Диоксидин раствор для ингаляций

Диоксидин: особенности приема препарата

Диоксидин – медикамент, который относится к числу синтетических противобактериальных бактерицидных лекарственных средств.

Состав и форма выпуска

Препарат реализовывается в нескольких формах:

раствор для внутриполостного, местного, внутривенного использования (1% и 0,5%);

Действующий ингредиент – гидроксиметилхиноксалиндиоксид. Также в составе имеются дополнительные компоненты.

От чего помогает Диоксидин

Раствор для внутривенного введения назначают при:

гнойно-воспалительных процессах в головном мозге.

Лекарство для внутриполостного использования эффективно при:

воспалении мочевого пузыря;

гнойных процессах в желчном пузыре.

Средство для местного и наружного нанесения можно применять при следующих проблемах:

ожоги, раны, язвы;

глубокие гнойные полости.

Как использовать ампулы Диоксидин

Лекарство вводится внутривенно капельным путем. За раз можно использовать не более 0,3 г, максимальная суточная доза составляет 0,6 г. Также может применяться для обработки глубоких ран в виде тампонирования. Длительность лечения зависит от заболевания и тяжести его протекания, определяется лечащим врачом.

Как применяется мазь Диоксидин

Мазь предназначена для местного использования. Ей нужно обработать пораженное место. Наносится тонким слоем 1 раз в день. Длительность лечения не должна составлять более 20 дней.

Как давать Диксидин при гайморите

Лекарство в ампулах часто назначают для лечения инфекционных поражений придаточных носовых пазух. Если у человека гайморит, то раствор назначают в виде ингаляций либо как капли для носа. В каждую ноздрю нужно капать пару капель 2 раза в сутки.

В некоторых случаях может потребоваться использование более сложного раствора на основе раствора диоксидина и адреналина. Такие капли можно приготовить самостоятельно или же взять рецепт у врача.

Можно ли капать в ухо Диоксидин

Лекарство используется при такой серьезной проблеме, как острое воспаление среднего уха. Перед тем, как капать раствор, ухо нужно хорошо почистить и убрать серу. Раствор можно использовать 2 раза в сутки. Если человек страдает отитом, то дополнительно потребуется процедура закапывания носа.

Лекарство не оказывает негативного воздействия на слуховой нерв.

Как применять Диоксидин при насморке

Прежде чем закапывать нос, необходимо смешать содержимое ампулы с гипертоническим раствором. В день можно использовать раствор 3-4 раза по 2 капли в каждый носовой проход. Диоксидин можно давать при насморке не дольше 8 дней. Если средство используется для детей, то лучше ограничиться тремя днями. Кроме этого не стоит забывать о традиционных способах борьбы с насморком, таких как прогревание и промывание раствором на основе соли.

Как разводить Диоксидин для ингаляций

Лекарственный препарат помогает бороться с кашлем. К тому же средство уничтожает инфекцию в носовых ходах, убивает вредоносные микроорганизме в горле и легких. Также эффективен при выделениях гнойного секрета и заложенности носа.

Для проведения ингаляций используется раствор 0,5%, предварительно разбавив его гипертоническим раствором в пропорциях 1 к 2. Ингаляция проводится не дольше 3-х минут. В день можно осуществлять не более 3-х процедур.

Как использовать Диоксидин для полоскания горла

Активное вещество препарата способно убивать инфекцию в горле, принимает участие в восстановлении слизистой оболочки. Раствор используется для полоскания ротовой полости при таких заболеваниях, как ангина и фарингит. Необходимо смешать содержимое ампулы с 200 мл очищенной воды. После этого можно полоскать горло на протяжении нескольких секунд. Раствор нужно использовать полностью. В день можно проводить 3-4 процедуры. Длительность терапевтического курса составляет до 5 дней. Продлить прием либо же назначить повторный курс может только специалист после осмотра.

Противопоказания

Медикамент нельзя принимать при таких состояниях:

чрезмерная чувствительность к составным веществам препарата;

во время вынашивания ребенка;

период кормления грудью;

лица, не достигшие 18 лет.

С осторожностью прописывают при патологиях почек.

Побочные проявления и передозировка

Внутривенное и внутриполостное применение может спровоцировать негативные реакции:

рвотные позывы, расстройство желудка;

высокая температура тела;

При местном нанесении может появиться аллергическая реакция в виде сыпи.

Передозировка препаратом грозит появлением острой недостаточности коры надпочечников.

Можно ли Диоксидин беременным

На момент вынашивания ребенка и грудного вскармливания прием препарата противопоказан. Это объясняется тем, что лекарство может негативно отразиться на ЦНС еще не сформировавшегося плода.

Можно ли Диоксидин детям

Лекарственное средство нельзя использовать в педиатрии, его можно назначать пациентам, которым уже исполнилось 18 лет.

Но в некоторых случаях, когда врач может назначить Диоксидин. В частности, его принимают при болезнях ЛОР-органов. Также мази могут использоваться для обеззараживания и для скорейшего заживления ран на коже.

Как хранить Диоксидин

Срок хранения – 2 года. Держать нужно в сухом и темном месте при комнатной температуре.

Сколько стоит Диоксидин

Лекарство продается в аптеке по рецепту врача. Средняя стоимость – 400-500 рублей.

Читайте также:
Минеральная вода для ингаляций

Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.

Авторизуйтесьчтобы оставлять комментарии

Возрастные ограничения 18+

© 2022. Интернет-аптека AptStore. Все права защищены
Лицензия на осуществление фармацевтической деятельности ЛО-77-02-011246 от 17.11.2020 Скачать.

Диоксидин® (10 мл)

Инструкция

  • русский
  • қазақша
  • Скачать инструкцию медикамента

    Торговое название

    Международное непатентованное название

    Лекарственная форма

    Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл, 5 мл и 10 мл

    Состав

    1 мл препарата содержит

    активное вещество: гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) 10,0 мг,

    вспомогательное вещество: вода для инъекций – до 1,0 мл

    Описание

    Прозрачная зеленовато-желтая жидкость

    Фармакотерапевтическая группа

    Антисептики и дезинфицирующие препараты, прочие

    Фармакологические свойства

    Фармакокинетика

    Хорошо всасывается при введении в полости, а также с раневой поверхности при местном применении. Выводится почками.

    Фармакодинамика

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы

    производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

    Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

    Показания к применению

    Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

    – гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легких, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.)

    – профилактика инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.

    – поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах.

    Способ применения и дозы

    Диоксидин® назначают только взрослым в условиях стационара, под строгим врачебным контролем. Применяют наружно, внутриполостно.

    Назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов.

    Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полость-очаг инфекции 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела и др.) начинают курсовое лечение. При появлении первых признаков побочных реакций введение прекращают.

    1% раствор Диоксидина® нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

    В случае выпадения кристаллов в ампулах с раствором Диоксидина® в процессе хранения (при температуре ниже 15 °С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38 °С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

    Внутриполостное введение. В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1% раствора (0,1 – 0,5 г) Диоксидина®. Раствор Диоксидина® вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

    Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора (0,7 г).

    Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят повторные курсы.

    Наружное применение. Применяют 0,1-1% растворы Диоксидина®. Для получения 0,1-0,2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9% раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0,5-1% раствором Диоксидина®. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором Диоксидина®, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5% раствора препарата.

    Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5% раствор препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1% раствором Диоксидина®. Максимальная суточная доза – 2,5 г. Длительность лечения – до 3 недель.

    Диоксидин® в виде 0,1-0,5% растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (больные остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2 месяцев.

    При применении у пожилых лиц следует учитывать возрастное понижение функции почек, которое может потребовать уменьшения дозы препарата.

    Побочные действия

    При внутриполостном введении:

    – головная боль, озноб, повышение температуры тела

    – тошнота, рвота, боли в животе, диарея

    – судорожные сокращения мышц

    – аллергические реакции, редко – анафилактический шок

    – фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).

    При наружном применении:

    – околораневый дерматит, зуд.

    Противопоказания

    – гиперчувствительность к Диоксидину®

    – надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе)

    – беременность и период грудного вскармливания

    – детский и подростковый возраст до 18 лет.

    Лекарственные взаимодействия

    При повышенной чувствительности к препарату, Диоксидин® применяют одновременно с антигистаминными препаратами или препаратами кальция.

    Особые указания

    Диоксидин® назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

    При хронической почечной недостаточности применяют с осторожностью, дозу уменьшают.

    При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин®.

    Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Передозировка

    При передозировке Диоксидина® возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности (снижение артериального давления, бради- или тахикардия, нарушение сердечного ритма, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, боли в животе, заторможенность, галлюцинации, парестезия, мышечные судороги, кома), что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

    Форма выпуска и упаковка

    По 5 мл или 10 мл в ампулы нейтрального стекла.

    По 5 ампул помещают в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной.

    По 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках и ножом для вскрытия ампул или скарификатором ампульным помещают в пачку из картона.

    При упаковке ампул с кольцом излома или точкой надлома нож для вскрытия ампул или скарификатор ампульный не вкладывают.

    Условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Срок хранения

    Не применять по истечении срока годности.

    Условия отпуска из аптек

    Производитель/Упаковщик

    Открытое акционерное общество «Новосибхимфарм», Россия

    630028, г. Новосибирск, ул. Декабристов, д. 275

    тел. (383) 363-32-44, факс (383) 363-32-55

    Владелец регистрационного удостоверения

    Открытое акционерное общество «Валента Фармацевтика», Россия

    141101, Московская область, г. Щелково, ул. Фабричная, д. 2

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара), ответственной за пострегистрационное наблюдение за безопасностью лекарственного средства

    ТОО «Валента Азия»

    Республика Казахстан, 050009, г. Алматы, пр.Абая, уг. ул. Радостовца, 151/115, бизнес-центр «Алатау», офис № 1102

    Диоксидин (Dioxydin) инструкция по применению

    Владелец регистрационного удостоверения:

    Лекарственная форма

    Форма выпуска, упаковка и состав препарата Диоксидин

    Раствор для внутриполостного и наружного применения 1% светло-желтого цвета с зеленоватым оттенком, прозрачный.

    1 мл 1 амп.
    гидроксиметилхиноксалиндиоксид10 мг100 мг

    Вспомогательные вещества: вода д/и.

    10 мл – ампулы (10) – коробки картонные.

    Фармакологическое действие

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных вульгарным протеем, дизентерийной палочкой, клебсиеллой, синегнойной палочкой, сальмонеллами, стафилококками, стрептококками, патогенными анаэробами (в т.ч. возбудителями газовой гангрены), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.

    Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. При в/в введении характеризуется малой терапевтической широтой, в связи с чем необходимо строгое соблюдение рекомендуемых доз. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

    Фармакокинетика

    При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

    Показания препарата Диоксидин

    • гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

    • поверхностные и глубокие раны различной локализации;
    • длительно незаживающие раны и трофические язвы;
    • флегмоны мягких тканей;
    • инфицированные ожоги;
    • гнойные раны при остеомиелитах.

    • гнойные процессы в грудной и брюшной полости;
    • при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит).

    Открыть список кодов МКБ-10

    Код МКБ-10 Показание
    A39 Менингококковая инфекция
    J15 Бактериальная пневмония, не классифицированная в других рубриках
    J85 Абсцесс легкого и средостения
    J86 Пиоторакс (эмпиема плевры)
    J90 Плевральный выпот
    K65.0 Острый перитонит (в т.ч. абсцесс)
    L03 Флегмона
    L08.0 Пиодермия
    L98.4 Хроническая язва кожи, не классифицированная в других рубриках
    M86 Остеомиелит
    N10 Острый тубулоинстерстициальный нефрит (острый пиелонефрит)
    N11 Хронический тубулоинтерстициальный нефрит (хронический пиелонефрит)
    N30 Цистит
    N61 Воспалительные болезни молочной железы
    T14.0 Поверхностная травма неуточненной области тела (в т.ч. ссадина, кровоподтек, ушиб, гематома, укус неядовитого насекомого)
    T14.1 Открытая рана неуточненной области тела
    T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках

    Режим дозирования

    Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно.

    1% раствор Диоксидина нельзя использовать для в/в введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

    Применяют 0.1-1% растворы Диоксидина. Для получения 0.1-0.2% растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

    Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки, смоченные 0.5 -1 % раствором диоксидина. Глубокие раны после обработки, рыхло тампонируют тампонами, смоченными 1% раствором диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0.5% раствора препарата.

    Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0.5-1% растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок с 1% раствором диоксидина.

    Диоксидин в виде 0.1-0.5% растворов можно использовать для профилактики инфекции после оперативных вмешательств . По показаниям (больные с остеомиелитом) и при хорошей переносимости лечение можно проводить ежедневно в течение 1.5-2 месяцев.

    В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят 10-50 мл 1% раствора диоксидина/сут. Раствор диоксидина вводят в полость через катетер, дренажную трубку или шприцем.

    Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл 1% раствора.

    Препарат вводят в полость обычно 1 раз/сут. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости и наличии показаний препарат можно вводить ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1.5 месяца проводят повторные курсы.

    Побочное действие

    При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, диспептические расстройства, судорожные сокращения мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей).

    При наружном применении – околораневой дерматит.

    Противопоказания к применению

    • надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе);
    • беременность;
    • период лактации;
    • детский возраст;
    • повышенная чувствительность к диоксидину.

    С осторожностью – почечная недостаточность.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Противопоказан при беременности и в период лактации.

    Применение при нарушениях функции почек

    Особые указания

    Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл 1% раствора. При отсутствии в течение 3-6 ч побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) начинают курсовое лечение.

    Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в т.ч. цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

    При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

    При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы до 1.5-2 ч, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют Диоксидин.

    В случае выпадения кристаллов Диоксидина в ампулах с раствором в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

    Условия хранения препарата Диоксидин

    Список Б. Хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 18° до 25°С.

    Ингаляции с диоксидином в небулайзере при кашле и насморке

    Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

    У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

    Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

    • Показания
    • Подготовка
    • Техника проведения
    • Противопоказания к проведению
    • Последствия после процедуры
    • Осложнения после процедуры
    • Уход после процедуры

    На сегодняшний день лечение ингаляциями стало особенно популярным, благодаря появлению небулайзеров – специальных ингаляционных устройств, действие которых обусловлено мелкодисперсным распылением лечебного раствора или медикамента в дыхательные пути. Одним из таких медикаментов может стать диоксидин – средство со значительной антимикробной активностью. Диоксидин для ингаляций подходит по всем параметрам, так как губительно действует на микробную флору, тормозит развитие воспалительного процесса как у детей, так и у взрослых.

    Показания

    Диоксидин относится к антимикробным средствам, представителям ряда хиноксалина. Спектр активности этого препарата достаточно обширен, при относительно низкой его стоимости.

    Диоксидин для ингаляций активно применяется для лечения многих болезненных состояний:

    Диоксидин используется не только для ингаляций, но и для введения внутрь воспаленной пазухи при помощи пункции. В домашних условиях уместными будут именно ингаляции с диоксидином, которые позволяют доставить препарат сразу в носовые пазухи, пусть и не в такой концентрации, как при пункционном введении. Не менее часто практикуется смазывание и промывание новой полости этим средством.

    • Ангина (тонзиллит).

    Диоксидин можно применять, как в виде ингаляций, так и для полоскания или смазывания очагов воспаления.

    • Фарингит, ларингит.

    Диоксидин разрешается применять для ингаляций и гортанного полоскания, а также для обработки задней глоточной поверхности.

    Диоксидин применим для носовых ингаляций, промывания носовой полости и даже закапывания в нос: все указанные процедуры ускоряют течение восстановительных процессов и способствуют уничтожению инфекционного возбудителя.

    • Бронхит, трахеит и прочие воспалительные заболевания респираторных органов.

    При воспалительных процессах в дыхательных путях диоксидин применяют исключительно в виде ингаляций.

    Ингаляции с диоксидином при ангине проводят только при отсутствии острого гнойного процесса, на фоне общего лечения антибиотиками и другими препаратами, которые назначает доктор. Процедуры делают при помощи небулайзера: компрессорного, ультразвукового, либо меш-небулайзера. Если такого устройства нет, то ингаляции с диоксидином вполне можно заменить полосканиями.

    Ингаляции с диоксидином при ларингите предпочтительнее проводить с использованием компрессионного небулайзера: многие подобные устройства имеют в комплектации специальную насадку для орошения лекарственной жидкости в зону гортани. Благодаря ингаляциям, при ларингите удается быстро устранить дискомфорт при глотании, избавиться от першения и ощущения сухости в области гортани, восстановить голос.

    Ингаляции с диоксидином при аденоидах назначают не менее часто: показанием может стать уже вторая степень патологических разрастаний. Данная практика имеет плюсы и минусы. С одной стороны, многим детям такие процедуры действительно помогают восстановить носовое дыхание, избавить от постоянного насморка и остановить болезненный процесс. Но есть и обратная сторона – это токсическое влияние препарата на организм малыша, ведь при аденоидах диоксидин назначают в раннем возрасте – примерно с 3-х до пяти лет. Чтобы уменьшить негативное влияние средства, необходимо строго регламентировать длительность лечебного курса, ограничив его 5-6 днями. Ингаляции следует чередовать с частым промыванием носовой полости солевыми растворами.

    [1], [2]

    Подготовка

    Ингаляция с диоксидином – это относительно несложная процедура, которая, тем не менее, требует соблюдения некоторых этапов подготовки.

    Примерно за 1,5-1 ч до процедуры следует поесть, для предупреждения головокружения. Непосредственно перед ингаляцией кушать и пить нежелательно, из-за высокой вероятности появления приступов тошноты и рвоты.

    Носовую полость и рот необходимо промыть солевым раствором, чтобы устранить излишки слизи и облегчить усвоение и усилить эффективность препарата.

    В течение часа перед проведением ингаляции диоксидином не рекомендуется заниматься активной физической деятельностью: дыхание должно успокоиться, а сердцебиение – нормализоваться.

    Перед процедурой нужно вымыть руки, собрать небулайзер и наполнить его медикаментом, с точным соблюдением дозировки.

    Ингаляцию проводят в сидячем положении. После процедуры пациент должен умыться теплой водой и прополоскать рот. Оптимально полежать в спокойной обстановке 1-1,5 часа, после чего можно пить, принимать пищу.

    [3], [4], [5], [6], [7]

    Техника проведения ингаляций с диоксидином

    Проводить процедуру ингаляции с диоксидином гораздо проще, когда точно известны техника проведения, как разводить, пропорции применяемого раствора. Все эти моменты необходимо выяснить ещё до начала лечения.

    Используют только Диоксидин в ампулах для ингаляции: подойдет 0,5% или 1% раствор. Его дополнительно разводят изотоническим раствором хлорида натрия (физраствором) до необходимой концентрации.

    Диоксидин для ингаляций небулайзером применяют по следующей схеме:

    • с осторожностью открывают ампулу с препаратом, используя прилагаемую пилочку и ватный диск;
    • вливают 1 мл диоксидина из ампулы в измерительную емкость, добавляют физраствор (если имеется 0,5% препарат, то добавляют 2 мл физиологического раствора, а если имеется 1% препарат, то добавляют 4 мл физиологического раствора);
    • раствор смешивают очень аккуратно, после чего заправляют в небулайзер.

    Физраствор и диоксидин для ингаляций нужно смешивать обязательно: концентрированный диоксидин, попадая на слизистые ткани, может оказывать выраженное токсическое действие.

    Зачастую врачи прописывают так называемые «сложные» смеси для небулайзера – например, ингаляции с диоксидином и дексаметазоном. Дексаметазон – это глюкокортикостероидное средство, представляющее собой гормон коры надпочечников и активно влияющее на обменные процессы в тканях. Этот компонент обладает мощным действием и назначается только в особенных запущенных случаях, когда вылечить заболевание другим способом не удается. Сочетание дексаметазона и диоксидина позволяет быстро снять приступ сухого кашля или спазм бронхов, устранить аллергический кашель. С осторожностью применяют такую «сложную» смесь для лечения пациентов с эндокринными расстройствами, сахарным диабетом.

    Если дополнительно используется дексаметазон или гидрокортизон, диоксидин для ингаляций все равно следует развести физраствором, и только после этого заправить в небулайзер. Как правило, отдельно физраствором разводятся и кортикостероидные препараты. Конкретную дозировку и частоту проведения процедур должен обозначить лечащий доктор.

    Диоксидин для ингаляций взрослым

    Как показывает практика, взрослые используют ингаляции с диоксидином намного чаще, чем дети: средство имеет обширный антимикробный эффект, однако при неправильном применении может представлять опасность из-за риска интоксикации.

    Для лечения взрослых пациентов диоксидин разводят с физиологическим раствором по инструкции (чаще – 1:2). Полученную жидкость встряхивают и заливают в отделение ингалятора.

    Частота повторения процедур – 1 раз в сутки, по 2-7 минут. Продолжительность терапии – около недели.

    При беременности ингаляции с диоксидином противопоказаны, так как имеются доказательства повреждающего воздействия препарата на плод. Грудное кормление также считается противопоказанием к применению раствора. Даже минимальное проникновение диоксидина в кровь младенца может оказаться опасным, из-за высокой токсичности препарата.

    [8], [9], [10], [11]

    Ингаляции с диоксидином для детей

    Педиатры не советуют ставить диоксидин в ряд препаратов первого выбора, что означает следующее: ингаляции с диоксидином используют лишь тогда, когда другие медикаменты не оказали требуемого эффекта.

    Препарат допускается к применению у детей, начиная с 2-х летнего возраста. Однако самостоятельно «назначать» его ребенку нельзя: это может сделать лишь врач детской практики.

    Зачастую проводят ингаляции с диоксидином для детей при насморке, гайморите, ангине. Стандартно готовят 0,5% средство на физиологическом растворе, с разведением 1:4. Предельное разовое количество диоксидина для ингаляции составляет 2 мл приготовленного раствора, а продолжительность процедуры – не больше пяти минут в сутки.

    Ингаляции с диоксидином для детей при кашле проводят таким же раствором, дважды в сутки по 2 минуты.

    Многие маленькие дети практически не поддаются на уговоры использовать небулайзер для лечения. Нельзя заставлять малыша и тем более применять силу, так как испуганный ребенок не только не воспримет процедуру адекватно, но и не сможет нормально и размеренно вдыхать лечебный раствор. Лучше попытаться развеселить малыша, показать на своем примере, как дышать при помощи ингалятора.

    [12], [13], [14], [15], [16]

    Противопоказания к проведению

    Не всем пациентам показаны ингаляции с диоксидином. К примеру, не рекомендовано применение средства в таких случаях:

    • если пациент страдает аллергией или гиперчувствительностью к препаратам, основанным на хиноксалине;
    • при беременности, в период грудного кормления;
    • если у пациента имеются декомпенсированные состояния, тяжелые заболевания почек, печени;
    • детям до двух лет.

    В целом, согласно инструкции диоксидин не применяется для лечения пациентов до 18 лет. Однако на практике ингаляции препаратом проводят уже с двухлетнего возраста. Конечно, делают это с особенной осторожностью и лишь тогда, когда другие медикаменты оказались бессильными, и другого выбора не остается.

    Последствия после процедуры

    У пациентов, склонных к аллергическим реакциям, ингаляции с диоксидином могут вызвать ряд неприятных симптомов, при появлении которых следует прекратить проведение процедур и обратиться к лечащему доктору.

    Так, у некоторых больных после ингаляции появляется тошнота и рвота, появляются высыпания, повышается температура. Если реакция сильная, то на фоне тяжелой рвоты могут обнаруживаться судороги, галлюцинации, изменения кровяного давления и пр.

    Также имеются случаи развития дерматита, отеков, зудящих высыпаний и прочих признаков аллергического ответа.

    У отдельных больных фиксировались случаи появления гиперпигментации на коже. Такие пятна не требуют какого-либо лечения и проходят самостоятельно через некоторое время после прекращения курса ингаляций.

    Чтобы избежать неприятных последствий, людям, заведомо склонным к аллергическим реакциям, перед первой ингаляцией обязательно делают тест на чувствительность к диоксидину.

    Осложнения после процедуры

    При неправильном проведении ингаляций, а также при индивидуальной плохой переносимости подобных процедур, у пациента могут возникнуть неприятные реакции и осложнения. Такое случается нечасто, однако все пациенты должны предупреждаться заранее обо всех возможных явлениях. Так, ингаляции с диоксидином могут спровоцировать:

    • тошноту, рвоту;
    • ухудшение общего состояния;
    • боли в голове, головокружение;
    • бронхоспазм.

    При появлении каких-либо неприятных симптомов сеанс следует прекратить и проконсультироваться с лечащим доктором по поводу возможности дальнейшего продолжения лечебного курса.

    [17]

    Уход после процедуры

    После каждой ингаляции с диоксидином нужно прополоскать рот теплой водой, умыться, промыть и просушить небулайзер.

    Не следует сразу же выходить на прогулку, заниматься физической активностью, кричать и даже громко разговаривать. Оптимально обеспечить больному отдых в течение 1-1,5 часов. Принимать пищу и пить жидкости разрешается также только через 1-1,5 часа после завершения ингаляции.

    Других ограничений и особенностей по уходу нет. Если у больного возникают неприятные или даже болезненные ощущения после сеанса, то нужно обязательно и как можно скорее проконсультироваться с лечащим доктором.

    [18], [19], [20], [21], [22]

    Отзывы

    Как среди пациентов, так и среди врачей имеется много сторонников и противников лечения диоксидином. Дело в том, что высокая эффективность препарата тесно граничит с его токсическим воздействием на организм. Однако, как указывают пользователи, главное – это правильно делать процедуры, строго придерживаясь дозировок, прописанных доктором.

    Во-первых, ингаляции следует проводить только при помощи небулайзера – специального устройства, которое можно использовать в стационаре или дома. Никакой другой способ для ингаляционного лечения диоксидином не подходит!

    Во-вторых, диоксидин необходимо обязательно разводить изотоническим раствором хлорида натрия (физраствором), так как в чистом виде этот препарат может оказать усугубляющее токсическое воздействие.

    В-третьих, лечение диоксидином должно быть назначено доктором, самолечение данным препаратом недопустимо. Применение ингаляций для лечения детей должны быть особенно оправданы, так как риск интоксикации в детском возрасте считается крайне высоким.

    В целом, пациенты, которые уже испробовали на себе ингаляции с диоксидином, отмечают следующие положительные результаты:

    • исчезают приступы сухого кашля;
    • улучшается и ускоряется формирование слизи;
    • оптимизируется выведение мокроты;
    • купируются признаки воспалительной реакции;
    • облегчается боль в горле, исчезают хрипы;
    • прекращаются водянистые выделения из носа;
    • восстанавливается нормальное носовое дыхание.

    Если пациент страдает гиперчувствительностью к диоксидину, то применять его нельзя: нужно посоветоваться с доктором по поводу замены данного препарата другими возможными аналогами.

    Аналоги: чем заменить диоксидин для ингаляций?

    Структурными аналогами диоксидина по активному компоненту являются такие медикаменты, как гидроксиметилхиноксилиндиоксид, уротравенол, дихиноксид, диоксисепт. Все эти препараты имеют общее происхождение и основаны на действии хиноксалина (бензопирарина). Если обнаруживается аллергическая настроенность или гиперчувствительность к данному веществу, то перечисленные медикаменты применять не следует.

    В качестве альтернативной замены доктор может предложить следующие варианты лекарственных средств:

    • Мирамистин (бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат) – является достаточно мощным антисептиком с широким спектром антимикробной активности. Ингаляции с мирамистином предпочтительнее проводить, используя ультразвуковой небулайзер. Для взрослого пациента стандартная дозировка мирамистина составляет 4 мл, а для детей младше 12 лет – 1-2 мл, смешанные с 4 мл физраствора.
    • Изотонический раствор хлорида натрия (физиологический раствор) – «безобидное» средство, которое можно применять для лечебных ингаляций при заболеваниях верхних дыхательных путей. Физраствор для ингаляций не воздействует на патогенные микроорганизмы, однако он прекрасно увлажняет слизистые, купирует раздражение и сухой кашель, размягчает густую слизь в бронхах и способствует её выведению. При обструктивном бронхите физраствор не применяют: в подобной ситуации следует обратиться к более мощными препаратам (к примеру, Беротек, Атровент и пр.).
    • Синупрет – это препарат на растительной основе, который изначально предназначен для внутреннего приема. Однако его успешно применяют и для проведения ингаляций: при остром и хроническом синусите, рините, и даже при сухом кашле. Отмечается, что синупрет ускоряет процесс выздоровления, облегчает носовое дыхание, потенцирует действие антибактериальных препаратов. Приготовление ингаляционного раствора должно проводиться с соблюдением таких пропорций: детям от шестнадцати лет и взрослым синупрет разводят пополам с физраствором, детям старше шести лет берут 1 часть медикамента и две части физраствора, а детям с двух до шести лет берут 1 часть медикамента и три части физраствора. Одна ингаляция обычно подразумевает применение 3-4 мл разведенного синупрета. Процедуры повторяют трижды в сутки.
    • Флуимуцил – антибиотик ИТ, представлен такими активными ингредиентами, как тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. Препарат тормозит формирование клеточной стенки микробов, что приводит к их гибели, а также разжижает мокроту и ускоряет её выведение. Флуимуцил для ингаляций разрешено применять при бронхите, воспалении легких, аденоидах, коклюше, бронхоэктазах, отите, а также при ринофарингите или синусите. Такое средство прописывает только врач, он же подбирает дозировку индивидуально.

    Найти замену диоксидину можно, однако делать это следует грамотно, консультируясь с лечащим доктором. На сегодняшний день любой фармацевт может предложить множество средств для ингаляционного лечения бактериальных инфекционных заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, но самолечением заниматься все же не стоит, чтобы не навредить собственному организму. Если же вам предстоит использовать диоксидин для ингаляций, то нужно помнить, что это средство назначают исключительно при серьезных заболеваниях, с которыми иммунитет не сможет справиться самостоятельно.

    Диоксидин

    Инструкция по применению Диоксидин

    Описание

    Прозрачная зеленовато-желтая жидкость.

    Действующие вещества

    Форма выпуска

    Состав

    Действующее вещество:
    гидроксиметилхиноксалиндиоксид (диоксидин) – 10 мг
    вспомогательное вещество:
    вода для инъекций – до 1 мл

    Фармакологический эффект

    Антибактериальный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина, обладает химиотерапевтической активностью при инфекциях, вызванных Proteus vulgaris, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus
    spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens), действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим химиопрепаратам, включая антибиотики.
    Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий. Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение раневого процесса.

    Фармакокинетика

    При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

    Показания

    Гнойные бактериальные инфекции, вызванные чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.
    Внутриполостное введение – гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах легких, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессы мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и др.), для профилактики инфекционных осложнений после катетеризации мочевого пузыря.
    Местное применение – лечение острого гнойного среднего отита с перфорацией и обострения хронического гнойного среднего отита, лечение острого тонзиллофарингита,
    лечение обострения хронического тонзиллита (компенсированной формы).
    Наружное применение – поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно не заживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах.

    Противопоказания

    Индивидуальная непереносимость препарата, надпочечниковая недостаточность (в т.ч. в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При беременности и в период грудного вскармливания применение Диоксидина противопоказано

    Способ применения и дозы

    Диоксидин назначают в условиях стационара. Применяют наружно, внутриполостно. 1 % раствор Диоксидина нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.
    Внутриполостное введение. В гнойную полость в зависимости от ее размеров вводят в сутки от 10 до 50 мл 1 % раствора Диоксидина. Раствор Диоксидина вводят в полость
    через катетер, дренажную трубку или шприцем.
    Максимальная суточная доза для введения в полости – 70 мл 1 % раствора.
    Препарат вводят в полость обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приема. При хорошей переносимости препарат можно вводить
    ежедневно в течение 3-х недель и более. При необходимости через 1-1,5 месяца проводят
    повторные курсы. Местное применение
    При лечении острого гнойного среднего отита с перфорацией и обострения хронического гнойного среднего отита применяют 0,25 % раствор Диоксидина. Для получения 0,25 % раствора ампульные растворы препарата разводят до нужной
    концентрации стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:3 (1 часть раствора Диоксидина и 3 части раствора натрия хлорида или
    воды для инъекций). Раствор готовят в стеклянной или пластиковой посуде. Полученный 0,25 % раствор закапывают пипеткой в наружный слуховой проход по 5 капель раствора
    3 раза в день. Длительность курса лечения при остром гнойном среднем отите и обострении хронического гнойного среднего отита 10 дней (при достижении клинического улучшения курс лечения может составить 6–8 дней). Раствор следует
    закапывать пациенту, лежащему на боку после процедуры пациент должен в течение нескольких минут оставаться в том же положении, допускается поместить в наружный
    слуховой проход ватную турунду.
    При лечении острого тонзиллофарингита и обострения хронического тонзиллита применяют 0,1 % раствор Диоксидина. Для получения 0,1 % раствора ампульные
    растворы препарата разводят до нужной концентрации стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций в соотношении 1:9 (1 часть раствора
    Диоксидина и 9 частей раствора натрия хлорида или воды для инъекций). Полученный
    0,1 % раствор используют для промывания миндалин шприцем или полоскания 3 раза в день. На одну процедуру используют 50 мл раствора. Курс лечения 7 дней.
    Наружное применение. Применяют 0,1-1 % растворы Диоксидина. Для получения 0,1- 0,2 % растворов ампульные растворы препарата разводят до нужной концентрации
    стерильным 0,9 % раствором натрия хлорида или водой для инъекций. Для лечения поверхностных инфицированных гнойных ран на рану накладывают салфетки,
    смоченные 0,5-1 % раствором Диоксидина. Глубокие раны после обработки рыхло
    тампонируют тампонами, смоченными 1 % раствором Диоксидина, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл 0,5 % раствора препарата.
    Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют 0,5-1 % растворы препарата в виде ванночек или проводят специальную обработку раны
    раствором препарата в течение 15-20 мин (введение в рану раствора на этот срок) с последующим наложением повязок 1 % раствором Диоксидина.
    Диоксидин в виде 0,1-0,5 % растворов можно использовать для профилактики и лечения инфекции после оперативных вмешательств. По показаниям (пациенты с
    остеомиелитом) и при хорошей переносимости, лечение можно проводить ежедневно в течение 1,5-2 месяцев.

    Побочные действия

    При внутривенном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры тела, диспепсические расстройства (тошнота, рвота, диарея), мышечные судороги, аллергические реакции (сыпь, крапивница), фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментиро¬ванных пятен на теле при воздействии солнечных лучей). При наружном применении – зуд, околораневой дерматит.ит.

    Передозировка

    При передозировке Диоксидина возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

    Взаимодействие с другими препаратами

    При передозировке Диоксидина возможно развитие острой надпочечниковой недостаточности, что требует немедленной отмены препарата и соответствующей заместительной гормонотерапии.

    Особые указания

    Диоксидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полость 10 мл 1 % раствора. При отсутствии в течение 3-6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела), начинают курсовое лечение.
    Диоксидин назначают только при тяжелых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II-IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.
    При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.
    При появлении пигментированных пятен увеличивают продолжительность введения дозы до 1,5-2 часов, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или
    отменяют Диоксидин.
    В случае выпадения кристаллов в процессе хранения (при температуре ниже 15°С) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного
    растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36-38°С кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к применению.

    Условия хранения

    В защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °С.
    Хранить в недоступном для детей месте

    Диоксидин

    Регистрационный номер

    Торговое наименование

    Международное непатентованное наименование

    Лекарственная форма

    раствор для внутриполостного и наружного применения

    Состав

    Вспомогательное вещество: вода для инъекций — до 1 л.

    Описание

    Прозрачная зеленовато-жёлтая жидкость.

    Примечание. В случае выпадения кристаллов диоксидина в ампулах в процессе хранения (при температуре ниже 15 °C) их растворяют, нагревая ампулы в кипящей водяной бане при встряхивании до полного растворения кристаллов (прозрачный раствор). Если при охлаждении до 36–38 °C кристаллы не выпадут вновь, препарат годен к употреблению.

    Фармакотерапевтическая группа

    Код АТХ

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Диоксидин — антибактериальный бактерицидный препарат широкого спектра действия из группы производных хиноксалина. Активен в отношении Proteus vulgaris Pseudomonas aeruginosa, палочки Фридлендера, Esherichia coli, Shigella dysenteria, Shigella flexneri, Shigella boydii, Shigella sonnei, Salmonella spp., Staphylococcus spp., Streptococcus spp., патогенных анаэробов (Clostridium perfringens). Действует на штаммы бактерий, устойчивых к другим противобактериальным лекарственным средствам, включая антибиотики. Не оказывает местнораздражающего действия. Возможно развитие лекарственной устойчивости бактерий.

    Обработка ожоговых и гнойно-некротических ран способствует более быстрому очищению раневой поверхности, стимулирует репаративную регенерацию и краевую эпителизацию и благоприятно влияет на течение паневого процесса.

    Фармакокинетика

    При местном применении частично всасывается с раневой или ожоговой поверхности, выводится почками.

    Показания

    Диоксидин в растворе показан для лечения различных форм гнойной бактериальной инфекции, вызванной чувствительной микрофлорой при неэффективности других химиотерапевтических средств или их плохой переносимости.

    Наружное применение — раневая и ожоговая инфекция (поверхностные и глубокие раны различной локализации, длительно незаживающие раны и трофические язвы, флегмоны мягких тканей, инфицированные ожоги, гнойные раны при остеомиелитах).

    Внутриполостное введение — гнойные процессы в грудной и брюшной полости, при гнойных плевритах, эмпиемах плевры, абсцессах лёгкого, перитонитах, циститах, ранах с наличием глубоких гнойных полостей (абсцессах мягких тканей, флегмоны тазовой клетчатки, послеоперационные раны мочевых и желчевыводящих путей, гнойный мастит и другие).

    Противопоказания

    Повышенная чувствительность к диоксидину, надпочечниковая недостаточность (в том числе в анамнезе), беременность, период лактации, детский возраст (до 18 лет).

    С осторожностью

    Применение при беременности и в период грудного вскармливания

    Способ применения и дозы

    Применяется наружно, внутриполостно.

    Раствор диоксидина 10 мг/мл нельзя использовать для внутривенного введения, ввиду нестабильности раствора при хранении при низких температурах.

    Наружное применение. Для лечения поверхностных гнойных ран на раневую поверхность, предварительно очищенную от гнойно-некротических масс, накладывают салфетки, смоченные раствором диоксидина 5–10 мг/мл. Повязки меняют ежедневно или через день, в зависимости от состояния ожоговой раны и течения раневого процесса. При гнойных ранах в области мочевыводящей системы рекомендуется смена повязки два раза в сутки. Глубокие раны после обработки, тампонируют или проводят орошение раствором 5 мг/мл, а при наличии дренажной трубки в полость вводят от 20 до 100 мл раствора препарата 5 мг/мл. Перевязки делают один раз в сутки.

    Для лечения глубоких гнойных ран при остеомиелите (раны кисти, стопы) применяют длительное промывание ран раствором препарата 5 мг/мл (дренаж раны тонким катетером, промывание редкими каплями в течение 3–4 часов один-два раза в сутки, но не более 400–500 мл раствора на промывание).

    При остеомиелитах гнойные раны промывают раствором 5 мг/мл по 15–20 капель в минуту. В течение 1–2 часов, при тяжёлых формах — до 12 часов.

    Для получения раствора 5 мг/мл ампульный раствор препарата разводят до нужной концентрации стерильным изотоническим раствором натрия хлорида или водой для инъекций.

    Диоксидин в виде растворов 1–2 мг/мл используются также для профилактики инфекции после оперативных вмешательств.

    Внутриполостное введение. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата путём введения в полости 10 мл раствора 10 мг/мл. При отсутствии побочных явлений через 3–6 ч начинают курсовое лечение, в противном случае препарат не применяют. В полости препарат вводят через дренажную трубку, катетер или шприц — 10–50 мл раствора 10 мг/мл.

    Максимальная суточная доза для введения в полости 70 мл. Препарат вводят обычно один раз в сутки. По показаниям возможно введение суточной дозы в два приёма. Курс лечения, обычно продолжается 3 недели и более. При необходимости через 1–1,5 месяца проводят повторный курс.

    Побочное действие

    При внутриполостном введении возможны головная боль, озноб, повышение температуры, судорожное сокращение мышц, аллергические реакции, фотосенсибилизирующий эффект (появление пигментированных пятен на теле при воздействии солнечных лучей), тошнота, рвота, диарея.

    При наружном применении — околораневой дерматит.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    При необходимости диоксидин применяют одновременно с антигистаминными средствами или препаратами кальция (при повышенной чувствительности к лекарственным средствам).

    Особые указания

    Диосидин назначают только взрослым. Перед началом курса лечения проводят пробу на переносимость препарата, для чего вводят в полости 10 мл раствора 10 мг/мл. При отсутствии в течение 6 часов побочных явлений (головокружение, озноб, повышение температуры тела) назначают курсовое лечение.

    Диоксидин назначают только при тяжёлых формах инфекционных заболеваний или при неэффективности других антибактериальных препаратов, в том числе цефалоспоринов II–IV поколений, фторхинолонов, карбапенемов.

    При хронической почечной недостаточности дозу уменьшают.

    При появлении пигментных пятен увеличивают продолжительность введения разовой дозы, снижают дозу, назначают антигистаминные препараты или отменяют диоксидин.

    Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

    В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

    Форма выпуска

    Раствор для внутриполостного и наружного применения 10 мг/мл.

    По 5 мл или 10 мл в ампулах.

    По 5 ампул по 5 мл или 10 мл в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной. По 2 контурные ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.

    По 10 ампул по 10 мл в коробке из картона.

    В каждую пачку или коробку вкладывают инструкцию по применению, нож ампульный или скарификатор. При упаковке ампул с кольцом излома, точками и надсечками нож ампульный или скарификатор не вкладывают.

    Хранение

    В защищённом от света месте, при температуре от 18 до 25 °C.

    Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций

    Группы ингаляционных препаратов:

    • Антисептики (Фурацилин, Диоксидин, Мирамистин)
    • Антибиотики (Гентамицин, Тобрамицин)
    • Анестетики (Лидокаин)
    • Гормональные препараты (Кромогексал, Будесонит, Пульмикорт, Дексаметазон)
    • Иммуномодуляторы (Интерферон, Деринат)
    • Муколитики (Флуимуцил, Лазолван, Амброксол, Амброгексал, Пульмозим, Ацетилцистеин)
    • Бронходилятаторы (Беродуал, Фенотерол, Вентолин, Беротек, Саламол)
    • Фитотерапия (Ротокан, Туссамаг, Хлорофиллипт)
    • Сосудосуживающие средства (Адреналин, Нафтизин)
    • Щелочные и солевые растворы (0,9% физиологический раствор)

    Не рекомендуются использовать для небулайзеров:

    • Все растворы, содержащие масла
    • Суспензии и растворы, содержащие взвешенные частицы, в том числе отвары и настои трав
    • Растворы эуфиллина, папаверина, платифиллина, димедрола и им подобные средства
    • Препараты, содержащие спиртовые растворы
    • Рекомендации при проведении ингаляций детям:
    • Нельзя заставлять ребенка дышать часто во время ингаляций
    • Нельзя проводить ингаляции сразу после еды
    • Нельзя самопроизвольно назначать или увеличивать лекарственные дозы, назначенные врачом
    • После ингаляций дайте ребенку отдохнуть

    Растворы для ингаляций при лечении детей:

    Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)

    Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)

    Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
    Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
    Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день

    Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)

    Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
    Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
    Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).

    Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.

    • Муколитики (препараты, разжижающие мокроту

    АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)

    Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.

    Лазолван (амброксол – раствор для ингаляций и приема внутрь)

    Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
    Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1

    Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)

    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
    Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.

    Синупрет (гомеопатический фитопрепарат – капли на основе экстрактов растений)

    Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
    Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
    Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
    Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)

    Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка

    На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.

    • Гормональные и антигистаминные препараты

    Пульмикорт (будесонид – суспензия для ингаляций. «детская» (0,25 мг/мл) и «взрослая» (0,5 мг/мл) дозировка

    Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
    Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день

    Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.

    Суточная доза препарата:

    0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
    0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
    0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
    1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
    1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
    2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл

    Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)

    На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
    Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.

    • Антибиотики и антисептики

    Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)

    Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.

    Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)

    Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
    Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.

    Мирамистин (0,01% раствор)

    Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
    Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: