Болит задний проход у ребенка: как распознать, чем лечить

Анальные трещины у детей

Одной из часто встречающихся жалоб на приеме у детского хирурга является обнаружение крови в стуле. Естественно, это пугает родителей, но, к счастью, в подавляющем большинстве случаев, у детей это не связано с серьезными проблемами. Проктологические заболевания у детей встречаются реже, чем у взрослых (если не рассматривать врожденные пороки развития, которые могут проявлять себя на протяжении всей жизни).

Появление крови в стуле может отмечаться при некоторых заболеваниях, поражающих как аноректальную зону, так и желудочно-кишечный тракт в различных его отделах. Одна из самых распространенных проблем в амбулаторной проктологии детского возраста – трещины заднего прохода.

Анальная трещина (трещина заднего прохода) – это дефект слизистой анального канала. Большей частью данная патология встречается в дошкольном возрасте, одинаково часто у мальчиков и девочек.

Причины:

Как правило, основной причиной надрыва слизистой анального канала служит прохождение плотных каловых масс. Однако, существуют и предрасполагающие причины, – к ним относятся диареи (поносы) различной этиологии, проктиты (воспаления прямой кишки) и другие состояния, вызывающие отечность слизистой прямой кишки, вследствие чего ее слизистая становится более ранимой. Реже к образованию трещин могут привести расчесы, вызываемые зудом в области заднего прохода при глистных инвазиях, а также грубое механическое воздействие (например, травма жестким наконечником клизмы).

Жалобы:

При наличии данного заболевания у ребенка родители чаще всего обращают внимание на два фактора: сильное беспокойство ребенка при попытке опорожниться, вплоть до отказа высаживаться на горшок, и второе – наличие крови в стуле. Для трещины заднего прохода характерно наличие алой крови в конце опорожнения, либо на туалетной бумаге. У детей первого года жизни родителей беспокоит, как правило, наличие прожилок крови в подгузнике.

Боли при анальной трещине связаны с актом дефекации (опорожнения) и имеют различную остроту и продолжительность. Из-за страха боли ребенок подавляет позыв к опорожнению. Задержка стула ведет к уплотнению каловых масс, что в свою очередь способствует большей травматизации трещины, в результате чего возникает рефлекторное сокращение (спазм) сфинктера. Это усиливает боль и препятствует заживлению дефекта. Создается порочный круг. Ребенок начинает пугаться предстоящего акта дефекации.

Диагностика:

При появлении крови в стуле необходим осмотр хирурга. Исследование прямой кишки начинают с осторожного разведения ягодиц и осмотра области заднего прохода. При подозрении на заболевание аноректальной области также необходимо проведение пальцевого ректального исследования.

Однако, если трещина анальной области очевидна, доктор может отложить ректальное исследование до заживления дефекта слизистой анального канала, чтобы не усугублять болевой синдром у ребенка. Однако, нужно понимать, что наличие анальной трещины не может исключать наличие других заболеваний аноректальной области, поэтому ректальный осмотр обязателен, даже при заживлении дефектов и отсутствии жалоб.

Лечение:

Лечение анальных трещин у детей в большинстве случаев консервативное и направлено на нормализацию стула, снятие боли и спазма сфинктера, а также на заживление самой трещины.

В первую очередь, необходимо урегулировать питьевой режим и режим питания. Следует увеличить объем потребляемой жидкости. Рекомендуется диета с включением продуктов и блюд, усиливающих двигательную функцию и опорожнение кишечника (овощей, свежих и сушеных фруктов, хлебопродуктов из муки грубого помола, кисломолочных продуктов и др.).

Чтобы восстановить нормальную работу кишечника из рациона следует исключить изделия из дрожжевого и слоеного теста, супы на первом бульоне, сладкую газировку, макаронные изделия, рис, грибы, бобовые. Из напитков нельзя допускать в меню кисель, какао, крепкий чай. Из фруктов и ягод под запретом бананы, черника, кизил; из сладкого: шоколад, и десерты с заварным кремом. Пищу готовят в основном не измельченной, варят в воде или на пару, запекают.

Для смягчения каловых масс внутрь назначаются вазелиновое масло, семена льна.

Однако, помимо соблюдения пищевого и питьевого режимов, очень важное значение имеет местное лечение – обязательными являются ежедневные очистительные клизмы с последующими сидячими ванночками со слабо-розовым раствором марганцовки или с ромашкой, заживляющие свечи, использование заживляющих мазей. Местное лечение должен назначать врач.

Прогноз данного заболевания у детей, как правило, благоприятный при своевременном и полноценном выполнении рекомендаций врача. В исключительных случаях процесс может приобрести хроническую форму и потребовать инвазивных методов лечения, -это, как правило, характерно для детей подросткового возраста.

Родителям важно понимать, что выделение крови из анального отверстия может иметь разнообразные причины, не всегда связанные с проктологическими заболеваниями. Именно поэтому не стоит заниматься самолечением, нужно при первых признаках заболевания обратиться к врачу, чтобы вовремя получить рекомендации как по обследованию, так и по лечению.

Ребенку больно какать: как лечить, насколько опасно данное явление

Проблемы с ЖКТ – одно из самых неприятных явлений, которое может приключиться со здоровьем человека. И дело здесь даже не в общей неприятности данной патологии, а в возможности ее скоропостижного развития.

У людей разных возрастов недуги подобного рода протекают, однозначно, не с особым комфортом, но если ЖКТ заболел у ребенка, то ситуация наиболее серьезна и болезненна. В сегодняшнем материале уделим внимание терапии именно этого недуга с максимальным рассмотрением всевозможных нюансов данной проблемы.

Возможные проблемы с дефекацией у детей

Нарушения в работе ЖКТ могут вызвать появление запоров у ребенка.

Читайте также:
Болит у ребенка живот слева от пупка: как распознать, чем лечить

Проблема в процессе дефекации у ребенка – довольно-таки часто встречающийся недуг. Этиологий данной патологии имеется огромное количество, однако условно их можно разделить на две большие категории:

  • психологические причины проблем и болей в процессе дефекации;
  • физиологические причины аналогичной проблемы.

Для начала, пожалуй, обратим внимание на то, почему ребенку больно какать по причине психологического дискомфорта. На самом деле при подобной этиологии недуга разобраться с ней не столь сложно.

Зачастую появление психологических проблем, нарушающих процесс дефекации, связано с тем, что один или пару раз у дитя случается некоторой дискомфорт в процессе испражнения, после чего он подсознательно боится «сходить по большому» и затягивает с этим.

По итогу, получается так, что ребенок не может какать по причинам своей психологии, а бороться с такой проблемой достаточно сложно, несмотря на простоту ее выявления. Что касается физиологических причин проблем с дефекацией у детей, то их имеется достаточно большое количество. В общем виде их также можно разделить на две большие группы:

  1. нарушения в функционировании ЖКТ, появление запоров и болей при дефекации из-за обычных физиологических явлений (неправильное питание, прием в пищу раздражителей слизистой желудка и т.п.);
  2. наличие реальных заболеваний ЖКТ, которые провоцируют боли при дефекации (от легких запоров до серьезных воспалительных процессов и проблем с анусом).

Отметим, что относительно первого вида физиологических проблем можно сказать: они являются совершенно нормальными, но с условием некоторой периодичности проявления. Например, у детей до года подобные проблемы с испражнением в норме проявляются пару раз в неделю.

У ребят же постарше норма — пару раз в 1-2 месяца, в ином случае стоит задуматься о наличии реальной патологии ЖКТ. Помимо ярко выраженных проблем с процессом дефекации, также возможны:

  • повышение утомляемости и снижение активности;
  • учащение отрыжки;
  • жалобы у ребенка на неприятный привкус во рту;
  • тошнота или даже рвота;
  • снижение аппетита;
  • беспокойный сон;
  • вздутие ЖКТ и учащение метеоризма;
  • в редких случаях – появление сторонних фракций в кале, анемия, сильные боли в животе и головокружение.

Если отмеченные выше симптомы проявляются в совокупности, то предпринимать меры по лечению ребенка важно незамедлительно.

Подобная симптоматика указывает на серьезные патологии желудка или кишечника.

К какому врачу стоит обратиться

При проблемах с дефекацией нужно обратиться к гастроэнтерологу.

Для того чтобы избавить ребенка от дискомфорта при дефекации, в первую очередь, необходимо выявить причину появления данной проблемы.

В случае с ребенком лучше не рисковать и не прибегать к самолечению, а отвести его в больницу для проведения базовой диагностики.

Вначале обследования спешить не стоит – достаточно будет показать ребенка детскому педиатру и гастроэнтерологу. Если имеет место реальная проблема, то специалисты обозначат необходимость проведения:

  • анализов кала и крови;
  • КТ, рентгена, УЗИ и подобных обследований ЖКТ;
  • пальпационных диагностик.

По итогу проведения данных методик обследования и осмотра у специалиста, практически гарантировано будет выявлена причина проблемы. После этого возможно начать терапию патологии, которую, к слову, можно организовать и с участием профессиональных врачей, и самостоятельно.

В любом случае, лечить ребенка важно с правильным подходом к данному действу и не навредить ему в процессе терапии.

Как лечить запоры у детей, узнаете из видеоролика:

Что предпринять для устранения болей при дефекации

Правильная диета поможет ребенку избавиться от проблем с дефекацией.

Процесс терапии болей при дефекации у детей – полноценный комплекс различных процедура. В самом запущенном случае патологии придется осуществлять:

  1. Организацию верной диеты.
  2. Осуществление медикаментозной терапии.
  3. Поддержание полученного результата или, говоря проще, профилактику.

Общая суть лечения подобного рода особых сложностей не имеет, однако в качестве общих рекомендаций по его организации представим следующее:

  1. На время избавления от болей при дефекации перестаньте давать ребенку пищу, которая сильно нагружает ЖКТ. Как минимум, стоит отказаться от жирной, острой еды, не говоря уже о приеме в пищу фаст-фуда, большого числа сладостей и подобного продовольственного «мусора».
  2. Также желательно участить прием свежих фруктов, овощей и воды. От сладких и газированных напитков желательно отказаться.
  3. Если имеет место прием препаратов, содержащих большое количество железа, то необходимо снизить дозировки их применения, но только после консультации со специалистом.
  4. При долгом течении запоров и отсутствие эффекта от организации верной диеты придется прибегнуть к приему слабительных средств. Отметим, что при выборе медикаментозных препаратов важно проконсультироваться с врачом. Если есть возможность повременить с принятием слабительных, настоятельно рекомендуем напоить ребенка сливовым соком, данный продукт является отличным природным слабительным.
  5. И, пожалуй, самое главное – начните устранять причину патологии и болей при дефекации. То есть, если причиной появления проблемы стало неправильное питание – наладьте его, если же виной всему заболевание того или иного характера – совместно с врачом организуйте его терапию.

В проблемах с испражнением у детей нет ничего страшного, однако игнорировать их недопустимо. При появлении первых признаков патологий ЖКТ важно начать незамедлительно действовать в порядке: проведение диагностики, организация терапии, поддержание здорового состояния ребенка.

Читайте также:
Болит живот в области пупка и температура у ребенка: как распознать, чем лечить

Не забывайте, что халатное отношение к столь деликатному вопросу способно спровоцировать развитие очень опасных патологий, терапия которых займёт немалое количество времени, сил и эмоций. Стоит ли оно того? Наверное, нет.

Профилактика патологии

Отвар сухофруктов полезный для желудка ребенка.

В завершение сегодняшней статьи не лишним будет рассмотреть то, как предотвратить повторное или первоначальное появление проблем с дефекацией у ребенка.

Особых сложностей в подобной процедуре нет, так как она заключается лишь в проведении систематичной профилактики недугов ЖКТ. В качестве профилактических мер можно предпринимать следующее:

  • Для детей до 2 лет. Во-первых, систематично давайте малышу препараты, стабилизирующие работу ЖКТ и поддерживающие его микрофлору в тонусе. Перед применением того или иного медикамента обязательно проконсультируйтесь с врачом.
  • Во-вторых, начните ежедневно проводить своему ребенку массаж живота или иную оздоровительную гимнастику. В этом деле главное, чтобы у ребенка не было серьезного дискомфорта, так как при наличии такового риск навредить достаточно велик.
  • И в-третьих, питание ребенка должно быть богато калием, что можно организовать для натурально кормящей матери посредством приема в пищу изюма, кураги или инжира, а для искусственно кормящей – приобретением специальных молочных комплексов (если ребенок кушает сам, то готовьте ему пюре из указанных продуктов).

Для детей старше 2 лет. Здесь ситуация намного проще. В общем виде можно выделить такие профилактические меры как:

  1. учащение приема отваров изюма или сухофруктов;
  2. организация здоровой диеты;
  3. прием препаратов, стабилизирующих работу ЖКТ и поддерживающих его микрофлору в тонусе;
  4. проведение массажа живота;
  5. смена горшка или обстановки (применимо относительно психологических проблем дефекации);
  6. учащение приема в пищу чернослива, кураги и изюма.

В плане профилактики достаточно важна ее верная организация, то есть не желательно злоупотреблять описанными выше мерами, но и осуществлять их в недостаточном количестве будет ошибкой. В остальном же профилактика проблем с дефекацией у ребенка сложностей не имеет.

На этом наиболее важная информация по сегодняшнему вопросу подошла к концу. Надеемся, представленный выше материал был для вас полезен. Здоровья вам и вашим детям!

Боль в прямой кишке; зуд в прямой кишке, острицы у детей

Прямая кишка беспокоит детей в основном из-за остриц и запоров. Если дефекация вызывает боль, это может привести к запору, а также появлению трещины заднего прохода – болезненного повреждения слизистой прямой кишки, что, в свою очередь, часто усугубляет запор.

У многих детей зуд в прямо кишке вызывают острицы. Зуд в таких случаях усиливается ночью, он беспокоит ребенка не меньше, чем боли, связанные с запором или трещиной заднего прохода. Расчесывание еще больше травмирует кожу и повышает вероятность инфекции.

Воспаление кожи вокруг заднего прохода может вызвать также стрептококковая инфекция. Серьезные причины зуда прямой кишки у детей, например, геморрой – редкость. У взрослых он встречается чаще, но у детей может указывать на серьезное заболевание.

Любая травма у ребенка в области заднего прохода без видимых причин должна насторожить родителей и заподозрить сексуальное насилие в отношении ребенка, особенно если он отказывается объяснить ее происхождение. В подобных случаях ребенку может понадобиться помощь детского психолога.

Обратитесь к врачу, если у ребенка:

  • зуд или кровотечение из прямой кишки
  • сильный запор
  • геморрой
  • зуд, усиливающийся ночью
  • болезненная красная сыпь в области заднего прохода
  • травма области заднего прохода

Трещина заднего прохода не излечивается без применения средств, способствующих размягчению каловых масс. В результате лечения ребенок перестает бояться боли при дефекации.

ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

Ребенок раздражен и расчесывает область заднего прохода? Зуд усиливается ночью?

В испражнениях иногда можно увидеть маленьких подвижны белых червячков, длиной меньше сантиметра?

Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и назначит необходимые анализы. Лечиться должны все члены семьи (см. “Лечение остриц” в конце данной статьи).

Ребенок испытывает боль при дефекации и несколько минут после нее? На туалетной бумаге, в кале свежая кровь?

Трещина заднего прохода

Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и подтвердит диагноз. Как правило, трещина заднего прохода появляется, если каловые массы слишком плотные. Лечение включает средства, способствующее размягчению каловых масс. В результате ребенок перестает бояться боли при дефекации, которая усугубляет задержку стула

У ребенка болезненная красная сыпь в области ануса

Воспаление кожи вокруг заднего прохода, вызванное стрептококковой инфекцией (перианальный дерматит)

Запишитесь на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости назначит лечение (возможно назначение антибиотиков). После дефекации промывайте область заднего прохода чистой водой и наносите цинковую или назначенную врачом мазь

У ребенка кровотечение из прямой кишки, боль? Общее состояние не нарушено, он активен?

Полипы кишечника; Меккелев дивертикул; Мешковидный отросток подвздошной кишки

Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости направит к другому специалисту

Прямая кишка выступает из анального отверстия после дефекации? При дефекации сильно напрягается? У ребенка хроническое серьезное заболевание, например, кистофиброз?

Выпадение прямой кишки

Если ребенку не больно, осторожно попытайтесь вправить кишку на место пальцем в стерильной перчатке или обернув его туалетной бумагой. Затем обратитесь к педиатру. Если ваша попытка вызывает боль или есть кровотечение, немедленно обратитесь к педиатру.

Читайте также:
Увеличенные гланды у ребенка но горло не болит: как распознать, чем лечить

У ребенка странная походка, боль в области прямой кишки? Он отказывается пойти на горшок?

Инородное тело в прямой кишке (ребенок из любопытства может сам его ввести)

Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и выявит инородное тело. Если оно большое, с острыми краями, педиатр направит ребенка к другому специалисту

У ребенка боль, припухлость, покраснение в области ануса?

Перианальный абсцесс/свищ; болезнь Крона

Обратитесь за консультацией к педиатру, который осмотрит ребенка и решит, какое необходимо лечение

Лечение остриц

Острицы могут появиться у человека любого возраста, уровня образования и благосостояния. Особенно часто встречаются у детей, легко передаются от ребенка к ребенку в детских садах, школах. Острицы сильно беспокоят, но не могут причинить серьезного вреда здоровью, хотя иногда переносят бактерии из прямой кишки в половые пути девочки, вызывая вульвовагинит. Яйца остриц, которые могут находиться под ногтями, на одежде и белье, в домашней пыли, попадают в рот, затем в желудок. Там они вскрываются, и личинки перемещаются в тонкую кишку, где созревают и маленьких подвижных белых червячков длиной меньше сантиметра. Ночью женские особи откладывают яйца на кожу в области заднего прохода. Это вызывает зуд, ребенок расчесывает кожу, яйца попадают ему под ногти – так повторяется цикл заражения.

Когда у ребенка зуд, он раздражителен и плохо спит. Для диагностики врач может приложить липкую ленту к области заднего прохода и обнаружить на ней яйца глистов.

Для излечения от остриц необходим короткий курс лечения. Поскольку повторное заражение не редкость, лечение иногда нужно повторять. Для обеззараживания одежды и белья необходимы стирка, кипячение и проглаживание.

Анальная трещина у детей

Описание заболевания

Анальная трещина у детей развивается реже, по сравнению со взрослыми пациентами. Это обусловлено небольшим количеством провоцирующих факторов и быстрым восстановлением слизистой оболочки на фоне правильного лечения.

Болезнь одинаково часто поражает мальчиков и девочек. С анальной трещиной редко сталкиваются дети в возрасте до 3-5 лет, у которых кал крайне редко бывает густым. Исключением могут быть случаи врожденных пороков развития прямой кишки.

В зависимости от характера развития анальная трещина может быть:

  • острой;
  • хронической.

Последний вариант чаще всего встречается у подростков при отсутствии правильного лечения заболевания на самых ранних этапах его развития. В таких случаях иногда приходится проводить даже хирургическое удаление пораженных тканей, а только потом проводить консервативную терапию.

В зависимости от локализации анальные трещины делятся на 3 вида:

  • задние;
  • передние;
  • боковые.

Патологический процесс может протекать со спазмом анального сфинктера или без него. Длительное тоническое сокращение кольцевидных мышц заднего прохода усугубляет течение заболевания. На фоне спазма ребенок реже опорожняется. Это ведет к затвердению каловых масс, которые впоследствии еще больше травмируют слизистую оболочку прямой кишки. У ребенка возникает страх сходить в туалет. Так замыкается порочный круг, вызывающий ухудшение самочувствия пациента.

Симптомы анальной трещины у детей

Клиническая картина заболевания зависит от стадии развития, индивидуальных особенностей ребенка и размеров дефекта слизистой оболочки.

Классические симптомы анальной трещины:

  • Боль в области анального отверстия во время дефекации. Это один из наиболее частых признаков заболевания, который вызван механическим повреждением внутренней поверхности кишки. Между актами дефекации малыш может вести себя абсолютно нормально и не предъявлять никаких жалоб.
  • Кровь в стуле. Это наиболее распространенная причина обращения родителей к детскому проктологу, которые при очередной смене подгузника или во время уборки горшка замечают прожилки алой крови. Ее появление обусловлено наличием дефекта слизистой и травмированием мелких сосудов.
  • Нарушение стула по типу запора. Из-за боли в аноректальной области ребенок старается подавить рефлекс акта дефекации. Появляется страх опорожнения кишечника.
  • Беспокойство, нарушение сна, капризность. Все эти симптомы обусловлены раздражением ребенка, которое развивается на фоне болей в области заднего прохода и нарушения стула.

При возникновении указанных выше признаков стоит обратиться за помощью к педиатру, проктологу или детскому хирургу. Это позволит выявить проблему на ранних этапах ее развития и начать адекватное лечение без промедления.

Причины анальной трещины

Мнение эксперта

Диагностика анальной трещины

Диагностикой анальной трещины занимается детский проктолог или хирург. Еще при первичном обращении родителей к врачу специалист может заподозрить наличие этого заболевания. Врач обращает внимание на характерные жалобы ребенка, влияние провоцирующих факторов, анамнез развития патологического процесса.

Для постановки окончательного диагноза требуется проведение пальцевого ректального исследования. Однако чтобы не доставлять психоэмоционального дискомфорта при наличии выраженного болевого синдрома сначала врач может ограничиться простым осмотром анальной области. Иногда дефект можно выявить сразу.

Если ректальное исследование не было проведено сразу, оно переносится на следующее посещение. Дело в том, что анальные трещины часто являются следствием других проктологических заболеваний, которые без полноценного обследования могут быть не диагностированы. А это означает, что патология прямой кишки будет неуклонно прогрессировать.

Для комплексной оценки состояния пациента проводятся следующие тесты:

  • Общий анализ крови и мочи. Позволяет выявить сопутствующие заболевания, первую очередь анемию, воспаление.
  • Копрограмма – микроскопический анализ каловых масс, что особо важно при подозрении на дисфункцию других отделов ЖКТ.
  • Биохимический анализ крови. Обнаруживает метаболические сдвиги в организме.
  • УЗИ органов брюшной полости. Выявляет аномалии развития внутренних органов.
Читайте также:
Температура и болит ухо у ребенка что делать: как распознать, чем лечить

При выявлении сопутствующей патологии параллельно проводится ее лечение, которое позволяет избежать рецидива анальной трещины.

Лечение анальной трещины

Анальная трещина у детей – заболевание, которое на ранних этапах своего развития хорошо поддается консервативному лечению. Операция может быть показана только при неэффективности медикаментозной терапии или длительном хроническом течении процесса, когда вокруг трещины образуется валик из плотной рубцовой ткани, мешающий заживлению.

Консервативное лечение

Ключевым аспектом эффективного лечения анальной трещины у детей на раннем этапе развития заболевания является коррекция пищевого рациона и водного баланса. Это позволяет смягчить каловые массы и предотвратить повторную травматизацию слизистой оболочки.

Рекомендуется временно исключить из рациона жирные и жареные блюда, снизить количество потребляемого мяса. Стоит увеличить количество фруктов и овощей, которые богаты клетчаткой. Грубое волокно притягивает жидкость, увеличивает объем каловых масс и тем самым способствует нормализации стула.

Кроме коррекции рациона, проктолог назначает следующие группы медикаментов:

  • Мягкие слабительные средства (при наличии запоров).
  • Заживляющие мази и кремы, суппозитории.
  • Противовоспалительные свечи.

Для очистки кишечника и устранения локального воспалительного процесса ребенку в течение 2-5 дней рекомендуется проводить ванночки с отваром ромашки. Температура воды около 37°С. При наличии у ребенка анемии на фоне незначительных кровотечений врач назначает препараты железа, витамин В 12, фолиевую кислоту.

Хирургическое лечение

Хирургическое иссечение анальной трещины у детей проводится при неэффективности консервативных методов лечения. Оно показано при хронической форме заболевания и практикуется преимущественно в подростковом возрасте, когда процесс из острого перешел в хронический.

Суть операции заключается в иссечении патологических рубцовых тканей и самой трещины с дальнейшим ушиванием дефекта. После этого пациент получает стандартную консервативную терапию, направленную на стабилизацию стула и заживление послеоперационной раны.

Профилактика анальной трещины

Реабилитация

В послеоперационном периоде важно следить за стулом. При склонности к запорам показан прием мягких слабительных средств.

Для ускорения заживления после каждого акта дефекации необходимо проводить бережный туалет промежности, который хорошо дополнять сидячими ванночками с ромашкой.

Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-anuse-i-oblasti-anusa-prichiny-rektalnoj-boli-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-anuse-i-oblasti-anusa-prichiny-rektalnoj-boli.jpg” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”>

Алена Герасимова (Dalles) Разработчик сайта, редактор

  • Запись опубликована: 25.01.2021
  • Время чтения: 1 mins read

Анальная боль, то есть боль в анусе или его окрестностях, – распространенный симптом проктологических заболеваний.

Сама по себе боль может быть острой или хронической, а симптомы очень серьезными из-за богатой сенсорной иннервации этой зоны. Многие триггеры боли также вызывают ректальное кровотечение. Причины боли обычно легко распознать и вылечить простыми методами. Однако существует группа недугов, причины которых до конца не изучены, носят тяжелый характер и их лечение может быть очень сложным. Это так называемые спонтанные жалобы на боль в области заднего прохода и прямой кишки.

Большинство причин боли в анусе – доброкачественные заболевания, не связанные с раком. Но иногда это именно симптом рака прямой кишки. Поэтому в любом случае, почувствовав болевые ощущения, нужно обратиться к проктологу.

Причины боли в прямой кишке

В анальном канале слизистая оболочка толстой кишки нечувствительна к боли, но последняя часть анального канала выстлана кожей. Этот участок плотно иннервируется и очень чувствителен к болевым раздражителям.

Наиболее частая причина боли – геморрой, особенно при воспалении.

Боль в прямой кишке также может быть связана со следующими патологиями:

  • Анальная трещина, небольшая анальная рана . Боль острая и может сопровождаться сокращением мышц сфинктерного аппарата, что еще больше ее усиливает и увеличивает ее продолжительность.
  • Абсцесс, бактериальная инфекция. Наиболее частыми дополнительными симптомами являются жар и ночная потливость. Боль носит постоянный характер и может со временем усилиться.
  • Грибковая инфекция , вызывающая продолжительную, менее сильную боль.
  • Опухоль, иногда злокачественная . Вызывает боль, которая со временем усиливается.
  • Сокращение мышц таза . Вызывает внезапную боль, которая быстро проходит самостоятельно.
  • Перианальный свищ , представляющий собой неестественное соединение анального канала с кожей вокруг него. Боль возникает, когда он блокируется, и развивается абсцесс.
  • Язва прямой кишки .
  • Венерические заболевания , расположенные в анальной области: гонорея, хламидиоз или герпес.
  • Дерматологические проблемы с кожей вокруг ануса : псориаз, воспаление. Могут дополнительно вызывать зуд или жжение

Анальная трещина

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg” alt=”Анальная трещина” width=”800″ height=”555″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/analnaja-treshhina-768×533.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Анальная трещина

Также необходимо помнить о группе заболеваний, не связанных напрямую с анусом, но способных вызывать боль в этой области:

  • Причины, связанные с изменением топографии таза . В их числе: неполное выпадение ануса или прямой кишки, перекрут яичника, анальная трещина, пролапс промежности, предыдущие операции на тазе.
  • Ортопедические причины . Травма копчика, изменения позвоночника из-за дегенерации пояснично-крестцового отдела, опухоли костей.
  • Неврологические причины . Рассеянный склероз, дегенеративное воспаление периферических нервов.

Когда и почему появляется ректальная боль?

Описание силы, характера и времени возникновения боли в прямой кишке и анусе часто помогает проктологу поставить предварительный диагноз.

  • Если боль чаще всего возникает при дефекации, в этом случае причиной, скорее всего, является трещина или рана в анальном канале. В этом случае боль уходит, когда акт дефекации закончен.
  • Если есть экссудат вокруг ануса, сопровождаемый болью в этой области, вероятно, симптом вызван грибковой инфекцией.
  • Если боль постоянная, независимо от стула, она, скорее всего, вызвана абсцессом или инфекцией, иногда геморроем или опухолью.
  • Если со временем становится хуже, это может указывать на запущенный геморрой, инфекцию или опухоль.
  • Резкая и интенсивная, мешающая сидению боль, возникает на почве абсцесса, мышечного спазма или опухоли.
Читайте также:
Болит голова и рвота у ребенка: как распознать, чем лечить

Абсцесс

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg” alt=”Абсцесс” width=”900″ height=”462″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/abscess-768×394.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Абсцесс

Расположение боли

Важно обращать внимание и на расположение боли:

  • Боль, локализованная в определенном месте анального канала, чаще всего вызвана трещиной заднего прохода. Также может быть небольшая геморроидальная шишка.
  • Боль, сопровождающаяся отеком и покраснением, вызвана абсцессом или другим инфекционным заболеванием. Также часто ощущается отек, опухоль.
  • Внезапно появляющееся твердое болезненное уплотнение, скорее всего, представляет собой геморрой с узлами.
  • Болезненное уплотнение, которое продолжает увеличиваться в течение длительного периода времени, может быть раком
  • Боль в коже вокруг ануса может быть вызвана травмой, грибковой инфекцией или чрезмерной гигиеной в этой области.

При боли в прямой кишке, которая не проходит в течение 24-48 часов после применения простых мер, необходимо проконсультироваться с проктологом. Симптомы хронической боли, которые со временем ухудшаются, могут указывать на серьезное заболевание и требуют срочной консультации специалиста.

Кровотечение, сопровождающее боль, чаще всего вызвано трещиной заднего прохода. Свернувшийся геморрой также может вызывать подобные симптомы. Кровотечение и боль, не связанные со стулом, скорее всего, вызваны грибковой инфекцией.

Способы облегчить боль в анальном канале

Очень важно соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и пить много жидкости (около 2 литров в день). Каждый прием пищи должен содержать 25-30 граммов клетчатки.

Употребление большого количества воды

Употребление большого количества воды

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-897×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-897×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody.jpg” alt=”Употребление большого количества воды” width=”900″ height=”602″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-897×600.jpg 897w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/upotreblenie-bolshogo-kolichestva-vody-768×514.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Употребление большого количества воды

  • Избегайте травм заднего прохода.
  • Не используйте мыло для мытья этой области.
  • Избегайте царапин.
  • Следите за тем, чтобы область заднего прохода не была влажной.
  • Нельзя использовать мази и кремы, непрописанные врачом.

Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки

Спонтанные болевые синдромы заднего прохода и прямой кишки – это группа симптомов, связанных с дискомфортом в области ануса и часто нарушениями опорожнения кишечника в виде запоров или частых позывов к дефекации. Частоту возникновения отдельных болевых синдромов установить сложно, поскольку обращаются к врачу только некоторые пациенты с тяжелыми симптомами.

Замечено, что спонтанные болевые синдромы диагностируются вдвое чаще у женщин. Возраст пациентов от 10 до 60 лет, большинство случаев приходится на возрастную группу от 20 до 45 лет.

Количество случаев распознавания этих заболеваний значительно увеличилось в последние годы. Это связано с лучшими диагностическими методами и адекватным поведением многих людей, понимающих насколько серьезными могут быть последствия проктологических заболеваний.

Одна из важнейших и одновременно самых сложных проблем, связанных со спонтанными ректальными болевыми синдромами, – это правильный диагноз. Особенно трудно диагностировать и лечить синдромы хронической идиопатической боли в прямой кишке.

При диагностике спонтанных болевых синдромов следует особо подчеркнуть, что такой диагноз может быть поставлен только после очень тщательного клинического анализа и исключения других причин недугов, особенно рака. Пациентам часто приходится проходить: аноскопию , ректоскопию, трансректальное УЗИ, рентген обследуемого участка, а в сомнительных случаях компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-755×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-755×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija.jpg” alt=”Аноскопия” width=”800″ height=”636″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija.jpg 800w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-755×600.jpg 755w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/anoskopija-768×611.jpg 768w” sizes=”(max-width: 800px) 100vw, 800px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Аноскопия

Синдромы ректальной боли – неприятная проблема для пациентов. Иногда обращению к врачу-специалисту предшествуют многолетние недуги. Хотя синдромы хронической анальной и ректальной боли не опасны для жизни, они значительно ухудшают комфорт и физическую форму. Часто боли бывают настолько сильными, что вести нормальный образ жизни невозможно.

Синдромы идиопатической ректальной боли включают: синдром Леватора, кокцигодинию, приступообразную анальную боль.

Синдром Леватор Ани

Синдром леваторов чаще всего поражает женщин. Проявляется болями, повышенным напряжением и дискомфортом в области ануса. Иногда боль поражает также ягодицы и бедра, и является основной причиной обращения к проктологу.

Для этого синдрома характерна хроническая и усиливающаяся боль в сидячем положении . Кроме того, возможны запоры и функциональное недержание кала. Заболевания при этом синдроме возникают в результате сокращения мышцы levator ani, поднимающей задний проход. Факторы, вызывающие его сокращение, остаются неизвестными. У многих пациентов симптомы усиливаются в стрессовых ситуациях. К предрасполагающим факторам относятся: малоподвижный образ жизни, частое и продолжительное вождение, предыдущие травмы, перенесенные операции на органах малого таза.

Боль в сидячем положении при синдроме Леватора

Читайте также:
Почему болит живот после еды у ребенка: как распознать, чем лечить

Боль в сидячем положении при синдроме Леватора

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-891×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-891×600.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora.jpg” alt=”Боль в сидячем положении при синдроме Леватора” width=”900″ height=”606″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-891×600.jpg 891w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/bol-v-sidjachem-polozhenii-pri-sindrome-levatora-768×517.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Боль в сидячем положении при синдроме Леватора

Лечить этот синдром сложно. Один из способов – электрогальваническая стимуляция мышц-леваторов. Кроме того, используются обезболивающие, упражнения для мышц таза и массаж.

Кокцигодиния

Определяется болевым синдромом, возникающим в области копчика. Боли хронические, возникают в положении стоя или сидя. Они часто связаны с радикулитом. Более трех четвертей пациентов – женщины в возрасте от 20 до 45 лет.

В большинстве случаев симптомы кокцидий возникают в результате травмы копчика, в том числе после родовой травмы. Спонтанная кокцигодиния иногда считается психосоматическим заболеванием, часто встречается у больных депрессией. У многих пациентов наблюдается чрезмерная подвижность копчика, растяжение связок или чрезмерное развитие его хрящевой и костной ткани. Фактор, предрасполагающий к этим изменениям, – малоподвижный образ жизни.

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg” loading=”lazy” src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg” alt=”Кокцигодиния” width=”900″ height=”434″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2021/01/kokcigodinija-768×370.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” title=”Боль в анусе и области ануса – причины ректальной боли”> Кокцигодиния

Лечение кокцидий может быть консервативным или оперативным. Консервативное лечение является комплексным, частично эмпирическим и включает: постельный режим, физиотерапию (упражнения, массаж копчика и мышц таза), использование смягчителей стула, использование обезболивающих свечей, блокаду крестца и области копчика. У пациентов с депрессией облегчение симптомов кокцидий наблюдалось при применении оптимальных антидепрессантов.

Приступообразная анальная боль

Характеризуется эпизодами внезапной острой боли в заднем проходе, длящейся от нескольких секунд до нескольких минут, чаще ночью. Обезболивание часто достигается с помощью сгибания конечностей в тазобедренных суставах.

Эпизоды повторяются через неравные промежутки времени, а интервалы между приступами могут варьироваться от нескольких часов до нескольких месяцев. Пациенты с приступообразной анальной болью обычно не имеют дисфункции кишечника, хотя есть группа пациентов с запорами.

Синдром поражает 8-14% населения и чаще встречается у мужчин, проявляется в ранней молодости и проходит спонтанно в среднем возрасте.

Этиология синдрома остается неизвестной. Известен фактор, предрасполагающий к боли – это стресс. Лечение приступообразной анальной боли обычно эмпирическое, симптоматическое и, как правило, консервативное.

Боль в заднем проходе у ребенка, ребенок жалуется на боль в заднем проходе.

Почему болит попа у ребенка?

Автор: Вероника Уварова

Практически каждая молодая мама со временем становится если не дипломированным медиком, то уж продвинутым специалистом точно. Ведь вряд ли найдется ребенок, который бы совершенно не болел. Конечно, самостоятельно поставить диагноз нельзя. Но, как минимум, можно понять, на что жалуется ребенок и постараться ему помочь еще до визита к врачу. Одной из самых распространенных проблем, с которыми сталкиваются молодые родители – это различного рода боли. В частности, когда болит попа у ребенка.

Если ребенок жалуется на боли, которые беспокоят его постоянно, независимо от того, когда был акт дефекации, то возможно, это глисты (или острицы). Особенно активны они в вечернее и ночное время. Именно в этот период острицы вылезают из прямой кишки в область ануса, чтобы откладывать там яйца. Естественно, паразиты беспокоят ребенка, он чувствует зуд, спит беспокойно, все время чешется. Иногда симптомы могут быть более пугающими – температура повышается, у малыша начинаются поносы (или запоры), он может худеть.

Как избежать заражения глистами?

Как это ни печально, но все дети пробуют окружающий мир на вкус . И уследить за тем, чтобы малыш не тянул руки в рот, практически нереально. Тем не менее, можно принять профилактические меры: прятать подальше уличную обувь, регулярно мыть не только фрукты и овощи, но и детские игрушки. Если в доме есть животные, нужно проверить, нет ли глистов у вашего домашнего любимца.

Посмотреть, нет ли остриц у ребенка, также довольно просто. При заражении эти паразиты видны на белье, а также в каловых массах, причем – невооруженным взглядом. Но, конечно, сдать анализ не помешает. Чем раньше вы проведете обследование, тем быстрее избавитесь от проблемы, тем более что сегодня применяются достаточно эффективные детские противоглистные препараты. Разумеется, применять их можно только по назначению врача.

Многие считают, что опрелости бывают только у новорожденных. Однако они встречаются даже у младших школьников и могут вызывать довольно острые боли. Если ваш ребенок уже вышел из того возраста, когда носят памперсы, то старайтесь подобрать для него белье и одежду их натуральных тканей, позволяйте также принимать воздушные ванны. Не лишней будет консультация с врачом, который посоветует эффективную мазь.

Трещины причиняют не меньше неприятностей. Они возникают в случае, если у ребенка часто случаются запоры и поносы. Ведь у детей задний проход еще очень узкий, и плотные массы могут вызывать микротрещины слизистой оболочки. При таком явлении, в отличие от заражения глистами, попа может болеть только во время акта дефекации. От этого дети могут сдерживать позывы к испражнению. Как результат – проблема только усугубляется. В таком случае требуется корректировка рациона. Однако визита к врачу это не отменяет. Лечение трещин – длительная процедура, и только специалист может назначить подходящие препараты.

Читайте также:
Боль в ушах у ребенка первая помощь: как распознать, чем лечить

Когда начинать беспокоиться?

Как и любая другая боль, эти ощущения вполне справедливо вызывают беспокойство родителей. Иногда они могут быть симптомами заболеваний пищеварительной системы. В частности, наиболее тревожными признаками служат хронические запоры (или непрекращающиеся несколько дней поносы), повышенная температура тела, ухудшение общего состояния. Если в каловых массах видна кровь, или у ребенка болит не только попа, но и живот, и при этом боль имеет характер приступов, к врачу нужно обращаться немедленно. В любом случае, специалист назначит обследование, и если серьезных причин для тревоги нет – тем лучше. А если они все-таки имеются, любое лечение нужно начинать как можно раньше.

Поделиться c друзьями:

При каких заболеваниях возникает боль в заднем проходе

Нередко на приеме у врача (хирурга или проктолога) пациенты жалуются на боль в заднем проходе. Существует такое понятие, как прокталгия. Оно означает наличие боли в прямой кишке. Данный синдром чаще всего возникает вследствие мышечного спазма. Наблюдается это при многих болезнях (геморрое, проктите, анальных трещинах). Не нужно путать это понятие с кокцигодинией. Последнее представляет собой болевой синдром в области копчика. Чаще всего данное состояние провоцирует травматическое повреждение. О чем свидетельствуют боли в области заднего прохода?

Боль при различных заболеваниях

Боль может быть проявлением самых разных патологий. Ее характер зависит от основного заболевания. Болевой синдром бывает резким, внезапным, а может развиваться постепенно. Это указывает на острое или хроническое течение основной патологии. Боль в заднем проходе способна отдавать в промежность, копчик, живот, спину. Для постановки верного диагноза врач обязан определить следующие особенности боли:

  • интенсивность;
  • периодичность;
  • связь с приемом пищи;
  • связь с актом дефекации;
  • характер болей (стреляющие, тупые, колющие, ноющие);
  • связь с эмоциональными переживаниями;
  • проходят ли боли после приема обезболивающих средств.

Боль в заднем проходе может указывать на следующие патологии:

  • воспаление геморроидальных вен;
  • трещины;
  • парапроктит (воспаление тканей, окружающих прямую кишку);
  • сфинктерит (поражение анального сфинктера);
  • проктит;
  • наличие инородного предмета;
  • опухолевидные образования;
  • свищ;
  • криптит.

Пульсирующая, стреляющая боль в заднем проходе нередко указывает на развитие тромбофлебита (в случае имеющего внутреннего или наружного геморроя). Иногда при обследовании пациента никакой органической патологии не выявляется. В этой ситуации болевые ощущения могут иметь неврологическое происхождение. Их может спровоцировать сильный стресс. Боль в заднем проходе при геморрое нередко сочетается с запором, кровотечением, зудом и жжением.

Болевой синдром при геморрое и трещинах

В подавляющем большинстве случаев боль в заднем проходе обусловлена геморроем. Это самая распространенная проктологическая патология. Геморроем страдают в большей степени взрослые лица, ведущие малоподвижный образ жизни. Болевые ощущения при геморрое наблюдаются, начиная со 2 стадии заболевания. При этом боли в заднем проходе появляются после акта дефекации.

Нередко тупая боль появляется, если человек долгое время находится в сидячем положении. Боли могут быть острыми. Они возникают из-за спазма анального сфинктера или при травмировании узлов. Основными причинами развития геморроя являются: сидячий или лежачий образ жизни, нерациональное питание, застой крови в органах малого таза.

Боль при дефекации является не только симптомом геморроя. Причиной может быть анальная трещина. Эта патология характеризуется повреждением слизистого слоя анального канала. Боли в заднем проходе при данной патологии интенсивные, жгучие. Они ощущаются в период дефекации. Болевые ощущения являются основным признаком трещины.

Нередко боль отдает в крестец или промежность. Усилению болей в заднем проходе способствует увеличение тонуса сфинктера (спазм). Трещины развиваются при наличии энтероколита, геморроя, сигмоидита, проктита. Немаловажное значение в развитии геморроя имеет патология желудка и печени. Основные проявления анальной трещины:

Другие причины болей

Сильная боль в заднем проходе может указывать на криптит. Это заболевание характеризуется воспалением пазух заднего прохода. Крипты -это углубления, расположенные в прямой кишке. Болезнь вызывает инфекция. Данное состояние может развиться как у взрослого, так и у ребенка. Болевой синдром при криптите бывает различной интенсивности. Он возникает в момент дефекации. У большинства больных боль тупая, но может быть и пульсирующая боль в заднем проходе. Дополнительные признаки включают изменение стула (появление в кале прожилок крови), зуд, выделение гноя.

У взрослых иногда воспаляется параректальная клетчатка. Данное состояние называется парапроктитом. Почему он возникает? Причина в инфекции, которая проникает в клетчаточные пространства из прямой кишки. Риск развития данной патологии у ребенка невелик в силу незрелости крипт. Болевой синдром более выражен при острой форме парапроктита. При этом он может возникать неожиданно. Часто боли очень интенсивные и постепенно усиливаются. Боль отдает в задний проход. Она способна усиливаться при движении, кашле или во время дефекации. При остром парапроктите нередко повышается температура тела.

Лечебные мероприятия

Для устранения болевого синдрома сперва требуется поставить точный диагноз. Диагностика предполагает ректальное исследование, аноскопию, ректороманоскопию, опрос и осмотр больного человека, исследование кала на скрытую кровь (для исключения рака). Лечение основной патологии может быть консервативным и оперативным. Для устранения болевого синдрома при геморрое применяются препараты из группы НПВС, свечи, гели или мази. Свечи позволяют устранить основные проявления болезни (боль, зуд, жжение). Можно применять свечи «Релиф», «Проктозан», «Ультрапрокт», «Постеризан», «Анестезол». Вводятся они после дефекации.

Читайте также:
Болит глаз у ребенка: как распознать, чем лечить

При трещинах и геморрое очень важно нормализовать стул, потому что твердый кал способствует возникновению болевого синдрома. Можно принимать слабительные. Требуется пить больше жидкости. Если болевой синдром связан с тромбозом геморроидальных вен, проводится хирургическое вмешательство.

Лечение криптита предполагает постановку клизм, нормализацию питания, ректальные свечи. Хороший эффект дают клизмы с колларголом. При отсутствии эффекта проводится хирургическое вмешательство. При парапроктите лечение оперативное. Таким образом, наличие болей в заднем проходе возможно при различных заболеваниях.

Трещины заднего прохода у детей

У некоторых детей в слизистой оболочке заднего прохода образуются трещины.

Причины возникновения трещины заднего прохода у детей. Наиболее частой причиной образования трещин в заднем проходе являются запоры; ребенок подолгу сидит на горшке, каловые массы слишком плотные и при отхождении растягивают и травмируют слизистую оболочку заднего прохода.

Симптомы и клинические проявления. Образовавшаяся трещина в той или иной степени болезненна. Во время дефекации, когда слизистая оболочка заднего прохода растягивается, боль резко нарастает. Может иметь место незначительное кровотечение из трещины. Боль в иных случаях бывает столь сильной, что ребенок кричит. Некоторые дети, не желая, чтобы боль повторялась, не хотят ходить на горшок. Если трещина инфицируется, в области анального отверстия развивается воспаление тканей.

Лечение трещин заднего прохода у ребенка. Никакое лечение не даст устойчивого положительного результата, если не будет устранена основная причина заболевания — запоры (см. Запоры у маленьких детей ). Мама должна тщательнее подмывать ребенка всякий раз после отхождения стула. Если у ребенка есть тенденция к образованию трещин в заднем проходе, рекомендуется один-два раза в день после подмывания ребенка смазывать ему края анального отверстия детским кремом; жирная основа крема сделает слизистую оболочку более эластичной и, следовательно, менее подверженной растрескиванию; важно и то обстоятельство, что детский крем обладает некоторым противовоспалительным действием, и, таким образом, использование детского крема является мерой предупреждения осложнений воспалительного характера. Смазывать слизистую заднего прохода можно и вазелиновым маслом. Возможно, какую-нибудь противовоспалительную мазь выпишет врач после осмотра ребенка.

Народные средства при трещинах в заднем проходе рекомендуют:

— включать в пищевой рацион побольше овощей и фруктов, а также ягод; грубая клетчатка, которая содержится в этих продуктах, не переваривается; с одной стороны, она является наполнителем каловых масс, а с другой стороны, раздражая стенки кишечника, вызывает рефлекторное выделение жидкости, возникает послабляющий эффект; если в меню у ребенка пребывает в достаточном количестве растительная пища, то стул у него всегда будет кашицеобразный;

— при подмываниях ребенка использовать настой цветков ромашки аптечной. или настой цветков календулы, или настой листьев шалфея; все эти настои приготавливаются следующим образом: одну столовую ложку сухого сырья залить стаканом крутого кипятка и настаивать, хорошо укутав, до получаса, процедить; перечисленные настои обладают выраженным противовоспалительным действием;

— настои цветков ромашки, календулы листьев шалфея, эвкалипта можно использовать и следующим образом: при трещинах в заднем проходе делать с ними микроклизму — после тщательного подмывания ребенка вводить несколько миллилитров настоя в прямую кишку (ребенок должен постараться удержать введенный объем в себе); делать так один-два раза в день;

— смазывать слизистую оболочку заднего прохода ромашковым маслом; приготовить такое масло несложно: сухие цветки ромашки аптечной истолочь в ступке в мелкодисперсный порошок, затем этот порошок смешать с любым из растительных масел в произвольной пропорции; например, в пропорции 1:3 (где одна часть порошка и три части растительного масла); масло следует два-три раза довести до кипения, остудить, дать отстояться и осторожно слить с осадка; масло готово к использованию; можно и не доводить масло до кипения, но тогда следует дать лекарству настояться (не менее суток при периодическом помешивании);

— смазывать слизистую оболочку заднего прохода зверобойным маслом, календуловым маслом (приготовление такое же, как у ромашкового масла);

— в качестве профилактики воспалительных осложнений смазывать ребенку слизистую оболочку заднего прохода прополисным маслом; приготовление масла: твердый прополис и любое растительное масло взять в соотношении 1:2, или 1:3, или 1:4; прополис измельчить с помощью ножа, смешать с маслом и поместить на водяную баню или в духовку, нагревать в течение 40-45 минут при периодическом помешивании; при этом полезные вещества прополиса экстрагируются в масло, а воск осядет на дно посуды; масло обретет более темный цвет; по приготовлении масло надо остудить осторожно слить с осадка; хранить можно долго.

Навигация записей

Источники: http://www.moymalish.com/zdorovie-malisha/bolit-popa-u-rebenka, http://1gemorroy.ru/simptomy/bol-zadnem-prohode.html, http://fitodo.net/treshhinyi-zadnego-prohoda-u-detey/

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Желчегонные препараты для детей 3 лет

Холосас Холосас – это желчегонный лекарственный препарат далее.

Боль в заднем проходе

Необходимость в этой статье назрела уже давно. Она прямо просится сама на страницу. Тема боли в заднем проходе настолько актуальна, настолько необходима, что далее молчать нет смысла. Давайте приступим ближе к теме.

Но, уважаемые читатели, эта статья носит обзорный, тезисный характер. Ее цель – сориентировать пациента в его действиях. Всем интересующимся вопросами своего здоровья в данной области рекомендую почитать статьи тематические, отражающие суть проблемы более детально.

Читайте также:
Температура и болит спина у ребенка: как распознать, чем лечить

Причины возникновения боли в задней проходе

Существует довольно много разных причин, которые могут вызывать боль в заднем проходе.

Прокталгия

Сначала давайте выделим причину боли в заднем проходе, не связанную непосредственно с задним проходом (анальным каналом и прямой кишкой).

Есть такой медицинский термин – прокталгия. Переводится он дословно как боль в прямой кишке. Эта боль связана с проблемами в нервной системе. Возникает при остехондрозе позвоночника, межпозвоночных грыжах, после стрессов. Чаще всего такая боль связана с напряжением мышцы, поднимающей задний проход.

По сути, это некоторый аналог радикулита и лечится она так же. Принимаясь за лечение прокталгии, необходимо исключить присутствие других заболеваний.Обследование у проктолога обязательно.

Кокцигодиния

Еще один периодически встречающийся вариант болей в заднем проходе, слабо связанный с самим задним проходом – это кокцигодиния – боль в области копчика. Она может усиливаться при ходьбе, давлении на копчик. Данное заболевание имеет много причин, как неврологических, так и разных других. Часто в истории возникновения кокцигодинии отмечаются травмы области копчика, иногда даже его переломы. Почти всегда при болях в области копчика было предшествующее падение на попу.

Что делать при кокцигодинии? Лечение в любом случае начинается после осмотра проктолога. Доктор может назначить дополнительно рентгенологический снимок копчика, рекомендовать обследование у других специалистов, например невролога. Лечение в основном имеет физиотерапевтическую направленность. Некоторые врачи проводят блокады и рекомендуют удаление копчика, но такие манипуляции существенно не облегчают состояние пациента.

Геморрой

Вот теперь можно ближе подобраться к проблемам, непосредственно связанным с анальным каналом и областью заднего прохода.

На первом месте по частоте возникновения стоит геморрой! И от этого никуда не деться. По данным исследования, проводимым ВОЗ, около 85% населения периодически испытывают проблемы, связанные с геморроем.

Буквально пару слов о сути болезни. При развитии эмбриона человека происходит закладка вен геморроидальных сплетений в нижнем отделе прямой кишки. Под воздействием некоторых факторов вены этих сплетений расширяются и формируются сначала внутренние, а затем и наружные геморроидальные узлы. К сожалению, геморрой может беспокоить не только взрослого, но и ребенка.

Уважаемые читатели, обратите внимание, что геморрой развивается постепенно. И вы никогда не можете заметить начало заболевания. Когда-то вы обнаружите дискомфорт в заднем проходе, чувство неполного опорожнения после стула, небольшой зуд в анусе. В большинстве случаев это и есть начальные проявления геморроя!Неосложненный геморрой не болит!

Причины боли при геморрое

Геморрой может болеть в следующих случаях:

  1. Тромбознаружного геморроидального узла. В венах наружного геморроидального сплетения кровь сворачивается, возникает тромб и воспаление. Все это начинает болеть. Чем тромбоз больше, тем боль сильнее.
  2. Выпадение внутренних геморроидальных узлов. Начинают узлы выпадать после стула при третьей степени. Заболевание прогрессирует: выпадают «шишки» затем при ходьбе и небольшом усилии. Сначала вправляются сами, затем нужно вправлять руками. Боль при выпадении обычно умеренная, после вправления проходит.
  3. Выпадение и тромбоз внутренних геморроидальных узлов. Ситуация серьезная, болит очень сильно, требует срочного обращения к врачу и квалифицированной помощи.

Лекарства в лечении геморроя необходимы только для снятия воспалительных явлений. К сожалению, лекарственное лечение геморроя не приводит к исчезновению заболевания. Геморроидальные узлы надо удалять. Методы удаления бывают разные и соответствуют различным стадиям болезни. Мы здесь их рассматривать не будем.

Сфинктерит

Второе место среди обращающихся пациентов в настоящее время занимает сфинктерит. Он потеснил анальную трещину, которая теперь находится на третьем месте. Поясню суть такого заболевания, как сфинктерит – это воспаление структур анального канала. Детали и подробности я поясню в другой статье (напишу несколько позже).

Сфинктерит сам по себе возникает достаточно редко. Для этого нужны выраженные нарушения пищеварения: панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, длительно и упорно текущие гастриты и дуодениты, расстройства стула после приема антибиотиков, синдром раздраженной кишки, выраженный дисбактериоз, инфекционные заболевания и некоторые другие патологические состояния. Пожалуй, можно сказать, что попа при таких болезнях беспокоит не часто и сильные боли бывают тоже не часто. При успешном лечении основного заболевания чаще всего проходит и сфинктерит.

Но! Есть одно важное НО. Все вышеизложенное верно, если у пациента нет геморроидальной болезни! Геморрой – «интересная» болячка. Даже врачи редко обращают внимание на саму суть патогенеза (развития) этой болезни. Геморрой приводит к гемодинамическим нарушениям (застою крови) в анальном канале и близлежащих органах. Особенно это выражено при малоподвижном образе жизни. И вот в результате этих застойных явлений в заднем проходе у многих пациентов возникает воспаление анального канала – сфинктерит – даже без каких-либо нарушений пищеварения. Это воспаление носит волнообразный характер – периодически усиливается и ослабляется под воздействием множества факторов.

То есть геморрой сам по себе склонен приводить к воспалению анального канала и появлению болей, зуда, дискомфорта и других неприятных ощущений. А если еще присоединяется расстройство стула (наиболее частые причины я описал выше), то ситуация возникает достаточно серьезная. А посему, дорогие читатели, вам уже понятно, что лечить сфинктерит без удаления геморроя (ежели таковой имеется), дело малоперспективное. Вот и лечим их вместе, а иногда по очереди.

Читайте также:
Болит глаз у ребенка: как распознать, чем лечить

Анальная трещина

Добираемся до такого «интересного» заболевания, как анальная трещина, которое тоже вызывает боль в заднем проходе. Почему я слово интересное взял в кавычки? Да потому, что трещина заднего прохода лечится достаточно сложно. В настоящее время трещина третья по частоте болезнь, вызывающая боль в заднем проходе.

Для трещины характерна боль про дефекации и некоторое время после нее. Вначале боль слабая, может быть и небольшое выделение крови. С течением времени боль усиливается, может длиться несколько часов. Выделения крови часто уменьшаются. Усиление боли связано с развитием рубцов вокруг трещины и воспалением. Появляются сторожевые бугорки снаружи и внутри. Это признаки перехода острой анальной трещины в хроническую стадию.

Хроническая анальная трещина, как правило, не заживает при консервативном (лекарственном) лечении. Требуются врачебные манипуляции. Здесь зависимость простая: чем трещина старше, тем манипуляция сложнее.

Очень важный момент в лечении анальных трещин: чаще всего они появляются в патологически измененном анальном канале на фоне других заболеваний (геморроя, сфинктерита). Лечить такие трещины сложно.

Криптит, парапроктит и свищ

Криптит – воспаление крипты (выхода анальной железы в прямую кишку). Боль при криптите интенсивная, связанная со стулом, иногда есть слизистые или гнойные выделения из ануса. Заболевание относительно редкое, лечится консервативно. На четвертое место я поставил криптит только потому, что криптит может привести к следующей, более часто возникающей проблеме.

Парапроктит и свищ прямой кишки. Заболевания не редкие, но не такие уж и частые. Острый парапроктит – начальный этап развития хронического парапроктита (свища прямой кишки).

Суть острого парапроктита прекрасно изложена в книге «Основы колопроктологии» — «острое воспаление околопрямокишечной клетчатки, обусловленное распространением воспалительного процесса из анальных крипт и анальных желез». Говоря проще, в анальных железах скапливается гной. Его бывает очень много и он очень «злой». Этот гной надо выпустить, пока он не наделал больших бед.

Так что уважаемые пациенты, если у вас в области заднего прохода имеется припухлость, уплотнение, повышение температуры до 38 градусов и выше, боль, то едьте в больницу, где есть проктология. Придется делать операцию срочно!

Как отличить острый парапроктит от тромбоза наружного геморроидального узла неспециалисту? Это сложно. Есть высокая температура – вперед, в больницу!

Свищ прямой кишки. Почти всегда – следующий этап развития острого парапроктита. Сам свищ не вызывает боли, это патологический ход между прямой кишкой и поверхностью тела возле ануса (иногда достаточно далеко). Бывает, что свищ закрывается на некоторое время (месяцы, годы), а потом опять нагнаивается и ведет себя, как острый парапроктит. Только воспаление не такое сильное и боль меньше. Свищ лечится только оперативно в стационаре. Подкожные свищи можно вскрывать амбулаторно.

Эпителиальный копчиковый ход

Эпителиальный копчиковый ход или пилонидальный синус. По сути, это узкая полость в области крестца и копчика, образующаяся при нарушении эмбрионального развития. С этим ходом можно прожить всю жизнь и не знать о нем. Ежели он воспаляется, то возникают болевые ощущения в области заднего прохода. Но болит в основном в области копчика, там же и бывает припухлость. При остром воспалении надо срочно вскрывать. При хроническом воспалении – плановая операция в отделении проктологии.

Сужение анального канала

Стеноз (сужение) анального канала. Суть проблемы – задний проход суживается и с трудом пропускает каловые массы. Само собой разумеется, что при опорожнении кишечника, особенно если стул плотный, бывает больно. Такое состояние может быть после операций на заднем проходе, воспалений (сфинктерит, анальная трещина), при раке анального канала. У детей бывает врожденное сужение. Мы говорим о взрослых.

При воспалении анального канала, анальной трещине – лечение соответствующего заболевания. При раке анального канала – необходимо лечение у онколога, очень важна своевременная диагностика.

Травма

Травма (разрыв) анального канала. Чаще всего в результате несчастного случая или сексуальных действий. Действия пациента зависят от интенсивности болевого синдрома: чем сильнее болит, тем быстрее обращайтесь за помощью. При незначительной боли, когда есть разрыв кожи, покрывающий анальный канал (по сути, острая анальная трещина) – лечение амбулаторное. При значительных разрывах (разрыв сфинктера и даже леваторов) – срочное оперативное вмешательство в отделении проктологии.

Онкология

Рак анального канала. Начало заболевания протекает с такими симптомами, как дискомфорт, выделение слизи, крови, анальный зуд. То есть симптомы общие с различными заболеваниями прямой кишки и анального канала, поэтому ранняя диагностика имеет первоочередное значение в лечении заболевания.

Некоторые другие заболевания также могут сопровождаться болями в заднем проходе или возле него: простатит, кисты, тератомы, остеомиелит и некоторые другие Описание этих проблем выходит за рамки данной статьи.

С уважением, Ильин Виталий Аркадьевич, врач-проктолог, кандидат медицинских наук

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: