. Иногда причины кроются не в запорах и отравлениях. Подобные процедуры могут усугубить ситуацию, а также привести к обезвоживанию.

Если ребенка уже вырвало несколько раз, родители часто стремятся накормить ребенка, поскольку считают, что в желудке пусто и он ослаб. Нельзя кормить ребенка в течение 6 часов после последнего приступа рвоты. Пища будет раздражать желудок и может спровоцировать новый приступ.

Тем более не следует использовать такие «бабушкины методы», как прогревание с помощью грелки. Это может быть очень опасно. В случае аппендицита такие грелки только ускорят его прорыв. Не надо ни греть, ни охлаждать до приезда врача. Если ребенку так легче, он может положить на живот подушку.

Не стоит оставлять такие симптомы, как боли и рвота, без внимания. Очень часто детский аппендицит сопровождается несильными болями, однако протекает быстрее, чем у взрослых, его проще упустить. Стоит помнить, что при очень сильных нестерпимых болях нельзя давать ребенку еду, питье или любые лекарства. Если окажется, что есть нарушения целостности желудка или стенок кишечника, такие процедуры могут быть очень опасны. Тем более желудок должен быть абсолютно пуст, если ребенку предстоит операция.

Методы обследования пищеварительного тракта

Рвота и боль в животе у ребенка могут быть и из-за глистов

При появлении болей в животе, острых или хронических, рвоты ребенка необходимо обследовать. Все назначения делает врач-педиатр. Как правило, участковый врач выслушивает все жалобы, собирает анамнез, осматривает ребенка, может провести пальпацию живота, а затем уже направляет к более узкому специалисту — гастроэнтерологу.

Обязательно берутся анализы: моча, кал и кровь. Они помогут в постановке диагноза, укажут на сбои в организме и воспалительные процессы. Отдельно берется анализ кала на яйца глистов. Помимо всего перечисленного ребенку могут быть назначены следующие процедуры:

  • Гастроскопия. Это довольно неприятная процедура, которая заключается в обследовании пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи тонкой трубки, которая вставляется в рот. Однако более информативного обследования желудка на данный момент нет. При помощи этой процедуры можно быстро определить наличие повреждений, опухолей, кровотечений, язв и даже сразу устранить некоторые из них. Детей к этой процедуре нужно готовить, но ни в коем случае не обманывать. Необходимо давать конкретную и понятную информацию, особенно детям старшего возраста. Перед гастроскопией нужно выдержать 4-6 часов голода. Если ребенок настолько маленький, что объяснить ему ничего не получается, есть опасность, что ребенок будет шевелиться и повредит слизистую пищевода, поэтому процедуру проводят под общим наркозом.
  • УЗИ. УЗИ брюшной полости помогает определить состояние многих органов: желудка, печени, желчного пузыря и т.д. Однако иногда информация, полученная в результате этого обследования довольно общая, поэтому назначают дальнейшее обследование (например, ФГС). За 2-3 дня до УЗИ желательно подержать ребенка на нестрогой диете: исключить все кремовое, газированное, вредное, жареное. Маленьким деткам нежелательно давать овощные и фруктовые пюре в день обследования, поскольку они долго перевариваются.
  • Рентген или КТ, МРТ с контрастом. Довольно информативные и безболезненные методы обследования. К сожалению, маленьким детям бывает трудно долгое время находиться без движения в аппарате МРТ. Рентген делается быстрее, однако стоит учитывать некоторую дозу облучения. Если идет обследование кишечника, контраст может вводиться в прямую кишку, что достаточно неприятно для ребенка.
Читайте также:
Болит спина в области поясницы у ребенка: как распознать, чем лечить

Заболевания пищеварительной системы и их лечение

При пищевом отравлении рвота и боль в животе — частые симптомы

Как уже говорилось выше, причиной болей и рвоты может быть отравление или непереносимость лактозы, но иногда диагностика выявляет достаточно серьезные заболевания, которые требуют постоянного наблюдения врача и комплексного лечения:

  • Аппендицит. Особенность детского аппендицита в том, что определить его несколько сложнее, и в этом кроется главная опасность. К сожалению, упустить аппендицит у ребенка очень просто. Боли, как правило, несильные, рвота быстро прекращается, и мама списывает все на несварение. В результате опасность осложнений возрастает. Единственный путь лечения – хирургический, и чем быстрее будет проведена операция с момента возникновения болей, тем лучше.
  • Заворот кишок. Участок кишки перекручивается, просвет замыкается, не проходит кал. При отсутствии лечения может наступить некроз части кишки, состояние ребенка при этом быстро ухудшается, требуется экстренная госпитализация. Метод лечения чаще всего хирургический, однако иногда достаточно клизмы, если заворот несильный.
  • Острый дивертикулит. Дивертикулы – это выпуклости в кишке, которые могут воспаляться. При этом возникает сильная боль в животе и рвота. Это заболевание легко спутать с аппендицитом. Так же, как и аппендицит, дивертикулит может быть опасным для жизни, он требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
  • Острый гастрит. В некоторых случаях острый гастрит у ребенка проявляется в виде сильных болей и рвоты. Чаще гастрит можно встретить у школьников и причина его кроется в питании. Острый гастрит лечат промыванием желудка, сорбентами (Смекта или активированный уголь), препаратами для защиты стенок желудка (например, Альмагель), ферментами, спазмолитиками и обязательно диетой.
  • Острый панкреатит. Острый панкреатит выражается в приступообразной боли, тошноте, рвоте. Это заболевание опасно тем, что может приводить к некрозу тканей поджелудочной железы. Если есть признаки гнойного процесса, показано хирургическое лечение. Если необходимости в операции нет, ребенка все равно нужно наблюдать в условиях больницы. Ему пропишут ферменты и специальную диету.

Это далеко не весь список возможных заболеваний, который могут приводить к рвоте и сильным болям в животе у ребенка. Мамам следует проявлять бдительность и не затягивать обращение к врачу из страха, что ребенка положат в больницу.

Причины головной боли у ребенка

Здоровый ребенок – счастье и гордость для родителей. Вся семья с умилением смотрит на подрастающее чудо. Много радостных событий: первая улыбка, первый зубок, первый шажок…. Первый подъем температуры, первый ушиб, первая царапина… Победы и огорчения, смех и слезы зачастую идут бок о бок.

Головная боль (цефалгия) – одна из самых частых жалоб при обращении к врачу не только у взрослых, но и в педиатрии. Если у дошкольников они встречаются не так часто, то к 12-15 годам более половины детей и подростков периодически испытывают головные боли. В некоторых случаях родители вспоминают, что еще задолго до начала посещения детского сада ребенок периодически становился беспокойным и брался руками за голову.

Когда ребенок или подросток начинает жаловаться на цефалгии, реакция со стороны родителей бывает разная. Некоторые считают, что это делается для привлечения внимания, так как головная боль – чисто «взрослый» недуг, а у детей подобного просто не бывает. Другие, наоборот, по любой, даже незначительной жалобе начинают обследовать и лечить ребенка.

Боль может быть острой и хронической. Острая боль возникает внезапно или недавно и протекает тяжело. Как правило, острая боль – это сигнал организма об опасности: травма, инфекция, воспаление. Острая боль — необходимый приспособительный сигнал, который не только информирует о тканевом повреждении, но и вызывает рефлекторные и поведенческие реакции, позволяющие свести повреждающее воздействие к минимуму. Как только прекращается действие фактора, ее вызвавшего, боль прекращается. Часто такое состояние требует неотложных мероприятий. Как правило, при правильном лечении, назначенном врачом, пропадают все симптомы болезни, а вместе с ними прекращает болеть и голова. Первым, к кому обращаются за помощью, становится участковый педиатр. Хронической является боль, продолжающаяся дольше периода заживления, как правило, ее продолжительность более 3 месяцев. При этом нет четкой связи с какой-либо причиной, либо она имеет неясный, неопределенный характер. Провоцировать новые эпизоды могут любые факторы (эмоции, нагрузка, стресс, смена погоды и т.д.). А как относиться к тому, что малыш пожаловался на боль в голове, будучи при этом совершенно здоровым? Как это воспринимать – как тревожный симптом или просто детскую выдумку?

Читайте также:
Почему болит сердце у ребенка в 6 лет при прыжках: как распознать, чем лечить

Следующей градацией головных болей является их разделение на первичные и вторичные. Первичные являются самостоятельными заболеваниями. В детском возрасте в основном это мигрень и головная боль напряжения. При вторичных – цефалгия это только один из симптомов другого заболевания. Известно более 150 заболеваний, которым сопутствуют жалобы на головную боль. Наиболее распространёнными из них являются:

  • травмы головы и/или шеи;
  • инфекционные заболевания;
  • воспаление околоносовых пазух (синуситы);
  • болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит);
  • анемия;
  • стресс;
  • паразитарные заболевания;
  • аллергические реакции;
  • прием различных веществ, в том числе, лекарств, и их отмена;
  • нарушение зрения (близорукость, дальнозоркость) при недостаточной коррекции, глаукома;
  • нарушение осанки и т.д.

Головные боли могут возникать как реакция на изменения окружающей среды или в организме (реактивные), неправильный образ жизни: когда ребенок имеет слишком мало или слишком много сна, слишком много времени проводит перед компьютером или экраном телевизора, мало активен физически, питается неправильно. После первичного осмотра пациента с жалобами на головные боли педиатр направит на необходимые консультации и обследования в зависимости от выявленных нарушений. В большинстве случаев дети с жалобами на головные боли наблюдаются и состоят на учете у невролога.

Диагноз первичной головной боли (мигрень, головная боль напряжения) выставляется специалистом на основании характерной клинической картины и жалоб пациента. Так при мигрени беспокоят эпизоды сильной, как правило, односторонней боли (лоб, висок, половина головы). Она носит пульсирующий характер, боль сильная, сопровождается тошнотой, чаще – многократной рвотой. Раздражает свет, звуки. Ребенок старается лечь и уснуть, действует правило трех «т»: тихо, темно, таблетка. После сна, как правило, боль не беспокоит, восстанавливается двигательная активность, аппетит может быть некоторое время несколько снижен. Очень часто у кого-нибудь из членов семьи есть подобные цефалгии. К факторам, провоцирующим эпизоды мигрени, относят:

  • Стресс
  • Недосыпание или избыточный сон
  • Физическая нагрузка
  • Продукты питания (какао, шоколад, сыр, молоко, орехи, яйца, помидоры, цитрусовые, жирная пища)
  • Большие перерывы между приемами пищи
  • Яркий свет, шум, неприятные запахи
  • Вестибулярные раздражители (поездка в автомобиле, поезде, морские путешествия, полеты в самолете, качели)
  • Метеорологические факторы (изменения барометрического давления) и др.

При наличии редких эпизодов головных болей неврологом рекомендуются средства для экстренного снятия болевого синдрома, уточняются возможные провоцирующие причины, профилактика повторных эпизодов проводится за счет нормализации режима дня и питания, проведения общеукрепляющих мероприятий. Если головные боли частые, значительно сказываются на здоровье ребенка, то назначаются курсы медикаментов для профилактического лечения. Их подбор осуществляется в зависимости от возраста пациента, частоты, выраженности и типа мигренозных пароксизмов, результатов ответа на предыдущее лечение. В детском возрасте так же встречаются так называемые «периодические синдромы детского возраста – предшественники мигрени». К ним относятся: циклические рвоты, абдоминальная мигрень, доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста. Так при циклической рвоте возникают повторные приступы рвоты не меньше четырех раз за час, при абдоминальной мигрени у ребенка имеются повторные приступы болей по средней линии живота длительностью от 1 до 72 часов. Данные состояния не сопровождаются жалобами на головные боли, но в случае их выявления специалистом, указывают на возможную мигрень.

Пациенты с головными болями напряжения (ГБН) жалуются на двусторонние цефалгии сдавливающего или сжимающего характера, без четкой локализации. Нередко боль локализуется преимущественно в лобно-теменной, лобно-височной, затылочно-шейной области, по типу «обруча», «тугой шапки». Боль умеренная или легкая, нет выраженной тошноты или рвоты. Ребенок может принимать пищу, читать, смотреть телевизор, нет ухудшения состояния во время выполнения повседневной физической нагрузки. Возможна легкая тошнота, плохая переносимость или яркого света или громких звуков. ГБН беспокоят от 1 раза в месяц до практически постоянных, возникают в основном после 2-3 урока в школе, либо преимущественно во второй половине дня, нет ночных болей.

Мигрень и ГБН не являются состоянием, угрожающим жизни, но приводят к ухудшению качества жизни ребенка: снижению памяти, внимания, успеваемости, тяжело переносятся детьми, сказываются на их настроении, поведении, учебе, профессиональной ориентации. Поэтому важно во время распознать данные заболевания, а так же проводить своевременную профилактику возникновения головных болей:

  • следует планировать день ребенка так, чтобы обязательно было время для отдыха, достаточный сон;
  • правильная организация режима учебы и отдыха;
  • рациональное питание;
  • соразмерное сочетание физических нагрузок и закаливающих процедур, заниматься физкультурой и делать утреннюю зарядку;
  • достаточно пребывать на свежем воздухе;
  • родителям не курить в помещении;
  • создавать благоприятную психологическую обстановку в семье, чаще общаться с ребёнком;
  • учить ребенка правильно решать возникающие проблемы, вовремя переключать внимание;
  • создать условия для предотвращения длительного мышечного напряжения в неудобной позе во время учебы и работы, организовать достаточную освещенность, провести коррекцию зрительных нарушений с правильным подбором очков или линз.

В этой статье мы обсудили возможные причины возникновения головных болей у детей. Более подробно о способах лечения цефалгий – при продолжении.

Авторы: Филипович Е.К., асс. каф. Детской неврологии БелМАПО, главный внештатный детский невролог КЗ Мингорисполкома;
Лещинская Е.В., зав. педиатрическим отделением УЗ «7ГДП» г. Минска

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: