Что делать если вода попала ребенку в ухо: что делать, как лечить

Если вода попала в ухо.

Когда вода попадает в ухо, она может «застрять» в извилистых проходах. Постепенно сера, которая есть в ушах у каждого человека, разбухает, и удалить воду становится еще сложнее. Может возникнуть чувство заложенности, ухудшение слуха, звук перетекания воды, боль.

Хуже, если жидкость добралась до среднего уха. Затечь снаружи она не может – среднее ухо закрывает барабанная перепонка. Но в обход вода доберется и до него. В носу открывается проход в евстахиеву трубу, которая ведет прямо в среднее ухо. Эта труба нужна для выравнивания давления, которое давит на перепонку извне, чтобы они не «проваливалась» из-за возможной разницы.

Через евстахиеву трубу при нырянии и захлебывании носом вода может заброситься прямо в среднее ухо. Эта проблема посерьезнее, к симптомам добавляются стреляющие боли и заложенность. Пытаться удалить ее не стоит – обычно серную пробку забивают еще глубже. ЛОР-врач для удаления серы использует специальный шприц для промывания и ушные капли.

Для начала прислушайтесь к своим ощущениям, обратите внимание, в какой момент возникло ощущение попадания воды в ухо. Это поможет определить, насколько серьезна ситуация и где могла оказаться вода. А сначала можно попробовать удалить влагу безопасными способами:

Прежде всего, необходимо промокнуть ушную раковину сухой салфеткой, последовательно сделать глубокий вдох и выдох (с открытым ртом), повторить манипуляции, сомкнув губы. При правильно выполненных действиях сначала возникнет ощущение воды в ухе, после появится характерный щелчок, жидкость вытечет наружу, а слух восстановится.

Достать воду из среднего уха помогает простой массаж: так, голову слегка наклоняют вбок, делают вращательные движения ладонью по ушной раковине. Такие манипуляции позволяют вытащить жидкость (за счет разницы давления), которая застряла в слуховом проходе.

Как убрать воду из уха после бассейна: необходимо встать на одну ногу, голову запрокинуть набок, сделать несколько прыжков. Описанные действия повторяют и на другую ногу.

Как еще вывести воду из ушей, если жидкость не выходит самостоятельно: лечь на бок, предварительно подложив под голову полотенце, сымитировать жевание, зевнуть.

Если все эти манипуляции вам не помогли, и дискомфорт присутствует дольше 3-4 дней записаться к ЛОР врачу можно по тел: 956-49-36.

Самарская городская клиническая больница №8

Все права защищены. © 2022

Адрес:443035, г. Самара, ул. Мирная, 169

График приёма граждан к главному врачу:Четверг, 15:00 – 17:00

Информация, размещенная на данном сайте, не является публичной офертой в смысле статьи 435 Грaжданского Кодекса Российской Федерации, носит исключительно информационно-вспомогательный характер и не предполагается для использования в коммерческих целях. Использование, информации, размещенной на данном сайте, в том числе с указанием данного сайта в качестве информационного источника без письменного согласия ГБУЗ СО “СГКБ №8” запрещено. Любые риски, связанные с использованием информации, размещенной на данном сайте, несут исключительно посетители сайта.

Что делать, если новорожденному или ребенку старшего возраста в уши попала вода, как ее убрать?

Многие дети любят играть в воде. Им не важно, где плавать – в большом водоеме или обычной ванне. Иногда во время купания в их ушки попадает вода, которая причиняет дискомфорт. Многие взрослые боятся, что вода в ухе может спровоцировать ушное заболевание. Особенно беспокоятся родители грудничков. Оправданы ли их опасения? Что делать, если в уши малыша попала вода?

В чем опасность попадания воды в уши ребенка?

Ушная раковина человека устроена таким образом, чтобы защитить орган слуха от проникновения в него жидкости. Барабанные перепонки не позволяет затекать воде глубоко, поэтому чаще всего жидкость, попавшая в орган слуха, не приносит вреда здоровью. Однако в том случае, если малыш перенес отит, в области защитной мембраны может образоваться щель, и попавшая в нее влага способна привести к развитию заболевания.

Читайте также:
Что делать при отите у ребенка: что делать, как лечить

Вода несет в себе опасность не только при поврежденной барабанной перепонке. Иногда вместе с жидкостью в ушной проем может проникнуть инфекция. Например, синегнойная палочка быстро развивается в теплых и влажных условиях, которые создаются при попадании в ушко воды. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в организм малыша из открытых водоемов.

Серная пробка также защищает ухо от различных инфекций. Однако при намокании она может набухать, причиняя ребенку дискомфорт. Опасность представляет и температура жидкости, которая попала в слуховой проход. Очень холодная вода приводит к снижению местного иммунитета и создает предпосылки для развития различных ушных болезней.

Низкая температура воздуха в комнате после принятия ванны приведет к аналогичным последствиям. Горячая жидкость может повредить саму барабанную перепонку.

Особую опасность представляют вредоносные бактерии, которые обитают в носовых пазухах при простудных заболеваниях. Во время промывания носа они могут попасть в ухо и спровоцировать инфекционное заражение, поэтому необходимо проводить процедуру с осторожностью.

Удаление жидкости из ушного прохода собственными силами

Для того чтобы предотвратить развитие воспаления, необходимо быстро удалить жидкость из органа слуха. Эта процедура простая, поэтому ее проводят в домашних условиях. Необходимо отметить, что при удалении воды из ушей нельзя использовать фен, а если у малыша набухла серная пробка, то убирать ее должен специалист. Что же делать, если ребенку в ухо попала вода?

Как убрать воду, которая попала в наружное ухо?

Когда вода проникает в наружное ухо, пострадавший ощущает дискомфорт и бульканье в органе слуха. Существует несколько методов удаления воды. Выбор одного из них будет зависеть от возраста ребенка и условий, в которых произошла неприятная ситуация. Способы удаления жидкости из наружного уха:

  • Прыжки на одной ноге. Предложите малышу попрыгать, при этом попросите его наклонить голову в ту сторону, куда проникла вода. После этого на 3-5 минут положите его на тот бок, где находится проблемный орган.
  • Метод «вантуза». Приложите к намокшему уху ладошку, сильно прижмите и резко одерните.
  • Выдувание через уши. Предложите пострадавшему набрать побольше воздуха, зажать нос и рот, и “выдохнуть” через ушки.

Чтобы избавиться от воды в ушном проеме можно попробовать закапать в ухо спиртовой раствор

  • Спиртовое закапывание. Закапайте в ухо раствор, в котором содержится спирт (например, водку).
  • Создание вакуума. Нужно несколько раз указательным пальцем, вставленным в ушной проход, проделать движения вперед-назад.
  • Активное жевание. Дайте ребенку что-нибудь пожевать и уложите пострадавшим ухом вниз.
  • Прогревание. Положите малыша ушком на мешочек с теплой солью.

Удаление жидкости, которая находится в среднем ухе

При попадании воды в среднее ухо у детей появляются болезненные ощущения и чувство заложенности. Кажется, что булькает в голове. Удалить жидкость можно при помощи таких же методов, как и при устранении проблем в наружном отделе ушка. В том случае, если они не принесут результата, необходимо предпринять следующее:

  • разместить в ушке ватные жгутики для впитывания влаги;
  • попросить малыша совершить несколько глотательных движений или позевать;
  • сделать ребенку на ночь спиртовой компресс;
  • закапать ушные капли (Отипакс, Отинум);
  • дать пострадавшему детское обезболивающее для устранения болевых ощущений.
Читайте также:
Диоксидин при отите у детей: что делать, как лечить

Можно ли мочить ушки новорожденного при купании?

Многие родители считают, что при купании грудничка нельзя мочить ушки. Однако их опасения и страхи напрасны. У новорожденных слуховой орган устроен иначе, чем у детей постарше. Их слуховые ходы расположены под углом 90 градусов к ушным раковинам, поэтому жидкость свободно вытекает из ушек, не проникая вглубь.

Что делать, если вода затекла в уши новорожденному во время купания? Прежде всего, необходимо ватными жгутиками убрать воду. Глубоко проталкивать вату не нужно.

Далее следует малыша положить на бочок, через 2-3 минуты – перевернуть на другой. Процедура принесет больший эффект, если поверхность, на которой будет находиться голова ребенка, будет теплой. Можно подложить грелку. После водных процедур не забудьте одеть грудничку тоненькую шапочку.

В каких случаях нужно обращаться к врачу?

Обычно попавшая в ушко вода легко удаляется одним из приведенных выше методов и не причиняет вреда здоровью ребенка. Однако для детей, которые недавно перенесли воспаление органа слуха, намокание ушей может привести к новому заболеванию. Также нельзя допускать проникновения жидкости в ушки при нарушении целостности защитной перепонки.

Для исключения осложнений после водных процедур таких деток нужно показать специалисту. Обратиться к врачу следует и в том случае, если меры по устранению воды не принесли результата, и у пострадавшего сохраняется чувство дискомфорта в ушах.

При любых подозрительных симптомах и беспокойном поведении малыша необходимо проконсультироваться со специалистом

Необходимо срочно обратиться за врачебной помощью при следующих симптомах у новорожденных и детей старшего возраста:

  • малыш ведет себя беспокойно и жалуется, что ухо болит;
  • появился зуд в слуховом проходе;
  • нарушилась острота слуха, в ушах стоит шум;
  • из ушка появились выделения с неприятным запахом.

Как предупредить попадание воды в ушной проход?

Если малыш склонен к отитам или у него травмирована барабанная перепонка, необходимо принять меры для того, чтобы вода во время купания не проникала в уши. С особым вниманием необходимо относиться к купанию детей в общественных бассейнах и водоемах, так как в них даже здоровый ребенок может занести инфекцию в слуховой проход. Предупредить попадание жидкости в ухо помогут следующие меры:

  • перед водными процедурами вставить в слуховой проход малыша ватные тампоны, обработанные вазелином или жирным кремом, силиконовые или парафиновые затычки;
  • не разрешать ребенку нырять;
  • проводить только поверхностную чистку ушей, не удаляя всю серу;
  • при купании в бассейне надевать специальную шапочку;
  • не проводить процедуру промывания носа сильным напором воды.

Что делать если вода попала ребенку в ухо: что делать, как лечить

Попадание воды в ухо ребенка довольно распространенная проблема, которая беспокоит многих родителей. Чаще всего вода попадает в ухо во время купания в открытых водоемах летом и бассейне. “Ухо пловца” – так называют врачи-отоларингологи уши, которые часто набирают воду и болеют от инфекций. Попадание воды в ухо, если у ребенка они здоровы не опасно, это не должно сильно беспокоить родителей. Ушная раковина в норме должна защищать от попадания воды своими завитками и ушной смазкой.

Читайте также:
Отит у детей осложнения: что делать, как лечить

При попадании воды в ухо появляется чувство бульканья и неприятные ощущения переливания жидкости в ухе. Паниковать от таких ощущений не стоит, вода в этом случае находиться в наружном слуховом канале, а внутрь дальше попасть она у здорового ребенка не может. Ведь у человека имеется наружное, среднее и внутренне ухо. Наружное ухо состоит из ушной раковины и слухового прохода, которая уходит вглубь ушной полости. В этом наружном проходе скапливается вода, а дальше на ее пути стоит барабанная перепонка.

Среднее и внутренне ухо находятся за барабанной перепонкой. У детей, которые переболели острым отитом, может образоваться в барабанной перепонке отверстие. В этом случае вода может попасть в полость среднего уха и стать причиной его воспаления. Кроме того, воспаление может наблюдаться у детей, у которых имеется в слуховом проходе серная пробка. После попадания воды пробка проникает глубже, к барабанной перепонке. Сама сера впитывает влагу и увеличивается в объеме, в результате слуховой проход закрывается, ребенок плохо слышит. В этом случае многие дети пытаются самостоятельно удалить пробку, используя ватные тампоны и другие острые предметы. При неосторожном движении руки барабанная перепонка может травмироваться и появляется дырочка, что становится причиной воспаления уха.

Если ребенок жалуется на неприятные ощущения в ухе после купания, то попытайтесь самостоятельно удалить воду. Самый распространенный способ удаления воды из уха- прыгать на одной ноге, склонив голову вниз в ту сторону, в которой находится больное ухо. Маленьким детям можно помочь спасти ухо из воды самим: попросите ребенка положить голову на ладонь той стороной, где находится ухо с водой и прикройте ушную раковину ладонью, создавая давление изнутри. Ослабляя и прижимая ладонь к уху “прокачивайте” воду из уха. Дайте ребенку попить, во время глотания напитка создается эффект действия компресса для откачивания воды в слуховом проходе.

Некоторые родители сушат уши у ребенка феном. Делать этого мы не советуем, так как шум, который исходит из работающего фена, может отрицательно повлиять на слух ребенка. Лучше закапайте в ушные проходы несколько капель водки или лосьона содержащего спирт. Они быстро испаряются вместе с водой. Можно также капать не более 2-3 капель слабого раствора уксуса или перекиси водорода. Очень нежно подергайте ребенка за мочку уха, чтобы жидкость быстрее проникла внутрь.

Если вода уже смешалась с серной пробкой и вызывает боль в ухе, то самостоятельно чистить уши или греть их не рекомендуется. В этом случае надо срочно обратиться к врачу.

Если боль в ухе у ребенка не сильная и выделений из уха не наблюдаются, то можно самостоятельно лечить ухо следующими способами:
– уложите больным ухом ребенка на грелку с теплом, в этом случае боль уменьшится.
– запрещайте купаться ребенку, пока уши не станут сухими. Не разрешайте ему купаться без шапочки.
– наблюдайте за тем, чтобы он не чистил уши самостоятельно острым предметом.

Многим детям не нравится купаться в шапочках, хотя идеально подобранная резиновая шапочка отлично защищает от попадания воды в ухо. В этом случае рекомендуем намазать ушные отверстия ребенка вазелином перед купанием. Пластиковые и восковые затычки не подходят для детских ушей, хотя они хорошо спасают взрослых от этой проблемы. Вместо них перед купанием в ухо ребенка можно положить ватный тампончик, пропитанный растительным маслом.

Читайте также:
Камфорное масло в ухо ребенку: что делать, как лечить

Нельзя часто чистить ушки ребенка от серы. Уменьшение смазки в ушном канале открывает возможность проникнуть бактериям внутрь. В этом случае может наблюдаться воспаление наружного уха или отит, что характерно “уху пловца”. Зуд, покраснения и боль “уха пловца” проявляются через несколько дней после попадания загрязненной воды. Если не обращать внимания и не обратиться к врачу заболевание может перейти в более сложную стадию – в отит, который характеризуется сильными болями в области уха, заложенностью и вытеканием гноя из него. Отит требует серьезного медикаментозного лечения под наблюдением врача.

– Вернуться в оглавление раздела “Профилактика заболеваний”

Что делать, если после бассейна болят уши

Боль в ухе может провоцировать не вода, а инфекция.

Как правило, пациент, даже с достаточно сильной болью в ухе после купания, к врачу не спешит, считая, что ухо болит от попавшей в него воды, и как только эта вода вытечет — ухо пройдет самостоятельно. Это ошибка: боль в ухе может провоцировать не вода, а инфекция.

После купания в бассейне боль в ухе — не редкость. Если исключить сугубо механические причины этого явления — давление воды, проникшей в наружный слуховой проход, на барабанную перепонку или перепад давления в ухе во время ныряния, самой распространенной причиной боли в ухе после бассейна становится инфекция, проникшая в ухо с водой. Причем усугубляет ситуацию местное переохлаждение, вероятное при купании. Врачи-оториноларингологи даже имеют специальный термин — «ухо пловца» — для обозначения хронического воспаления наружного слухового прохода вследствие длительного и частого воздействия на ухо воды. Причем, как правило, пациент, даже с достаточно сильной болью в ухе после купания, к врачу обычно не спешит, считая, что ухо болит от попавшей в него воды, и как только эта вода вытечет — ухо пройдет самостоятельно. Это ошибочный стереотип: не зная истинных причин боли, можно довести ситуацию до запущенного гнойного отита, а вместе с ним — до утраты слуха.

Отит или «вода попала в ухо»?

Боль в ухе после купания, как правило, сопровождается чувством заложенности в одном или обеих ушах. Нередко его сопровождает неприятное ощущение перетекающей внутри слухового прохода воды. Безусловно, попавшую в ухо воду нужно по возможности удалить. Для этого можно лечь на бок на сторону «пострадавшего» уха и сделать несколько глотательных движений или попрыгать на одной ноге со стороны «пострадавшего» уха, наклонив голову к плечу на ту же сторону. Вибрация и сокращение мышц слухового прохода вытолкнут накопившуюся в ухе воду. Кроме того, можно попытаться удалить влагу из уха мягким ватным жгутиком. Если вода вытекла, но чувство заложенности так и не ушло, скорее всего, вода размочила скопившуюся в ухе серу. Серную пробку самостоятельно удалять нельзя — это делает ЛОР-врач специальным инструментом.
В том случае, если боль в ухе, после того, как из него была удалена вода, сохраняется, ее причина вероятно в попавшей в ухо инфекции. Чаще всего после купания развивается острый наружный отит, что естественно — болезнетворные микроорганизмы чаще начинают размножаться в самом доступном им месте, на коже наружного слухового прохода, куда они попадают беспрепятственно. Однако не исключена вероятность попадания инфекции и в среднее ухо, через евстахиеву трубу, соединяющую полость среднего уха с глоткой.

Читайте также:
Отит у детей причины возникновения: что делать, как лечить

Если боль в ухе сохраняется после того, как из него была удалена вода, ее причина вероятно в попавшей в ухо инфекции. Чаще всего после купания развивается острый наружный отит, но не исключена вероятность развития острого среднего отита, из-за попадания инфекции и в среднее ухо, через евстахиеву трубу, соединяющую полость среднего уха с глоткой.

Что такое «ухо пловца»?

«Ухом пловца» называют исключительно хронический наружный отит, возникающий вследствие частого и длительного воздействия воды на кожу слухового прохода. Его следует отличать от острого отита, возникшего после однократного попадания в ухо воды и вместе с ней болезнетворных микроорганизмов.

При «ухе пловца» роль играет не только инфекция, но и само по себе воздействие на кожу воды, нередко содержащей большое количество хлора. Такая вода раздражает кожу, разрыхляет ее поверхностный слой, что само по себе приводит к воспалению. Усугубляет ситуацию то, что вода смывает с поверхности слухового прохода серу — секрет желез, необходимый для поддержания здорового состояния кожи, ее защиты. Грубое вытирание ушей полотенцем способствует появлению на коже микроповреждений, становящихся входными воротами для болезнетворных микроорганизмов. Проявляется «ухо пловца» сильным зудом, шелушением и покраснением кожи слухового прохода и даже ушной раковины. При присоединении инфекции начинает беспокоить боль, чувство заложенности, снижение слуха.

Лечение отита после бассейна

Если вода из уха удалена, но оно продолжает болеть, следует проконсультироваться с врачом — высока вероятность того, что развился отит, и чем раньше будут начаты лечебные мероприятия, тем они будут эффективнее, а вероятность осложнений — меньше. В составе комплексного лечения отита после посещения бассейна хорошо себя зарекомендовал препарат Отинум, который обладает выраженным противовоспалительным и обезболивающим действием, а также антибактериальным и противогрибковым эффектом. Отинум не содержит в своем составе антибиотиков и гормонов, не вызывает аллергии и резистентности.

Боль в ухе после посещения бассейна беспокоит многих и нередко ее причиной является попавшая в ухо инфекция и развившееся вслед за этим воспаление. Своевременное, начатое с первых симптомов болезни лечение позволит быстро устранить неприятные симптомы и предотвратить развитие опасных осложнений.

Попадание воды в ухо – первая помощь взрослым и детям

Автор:

Терапевт, ревматолог, кардиолог

Рецензент:

Что делать, если в ухо попала вода

Попадание воды в ухо – неприятная ситуация, которую нужно исправлять. При несвоевременной помощи вода в ухе может стать причиной серьезных воспалительных и инфекционных (с повреждением барабанной перепонки) заболеваний. В любом случае каждому нужно знать, что делать, если в ухо попала вода.

Оказываем первую помощь

Рекомендации, представленные ниже, можно использовать для избавления от воды в ухе и у взрослого человека, и у ребенка. Причем совершенно не важно, где именно произошла неприятность – дома после купания в ванной или на пляже возле водоема. Что можно предпринять в качестве первой помощи:

  1. Попрыгать на одной или двух ногах, наклонив голову в сторону, соответствующую заложенному уху. Обычно одной минуты активных прыжков достаточно для избавления от проблемы.
  2. Как убрать воду из уха ребенка, если он еще не умеет прыгать или не понимает, как это нужно делать? Родитель должен приложить свою ладонь к заложенному уху ребенка, прижать с силой и затем резко убрать. Под воздействием воздушного потока имеющаяся водяная пробка разрушается.
  3. Можно использовать способ профессиональных ныряльщиков и пловцов. Для избавления от неприятного ощущения нужно набрать в легкие побольше воздуха, затем, зажав нос пальцами, с силой дунуть, сымитировав глубокий и мощный выдох. Так водяная пробка выходит из ушей.
Читайте также:
Сироп для детей от сухого кашля: что делать, как лечить

Что делать, если заложило ухо от воды и болит

Нередко случается так, что ощущение присутствия воды в ухе болезненно, а вышеуказанные способы оказания первой помощи не помогают. Оптимальный вариант в таком случае – обращение за квалифицированной медицинской помощью. Но если ухо заложило от воды и болит, а возможности посещения врача нет, то можно предпринять следующее:

  1. Сделать из ваты жгутик и почистить им ухо. Ватная (ушная) палочка для этой процедуры не подойдет, так как она не может впитывать в себя воду, что является первоочередной задачей.
  2. Можно просто лечь на ровную поверхность (без подушки) на ту сторону, где заложено ухо. Под тяжестью головы вода самостоятельно выйдет и наступит облегчение.
  3. Если морская вода попала в ухо и не выходит, то можно закапать 1-2 капли спирта и подождать 3-5 минут. Спирт смешивается с водой и испаряется. Этот способ можно применять для решения проблемы не только у взрослых, но и у детей.
  4. В случае попадания воды в ухо после купания допускается использование перекиси водорода. Этот раствор вводят в проблемное место в количестве 1-2 капель, затем оттягивают мочку уха немного вниз и назад к затылку. При этом вода проникнет немного дальше по слуховому проходу (обычно это чувствуется), но беспокоиться не стоит, поскольку в смеси с перекисью водорода она достаточно быстро испарится.

Если при купании новорожденному попала в ухо вода, то извлечь ее можно только ватным жгутиком! Предпринимать вышеописанные способы не стоит, целесообразнее обратиться за помощью к врачу. Многие родители просто не могут понять, в какое именно ухо попала вода и существует ли вообще проблема. Для избавления от сомнений после купания младенца нужно сначала положить на один бок, затем (через несколько секунд) на другой – водичка должна вытечь самостоятельно.

Что делать, если после извлечения воды болит ухо

Нередко пациенты ЛОР-врачей жалуются на то, что после попадания воды в ухе появляется навязчивая ноющая боль. Причиной ее появления является разбухшая сера, превратившаяся в плотную пробку и давящая на нервные окончания. Самостоятельно удалить серную пробку вряд ли удастся, а вот протолкнуть ее глубже или повредить барабанную перепонку достаточно легко. В этом случае поможет специалист.

Если же боль есть, а ощущения заложенности уха нет, то можно сделать следующее:

  1. Приложить сухое тепло к уху. Имеется в виду подогретая соль или песок, ссыпанные в носочек или любую текстильную салфетку.
  2. Закапать в ухо каплю настойки прополиса. Обязательно нужно убедиться в отсутствии аллергии на этот продукт.
  3. На ночь приложить водочный компресс к очагу боли. Предварительно водка разбавляется водой в пропорции 1:1. В противном случае возможет ожог.
Читайте также:
За ухом у ребенка шелушится кожа: что делать, как лечить

Более подробно о том, как избавиться от ощущения воды в ухе, можно узнать на сайте Добробут.ком.

Болит ушко

Вряд ли найдется на всем белом свете та счастливая мама, чей ребенок не просыпался ночью с плачем и словами «ушко болит». Так проявляет себя одно из наиболее распространенных заболеваний детского возраста – острый отит – воспалительный процесс среднего уха, расположенного между внутренним ухом и наружным слуховым проходом. По закону подлости заболевание возникает в самое неподходящее время (ночью, в выходные дни) и в самом неподходящем месте (на даче, в поездке), когда нет возможности показать ребёнка врачу оториноларингологу (ЛОР-врачу), поэтому очень важно, чтобы родители самостоятельно могли оказать первую помощь заболевшему ребенку.

Причины отита у детей

Самыми частыми причинами возникновения отита у ребёнка являются:

– заболевания верхних дыхательных путей,

– различные вирусные и бактериальные инфекции,

Нередко к отиту приводит чрезмерное усердие мамы при лечении насморка, когда при промывании носа жидкость в носовую полость вводится под давлением, что «загоняет» инфекцию в слуховую трубу и далее в среднее ухо. Способствуют развитию отита и анатомо-физиологические особенности строения организма ребенка: слуховая труба, соединяющая носоглотку с полостью среднего уха, у детей более широкая и короткая и расположена более горизонтально, чем у взрослых.

Зная причины развития отита, вы сможете предупредить это заболевание. Необходимо уделять своему ребёнку максимум внимания и заботы, ограждать от контактов с заболевшими, не допускать переохлаждения и укреплять иммунитет: соблюдать режим, гулять на свежем воздухе, обеспечить полноценное питание, с рождения заниматься закаливанием, не курить в присутствии ребенка.

Заподозрить отит внимательной маме не составляет труда. Основным симптомом заболевания является острая боль в ухе, о которой грудничок даст знать своим поведением, а более старший ребенок расскажет словами или продолжительным плачем.

Малыш грудного возраста становится беспокойным, пронзительно и длительно плачет и даже кричит, а главное, отказывается от груди, так как сосательные движения усиливают боль.

В кроватке он занимает положение на боку, при котором больное ушко прижимается к мягкой и теплой подушке, что способствует уменьшению боли.

Довольно часто у детей первого полугодия жизни отит сопровождается повышением температуры.

При надавливании на выступ на ушной раковине (козелок) боль усиливается, и ребенок бурно реагирует – плачет, отталкивает вашу руку.

Иногда отмечается покраснение ушной раковины и отек тканей вокруг нее.

Первая помощь ребенку при боли в ухе

Прежде всего необходимо облегчить болевые ощущения, для чего дать ребенку парацетамол в суспензии или свечах из расчета 10-15 мг парацетамола на 1 килограмм массы тела ребенка (при отсутствии противопоказаний). Хорошим обезболивающим эффектом обладает и детский нурофен, принятый внутрь в возрастной дозировке или в свечах ректально.

Местное лечение при отсутствии выделений из уха заключается в использовании обезболивающих и противовоспалительных капель, например, «Отипакса» и сухого тепла на область уха.

Перед введением капель в ухо их необходимо согреть до температуры тела, чтобы избежать усиления боли от соприкосновения воспаленной барабанной перепонки с холодным раствором. Но не следует каждый раз подвергать согреванию весь флакон с лекарством, так как от частых согреваний-остываний капли быстро придут в негодность. Лекарство должно храниться в холодильнике, а перед процедурой опустите чайную ложку в горячую воду, затем вытрите насухо и накапайте в нее 6-7 капель из флакона. Так вы согреете нужное для одной процедуры количество лекарства и сбережете основной объем для дальнейшего использования. Лекарство закапывают в наружный слуховой проход: по 3 – 4 капли два – три раза в сутки. Хорошо снимают боль ватные турунды, смоченные теплым отипаксом или камфорным маслом.

Читайте также:
Диоксидин детям в ухо: что делать, как лечить

Для улучшения проходимости слуховой трубы и при затруднении носового дыхания применяют сосудосуживающие капли в детских дозировках («Називин», «Отривин», «Виброцил» и другие).

Больное ушко любит тепло, приложите на область уха проглаженную утюгом мягкую хлопчатобумажную (байковую, фланелевую) салфетку (теплую, но не горячую!).

Если из уха появились гнойные или кровянистые выделения, прекратите закапывать любые лекарства до осмотра ребенка ЛОР-врачом.

Поводом для вызова скорой помощи являются выделения из слухового прохода, свидетельствующие о перфорации барабанной перепонки, а также если боль в ушах сопровождается повышением температуры тела выше 38,5ºС.

Часто родители ребёнка, болеющего отитом, задают вопрос: можно ли купать и гулять с ним на улице? Это не противопоказано, но необходимо соблюдать некоторые условия:

  • погода на улице не должна быть дождливой, мокрой, ветреной и холодной, потому что замерзание может спровоцировать отёчность слуховой трубы и слизистой носа, а это может осложнить процесс выздоровления;
  • у ребенка не должно быть повышенной температуры тела;
  • одевайте ребенка по погоде, не кутайте его, чтобы не перегревался и не потел на улице, на голове должна быть шапочка, закрывающая ушки (но не в жаркие летние дни);
  • во время купания остерегайтесь попадания воды в ухо;
  • после водных процедур ребёнок должен находиться в тёплом помещении.

И не забывайте! Посещение врача – оториноларинголога при отите обязательно!

Ухо пловца ( Диффузный наружный отит )

Ухо пловца – это заболевание наружного акустического канала, характеризующееся разлитым воспалением кожи его стенок, возможным поражением барабанной перепонки и ушной раковины, обычно обусловленное попаданием в ухо воды. Проявляется оталгией, отореей, ощущением заложенности, снижением слуха, повышением температуры тела. Диагноз устанавливается на основании осмотра, отоскопии, лабораторных исследований. Назначается консервативное лечение антибактериальными, антифунгальными, стероидными и нестероидными противовоспалительными препаратами. При необходимости выполняются хирургические операции.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы отита пловца
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение отита пловца
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Ухо пловца (синдром уха пловца, диффузный наружный отит) относится к повсеместно распространённым болезням, несколько чаще встречается в регионах с жарким климатом. Может протекать остро либо хронически. Заболеваемость составляет 17-30% всех болезней уха. Отит пловца наблюдается в 1 случае на 100-250 человек в год. У 3-5% пациентов происходит хронизация воспалительного процесса. В 90% случаев хроническая форма диффузного наружного отита развивается у больных сахарным диабетом. Мужчины и женщины страдают одинаково часто. Заболевание выявляется в любом возрасте, однако возникновению этой патологии больше подвержены дети и молодые взрослые.

Причины

Возбудителями являются преимущественно бактерии. В подавляющем большинстве случаев непосредственной причиной наружного отита становится синегнойная палочка, золотистый и эпидермальный стафилококки, стрептококки, другие патогенные и условно патогенные микроорганизмы. Реже заболевание вызывают грибы, среди которых преобладают представители родов Aspergillus и Candida, очень редко – вирусы. В последние годы наблюдается рост отитов смешанной этиологии (провоцируемых микробными ассоциациями, бактериально-вирусных).

Читайте также:
Препараты при сухом кашле у детей список: что делать, как лечить

Отит пловца часто манифестирует после попадания воды в ухо, посещения парилки, а период пребывания в регионе с влажным и жарким климатом. В группу риска входят спортсмены, занимающиеся плаванием, нырянием или греблей, любители купания в открытых водоёмах и бассейнах. Важной предпосылкой к развитию воспалительного процесса является постоянная механическая травматизация слухового прохода при агрессивном туалете ушей, регулярном использовании наушников, ношении слухового аппарата. К факторам риска также относятся кожные болезни наружного уха, аномальное сужение слухового канала.

Патогенез

Наружное ухо защищает от инфицирования умеренно кислая ушная сера. Она содержит лизоцим, разрушающий бактериальную стенку, тем самым ингибируя размножение и распространение болезнетворных микроорганизмов. Попавшая в ухо вода инактивирует кислотную среду, травмирование кожи слухового прохода приводит к нарушению продукции ушной серы. Бактерии или грибы беспрепятственно размножаются, вызывая ответную воспалительную реакцию со стороны кожных покровов наружного уха. При выраженном снижении иммунитета патология распространяется на ушную раковину, регионарные лимфатические узлы, поражает мягкие ткани лица и шеи, височную кость.

Классификация

Ухо пловца классифицируется по этиологическому фактору. В отдельную нозологическую группу выносятся отомикозы – грибковые поражения кожи наружного слухового прохода. Кроме того, существует тяжёлая форма данного патологического процесса, возникающая у иммунокомпроментированных лиц – некротический отит. По локализации заболевание бывает право-, лево- и двусторонним. С учетом клинического течения болезни выделяют следующие варианты отита пловца:

  • Острый. Характеризуется острым началом, заканчивается полным выздоровлением в течение 4-6 недель.
  • Хронический. Является исходом острого процесса или изначально протекает вяло как первично хроническая патология. Симптомы болезни сохраняются дольше 6-12 недель.

Симптомы отита пловца

Острые процессы манифестируют болевыми ощущениями в области уха. Боль может носить пульсирующий характер, иррадиировать в верхнюю и нижнюю челюсти, височную область, шею. Варьируется по интенсивности, усиливается при надавливании на ухо или потягивании его за мочку, жевательных движениях и открывании рта. Оталгия сопровождается чувством распирания, заложенности, снижается слух. Обращают на себя внимание покраснение кожи в области устья акустического канала, иногда – хрящевой части ушной раковины.

Одним из основных признаков разлитого наружного отита являются выделения из уха. Их окраска и консистенция зависят от вызвавшего заболевание возбудителя. Ухо пловца иногда сопровождается субфебрильной, реже фебрильной лихорадкой. Общее состояние при неосложнённом отите страдает мало. Симптомы интоксикации присутствуют редко. Порой наблюдается увеличение околоушных лимфатических узлов. Хронический воспалительный процесс наружного уха протекает вяло, клинические признаки выражены слабее. Часто основным симптомом болезни становится зуд в области слухового прохода.

Осложнения

Самым грозным осложнением данной патологии является злокачественный некротический отит. Встречается редко, преимущественно у больных, страдающих сахарным диабетом, лиц с тяжёлым иммунодефицитом. При этом осложнении воспалительный процесс распространяется на глубжележащие ткани. Развивается остеомиелит височной кости и основания черепа, который приводит к менингиту и менингоэнцефалиту. Без лечения погибает около 50% пациентов с некротическим отитом.

При воспалениях, вызванных синегнойной палочкой, часто поражается ушной хрящ. Возникает хондроперихондит, приводящий к гнойному расплавлению хряща и деформации ушной раковины. В патологический процесс могут вовлекаться мягкие ткани шеи и лица, околоушные лимфатические узлы, слюнные железы. При хроническом наружном диффузном отите нередко наблюдаются признаки мирингита, прободение барабанной перепонки.

Читайте также:
Отит у детей причины возникновения: что делать, как лечить

Диагностика

Пациенты с наружным отитом обследуются у врача-оториноларинголога. При сборе анамнеза уточняется возможность систематического попадания жидкости в ухо, наличие эндокринологических и кожных заболеваний, иммунный статус. Осмотр выявляет гиперемию кожи, отёк и сужение акустического канала, присутствие патологического отделяемого, признаки регионарного лимфаденита. При пальпации козелка отмечается усиление болевых ощущений. Окончательный диагноз подтверждается результатами следующих исследований:

  • Визуализационные методики.Отоскопия, отомикроскопия позволяют визуально оценить состояние стенок слухового прохода, барабанной перепонки, провести дифференциальную диагностику отита пловца с патологией среднего уха. При значительном сужении канала исследование осуществляется с помощью эндоскопической техники. Под контролем отоскопии выполняется забор патологического материала.
  • Лабораторные исследования. При анализе периферической крови может выявляться лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ. Определение глюкозы крови назначается для исключения сахарного диабета, исследование на ВИЧ – для оценки иммунного статуса. Осуществляется бактериоскопическое и бактериологическое исследование патологических выделений из уха, уточняется чувствительность патогенной микрофлоры к антибиотикам.

В неясных случаях может быть назначена биопсия тканей ушной раковины. Для исключения злокачественных новообразований слухового прохода иногда требуется консультация онколога. При подозрении на некротический отит осуществляется рентгенография, КТ или МРТ височной кости. При существенном снижении слуха выполняется аудиометрия, камертональное исследование.

Лечение отита пловца

Выбор лечебной тактики зависит от общего и иммунного статуса больного, наличия мирингита, лимфаденита и других осложнений. Пациентам с неосложнённым течением заболевания назначается консервативное амбулаторное лечение. Больные злокачественным некротическим отитом нуждаются в госпитализации в отделение оториноларингологии. При необходимости осуществляется хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Терапевтические мероприятия начинаются с очищения акустического канала от патологических масс, образованных серой, слущенным эпидермисом и выделениями, с помощью турунды. Затем ухо промывается тёплой водой или слабым раствором антисептика, высушивается. Назначается фармакотерапия, которая дополняется тепловыми физиотерапевтическими процедурами. В зависимости от действия применяются следующие группы препаратов:

  • Этиотропные. Перечень медикаментов определяется с учётом высеянной микрофлоры. При неосложненном отите показаны средства местного действия – топические антибиотики и антимикотики в виде кремов, мазей, ушных капель. Предпочтение отдаётся препаратам с антисинегнойной и антистафилококковой активностью – аминогликозидам, фторхинолонам, полимиксинам. В качестве антифунгального средства используется клотримазол. Пациентам с явлениями общей интоксикации и иммунокомпрометированным лицам дополнительно назначается пероральный приём или парентеральное введение системных антибиотиков.
  • Патогенетические и симтоматические. Патогенетическая терапия предполагает назначение стероидных гормонов. Для купирования болевого синдрома применяются системные анальгетики и местные анестетики. Большинство современных топических препаратов являются комбинацией антибиотиков и (или) антимикотиков с анестетиками и кортикостероидными гормонами.

Хирургическое лечение

Показаниями к оперативному вмешательству являются сопутствующие основному заболеванию патологические сужения слухового канала, наличие экзостозов. Оперативным путём удаляются наружные холестеатомы, дренируются присутствующие в слуховом проходе абсцессы. Хирургическое лечение злокачественного отита носит паллиативный характер, сводится к удалению грануляций и некротизированных тканей.

Прогноз и профилактика

Ухо пловца обычно протекает благоприятно, при адекватном лечении наступает полное выздоровление. Прогноз при некротическом отите всегда серьёзный. В список профилактических мероприятий входят меры, которые позволяют устранить факторы, провоцирующие развитие болезни. Рекомендуется использовать купальные шапочки во время плавания, не допускать попадания в уши раздражающих веществ, правильно выполнять туалет акустического канала.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: