Глазные капли левомицетин можно ли капать в нос детям

Левомицетин

Капли глазные Левомицитин – антибиотик, применяемый в офтальмологии для лечения воспалительных заболеваний переднего отрезка глаза бактериальной природы.

Состав и форма выпуска

Левомицитин капли для глаз 0.25%, содержат:

• Основное активнодействующее вещество: хлорамфеникол – 25 мг;
• Вспомогательные компоненты: борная кислота, вода.

Упаковка. Флаконы пластиковые по 5 и 10 мл. Инструкции, пачки картонные.

Фармакологическое действие

Левомицетин – препарат из группы антибиотиков широкого радиуса действия для местного применения.

Он оказывает бактериостатическое действие в отношении грамположительной и грамотрицательной бактериальной флоры, включая организмы, устойчивые к действию антибиотиков ряда пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов.

После внесения препарат способен частично проникать в системный кровоток.

Показания

  • Воспалительные процессы переднего отрезка глаза бактериальной природы (конъюнктивиты, кератоконъюнктивиты, кератиты, блефариты).

Способ применения

Раствор Левомицитин закапывают по капле каждые 1-4 часа, в остром периоде и каждые 4-6 часов после улучшения.

Противопоказания

  • нарушения кроветворения;тяжелая почечная или печеночная недостаточность;индивидуальная гиперчувствительность;

Препарат применяют под строгим врачебным контролем в период беременности и кормления грудью, у новорожденных, детей до 2 лет и у пациентов, страдающих заболеваниями кожи.

Побочные действия

• Ощущение жжения.
• Зуд, покраснение глаз, нечеткость зрения.
• Точечный кератит, повреждения эпителия роговицы.
• Истоньшение роговицы, язва (при длительном применении).
• Диспноэ, обострение астмы (редко).

Передозировка

Взаимодействия

Одновременное применение Левомицетина с эритромицином, фенобарбиталом, линкомицином, фенитоином, цефалоспоринами, пенициллинами выявляет обоюдное снижение действия.

Развитие побочных эффектов при использовании левомицетина и препаратов, угнетающих кроветворение (сульфаниламидов, цитостатиков), может увеличиваться.

Особые указания

Перед применением Левомицитина обязательно снимать мягкие контактные линзы. Вновь использовать их можно спустя полчаса после закапывания.

Если применение раствора Левомицитина вызывает нечеткость зрения, до его восстановления лучше воздержаться от деятельности с повышенной концентрацией внимания.

Хранят препарат при температуре до 25 °С в местах, защищенных от солнечных лучей. Вскрытый флакон используют в течение месяца.

Цена препарата Левомицетин

Стоимость препарата “Левомицетин” в аптеках Москвы начинается от 35 руб.

Аналоги Левомицетина

Азидроп

Гаразон

Макситрол

Ципромед

Воспалительные заболевания глаз – одна из частых причин, вызывающих снижение зрения. Чтобы избежать осложнений, при появлении первых симптомов дискомфорта и раздражения глаз необходимо обратиться к врачу.

Обратившись в “Московскую Глазную Клинику”, Вы сможете пройти обследование на самом современном диагностическом оборудовании, а по его результатам – получить индивидуальные рекомендации ведущих специалистов по лечению выявленных патологий.

Клиника работает семь дней в неделю без выходных, с 9 до 21 ч. Записаться на прием и задать специалистам все интересующие Вас вопросы можно по телефонам 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 или онлайн, воспользовавшись соответствующей формой на сайте.

Заполните форму и получите скидку 15 % на диагностику!

Левомицитиновые глазные капли для детей в нос

Насколько эффективны глазные капли при насморке

Не стоит возлагать на глазные капли слишком большие ожидания: сразу остановить насморк и облегчить состояние они не смогут. Все, что они сделают — усилят действие других средств или помогут самому организму в борьбе с инфекцией. Но обычно смысла особого в их приеме нет:

  1. Бактериальный насморк обычно возникает как следствие вирусного и проходит за 2-3 дня сам по себе. Капать на этом этапе что-либо в нос уже не стоит — организм сам со всем справится. Начинать лечить его стоит, если он затягивается более, чем на неделю.
  2. Каплями обрабатываются отдельные участки слизистой, часто — не самые зараженные, и основная часть бактерий остается нетронутой.
  3. Современная медицинская наука убедительно показывает, что местное применение антибактериальных средств не позволяет бороться с бактериальной инфекцией.
Читайте также:
Эктерицид в нос детям

Самостоятельно назначать в нос ребенку или себе глазные капли часто бывает бессмысленно или даже вредно. Сделать это должен именно врач. Более того, и врач это делает не «с кондачка» после визуального осмотра, а только при определенных условиях.

Перед назначением лечения врач должен обязательно увидеть полную картину состояния слизистой оболочки носа

Бактериальный насморк значительно более редок, чем насморк вирусный. А случаев, когда однозначно против него нужно применять глазные капли, совсем немного.

Как капать нос

Перед тем, как закапывать нос любыми каплями, его нужно хорошенько очистить от слизи и корок. Для этого можно предложить ребёнку высморкаться или промыть носовые проходы слабым солевым раствором. Совсем крошечным деткам носик прочищают при помощи специального аспиратора и ватных турундочек, смоченных в вазелиновом масле.

Капают Левомицетин в нос детям из флакончика с дозатором или с помощью обычной пипетки. Дозировка зависит от возраста:

  • Деткам с двух лет прописывают по 1-2 капельки препарата, в день 3 раза.
  • Детям с 7 лет прописывают по 2 капли лекарственного препарата 3 раза в сутки.
  • Подросткам с 12 лет и взрослым нужно капать по 3 капли, до 4 раз за день.

Капать нос необходимо в положении больного лёжа. Голова при этом должна быть слегка откинута назад. После закапывания рекомендуется полежать ещё 5-10 минут.

Не стоит превышать дозировку лекарственного препарата, так как можно получить отравление.

Когда насморк можно лечить Левомицетином

Иногда доктора назначают Левомицетин в нос ребёнку. Это необходимо лишь в том случае, если ринит бактериального характера или есть большой риск осложнения болезни. Основными показаниями к назначению Левомицитиновых капель в нос являются:

  • Длительно не проходящий насморк, с выделением гнойных масс.
  • Высокая температура.
  • Боль в области придатков носа.
  • Общее нарушение самочувствия.

В этом случае доктор может прибегнуть к каплям для лечения носа под названием Левомицетин. К такому использованию лекарственного средства не по назначению специалисты прибегают, так как Левомицетин является хорошим антибиотиком большого спектра действия, который может разрушать оболочку клеток патогенных бактерий, что приводит к нарушению их жизнедеятельности и дальнейшей гибели.

Капли можно использовать при насморке, спровоцированном грамположительными и грамотрицательными бактериями, а также микроорганизмами, которые устойчивы к антибактериальным препаратам пенициллиновой и сульфаниламидной группы. Были проведены исследования, которые показали, что к такому лекарственному препарату микробы редко вырабатывают устойчивость, поэтому применять его можно часто, если к этому есть показания.

Глазные капли Левомицетин можно использовать для лечения насморка лишь в исключительных случаях, когда к этому действительно есть показания.

Левомицетин (Капли глазные 0,25%)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Капли глазные 0,25% 8 мл

    Состав

    1 мл препарата содержит

    активное вещество – хлорамфеникола 2,5 мг,

    вспомогательные вещества: кислота борная, вода для инъекций

    Описание

    Бесцветная прозрачная или слегка желтоватая жидкость

    Фармакотерапевтическая группа

    Препараты для лечения заболеваний глаз. Антибиотики

    АТХ код S01AA01

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    При закапывании в глаза терапевтическая концентрация левомицетина создается в стекловидном теле, роговице, радужной оболочке, водянистой влаге глаза. В хрусталик глаза левомицетин не проникает.

    Фармакодинамика

    Левомицетин является антибиотиком широкого спектра действия, эффективен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе семейство кишечных бактерий, палочки инфлюэнцы. Механизм антимикробного действия связан с ингибированием синтеза РНК на уровне 50-S субстанции рибосом и угнетением синтеза белка.

    Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении Escherchia Coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococus spp. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

    Оказывает бактериостатическое действие. Привыкание микроорганизмов к левомицетину развиваются медленно.

    Показания к применению

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям старше 1 года местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-4 часа или 3-4 раза в день. Курс лечения 5-7 дней.

    Побочные действия

    – возможны местные аллергические реакции

    -в первые секунды после закапывания возможно быстропроходящее

    – при длительном применении – снижение остроты зрения

    – неврит зрительного и периферических нервов

    Противопоказания

    – повышенная индивидуальная чувствительность к препарату

    – угнетение костномозгового кроветворения

    – заболевания кожи (псориазе, экземе, грибковых заболеваниях)

    – беременность и период лактации

    – острая интермиттирующая порфирия

    – печеночная и почечная недостаточность

    – детский возраст до 1 года

    С осторожностью в период беременности и лактации

    Лекарственные взаимодействия

    Для предупреждения усиления угнетающего влияния на кроветворение не рекомендуется совместное применение с сульфаниламидными средствами.

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление.

    При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

    Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с барбитуратами, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

    Снижает антибактериальный эффект аминогликозидов, пенициллинов, полимиксина В, тетрациклинов, цефалоспоринов, эритромицина. Также не совместим с аскорбиновой кислотой, гидрокортизоном, витаминами группы В.

    Особые указания

    Не применять при вирусных и грибковых поражениях глаз. Препарат гематотоксичен, что ограничивает его применение у беременных, женщин в период лактации и у детей.

    Необходимо следить за тем, чтобы кончик флакона-капельницы не контактировал с поверхностью слизистой глаза. После закапывания флакон – капельницу закрывают колпачком.

    Особенности влияния препарата на способность управлять автотранспортом или потенциально опасными механизмами

    В течение 30 минут после закапывания возможно кратковременное нарушение остроты зрения и слезотечение.

    Передозировка

    Форма выпуска и упаковка

    По 8 мл во флаконы-капельницы из полиэтилена герметично укупоренные крышками с контролем первого вскрытия.

    По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона коробочного.

    По 10 или 100 пачек помещают в коробку из картона.

    По 20 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона коробочного.

    Или по 1000 флаконов (без помещения в пачку) вместе с инструкциями по медицинскому применению на государственном и русском языках по числу флаконов помещают в коробку из картона.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 250С

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    После вскрытия упаковки – не более 4-х недель

    Не использовать по истечении срока годности

    Условия отпуска

    Производитель

    ТОО «Медоптик», Республика Казахстан

    г.Алматы, ул. Огарева 2 «б»

    тел: 8 (727) 2320822, 2320823, 2320824

    факс: 8 (727) 2572202

    Наименование и страна владельца регистрационного удостоверения

    ТОО «Медоптик», Казахстан

    Наименование и страна организации-упаковщика

    ТОО «Медоптик», Казахстан

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

    Левомицетин капли глазные : инструкция по применению

    Описание

    Прозрачный бесцветный или слегка окрашенный раствор.

    Состав

    На один флакон (10 мл или 5 мл):

    активное вещество: хлорамфеникола – 25,0 мг или 12,5 мг;

    вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций.

    Фармакотерапевтическая группа

    Средства, применяемые в офтальмологии. Противомикробные средства.

    Код АТС: S01AA01.

    Фармакологическое действие

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке. Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам. Активен в отношении: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus hemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

    Показания к применению

    Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой: конъюнктивит, кератит, блефарит, блефароконъюнктивит, кератоконъюнктивит.

    Способ применения и режим дозирования

    Препарат применяют местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3-4 раза в день. Лечение должно продолжаться не более 5 дней, даже если состояние улучшается.

    Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет). Коррекции дозы не требуется.

    Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами: перед применением препарата удалить с флакона алюминиевый колпачок, снять резиновую пробку и закрыть флакон крышкой-капельницей, предварительно освобожденной от упаковки. Затем снять колпачок с крышки-капельницы, перевернуть флакон, закапать необходимое количество капель препарата. После применения флакон вернуть в вертикальное положение и надеть колпачок на крышку-капельницу.

    Побочное действие

    Со стороны органа зрения: кратковременное раздражение, жжение, зуд, гиперемия конъюнктивы.

    Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, анафилаксия, крапивница, лихорадка, дерматит.

    Со стороны крови и лимфатической системы: имеются отдельные сведения о развитии гипоплазии костного мозга и апластической анемии после применения офтальмологических форм левомицетина.

    В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо обратиться к врачу.

    Противопоказания

    Гиперчувствительность к левомицетину (а также к тиамфениколу, азидамфениколу), угнетение костномозгового кроветворения, острая интермиттирующая порфирия, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночная и/или почечная недостаточность, миелосупрессия на фоне применения левомицетина в анамнезе, миелосупрессия в личном или семейном анамнезе, заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения), беременность, период лактации (обязателен отказ от грудного вскармливания), детский возраст до 2 лет.

    С осторожностью следует применять в детском возрасте, у пациентов, получавших ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

    Передозировка

    Маловероятно, что случайное проглатывание глазных капель окажет системное токсическое действие ввиду небольшого содержания хлорамфеникола. В случае развития боли, отека, слезотечения или фотофобии следует промыть пораженный глаз водой в течение, по крайней мере, 15 минут. В случае сохранения вышеперечисленных симптомов следует обратиться к врачу.

    Меры предосторожности

    Длительного использования глазных капель Левомицетин следует избегать, поскольку существует вероятность развития гиперчувствительности и появления устойчивых микроорганизмов.

    В состав лекарственного средства входит борная кислота, которая может вызвать токсические реакции.

    Хлорамфеникол подвержен системной абсорбции из глаз, и при хроническом воздействии зарегистрированы случаи токсичности. Имеется информация о гипоплазии костного мозга, включая апластическую анемию и смерть, после местного применения хлорамфеникола. Хотя опасность является редкой, следует оценить соотношение между ожидаемым риском и пользой перед применением лекарственного средства. В случае применения препарата на долгосрочной или прерывистой основе, целесообразно выполнять рутинные исследования анализов крови до начала терапии и через соответствующие промежутки времени в дальнейшем, чтобы обнаружить любые изменения кроветворения.

    С осторожностью назначают пациентам, получавшим ранее лечение цитостатическими лекарственными средствами или лучевую терапию.

    Пациенты должны обратиться к врачу, если возникло одно из следующих состояний: нарушение зрения; сильная боль в глазах; фотофобия; появление высыпаний на лице и голове; глаз выглядит мутным; зрачок выглядит необычным; появилось ощущение инородного тела в глазу.

    Пациенты должны обязательно сообщить врачу о:

    – синдроме «сухого глаза»;

    – хирургическом вмешательстве на глазу или лазерной терапии в течение последних 6 месяцев;

    – текущем использовании других глазных капель или глазной мази;

    – ношении контактных линз.

    Контактные линзы нельзя носить во время курса лечения. Мягкие контактные линзы не следует надевать в течение 24 часов после завершения лечения.

    Применение во время беременности и в период лактации

    В исследованиях на животных установлено, что хлорамфеникол обладает эмбриотоксическим и тератогеннным действием. Хлорамфеникол проходит через плаценту. Безопасность применения глазных капель во время беременности не установлена, поэтому применение противопоказано. Хлорамфеникол выделяется с грудным молоком. Во время применения глазных капель не исключена системная абсорбция препарата. Поэтому в связи с риском серьезных неблагоприятных реакций у детей применение во время грудного вскармливания противопоказано.

    Влияние на способность к управлению автотранспортом и потенциально опасными механизмами

    Глазные капли могут вызвать временную нечеткость зрения. Пациенты не должны управлять автомобилем или движущимися механизмами до восстановления зрения.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Одновременное применение левомицетина с лекарственными средствами, угнетающими кроветворение (сульфаниламиды, цитостатики), влияющими на обмен веществ в печени; с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия. Следовательно, таких сочетаний следует избегать.

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом. Левомицетин снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

    При совместном применении левомицетина с пероральными гипогликемическими лекарственными средствами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

    Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Вскрытый флакон хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 °C до 25 °C в течение 4 недель.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    Срок годности

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    Упаковка

    По 10 мл во флаконах в упаковке № 1, № 40 или по 5 мл во флаконах в комплекте с крышками-капельницами в упаковке № 1.

    Условия отпуска

    Производитель:

    Республика Беларусь, 220007, г. Минск,

    ул. Фабрициуса, 30, т./ф.: (+37517) 22037 16,

    Левомицетин: показания, инструкция по применению

    Левомицетин – это синтетические антибактериальное средство с высокой фармакологической активностью. Применяется для борьбы с симптомами и возбудителями инфекций различных органов и систем, также уменьшает воспалительный процесс. Предназначен для лечения взрослых и детей старше 1 месяца.

    Состав и форма выпуска

    Препарат выпускается из аптеки в нескольких лекарственных формах:

    ​Капли для глаз 0,25%.

    ​Раствор на основе спирта разной концентрации – 1%, 3%, 5%, 0,25%.

    ​Капсулы и таблетки объемом 500 мг и 250 мг, таблетки по 650 мг с пролангированным терапевтическим эффектом.

    В качестве активного компонента выступает хлорамфеникол. Вспомогательные вещества:

    Фармакологическое действие

    Лекарственное средство оказывает выраженное антибактериальное и некоторое противовоспалительное действие.

    Фармакологическая активность проявляется в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов, также риккеттсий, спирохет и патогенных бактерий, которые устойчивы к стрептомицину и сульфаниламидам.

    Механизм действия Левомицетина характеризуется нарушением генетического аппарата микробов, что приводит к гибели последних.

    Лечебная концентрация лекарства сохраняется в крови до 5 часов. Препарат обладает высокой абсорбцией и биологической доступностью. Выводится в основном почками и незначительная часть кишечником.

    От чего Левомицетин

    Антибиотик имеет широкий перечень показаний. В зависимости от выпускаемой формы, лекарство используется для лечения различных состояний.

    Таблетки назначаются в качестве терапии следующих заболеваний:

    ​Инфекционные поражения желчевыводящих путей.

    ​Патологии мочеполовой системы на фоне болезнетворных микробов.

    ​Заражение организма менингококком.

    Показаниями для применения раствора и мази выступают:

    ​Пролежни различной степени тяжести.

    ​Ожоги, осложненные инфекциями.

    ​Бактериальные инфекции кожных покровов.

    ​Трещины сосков у кормящих женщин.

    Глазные капли используют в качестве лечения:

    Противопоказания

    Вне зависимости от лекарственной формы, противопоказаниями Левомицетина выступают:

    ​Индивидуальная непереносимость активного и вспомогательного компонентов.

    ​Расстройство костномозгового гемопоэза.

    ​Тяжелая форма патологии почек и печени.

    Препарат для наружного применения не желательно использовать при обширных раневых поражениях и поверх дермы, которая заражена грибком, экземой и псориазом.

    Больным, которые когда-либо проходили химиотерапию, также детям и женщинам во время вынашивания ребенка назначают препарат с осторожностью и в крайних случаях.

    Побочные явления Левомицетина

    Использование Лемомицетина в терапевтических целях может спровоцировать следующие побочные эффекты:

    ​Изменения в системе кровообращения.

    ​Головная боль, нарушение слуха и зрения, снижение обонятельной функции, также частые депрессии, неврит и плохое сознание.

    ​Симптомы аллергической реакции.

    Глазные капли редко вызывают подобные признаки. Однако могут спровоцировать клинику гиперчувствительности.

    Инструкция по применению Левомицетина

    Согласно инструкции, разные формы препарата применяются по-своему. Длительность курса и доза определяется лечащий врачом на основе диагноза, симптомов и возраста пациента.

    Схема терапии в зависимости от вида антибиотика заключается в следующем:

    ​Глазные капли – как правило, используют по 1 закапыванию до 3-4 раз в день на протяжении 5-15 суток. После процедуры следует прижать пальцем внешнюю часть глаза и исключить движение век на 30 секунд. Также капли могут назначаться при гнойном отите. Курс лечения дважды по 2-3 капли в каждый ушной проход.

    ​Таблетки – показаны пациентам при различных инфекционных состояниях. Длительность приема не более 10 дней. В сутки назначают 1-2 таблетки до 4 раз. Наибольшая дозировка составляет 500 мг в день. В тяжелых случаях по индивидуальным показаниям доза может быть увеличена врачом до 3-4 г.

    ​Раствор – предназначен для наружного применения. Кожные покровы смазывать лекарством и сверху накладывают окклюзионную повязку. При трещинах вокруг сосков, их обрабатывают средством после каждого прикладывания ребенка к груди. Курс не более 5 дней.

    ​Ленимент – наносится на пораженную дерму в терапевтической дозе, назначенной врачом. Смазывать кожу следует небольшим слоем препарата и накрывать марлевой повязкой. Однократно запрещено применять более 750 мг, дневная норма 1-2 г.

    Взаимодействие с препаратами

    Лечебный эффект антибиотики снижается при его совмещении с Эритромицином, Линкрмицином.

    Средство подавляет бактерицидную активность Пенициллина.

    Чтобы исключить негативные влияние на гемопоэз, нельзя допускать взаимодействие Левомицетина с Сульфаниламидами.

    Препарат способен нарушать введение из организма Фенитоина, Варфарина и Фенобарбитала, увеличивая их концентрацию в красном русле.

    Срок годности и условия хранения

    Все формы препарата необходимо хранить в сухом месте вдали от детей. Таблетки, раствор и капли следует помещать на полку или в аптечку при оптимальной температуре до 25°С. Мазь желательно хранить в месте, где нет доступа солнечному свету при температуре 15-25°С.

    Срок годности с момента изготовления лекарства составляет в форме таблеток – 5 лет, для наружного раствора – 1 год, для капель и ленимента – 2 года.

    Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

    Опыт применения комбинированных препаратов при лечении ринитов и синуситов у детей

    Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых

    Заболеваемость синуситами до настоящего времени достаточно высока. По данным различных авторов, заболеваниями носа и околоносовых пазух страдает от 17 до 22% детского населения. Одним из существенных факторов патогенеза острых и особенно хронических воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух является нарушение механизма мукоцилиарного транспорта. Это чаще всего связано с отеком слизистой оболочки, избыточным образованием и повышением вязкости носового секрета, что влечет за собой расстройство дренажной, дыхательной, секреторной и обонятельной функций. Наиболее распространенный метод лечения синуситов — пероральное или внутримышечное назначение антибиотиков. Так как поступление антибиотика из кровяного русла в очаг воспаления ограничено, лечение синуситов должно носить комплексный характер.

    В первую очередь это должно касаться улучшения вентиляции, а также дренажа околоносовых пазух и носоглотки.

    До настоящего времени врачи-оториноларингологи не всегда практикуют назначение включенных в схему терапии больных синуситами адекватных мукорегулирующих препаратов, которые, разжижая густой вязкий секрет и улучшая мукоцилиарный клиренс, способствуют удалению секрета из пазух. Среди препаратов, воздействующих на мукоцилиарную активность, ранее использовались средства, стимулирующие разжижение ринобронхиального секрета, или так называемые муколитики, которые изменяют вязкость секрета, воздействуя на его физико-химические свойства. Речь идет о ферментах (трипсине, химотрипсине и т. д.), которые из-за наличия побочных эффектов в настоящее время не применяются.

    Муколитическим действием обладают также препараты, снижающие поверхностное натяжение, т. е. воздействующие на гель-фазу отделяемого и разжижающие как мокроту, так и носоглоточный секрет. К этой группе относится флуимуцил (N-ацетилцистеин), действие которого связано со способностью свободной сульфгидрильной группы N-ацетилцистеина расщеплять межмолекулярные дисульфидные связи агрегатов гликопротеинов слизи, оказывая сильное разжижающее действие и уменьшая вязкость в отношении любого вида секрета: гнойного, слизисто-гнойного, слизистого. Особенность флуимуцила состоит в том, что помимо прямого муколитического действия N-ацетилцистеин обладает мощными антиоксидантными свойствами и способен обеспечить защиту органов дыхания от цитотоксического воздействия метаболитов воспаления, факторов окружающей среды, табачного дыма.

    В группе муколитиков большой интерес представляют комбинированные препараты, а именно ринофлуимуцил, в состав которого кроме N-ацетилцистеина, разжижающего секрет, входит симпатомиметик — туаминогептана сульфат, обладающий мягким сосудосуживающим действием и не вызывающий излишней сухости слизистой оболочки. После разрыва дисульфидных мостиков слизь и мокрота теряют вязкость, начинают впитывать в себя воду и мягко удаляются при сморкании, чихании, кашле. Показаниями к применению ринофлуимуцила являются:

    • затяжные гнойные синуситы с вязким густым секретом;
    • хронические риниты с образованием корок в полости носа и носоглотки;
    • вазомоторные риниты с густым вязким отделяемым.

    Оценка эффективности препарата производилась в группе из 55 пациентов в возрасте от 6 до 14 лет; ринофлуимуцил впрыскивали по одной дозе в каждую половину носа 3-4 раза в день, курс составил 6-7 дней. Состояние детей оценивали по их субъективным ощущениям до и после применения препарата, а также объективным критериям (уменьшение гиперемии и застойных явлений в слизистой оболочке, улучшение носового дыхания, уменьшение слизи, изменение ее реологических свойств).

    Уже после 6-8 ингаляций ринофлуимуцила была отмечена положительная динамика.

    Результат применения препарата оценивался следующим образом: 70% больных — отлично; 20% — хорошо; 10% — удовлетворительно.

    Рисунок. Сравнительные результаты лечения флуимуцилом-антибиотиком ИТ и традиционными методами

    Побочных явлений от применения препарата не отмечено. Достоинство ринофлуимуцила в том, что он воздействует на поверхность слизистой оболочки и, разжижая слизь, уменьшает ее вязкость и способствует продуктивному физиологическому акту очищения полости носа.

    Следующий препарат, на который следует обратить внимание, — это флуимуцил-антибиотик ИТ, соединяющий в одной лекарственной форме два компонента: N-ацетилцистеин и тиамфеникола глицинат (тиамфеникол — препарат из группы хлорамфениколов). Спектр антимикробной активности препарата представлен в табл. 1 (Клиническая фармакология антибактериальных препаратов/Под ред. Ю. Б. Белоусова, 1988).

    Препарат обладает сочетанным антибактериальным и муколитическим действием и рекомендуется для лечения заболеваний органов дыхания, вызванных бактериальной инфекцией и сопровождающихся образованием густого вязкого секрета. Антимикробная активность тиамфеникола обусловлена его вмешательством в синтез бактериальных белков. Последние исследования показали, что сочетание тиамфеникола и N-ацетилцистеина позволяет препарату сохранять неконъюгированную форму и достигать очага воспаления в концентрациях, достаточных для создания бактерицидного эффекта. Препарат проявляет муколитическую активность в отношении любого вида секрета — слизистого, слизисто-гнойного, гнойного. Флуимуцил-антибиотик ИТ облегчает отделение мокроты и носовой слизи. Препарат эффективен при введении в околоносовые пазухи.

    Мы располагаем данными лечения препаратом флуимуцил-антибиотик ИТ у 37 детей, из них у 17 был диагностирован острый гайморит, у 10 — обострение хронического гайморита и у 10 — обострение хронического гнойного гаймороэтмоидита. Контрольная группа пациентов лечилась традиционным методом без применения флуимуцила-антибиотика. Сравнительные данные представлены на рисунке.

    Препарат использовался для промывания околоносовых пазух после пункций или после оперативного вмешательства, в том числе после эндоназального вскрытия клеток решетчатого лабиринта. Хорошие результаты были получены уже после 2-3 промываний: улучшилось носовое дыхание, сократился отек слизистой оболочки полости носа, уменьшилось количество секрета, исчез его гнойный характер. Показания и способы применения препарата представлены в табл. 2.

    Эффективность флуимуцила-антибиотика ИТ определяется не только антибактериальным воздействием, но и способностью обеспечивать быстрое и полное удаление экссудата, что в свою очередь усиливает антибактериальный эффект.

    Литература
    1. Аммосова С. П., Чучалин А. Г. и др. Эффективность терапии N-ацетилцистеином в лечении ликвидаторов аварии на ЧАЭС, больных хроническим бронхитом.
    2. Балясинская Г. Л., Минасян В. С., Качкаева Е. Д. Применение ринофлуимуцила в лечении ринитов у детей: Сборник трудов кафедры. М., 2001. С. 162-165.
    3. Гаращенко Т. И., Богомильский М. Р., Радциг Е. Ю. Мукоактивные препараты в лечении негнойных заболеваний среднего уха: Сборник трудов кафедры. М., 2001. С. 157-162.
    4. Левин А. Р., Зайцева О. В., Выхристюк О. Ф., Касьянов Е. Н. Результаты применения ацетилцистеина в комплексном лечении детей с бронхолегочными заболеваниями // Педиатрия. 1995. № 5. С. 66-68.
    5. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Место муколитических препаратов в комплексной терапии болезней органов дыхания // Российский медицинский вестник. № 4. С. 9-10.
    6. Самсыгина Г. А. и др. Опыт применения ацетилцистеина в терапии острых и хронических заболеваний дыхательных путей у детей // Педиатрия. 1995. № 3. С. 76.
    7. Риццата Дж. Аэрозольные антибиотики для лечения респираторных инфекций. В центре внимания — тиамфеникол глицинатацетилцистеинат. Изд-во «Маттиоли», 1985, Терапевт, 2001. № 9. С. 1-6.

    Обратите внимание!

    Флуимуцил-антибиотик ИТ обладает следующими фармакологическими и терапевтическими свойствами:

    • Высокой биологической доступностью препарата.
    • Высокой антибактериальной активностью, которая достигается благодаря особой лекарственной форме.
    • Высокой муколитической активностью, обеспечивающей восстановление мукоцилиарного клиренса и выведение патологических микроорганизмов.
    • Созданием высокой терапевтической концентрации одновременно антибиотика и N-ацетилцистеина в пораженных органах.

    Левомицетин (глазные капли), 1 шт., 10 мл, 0.25%, капли глазные

    Левомицетин (глазные капли): инструкция по применению

    Состав

    1 мл капли глазные 0.25% содержат: хлорамфеникол – 2.5 мг:

    Вспомогательные вещества: борная кислота – 20 мг, вода очищенная – до 1 мл.

    Описание лекарственной формы

    Прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

    Фармакотерапевтическая группа

    Фармакодинамика

    Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия, нарушает процесс синтеза белка в микробной клетке (обладая жирорастворимостью, проникает через клеточную мембрану бактерий и обратимо связывается с субъединицей 50S бактериальных рибосом, в которых задерживается перемещение аминокислот к растущим пептидным цепям, что ведет к нарушению синтеза белка). Эффективен в отношении штаммов бактерий, устойчивых к пенициллину, тетрациклинам, сульфаниламидам.

    Активен в отношении Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, некоторых видов Enterobacter и Neisseria, Staphylococcus aureus, Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus haemolyticus), Moraxella lacunata, риккетсий и микоплазм.

    Heэффективен в отношении кислотоустойчивых бактерий, анаэробов, Acinetobacter spp., Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens.

    Фармакокинетика

    При инстилляции препарата в конъюнктивальный мешок терапевтические концентрации создаются в водянистой влаге глаза, роговице, радужной оболочке, стекловидном теле; в хрусталик не проникает. Частично попадает в системный кровоток. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, частично кишечником.

    Показания

    Бактериальные инфекции глаза, вызванные чувствительной микрофлорой:

    – нейропаралитический кератит при наличии вторичной бактериальной инфекции.

    Противопоказания

    Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата; угнетение костномозгового кроветворения; острая интермиттирующая порфирия; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, период лактации; период новорожденности (до 4 недель).

    С осторожностью

    Заболевания кожи (псориаз, экзема, грибковые поражения); ранний детский возраст; пациенты, получавшие ранее лечение цитостатическими лекарственными препаратами или лучевую терапию.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Применение препарата противопоказано во время беременности и в период грудного вскармливания.

    Способ применения и дозы

    Взрослым и детям – закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 1-4 часа. Рекомендуемый курс лечения 7-10 дней. Продление курса лечения возможно по назначению врача.

    Побочные действия

    Местные аллергические реакции.

    При длительном применении: ретикулоцитопения, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения, эритроцитопения; редко – апластическая анемия, агранулоцитоз; вторичная грибковая инфекция.

    Передозировка

    Данные о передозировке препарата отсутствуют.

    Взаимодействие

    Одновременное назначение с лекарственными препаратами, угнетающими кроветворение (сульфаниламидами, цитостатиками), влияющими на обмен веществ в печени; с лучевой терапией увеличивает риск развития побочного действия.

    При одновременном применении с эритромицином, клиндамицином, линкомицином отмечается взаимное ослабление действия за счет того, что хлорамфеникол может вытеснять эти препараты из связанного состояния или препятствовать их связыванию с субъединицей 50S бактериальных рибосом.

    При назначении с пероральными гипогликемическими препаратами отмечается усиление их действия за счет подавления метаболизма в печени и повышения их концентрации в плазме.

    Хлорамфеникол подавляет ферментную систему цитохрома Р450, поэтому при одновременном применении с фенобарбиталом, фенитоином, непрямыми антикоагулянтами отмечается ослабление метаболизма этих препаратов, замедление выведения и повышение их концентрации в плазме.

    Снижает антибактериальный эффект пенициллинов и цефалоспоринов.

    Особые указания

    Имеются отдельные сведения о развития гипоплазии костного мозга после применения офтальмологических форм (в процессе лечения необходим систематический контроль картины периферической крови).

    После вскрытия использовать в течение 14 суток.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    В случае если у пациента после применения препарата временно снижается четкость зрительного восприятия, до ее восстановления не рекомендуется управление транспортными средствами и занятие другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: